ไตขี้ม้า: สาเหตุอาการการรักษา

ไตเกือกม้า (ren arcuatus) เป็นหนึ่งในข้อบกพร่องของไตที่พบบ่อยที่สุดและเป็นรูปแบบของไตผสมที่พบบ่อยที่สุด สาเหตุของไตเกือกม้าคืออะไร? อาการของไตบกพร่องดังกล่าวเป็นอย่างไรและการรักษาทำได้อย่างไร?

ไตเกือกม้า (lat. Ren arcuatus, eng. ไตเกือกม้า) เป็นรูปแบบของไตที่หลอมรวมกันบ่อยที่สุด มันเกิดขึ้นใน 2 เดือนแรกของชีวิตทารกในครรภ์อันเป็นผลมาจากการเชื่อมต่อกับขั้วล่างของไตทั้งสองข้าง เกิดในทารกแรกเกิด 1 ใน 400-700 คนซึ่งมักเกิดในเด็กผู้ชาย มักมีการขยายหลอดเลือดที่ผิดปกติและซับซ้อน

ข้อบกพร่องคือการเชื่อมต่อของขั้วล่างของไตโดยช่องแคบที่อาจเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันหรือบ่อยกว่าเนื้อเยื่อ บางครั้งก็มีกลีบเลี้ยงของกลุ่มล่างของไตทั้งสองหรือข้างเดียว การเชื่อมต่อมากถึง 95% เกี่ยวข้องกับขั้วล่างของไตและมีเพียง 5% ของขั้วบน

ไตเกือกม้า: อาการและการวินิจฉัย

ในประมาณ 1/3 ของกรณีหลักสูตรยังคงไม่มีอาการ ผู้ป่วยอีก 1 ใน 3 อาจมีอาการ sub-pyelopathy ซึ่งส่งเสริมการกักเก็บปัสสาวะการพัฒนาของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและการก่อตัวของนิ่วภายใน

เนื่องจากความหลากหลายของการขยายหลอดเลือดของไตเกือกม้าจึงเป็นไปได้อีกครั้งเนื่องจากแรงกดดันต่อท่อไตโดยหลอดเลือดที่วิ่งไปที่คอคอดการรบกวนในการไหลออกของปัสสาวะจากไตพร้อมกับการพัฒนาของ hydronephrosis และนิ่วในไตในภายหลัง บ่อยครั้งช่องแคบที่หนามากยังทำให้ปัสสาวะไม่ออก ประมาณ 80% ของเด็กที่ได้รับผลกระทบจากความบกพร่องนี้มีการขยายตัวของระบบกระดูกเชิงกรานไตในระดับต่างๆ นอกจากนี้ความดันโลหิตสูงอาจเกิดขึ้น

นอกจากนี้ผู้ป่วยบางรายอาจมีความผิดปกติของโครงร่างระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบย่อยอาหารรวมถึงข้อบกพร่องอื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ

การวินิจฉัยไตเกือกม้าจะขึ้นอยู่กับการทดสอบภาพ - อัลตราซาวนด์หรือ urography การตรวจ urographic แสดงภาพลักษณะเฉพาะของกลีบเลี้ยง - มันมาถึงตรงกลางเหนือท่อไตที่ตัดผ่าน ภาพถ่าย urographic แบบเฉียงอาจแสดงให้เห็นถึงท่อไตโค้งในส่วนของการสร้างแบบจำลองบนคอคอด คุณสมบัติทางรังสีอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ การเลี้ยวที่ไม่สมบูรณ์และทิศทางที่ไม่ถูกต้องของแกนยาวของไตทั้งสองข้างที่ลู่ลง

ไตเกือกม้า: การรักษา

การรักษาไตเกือกม้านั้นขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ การดำเนินการประกอบด้วยการแยกคอคอดออกให้มากที่สุดและฟื้นฟูสภาพทางกายวิภาคที่ถูกต้อง - ปัญหาอาจทำงานไม่ถูกต้องและเรือสั้นเกินไป

ในกรณีที่มีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะควรใช้การรักษาด้วยยาต้านจุลชีพหรือการป้องกันโรคในกรณีของ urolithiasis ในบริเวณระบบเชิงกรานถ้วยให้ใช้สิ่งต่อไปนี้และอื่น ๆ ไตผ่านผิวหนัง - ขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดนิ่วผ่านช่องทวารไตที่ผลิตโดยวิธีการเจาะไต อีกวิธีหนึ่งในการรักษา urolithiasis อาจเป็น lithotripsy โดยใช้คลื่นอัลตร้าซาวด์หรือ ureterorenoscopy

ความบกพร่องของไต แต่กำเนิดเป็นโรคที่เกิดจากความผิดปกติในการพัฒนาเนื้อเยื่อของอวัยวะนี้ในช่วงเวลาของการสร้างอวัยวะของทารกในครรภ์หรือความผิดปกติในชีวิตของทารกในครรภ์ของกลไกที่รับผิดชอบในการนำไตไปยังตำแหน่งสุดท้าย - ช่องว่างย้อนหลัง ข้อบกพร่องเหล่านี้มักเกิดจากข้อบกพร่องเชิงเดี่ยวหรือการกลายพันธุ์ของโครโมโซม

บทความแนะนำ: