ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของประชากรที่มีอายุมากกว่า 30 ปีต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ - ในโปแลนด์มีประชากรมากกว่า 4 ล้านคนและจำนวนของพวกเขาเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางประชากรและอารยธรรม ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของ Global Week of Continuity สมาคมผู้คนจาก NTM "UroConti" ได้จัดการประชุมระหว่างที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญผู้มีอำนาจตัดสินใจและผู้ป่วยได้หารือเกี่ยวกับประเด็นสำคัญที่สุดที่เกี่ยวข้องกับปัญหาที่ยากลำบากนี้
ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จัดเป็นปัญหาพื้นฐานด้านสุขภาพโดยองค์การอนามัยโลก (WHO) และกลายเป็นความท้าทายอย่างมากสำหรับระบบการดูแลสุขภาพ อย่างไรก็ตามในโปแลนด์ผู้ที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่รู้สึกว่าพวกเขามองไม่เห็นระบบ พวกเขาไม่ได้รับการสนับสนุนที่เพียงพอ พวกเขาดึงดูดความสนใจไปที่ความต้องการแนวทางที่ครอบคลุมสำหรับผู้ป่วยโดยพิจารณาจากการรับรู้ของบุคคลไม่ใช่แค่โรคเพราะไม่ใช่การรักษาที่เป็นเรื่องและผู้ป่วยเป็นเป้าหมาย - ตรงกันข้าม
ผู้ป่วยเดือดร้อน - กระทรวงผลาญเงินภาษี
เป็นเวลาเกือบห้าปีแล้วที่สมาคม "UroConti" ได้เรียกร้องให้ยกเลิกข้อกำหนดที่ไม่ลงตัวซึ่งกำหนดให้มีการจ่ายเงินคืนยาสำหรับกลุ่มอาการกระเพาะปัสสาวะไวเกิน (OAB - กระเพาะปัสสาวะไวเกิน) โดยทำการทดสอบระบบปัสสาวะ ไม่มีใครรู้ว่าใครเข้ามาในกฎข้อบังคับและไปที่นั่นได้อย่างไรเพราะไม่มีหน่วยงานทางการแพทย์ใดในโลกที่จะยืนยันความถูกต้องในการวินิจฉัย OAB ยิ่งไปกว่านั้นในเดือนกุมภาพันธ์ปีนี้คณะกรรมการความโปร่งใสของสำนักงานประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพและภาษีศุลกากร (AOTMiT) ยืนยันว่า "การทดสอบแบบรุกรานไม่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยและการเริ่มต้นการรักษา"
- แนวทางปฏิบัติทางคลินิกที่พบระบุว่าพื้นฐานสำหรับการวินิจฉัย OAB ควรเป็นการสัมภาษณ์ทางการแพทย์โดยละเอียดและการตรวจทางเดินปัสสาวะแบบไม่รุกรานในรูปแบบของสมุดบันทึกความผิดปกติ 3 วัน - อ้างอิงคำแนะนำของสภาความโปร่งใสประธาน Anna Sarbak ประธานสมาคม UroConti - ความคิดเห็นที่ได้รับจากผู้เชี่ยวชาญด้านการปฏิบัติทางคลินิกระบุอย่างชัดเจนว่าการพึ่งพาการเบิกจ่ายยาต้านโคลิเนอร์จิกในการยืนยันการวินิจฉัย OAB ด้วยวิธีการตรวจทางปัสสาวะไม่ได้รับการพิสูจน์โดยความรู้ทางการแพทย์ในปัจจุบัน ไม่มีผู้เชี่ยวชาญคนใดเสนอข้อโต้แย้งใด ๆ เกี่ยวกับการจัดหาเงินทุนเทคโนโลยีที่ร้องขอจากกองทุนสาธารณะ เราอยู่ในความไร้สาระ - ประธาน UroConti ไม่พอใจ - จากสิ่งที่ AOTMiT เขียนไว้และสิ่งที่คนไข้รู้มานานแล้วจากความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์การบังคับให้เราทำการตรวจฝันร้ายนี้เป็นสิ่งที่สมเหตุสมผลพอ ๆ กับการยืนยันกล้ามเนื้อด้วยอัลตร้าซาวด์ช่องท้อง หัวใจ!
