โรคประสาทหรือโรคประสาท - ปวดโดยไม่มีสาเหตุ

โรคประสาทหรือโรคประสาทเป็นอาการของเส้นประสาทที่ส่งสัญญาณอย่างเจ็บปวดว่ามีบางอย่างผิดปกติ มีอะไรผิดปกติกับคอของคุณ? อาการปวดนี้บางครั้งเป็นพัก ๆ แต่บางครั้งก็เกิดขึ้นบ่อยครั้ง? อาจเป็นโรคประสาท ค้นหาเกี่ยวกับประเภทของโรคประสาทอาการและการรักษาที่พบบ่อยที่สุด

อาการปวดเส้นประสาท (neuralgia) คือความเจ็บปวดในบริเวณผิวหนังเยื่อบุกล้ามเนื้อซึ่งถูกมัดโดยเส้นประสาทเส้นเดียว ร่างกายของเราเต็มไปด้วยเครือข่ายใยประสาทที่ซับซ้อน พวกเขานำข้อมูลเกี่ยวกับโรคไปยังสมองและจากนั้นก็รู้สึกเจ็บปวด อย่างไรก็ตามมันเกิดขึ้นที่ประสาทของตัวเองกบฏและส่งสัญญาณดังกล่าวจากนั้นเราก็พูดถึงสิ่งที่เรียกว่า โรคประสาทหรือโรคประสาท

โรคประสาทเป็นภาวะที่พบได้บ่อย Neuralgia คืออาการปวด paroxysmal ซึ่งมักจะรุนแรงมาก เส้นประสาทแทบจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงและบางครั้งก็ยากที่จะค้นพบสาเหตุที่ทำให้มันเจ็บ อาจไม่มีการอักเสบรอบ ๆ กระดูกหักซึ่งเส้นประสาทควรแจ้งเตือนด้วยความเจ็บปวด เขาตัดสินใจแล้วว่าเขาจะเป็นอย่างไร

สารบัญ

1. โรคประสาท Trigeminal
2. โรคประสาทไหล่ (ไหล่)
3. โรคประสาทระหว่างซี่โครง (โรคประสาทระหว่างซี่โครง)
4. Suboccipital Neuralgia ของ Arnold (ที่ด้านหลังศีรษะ)
5. โรคประสาทหลอดอาหาร
6. โรคประสาท Postherpetic - PHN
7. Parsonage-Turner syndrome (โรคประสาท amyotrophic)

เรียนรู้เกี่ยวกับโรคประสาทประเภทต่างๆที่พบบ่อยที่สุดและวิธีการรักษา นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ

โรคประสาท Trigeminal

โรคประสาท Trigeminal ส่วนใหญ่มักมีผลต่อผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 35 ปี เส้นประสาททั้งสามนี้มีหน้าที่เช่น การปกคลุมด้วยประสาทสัมผัสของครึ่งหนึ่งของใบหน้า ไม่ทราบสาเหตุของโรคประสาท (กล่าวกันว่าเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บการอักเสบรอบ ๆ ฟันและรูจมูกความดันจากหลอดเลือดที่ผิดปกติ)

อาการ: อาการหลักคือการโจมตีที่แหลมคมหรือแสบร้อนเป็นเวลา 1-15 นาทีขึ้นไป ความถี่ของการชักแตกต่างกันไป - ตั้งแต่สองสามวันไปจนถึงหลายเดือน บางครั้งความเจ็บปวดจะมาพร้อมกับการกระตุกของกล้ามเนื้อใบหน้าและกรามและน้ำตาไหล อย่างไรก็ตามความรู้สึกในด้านที่เป็นโรคของใบหน้าไม่ได้ลดลง

ตามกฎแล้วความเจ็บปวดจะเริ่มในที่เดียวกันเช่นที่ริมฝีปากหรือเหงือกและแผ่กระจายไปตามกิ่งก้านของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ อาการชักมักเกิดขึ้นเช่นเวลาเราพูดกินแปรงฟัน หายากในเวลากลางคืน ไม่พบความผิดปกติใด ๆ ระหว่างการโจมตี แต่ผู้ป่วยมักจะเหนื่อยและกลัวการกลับเป็นซ้ำของอาการปวด หลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์อาการปวดจะหายไปหรือปรากฏขึ้นเป็นระยะ ๆ แต่ก็ยังมีอาการกำเริบอีกแม้จะผ่านไปหลายปี

