หัวใจล้มเหลว - โรคที่ไม่ควรละเลย

ภาวะหัวใจล้มเหลว (HF) เป็นโรคที่เป็นผลมาจากภาวะหัวใจและหลอดเลือดหลายอย่างซึ่งเป็นภาวะที่หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้เพียงพอที่จะสูบฉีดโดยเนื้อเยื่อทั้งหมดของร่างกาย หากคุณเหนื่อยเร็วหายใจไม่อิ่มไอตอนกลางคืนหรือถ้าขาบวมอาจเป็นสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว

ภาวะหัวใจล้มเหลวเป็นปัญหาด้านสุขภาพและสังคมที่เพิ่มมากขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุที่ผู้เชี่ยวชาญมักพูดถึงการแพร่ระบาดของภาวะหัวใจล้มเหลว โรคนี้เรียกว่าไฮดราทางการแพทย์ ไฮดราเป็นสัตว์ประหลาดในตำนานที่มีหัวห้าหัวที่กลับมามีจำนวนมากกว่าเดิมเมื่อตัวใดตัวหนึ่งถูกตัดออก เช่นเดียวกับภาวะหัวใจล้มเหลว - เมื่อปัญหาหนึ่งได้รับการแก้ไขปัญหาอื่นอาจเกิดขึ้น

อ่านเพิ่มเติม: คุณมีความดันโลหิตสูงหรือไม่? คุณควรไปพบแพทย์โรคหัวใจหรือไม่? อาหารเพื่อสุขภาพหัวใจ - ไม่ว่าคุณจะต้องละทิ้งไขมันและรสชาติ

หัวใจล้มเหลว - ขนาดของปัญหา

ในยุโรปเกือบ 10 ล้านคนเป็นโรคหัวใจล้มเหลวในโปแลนด์ประมาณ 800,000 คน (ตามแหล่งข้อมูลบางแห่งแม้กระทั่ง 1 ล้าน) เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดชนิดเดียวที่มีความถี่เพิ่มขึ้น เมื่อตรวจสอบอุบัติการณ์ของภาวะหัวใจล้มเหลวในโปแลนด์ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีขอคำแนะนำจาก GP พบว่า HF ได้รับการวินิจฉัยใน 53% จากกลุ่มนี้ 39 เปอร์เซ็นต์ ถูกจัดอยู่ในประเภท III หรือ IV (ตามการจัดประเภทของ New York Society of Cardiology) ซึ่งหมายความว่าคนเหล่านี้มีอาการหายใจสั้นและเหนื่อยล้าโดยออกแรงเพียงเล็กน้อย (เช่นขณะแต่งตัว) และอาการจะหายไปเมื่อพักผ่อน ในทางกลับกันผู้ที่เข้าสู่ชั้นประถมศึกษาปีที่ 4 มีอาการอ่อนเพลียอย่างรุนแรงหายใจถี่ใจสั่นหรือเจ็บหน้าอกโดยใช้ความพยายามเพียงเล็กน้อยและอาการเหล่านี้ก็ไม่หายไปแม้ในช่วงพักผ่อน

หัวใจล้มเหลว - สาเหตุของโรค

ตามความรู้ในปัจจุบันสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจล้มเหลวคือโรคหลอดเลือดหัวใจและความดันโลหิตสูง สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ โรคกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบการเผาผลาญระบบหัวใจพิการ แต่กำเนิดหรือได้มาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะโรคโลหิตจางไตวายโรคไทรอยด์และการใช้ยากดประสาท สถิติแสดงให้เห็นว่าการพยากรณ์โรคสำหรับภาวะหัวใจล้มเหลวไม่ดี โรคนี้มีอัตราการเสียชีวิตสูงกว่ามะเร็งเต้านมและกระเพาะปัสสาวะด้วยซ้ำ แต่เภสัชวิทยาสมัยใหม่ช่วยลดความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้อย่างมากและช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขหนึ่งข้อ: ปฏิบัติตามกฎการบำบัดที่แพทย์กำหนดอย่างเคร่งครัด

หัวใจล้มเหลวเช่นปั๊มล้มเหลว

หัวใจเป็นปั๊มที่รับเลือดดำจากทั่วร่างกายปั๊มไปที่ปอดเพื่อรับออกซิเจนที่นั่นและปั๊มเข้าสู่หลอดเลือดแดงจากจุดที่กระจายไปยังอวัยวะทั้งหมด เมื่อหัวใจล้มป่วยก็ไม่สามารถทำหน้าที่ได้ดี หากปั๊มของเราล้มเหลวเชื้อเพลิงน้อยเกินไปเช่นออกซิเจนไปถึงอวัยวะแต่ละส่วนหรือเลือดสะสมในอวัยวะต่างๆของร่างกายมากเกินไป
หากเลือดมีออกซิเจนไม่ดีผลกระทบจะรู้สึกได้ค่อนข้างเร็ว:

• เราเหนื่อยเพราะมีออกซิเจนในกล้ามเนื้อไม่เพียงพอ
• เราเปียกเหงื่อเย็นเพราะผิวหนังของเราไม่ได้รับออกซิเจน
• เราปัสสาวะน้อยลงเนื่องจากเลือดไปเลี้ยงไตลดลง

เมื่อเลือดยังคงอยู่ในอวัยวะพวกเขาจะกลายเป็นภาวะเลือดคั่ง จากนั้นจะปรากฏ:

• หายใจถี่ (หายใจถี่, หายใจถี่) พร้อมกับออกแรงหรือหายใจถี่ในเวลากลางคืน
• อาการไอพร้อมกับการหายใจไม่ออกซึ่งบ่งบอกถึงความแออัดของปอด
• การย่อยอาหารไม่ดีและอาการง่วงนอนหลังรับประทานอาหารซึ่งส่งสัญญาณความแออัดของตับ
• อาการบวมที่ขาบ่งบอกถึงความแออัดของหลอดเลือดดำ
• เพิ่มความกระหาย
• น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น
• ปัสสาวะลดลง

อาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้สามารถวางเฉยได้หรือไม่? ไม่มีคำแนะนำสำหรับผู้ป่วยทุกราย ทุกคนมีประวัติทางการแพทย์ทุกคนต้องใส่ใจกับสิ่งต่าง ๆ เพื่อฟื้นความเป็นอยู่ที่ดี จะเริ่มต้นที่ไหน? จากการพบแพทย์ที่จะช่วยคุณควบคุมโรคของคุณ.

หลักการบำบัดภาวะหัวใจล้มเหลว

ผู้เชี่ยวชาญระบุองค์ประกอบสามประการที่กำหนดประสิทธิผลของการบำบัด ได้แก่ การวิจัยการควบคุมโรคและวิถีชีวิตที่ถูกสุขลักษณะ การทดสอบช่วยกำหนดระดับความเสียหายต่อหัวใจการเปลี่ยนแปลงของตับไตและอวัยวะอื่น ๆ พัฒนากลยุทธ์การรักษาและการออกกำลังกายและประเมินการตอบสนองของร่างกายต่อยา การควบคุมโรคส่วนใหญ่ประกอบด้วยยาประจำการวัดความดันโลหิตตรวจเลือด EKG รักษาน้ำหนักตัวให้เหมาะสมและปรึกษาแพทย์ วิถีชีวิตที่ถูกสุขลักษณะหมายถึงการออกกำลังกายตามที่กำหนดไว้อย่างสม่ำเสมอการหยุดสูบบุหรี่การรับประทานอาหารอย่างเหมาะสม จำกัด การบริโภคเกลือและหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ตึงเครียด

การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว

ในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวมีการใช้ยาหลายชนิดเพื่อ จำกัด ผลกระทบของโรคและปรับปรุงคุณภาพชีวิต