การทรมานผู้ป่วย OAB ด้วยการทดสอบระบบทางเดินปัสสาวะที่ไม่จำเป็นและไม่ยุติธรรมเป็นเพียงด้านเดียวของเหรียญ นอกจากนี้ยังมีประการที่สอง - เศรษฐกิจ จากการคำนวณของ AOTMiT "การนำสถานการณ์ใหม่ที่เกี่ยวข้องกับการชำระเงินคืนของเทคโนโลยีมาใช้จะทำให้ประหยัดได้ตั้งแต่ 15 ล้าน PLN ไปจนถึงมากกว่า 16 ล้าน PLN ต่อปี" ซึ่งหมายความว่าแต่ละเดือนของการชะลอการยกเลิกการศึกษาเป็นภาระสำคัญสำหรับคลังของรัฐ! - ใครในสถานการณ์การเงินปัจจุบันเมื่อไม่มีเงินสำหรับเกือบทุกอย่างใช้จ่ายมากกว่าหนึ่งล้าน zlotys ต่อเดือนโดยไม่จำเป็น? - ถาม Anna Sarbak
เซลล์ประสาทศักดิ์สิทธิ์ไม่เหมาะสำหรับผู้หญิง
ในเดือนกันยายน 2557 นั่นคือเกือบสองปีที่ผ่านมาทอท. ได้ออกคำแนะนำเชิงบวกเกี่ยวกับคุณสมบัติของการสร้างเซลล์ประสาทแบบไขว้เพื่อเป็นบริการที่รับประกันในการรักษาภาวะกระเพาะปัสสาวะทำงานมากเกินไปของผู้ป่วยในและความไม่เพียงพอของผู้ป่วย ตั้งแต่นั้นมาผู้ป่วยชาวโปแลนด์ก็ไม่ประสบความสำเร็จในการรอการตัดสินใจของกระทรวงสาธารณสุขในเรื่องนี้ น่าเสียดายที่สิ่งที่พวกเขาได้ยินคือ "งานวิเคราะห์และแนวความคิดกำลังดำเนินการเพื่อรวมการสร้างเซลล์ประสาทในรายการผลประโยชน์"
- สถานการณ์เป็นเรื่องแปลกเพราะสำหรับผู้ชายที่มี NTM ในรูปแบบรุนแรงซึ่งการปลูกถ่ายและการเปลี่ยนกล้ามเนื้อหูรูดท่อปัสสาวะแบบไฮดรอลิกสามารถเทียบเคียงได้กองทุนสุขภาพแห่งชาติจะคืนเงินค่ารักษาให้เป็นเวลา 10 ปีเต็ม - Anna Sarbak ประธานสมาคม NTM UroConti People กล่าว - ผู้หญิงแย่กว่าในประเทศนี้หรือไม่?
ความรู้สึกถูกสุขอนามัย - ภายในขีด จำกัด รายวัน
การชำระเงินคืนของกองทุนดูดซึมได้รับการควบคุมโดยคำสั่งของรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุขเดือนธันวาคม 2013 ในรายการอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ออกให้ตามคำขอ เงื่อนไขในการซื้อสารดูดซับที่ได้รับการชำระคืนจะไม่รวมผู้ป่วยจำนวนมากเช่นผู้ที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ในโปแลนด์การขอรับเงินคืนไม่เพียงพอแม้ว่าจะเป็นไปได้ในประเทศอื่น ๆ ในสหภาพยุโรปก็ตาม
- ราคาและขีด จำกัด เชิงปริมาณสำหรับมาตรการการดูดซึมไม่ได้เปลี่ยนแปลงตั้งแต่ปี 2542 - Anna Sarbak กล่าว - ผู้ป่วยชาวโปแลนด์มีสิทธิ์ได้รับกางเกงผ้าอ้อม 60 ชิ้นต่อเดือนเช่นวันละสองครั้ง! มันไร้มนุษยธรรม ผู้ป่วยกังวลเกี่ยวกับถ้อยแถลงของรัฐมนตรี Krzysztof Łandaซึ่งเขาได้ประกาศการเปลี่ยนแปลงกฎเกณฑ์ในการซื้ออุปกรณ์ทางการแพทย์จากกองทุนสาธารณะ
- การแนะนำระบบการชำระเงินคืนแบบปิดโดยพิจารณาจากข้อเท็จจริงที่ว่าการเลือกผลิตภัณฑ์นั้นทำโดยทางการไม่ใช่โดยผู้ป่วยอาจก่อให้เกิดอันตรายมากกว่าผลดี - Anna Sarbak คาดการณ์ - สินค้าในระบบปิดมักมีคุณภาพต่ำมาก และคุณภาพที่ต่ำกว่าหมายถึงความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการ chafing การแพ้หรือการติดเชื้อ ดังนั้นจึงอาจเกิดขึ้นได้ที่เราจะลดค่าใช้จ่ายในการชำระคืนกางเกงผ้าอ้อมและเราจะใช้จ่ายมากขึ้นเป็นสองเท่าในการรักษาภาวะแทรกซ้อน