การรักษา: แพทย์มักจะแนะนำยาที่มีคาร์บามาซีพีนซึ่งใช้เป็นยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทยากันชักและยาปรับอารมณ์ มีประสิทธิภาพมากกว่าครึ่งหนึ่งของกรณี เมื่อยาไม่ช่วยให้ใช้ clonazepam ซึ่งเป็นยาออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทที่มีฤทธิ์กันชักและอาการวิตกกังวลที่รุนแรงและยาวนานหรือ Baclofen - ยากระตุกที่ใช้ในการรักษาอาการเกร็งซึ่งเป็นอนุพันธ์ของกรดγ-aminobutyric acid (GABA)

การฝังเข็มและกายภาพบำบัด (เช่นกระแสน้ำไดนามิค) ก็มีประโยชน์เช่นกัน ในกรณีที่ดื้อยามากที่สุดจะใช้การอุดตันด้วยเอทิลแอลกอฮอล์หรือการผ่าตัดตัดแขนงประสาทเช่นเดียวกับการฉายรังสีด้วยรังสีเอกซ์

โรคประสาทไหล่ (ไหล่)

โรคประสาทเส้นประสาทหัวไหล่ (shoulder neuralgia) ไม่มีสาเหตุชัดเจน บางทีความเจ็บปวดอาจเกิดจากความเสื่อมของกระดูกสันหลังส่วนคอหรือความผิดปกติของโครงสร้างของกล้ามเนื้อโดยรอบ อย่างไรก็ตามมันเกิดขึ้นที่เส้นประสาทเจ็บเพราะมันชอบ (เรียกว่าโรคประสาทที่เกิดขึ้นเอง)

อาการ: การโจมตีมักเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลัน ความเจ็บปวดจะปรากฏในบริเวณสะบักไหล่หรือไหล่และจากนั้นจะกระจายไปทั่วทั้งแขน ในครึ่งหนึ่งของกรณีความเจ็บปวดจะหมองคล้ำกระจายในอีกด้านหนึ่ง - คมรัศมี การเคลื่อนไหวของศีรษะการไอและจามทำให้อาการแย่ลง มันเจ็บเมื่อแพทย์กดดันกล้ามเนื้อโดยรอบ แต่ผิวหนังเองก็มีความอ่อนไหวน้อยกว่า

การรักษา: การรักษาประสบความสำเร็จในกรณีส่วนใหญ่ มีการใช้ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (ประกอบด้วยไอบูโพรเฟนพาราเซตามอล ฯลฯ ) เช่นเดียวกับคาร์บามาซีพีนซึ่งเป็นสารประกอบทางเคมีอินทรีย์ที่ใช้เป็นยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทยากันชักและยารักษาอารมณ์หรือพิโลคาร์ไพน์ นอกจากนี้คุณยังสามารถใช้ความร้อนการนวดการปิดกั้นโนโวเคนกระแส diadynamic อัลตราซาวนด์ บางครั้งจำเป็นต้องใช้การฉายรังสีเอกซ์การผ่าตัดเอากระดูกคอออกและวิธีการผ่าตัดที่กระดูกสันหลังส่วนคอเช่นการเอาไส้เลื่อนหมอนรองกระดูกเคลื่อนออก

โรคประสาทระหว่างซี่โครง (โรคประสาทระหว่างซี่โครง)

โรคประสาทระหว่างซี่โครงอาจเกิดจากเช่น การบีบอัดของเส้นประสาทระหว่างซี่โครง (เช่นเนื้องอก), การบาดเจ็บที่บริเวณที่ได้รับจากเส้นประสาท, ความเสียหายของเส้นประสาทที่เกิดจากยา (เช่นยาที่ใช้ในการรักษาวัณโรค), โรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, โรคลายม์

อาการ: มีอาการปวดในช่องว่างระหว่างซี่โครงกระดูกอก มันเป็นความเจ็บปวดที่อาจจะวิ่งกัดหรือกระตุกหรือเป็น "แรงกดที่ไม่พึงประสงค์ที่บริเวณหน้าอก" มักจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน อาการปวดจะแย่ลงในระหว่างการออกแรงเมื่อคุณงอลำตัวไปข้างหน้าหรือหายใจเข้าลึก ๆ อาการเพิ่มเติมอาจเป็นอาชา (ความรู้สึกเช่นชารู้สึกเสียวซ่า ฯลฯ ) ที่บริเวณหน้าอก

การรักษา: ใช้ยาแก้ปวด ขี้ผึ้งร้อนหรือแผ่นแปะที่ใช้กับบริเวณที่เจ็บปวดของกรงสามารถช่วยได้ การผ่าตัดสามารถทำได้หากจำเป็นต้องเอาเนื้องอกที่กดทับรากประสาทออก

