การรักษามะเร็งสมัยใหม่ - ความหวังสำหรับผู้ป่วยมะเร็ง

รูปแบบของมะเร็งมีความแตกต่างกันมากและไม่มีวิธีการรักษาที่มหัศจรรย์เพียงอย่างเดียวสำหรับพวกเขา แต่ความก้าวหน้าทางการแพทย์เป็นอย่างมาก มะเร็งสามารถมีชีวิตอยู่ได้นานขึ้นและนานขึ้นและบ่อยครั้งที่มันเป็นเพียงโรคเรื้อรัง การรักษามะเร็งสมัยใหม่มีอะไรบ้าง?

ในขณะที่คนจำนวนมากยังคงเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็ง แต่ก็มีตัวอย่างมากขึ้นเรื่อย ๆ ที่สามารถชนะมะเร็งได้ มะเร็งพ่ายแพ้ให้กับ Irena Santor, Anna Seniuk, Zofia Kucówna, Agata Buzek, Krystyna Kofta, Robert Gawlińskiและ Jan Kobuszewski Krzysztof Kolberger นักแสดงที่โดดเด่นและเป็นคนพิเศษรอดชีวิตมาได้ด้วยโรคมะเร็งเป็นเวลา 20 ปี แพทย์และเพื่อนของเขา Cezary Szczylik ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยากล่าวว่าไม่ใช่มะเร็งที่เอาชนะเขาได้ นักแสดงเสียชีวิตเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนที่ไม่คาดคิดซึ่งอาจเกิดขึ้นกับใครก็ได้ ปัญหาที่เราพบทุกวันแม้กระทั่งการรักษาโรคซ้ำซากไม่ได้ทำให้เรามองการเปลี่ยนแปลงและความคืบหน้าของเนื้องอกวิทยาอย่างเป็นกลางในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา และมีการเปลี่ยนแปลงมากมายแม้ว่าแพทย์ยังคงใช้วิธีการพื้นฐานสามวิธีในการต่อสู้กับมะเร็ง วิธีการรักษาโรคเนื้องอกที่เก่าแก่ที่สุดคือการผ่าตัด ประการที่สองคือการรักษาด้วยรังสีและอย่างที่สามคือเภสัชบำบัด สองวิธีแรก จำกัด ผลกระทบไว้ที่บริเวณเฉพาะของร่างกายของเรา ยาที่ใช้ในด้านเนื้องอกวิทยามีโอกาสเข้าถึงทุกเซลล์ของร่างกาย สิ่งนี้ทำให้เกิดทางเลือกในการรักษาที่น่าทึ่งสำหรับโรคเนื้องอกซึ่ง - เช่นเดียวกับในทางโลหิตวิทยา - ไม่เคยเกิดขึ้นในที่เดียวของร่างกาย ยาที่เข้าสู่กระแสเลือดสามารถเข้าถึงอวัยวะและเซลล์ทั้งหมดของร่างกาย ด้วยเหตุนี้พวกมันจึงทำลายเซลล์มะเร็ง

อ่านเพิ่มเติม: อาหารต้านมะเร็ง - การกินเพื่อสุขภาพป้องกันมะเร็งอาหารต้านมะเร็งของสารบ่งชี้มะเร็งลำไส้ (แอนติเจนมะเร็ง) - สารที่มีอยู่ในกระแสเลือดมะเร็ง ...