ในส่วนของคำแถลงอื่นของรัฐมนตรีว่าการกระทรวงŁandaมีการประกาศการเปลี่ยนแปลงที่ดีสำหรับผู้ป่วยโดยใช้มาตรการการดูดซึมเกี่ยวกับการเพิ่มขีด จำกัด จาก 2 เป็น 4 ต่อวัน ตามที่ประธานาธิบดี Sarbak กล่าวว่าผู้ป่วยมีความสุขกับการประกาศของรัฐมนตรี อย่างไรก็ตามพวกเขาหวังว่าการเพิ่มขึ้นของขีด จำกัด เชิงปริมาณที่ต้องการอย่างมากจะไม่ลดคุณภาพหรือความพร้อมใช้งานของผลิตภัณฑ์สุขอนามัยสำหรับผู้ป่วย
การออกกำลังกายและการป้องกัน - ออกจากกระเป๋าของคุณเอง
กายภาพบำบัดมีส่วนสำคัญในการรักษาโรคปัสสาวะเล็ด การจัดการบำบัดที่ผสมผสานยิมนาสติกบำบัดเข้ากับการบำบัดอีกรูปแบบหนึ่งทำให้ได้ผลลัพธ์ในเชิงบวกและเป็นองค์ประกอบสำคัญที่สนับสนุนการรักษา น่าเสียดายที่ปัจจุบันในโปแลนด์ไม่มีรูปแบบการรักษาใดที่อยู่ในขอบเขตของการบำบัดทางกายภาพของกระเพาะปัสสาวะที่ไวเกินจะได้รับเงินคืนจากงบประมาณของรัฐ
- ผู้ป่วยชาวโปแลนด์ที่ต้องการได้รับประโยชน์จากการฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานการตอบสนองทางชีวภาพหรือการกระตุ้นกล้ามเนื้อด้วยไฟฟ้าจะต้องครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการออกกำลังกายจากกระเป๋าของตนเอง - Anna Sarbak กล่าว - ในขณะเดียวกันนอกเหนือจากชายแดนทางใต้ของเราในสโลวาเกียการทำกายภาพบำบัดในการรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะเป็นบริการที่ได้รับการชดเชย
ผู้ป่วยที่มี NTM ในระบบการดูแลสุขภาพ 2559
สมาคม "UroConti" ได้เตรียมการอัปเดตรายงานที่มีชื่อว่า "ผู้ป่วยที่มี NTM ในระบบการรักษาพยาบาล". กล่าวถึงผลกระทบของนโยบายการชำระเงินคืนของรัฐในปัจจุบันต่อสถานการณ์ของผู้ที่ทุกข์ทรมานจาก NTM ซึ่งเป็นสถิติล่าสุดเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายในการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่เกิดขึ้นโดยผู้จ่ายเงินระดับประเทศผู้ป่วยเองและสังคมทั้งหมด
รายงานนี้ตอบคำถามว่าผู้ป่วยชาวโปแลนด์สามารถเข้าถึงการรักษาที่เหมาะสมตามความรู้ทางการแพทย์ล่าสุดและมาตรฐานยุโรปได้หรือไม่ นอกจากนี้เขายังให้ความสนใจกับการเพิ่มขึ้น 30% ของค่าใช้จ่ายในการเบิกค่าใช้จ่ายในการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะจาก PLN 10 เป็น 13 ล้านและค่าใช้จ่ายในการชดใช้วิธีการผ่าตัด (การผ่าตัดด้วยเทปการฝังหูรูดไฮดรอลิก) ซึ่งเพิ่มขึ้นจาก 32 ล้านในปี 2014 เป็น 62 ล้านในปีที่แล้ว ซึ่งเพิ่มขึ้น 48.3%
คู่มือผู้ป่วยสำหรับ OAB
ในการเฉลิมฉลองสัปดาห์ต่อเนื่องของโลกในปีนี้ยังมีการเผยแพร่คู่มือสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคกระเพาะปัสสาวะไวเกินซึ่งนำเสนอวิธีการรักษาที่ใช้ในโรคนี้และข้อมูลที่เป็นประโยชน์อื่น ๆ สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ สามารถดาวน์โหลดคู่มือได้จากเว็บไซต์ www.uroconti.pl และ www.ntm.pl