Suboccipital Neuralgia ของ Arnold (ที่ด้านหลังศีรษะ)

อาการปวดประสาทของอาร์โนลด์คือความเจ็บปวดที่อยู่ด้านหลังศีรษะ

อาการ: นี่คืออาการปวดข้างเดียวอย่างฉับพลันและรุนแรงซึ่งขยายจากต้นคอไปยังหน้าผากและไปทางคิ้ว มักจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้และความผิดปกติทางสายตาเช่นเดียวกับโรคกลัวแสงหูอื้อความไวต่อการสัมผัสความรู้สึกไม่สบายเมื่อขยับคอ

การรักษา: ใช้ยาแก้ปวดและยาแก้ซึมเศร้า ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด

โรคประสาทหลอดอาหาร

โรคระบบประสาทหลอดอาหารน่าจะเกิดจากการบีบตัวของเส้นเลือดที่คดเคี้ยว (หลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำ) บนรากประสาท glossopharyngeal ในบริเวณก้านสมอง (เขตทางเข้าของรากหลัง)

อาการ: อาการปวดมักเกิดขึ้นด้านเดียวและอาจรู้สึกได้ในตำแหน่งใดตำแหน่งหนึ่งหรือทั้งหมดต่อไปนี้: หูรากลิ้นด้านหลังของลำคอ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งต่อมทอนซิลที่ฝังลึก) และด้านล่างของมุมกราม มันสามารถแผ่ลงมาที่คอ ความเจ็บปวดคือการยิงการเจาะหรือการเจาะผู้ป่วยรู้สึกราวกับว่าเขาถูกไฟฟ้าดูด การโจมตีด้วยความเจ็บปวดแต่ละครั้งใช้เวลาไม่กี่วินาทีถึง 2 นาที

การรักษา: เริ่มใช้การรักษาด้วยยา หากไม่สำเร็จอาจได้รับการพิจารณาการผ่าตัด

โรคประสาท Postherpetic - PHN

ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการปวดอย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับโรคงูสวัด มันมีแนวโน้มที่จะเสื่อมสภาพเมื่อดำเนินไป
เวลายังคงมีอยู่ในบางกรณี (10-15%) แม้จะหายไปจากการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่มองเห็นได้โดยอยู่ในรูปแบบของอาการปวดระบบประสาทเรื้อรัง ความเจ็บปวดในบริเวณที่เป็นโรคงูสวัดซึ่งเกิดขึ้นอย่างน้อย 3 เดือนหลังจากที่แผลที่ผิวหนังของงูสวัดหายและอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายปีคือสิ่งที่เรียกว่าโรคประสาทหลังการเกิด herpetic

การรักษา: การรักษาเฉพาะสำหรับโรคประจำตัวและการรักษาตามอาการ - เฉพาะที่ (ภูมิภาค) และแบบเป็นระบบ (systemic) วิธีการรักษาเฉพาะที่วิธีหนึ่งคือการหล่อลื่นบริเวณที่มีอาการปวดเรื้อรังใต้ผิวหนังด้วยแคปไซซิน ผู้ป่วยยังได้รับยาซึมเศร้า tricyclic (amitriptyline, desipramine, clomipramine)

Parsonage-Turner syndrome (โรคประสาท amyotrophic)

Parsonage-Turner syndrome (amyotrophic neuralgia) เป็นโรคของระบบประสาทส่วนปลายที่นำไปสู่ความอ่อนแอของแขนส่วนบนซึ่งมักเกิดขึ้นก่อนด้วยอาการปวดอย่างรุนแรงที่ไหล่และแขน

อาการ: กลุ่มอาการนี้มีอาการปวดอย่างกะทันหันและรุนแรงที่ไหล่และแขนโดยแพร่กระจายไปยังส่วนปลายของแขนขาส่วนบนซึ่งอาจใช้เวลาหลายชั่วโมงถึงหลายสัปดาห์พร้อมกับกล้ามเนื้ออ่อนแรงและลีบ จากนั้นจะมีความอ่อนแอและอัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อแขนส่วนบน

การรักษา: ใช้ยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบบางคนแนะนำให้ใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ การฟื้นฟูสมรรถภาพมีบทบาทสำคัญ

บทความแนะนำ:

อาการปวดตามระบบประสาท: การร้องไห้เงียบ ๆ ของเส้นประสาทที่ป่วย

ดูรูปภาพเพิ่มเติมอาการปวดบริเวณสะดือ - ความหมาย 8