• สารยับยั้งคอนเวอเทสจะขยายหลอดเลือดและลดความดันโลหิตดังนั้นหัวใจจึงไม่ต้องทำงานหนักมาก การรับประทานยาเริ่มต้นด้วยขนาดเล็กซึ่งจะค่อยๆเพิ่มขึ้นจนกว่าโรคจะคงที่ ในระหว่างการบำบัดอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะไอแห้งการทำงานของไตแย่ลงและระดับโพแทสเซียมในเลือดสูงขึ้น นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควรปฏิบัติตามปริมาณยาที่แนะนำและเวลาในการบริโภครวมทั้งทำการทดสอบตามที่กำหนดไว้เป็นประจำ การเปลี่ยนสารยับยั้งเอนไซม์เป็นยาที่ห้ามใช้เพราะยืดอายุและลดจำนวนการนอนโรงพยาบาล
• Beta-blockers ช่วยลดจำนวนการเต้นของหัวใจต่อนาทีทำให้ช้าลง การรักษาเริ่มต้นด้วยการใช้ยาในขนาดต่ำซึ่งจะค่อยๆเพิ่มขึ้น ยาอาจมีผลข้างเคียงเช่นลดความดันโลหิตเวียนศีรษะชีพจรเต้นช้าลงอย่างมีนัยสำคัญ (น้อยกว่า 50 ครั้งต่อนาที) อ่อนเพลียเร็ว
• ยาขับปัสสาวะช่วยเพิ่มการขับน้ำและโซเดียมออกจากร่างกายทำให้หัวใจรับภาระน้อยลง จะมีประสิทธิภาพมากขึ้นหากคุณรับประทานอาหารในตอนเช้าและนอนบนเตียงต่อไปอีกชั่วโมง
• Digitalis glycosides เป็นยาที่กระตุ้นให้หัวใจหดตัวด้วยพลังงานมากขึ้นและทำให้การทำงานเป็นปกติ
• ไนเตรต (ไนเตรต) ขยายหลอดเลือดคลายหัวใจ
• ยาต้านการแข็งตัวของเลือดจะขัดขวางผลกระทบของวิตามินเคทำให้เลือดบางลงและมีโอกาสเกิดลิ่มเลือดน้อยลง ปัญหาที่ใหญ่ที่สุดคือการรักษาระดับการแข็งตัวของเลือดให้คงที่เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงของการตกเลือด วิตามินเคสามารถพบได้ในผักสีเขียวเข้มและใบเช่นบรอกโคลีหัวผักกาดผักโขมผักกาดหอมและกะหล่ำปลี พีชอะโวคาโดมันฝรั่งไข่ขาวชีสและตับก็มีเช่นกัน การบริโภคของผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวจึงต้องปรับให้เข้ากับผลการทดสอบการแข็งตัวของเลือด ผลของวิตามินเคยังถูกยับยั้งโดยการใช้ยาอื่น ๆ เช่นต้านเชื้อราต้านการอักเสบและสแตติน ปริมาณยาต้านการแข็งตัวของเลือดจะต้องได้รับการกำหนดอย่างแม่นยำโดยแพทย์ของคุณโดยแบ่งออกเป็นปริมาณในแต่ละวันของสัปดาห์

หลักโภชนาการในภาวะหัวใจล้มเหลว

การรับประทานอาหารที่ผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวควรปฏิบัติตามนั้นไม่จำเป็นต้องเสียสละมากนักและอาหารก็ง่ายต่อการเตรียม อย่างไรก็ตามเพื่อความสะดวกในการรักษาและรักษาน้ำหนักที่ถูกต้องจะต้องปฏิบัติตามกฎที่สำคัญหลายประการ

• จำกัด การบริโภคเกลือเพราะจะทำให้เกิดการกักเก็บน้ำในร่างกายและมีส่วนทำให้อาการของโรคแย่ลงเช่นอาการบวมน้ำหายใจถี่อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• หลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ที่มีเกลือซ่อนอยู่ในปริมาณมากเช่นไส้กรอกเนื้อกระป๋องและปลาชีสสีเหลืองและสีน้ำเงิน
• ลบชิปและถั่วลิสงเค็มออกจากเมนูของคุณรวมทั้งซุปจากกระเป๋าเงิน
• จำกัด การเติมเกลืออย่างแน่นอนในระหว่างการปรุงอาหารและอย่าเติมเกลือลงในจานเพราะ 60% มาจากที่นี่ เกลือที่เรากิน แทนที่ด้วยเครื่องเทศเช่นกระเทียมมะรุมผักชีลาวและน้ำมะนาว
• อย่าใช้เครื่องเทศผสมสำเร็จรูปเพราะมีเกลือมาก การใช้โพแทสเซียมคลอไรด์ (สารทดแทนเกลือ) ต้องใช้ความระมัดระวัง โพแทสเซียมในเกลือนี้ร่วมกับสารยับยั้ง ACE อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูงได้เช่นระดับโพแทสเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น ภาวะโพแทสเซียมสูงมักไม่แสดงอาการ แต่สามารถส่งสัญญาณได้จากการรบกวนทางประสาทสัมผัสกล้ามเนื้อกระตุกและความรู้สึกเสียวซ่ารอบปากและลิ้น ในทางตรงกันข้ามระดับโพแทสเซียมต่ำสามารถบันทึกได้ระหว่าง EKG การขาดองค์ประกอบนี้อาจแสดงให้เห็นว่าเป็นความผิดปกติของจิตสำนึก
• จำกัด การดื่มน้ำของคุณให้อยู่ที่ 1.5–2 ลิตรต่อวันเนื่องจากโรคนี้ขัดขวางการขับน้ำออกจากร่างกาย
• รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ 4-5 มื้อต่อวันเพื่อไม่ให้ปวดท้องมากเกินไปซึ่งจะช่วยปกป้องคุณจากอาการคลื่นไส้หายใจถี่และท้องอืด
• หลีกเลี่ยงอาหารและอาหารที่อุดมไปด้วยไขมันสัตว์ซึ่งไม่เป็นที่พึงปรารถนาในการป้องกันและรักษาโรคหัวใจ (โดยเฉพาะคนที่มีระดับคอเลสเตอรอลสูง)