มะเร็งไม่ใช่ประโยคอีกต่อไป

ในช่วง 20 ปีที่ผ่านมาเราได้เรียนรู้วิธีการรักษามะเร็งบางชนิดอย่างได้ผล ตัวอย่างเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เรื้อรังมะเร็งของระบบทางเดินอาหารหรือมะเร็งรังไข่ที่แพร่กระจาย จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้การวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งชนิดใดชนิดหนึ่งเป็นโทษประหารชีวิต ปัจจุบันการใช้เคมีบำบัดแบบคลาสสิกหรือสมัยใหม่ผู้ป่วยจำนวนมากสามารถรักษาให้หายหรือได้รับการรักษาเป็นเวลาหลายปี เมื่อหลายสิบปีก่อนมีผู้ป่วยที่มีการแพร่กระจายน้อยมาก การรักษามุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการและผู้ป่วยเสียชีวิตภายในไม่กี่เดือน วันนี้มีความเป็นไปได้อื่น ๆ ตัวอย่างที่ดีคือมะเร็งไตที่แพร่กระจาย เคมีบำบัดแบบคลาสสิกไม่ได้ช่วยผู้ป่วย 3 ปีที่ผ่านมาได้นำยาที่สามารถยืดอายุได้หลายปีแม้จะเป็นมะเร็งระยะลุกลามก็ตาม อีกตัวอย่างหนึ่งคือ multiple myeloma หลายปีก่อนผู้ป่วยต้องดิ้นรนกับกระดูกหักหลายครั้งเขามักต้องใช้รถเข็นเพื่อ จำกัด กระบวนการทำลายกระดูก วันนี้ในช่วงเวลาของการวินิจฉัยสามารถใช้การรักษาที่ช่วยลดการทำลายกระดูกได้อย่างสมบูรณ์หรือลดลงอย่างมาก ขั้นตอนต่อไปของการรักษา myeloma คือการปลูกถ่ายไขกระดูก แต่ในผู้ป่วยบางรายสามารถใช้เภสัชภัณฑ์ที่ทันสมัยหรือใช้มานานแทนการปลูกถ่ายได้การศึกษาเพิ่มเติมเผยให้เห็นถึงผลกระทบที่ไม่ทราบมาก่อน แม้ว่าจะไม่สามารถยืดอายุผู้ป่วยได้อย่างมีนัยสำคัญ แต่ก็เป็นไปได้ที่จะส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของเขาอย่างมีนัยสำคัญ แพทย์รู้วิธีการรักษาผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากและมะเร็งเต้านมอย่างมีประสิทธิภาพตั้งแต่ระยะเริ่มต้น ผู้คนจำนวนมากขึ้นเรื่อย ๆ หลังจากการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองมะเร็งเม็ดเลือดขาวมะเร็งต่อมไทรอยด์อัณฑะและผิวหนังมากขึ้นเรื่อย ๆ แต่รายชื่อมะเร็งที่ยังคงชนะการแพทย์แผนปัจจุบันนั้นมีอยู่นาน ซึ่งรวมถึงมะเร็งตับอ่อนตับกระเพาะอาหารและปอด ที่นี่ความคืบหน้าในการรักษาดูเรียบง่ายขึ้นซึ่งไม่ได้หมายความว่าจะไม่มี

การรักษามะเร็งไม่ก่อให้เกิดโรคภัยไข้เจ็บอีกต่อไป

การรักษามะเร็งมีภาระแทรกซ้อนมากมาย ผมร่วงคลื่นไส้อาเจียนผิวหนังเปลี่ยนแปลงโลหิตจาง - นี่เป็นเพียงส่วนหนึ่งเท่านั้น ยาแผนปัจจุบันใช้ได้ผลดีกับยาส่วนใหญ่ การอาเจียนสามารถหยุดหรือลดลงได้มากโดยการใช้ยาที่เหมาะสมในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด บทบาทของจิตบำบัดในการรักษามะเร็งยังได้รับการชื่นชม ไม่มีใครแปลกใจอีกต่อไปที่ผู้ป่วยเชื่อมั่นในการรักษาเข้าใจถึงความยากลำบากและผลกระทบมีอาการไม่พึงประสงค์น้อยลง เมื่อมีความคืบหน้ามากขึ้นเรื่อย ๆ ยารักษาโรคมะเร็งจะอยู่ในรูปแบบของยาเม็ดที่สามารถนำกลับบ้านได้โดยไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลบ่อยครั้งและไม่เสี่ยงต่อการทำลายเส้นเลือดเนื่องจากน้ำหยด

การรักษามะเร็ง: การผ่าตัดสมัยใหม่

ดูเหมือนว่าความคืบหน้าเล็กน้อยที่สุดคือการผ่าตัดมะเร็งวิทยา เนื้องอกยังคงถูกลบออกในระหว่างการผ่าตัด แต่ปัจจุบันสามารถตัดเนื้องอกออกได้โดยไม่ต้องผ่าตัดมาก วิธีการทางจุลศัลยกรรมการส่องกล้องการตรวจพิเศษที่สามารถใช้เพื่อผ่าตัดเนื้องอกในสมองและอื่น ๆ อีกมากมายได้กลายเป็นส่วนหนึ่งของการปฏิบัติด้านเนื้องอกวิทยาอย่างถาวร ผลการรักษาจะเหมือนกับในกรณีของการผ่าตัดอย่างกว้างขวาง แต่ประโยชน์สำหรับผู้ป่วยคือการฟื้นตัวเร็วขึ้นและความเสียหายทางจิตใจน้อยลง ตัวอย่างคือการผ่าตัดแบบถนอมเต้านม แม้ว่าจะไม่มีผลต่ออายุขัยหลังการผ่าตัด แต่ก็ช่วยเพิ่มความสะดวกสบายได้อย่างมาก

การรักษามะเร็ง: การรักษาด้วยรังสีที่แม่นยำ

การรักษาด้วยรังสีสมัยใหม่ด้วยการกำหนดสถานที่ฉายรังสีแบบสามมิติทำให้สามารถทำลายเนื้อเยื่อที่เป็นโรคได้ แต่ช่วยประหยัดเนื้อเยื่อที่แข็งแรง ในระหว่างขั้นตอนการฉายรังสีเฉพาะเนื้องอกเท่านั้นที่ได้รับรังสีเข้มข้น นี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับมะเร็งบางชนิดเช่นต่อมลูกหมากที่โตใกล้ลำไส้ รังสีอาจสร้างความเสียหายได้ง่าย เมื่อทราบถึงความไวของเนื้องอกแต่ละชนิดต่อรังสีแพทย์อาจปรับปริมาณรังสี (ตามเวลาและความเข้ม) เพื่อไม่ให้เนื้องอกมีเวลาเติบโตกลับมา การฉายรังสีระหว่างการผ่าตัด (ในผู้ป่วยที่มีเนื้องอกในช่องท้องในมะเร็งบางชนิดของอวัยวะสืบพันธุ์) ก็มีการใช้มากขึ้นเช่นกัน ลำแสงเข้มข้นทำลาย micrometastases ที่มองไม่เห็นซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรค

มีกี่คนที่หายขาด

ตามมาตรฐานสากลผู้ที่มีชีวิตอยู่ 5 ปีหลังจากการรักษามะเร็งจะถือว่าหายขาด แม้ 20 ปีที่แล้วเปอร์เซ็นต์ของผู้รอดชีวิตในช่วงเวลานี้ไม่น่าประทับใจ ปัจจุบันมีผู้ป่วยโรคมะเร็ง 12 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาและในโปแลนด์ 600,000 คน ทางยาวของยาตามรายงานของสำนักงานยาและอาหารของสหรัฐอเมริกา (FDA) มีเพียงหนึ่งใน 5,000 เท่านั้น ของการเตรียมการต่อต้านมะเร็งที่พัฒนาแล้วออกวางจำหน่าย

การรักษามะเร็ง: เคมีเป้าหมาย

สามารถใช้เคมีบำบัดแบบคลาสสิกได้ในช่วงเวลาที่กำหนดอย่างเคร่งครัดเนื่องจากการรักษามีความเป็นพิษสูง เมื่อมันทำให้ร่างกายสูญเสียมากกว่าประโยชน์ก็ต้องเลิกใช้ ดังนั้นการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายเช่นการรักษาที่โดนเซลล์มะเร็งโดยตรงถือเป็นความสำเร็จในการรักษาที่ยิ่งใหญ่ ด้วยการให้ยาที่เหมาะสมเซลล์มะเร็งสามารถถูกฆ่าได้ด้วยสองวิธี ประการแรกคือการตัดเลือดที่ไปเลี้ยงเนื้องอก เมื่อเขาขาดอาหารที่เขาดูดเลือดเขาก็ตายด้วยความหิวโหยเพราะเขาไม่สามารถสร้างเส้นเลือดได้เอง วิธีที่สองคือการโดนเซลล์มะเร็งโดยตรงและหยุดการแพร่พันธุ์ สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากเซลล์มะเร็งเป็นอมตะด้วยตัวเองและสามารถแพร่พันธุ์ได้อย่างไม่มีที่สิ้นสุด ตรงกันข้ามกับเซลล์ที่มีสุขภาพดีเซลล์ที่เป็นโรคจะไม่ผ่านกระบวนการอะพอพโทซิสนั่นคือกระบวนการทำลายตัวเอง ความรู้ในปัจจุบันเกี่ยวกับการพัฒนาและ "นิสัย" ของเซลล์มะเร็งทำให้ยาสามารถเข้าถึงสถานที่เหล่านั้นในเซลล์ซึ่งสัญญาณของการแพร่พันธุ์คงที่ซึ่งอยู่ในระดับโมเลกุลของเซลล์ การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายถูกนำมาใช้มากขึ้นในการรักษามะเร็งปอดลำไส้ใหญ่และไต อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าต้องใช้ยาแผนปัจจุบันร่วมกับองค์ประกอบอื่น ๆ ของการบำบัดต้านมะเร็งเช่นการผ่าตัด เท่านั้นจึงจะมีประสิทธิภาพ

ยามะเร็งเก่าเหมือนใหม่

การบำบัดด้วยยาหลายชนิดหรือที่เรียกว่าการบำบัดแบบผสมผสานยังมีจุดมุ่งหมายเพื่อยืดชีวิตด้วยโรคมะเร็ง การวิจัยหลายปีแสดงให้เห็นว่าการใช้ยาต้านมะเร็งที่รู้จักกันดีหลายชนิดพร้อมกันสามารถปรับปรุงประสิทธิภาพของการรักษาได้อย่างมีนัยสำคัญ ยิ่งไปกว่านั้นการวิจัยเกี่ยวกับชีววิทยาของมะเร็งได้นำไปสู่ข้อสรุปที่น่าสนใจว่ายาตัวเก่าเช่น thalidomide antiemetic ที่น่าอับอายซึ่งถ่ายโดยหญิงตั้งครรภ์ทำให้เกิด hypoplasia แขนขาในทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนาและเมื่อให้กับผู้ป่วยที่มี multiple myeloma จะสามารถต่อสู้กับมะเร็งในระบบเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ เพราะมันขัดขวางการก่อตัวของหลอดเลือด