สำคัญ

อาหารที่คุณชอบ

• ขนมปังข้าวสาลีเก่า, ข้าว, ก๋วยเตี๋ยวชั้นดี, คอร์นเฟลก, groats ขนาดเล็ก
• หางนม, คอทเทจชีส, โยเกิร์ต, คีเฟอร์, ไข่ขาว
• ซุปผักที่ทำจากผักสดหรือแช่แข็งปรุงโดยไม่ใส่เกลือ
• ปลา (ย่างเนื้อสัตว์และสัตว์ปีกไม่ติดมันทั้งหมด (แต่ไม่มีหนัง)
• ไขมัน: ดอกทานตะวันข้าวโพดถั่วเหลืองเมล็ดเรพซีดและน้ำมันมะกอก (ในปริมาณที่ จำกัด ) เนยเทียมอ่อนจากน้ำมันเหล่านี้มาการีนไขมันลดลง อนุญาตให้ใช้เนยสำหรับผู้ที่มีระดับคอเลสเตอรอลปกติ
• ผักสดและแช่แข็งมันฝรั่งผลไม้สดและแห้งผลไม้ดอง (ไม่หวาน)

ที่เอื้อต่อการเสื่อมของสุขภาพ

• การติดเชื้อ
• โรคปอด
• ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวดหรือไม่ทำงาน
• ความดันโลหิตสูง
• โรคไต
• ข้อผิดพลาดในการรับประทานยาที่ใช้ในภาวะหัวใจล้มเหลว
• ทานยาแก้ปวดเพิ่มเติม
• โภชนาการที่ไม่เหมาะสมเช่นมีเกลือสูง
• กระพือ
• อัตราการเต้นของหัวใจช้า
• โรคหลอดเลือดหัวใจที่ไม่เสถียร
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย

ทำอย่างจำเป็น

จรรยาบรรณเพื่อประโยชน์ของใจคุณ

• อย่าสูบบุหรี่และหลีกเลี่ยงการอยู่ในห้องที่มีควัน
• จำกัด การบริโภคเกลือของคุณเนื่องจากกักเก็บน้ำไว้ในร่างกายและทำให้หัวใจทำงานเป็นพิเศษ อาหารของคุณต้องมีเกลือต่ำ
• จำกัด การดื่มของเหลวของคุณวันละประมาณ 2 ลิตร (รวมถึงซุปผลไม้แช่อิ่มน้ำผลไม้น้ำเปล่า) แม้จะกระหายน้ำอย่างรุนแรงเพื่อช่วยให้หัวใจสูบฉีดเลือด
• หากคุณมีน้ำหนักเกินให้ลดน้ำหนักส่วนเกินเพื่อลดพื้นที่ที่หัวใจจะรับใช้ อย่างไรก็ตามอย่ารับประทานอาหารแบบแดร็กโคเนียนที่นำไปสู่การลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว แต่ควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์หรือนักกำหนดอาหารของคุณ
• ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอตามคำแนะนำของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อปรับปรุงสภาพร่างกายของคุณ
• ตรวจสอบสุขภาพของคุณโดยสังเกตร่างกายของคุณ - สำหรับอาการบวมที่ขาไอตอนกลางคืนหายใจถี่ด้วยการออกแรงที่ดีก่อนหน้านี้เหงื่อเย็นเวียนศีรษะหรืออัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ชั่งน้ำหนักตัวเองในขณะท้องว่างทุกเช้าเพื่อให้ทราบว่าคุณมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นหรือไม่
• ทำการตรวจเลือดตามคำแนะนำของแพทย์ตรวจระดับยูเรียครีเอตินีนโซเดียมโพแทสเซียมและบิลิรูบิน วัดความดันโลหิตของคุณสัปดาห์ละครั้งและบันทึกผลหรือทำการวัดเมื่อคุณรู้สึกแย่ลงหรือเมื่อแพทย์เปลี่ยนการรักษาของคุณ ความดันไม่ควรต่ำเกินไปหรือเกิน 140/90 มม. ปรอท
• ตรวจสอบชีพจร (นี่คือจำนวนการเต้นของหัวใจต่อนาที) ค่าที่ถือว่าอยู่ในช่วงปกติระหว่าง 50 ถึง 100 ครั้ง

"Zdrowie" รายเดือน