การรักษามะเร็งที่เหมาะ

นอกจากนี้ยังเป็นหนึ่งในแนวโน้มของเนื้องอกวิทยาสมัยใหม่ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการรักษามะเร็งและความเสี่ยงของการแพร่กระจายแตกต่างกันระหว่างคนที่เป็นมะเร็งชนิดเดียวกัน แนวโน้มที่จะแพร่กระจายไม่ได้แสดงให้เห็นถึงการลุกลามของโรคอย่างที่เคยเป็นมาก่อน แต่เชื่อกันว่ามันฝังอยู่ตั้งแต่แรกเริ่ม กำหนดโดยการทำงานของยีนเฉพาะของเซลล์มะเร็ง ดังนั้นความคิดที่ว่าการบำบัดควรปรับให้เข้ากับความต้องการของผู้ป่วยเนื่องจากมะเร็งเกิดจากเซลล์ของเขา นอกจากนี้ยังมีความสำคัญว่าทำไมเซลล์จึงเริ่มทำงานผิดปกติในบุคคลที่กำหนด ด้วยการใช้การทดสอบโมเลกุลที่มีความไวสูงคุณสามารถดูยีนในเซลล์มะเร็งและเปรียบเทียบกับยีนที่มีสุขภาพดีได้ สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงที่จะเน้นความเสี่ยงของการแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว ค้นหาสาเหตุที่บางคนป่วยมากขึ้นและคนอื่น ๆ มีอาการรุนแรงขึ้น มะเร็งเต้านมเป็นตัวอย่างของการทำนายอนาคตของโรค แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านม HER2 บวกมีโอกาสรอดชีวิตในระยะยาวน้อยกว่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้ แต่การให้ผู้หญิงที่มี HER2 trastuzumab เปลี่ยนชะตากรรมของพวกเขา โอกาสของผู้ป่วยทั้งสองกลุ่มกลายเป็นคู่กัน เป็นที่ถกเถียงกัน แต่เป็นไปได้คือการผ่าตัดป้องกันโรคซึ่งใช้ในสตรีที่มีประวัติครอบครัวที่ได้รับการยืนยันและมีเอกสารเกี่ยวกับแนวโน้มทางพันธุกรรมในการเป็นมะเร็ง

รักษาได้ 100 เปอร์เซ็นต์

การพยากรณ์โรคดังกล่าวทำได้โดยมะเร็งที่ตรวจพบในระยะก่อนการแพร่กระจาย อย่างไรก็ตามในโปแลนด์ผู้ป่วยส่วนใหญ่เข้ารับการดูแลของศูนย์มะเร็งวิทยาเฉพาะในระยะที่สามและสี่ของโรคซึ่งส่งผลต่อผลของการรักษาและทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง เนื้องอกจำนวนมากไม่สามารถผ่าตัดได้อีกต่อไปการแพร่กระจายจะปรากฏขึ้นซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุด นั่นคือเหตุผลที่คุณต้องทำการตรวจป้องกันเป็นประจำ: การตรวจหาเนื้องอกในระยะทางคลินิกก่อนหน้านี้จะให้ 25 เปอร์เซ็นต์ มีโอกาสมากขึ้นในการรักษาอย่างถาวร

อนาคต: วัคซีนมะเร็ง

การฉีดวัคซีนมะเร็งอย่างเข้มข้นกำลังดำเนินอยู่ การทำงานไปในสองทิศทาง ประการแรกคือการสร้างวัคซีนเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของโรคและประการที่สอง - เพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคโดยการฉีดวัคซีน ปัจจุบันมีการใช้วัคซีนป้องกัน human papillomavirus ซึ่งเป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูก เป็นการยากที่จะคาดเดาว่าอนาคตของการต่อสู้กับมะเร็งในรูปแบบนี้จะเป็นอย่างไร นักวิทยาศาสตร์กล่าวกันมากขึ้นว่าจะไม่สามารถสร้างวัคซีนตัวเดียวที่จะสอนระบบภูมิคุ้มกันให้รู้จักและทำลายเซลล์มะเร็งได้ ร่างกายสามารถต่อสู้กับพวกมันได้ แต่ยังไม่ทราบสาเหตุว่าทำไมมันถึงหยุดลงในบางจุดและโรคสามารถพัฒนาได้