การปลูกถ่ายมดลูก: การรักษาภาวะมีบุตรยากโอกาสในการมีลูก

การปลูกถ่ายมดลูกเป็นโอกาสที่จะเติมเต็มความฝันของการเป็นแม่สำหรับผู้หญิงที่เกิดมาโดยไม่มีมดลูกหรือผู้ที่สูญเสียเนื่องจากโรคมะเร็ง นักวิทยาศาสตร์ยังคงดำเนินการวิจัยเกี่ยวกับการปลูกถ่ายมดลูกเพื่อให้สามารถทำงานได้ดีที่สุดและให้กำเนิดทารกที่แข็งแรง การปลูกถ่ายมดลูกเป็นวิธีการใหม่ในการรักษาภาวะเจริญพันธุ์หรือไม่? ผู้หญิงที่ปลูกถ่ายมดลูกจะมีโอกาสเป็นแม่ได้อย่างไร?

การปลูกถ่ายมดลูกเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ดำเนินการกับสตรีที่คลอดออกมาโดยไม่มีมดลูกหรือสูญเสียไปเนื่องจากมะเร็งเช่นมะเร็งปากมดลูกเพื่อให้สามารถมีลูกที่แข็งแรงในอนาคต ในกรณีหลังการปลูกถ่ายอาจเกิดขึ้นเมื่อไม่มีสิ่งบ่งชี้ว่าโรคกำเริบ

การปลูกถ่ายมดลูกสำเร็จครั้งแรก

การปลูกถ่ายมดลูกที่ประสบความสำเร็จครั้งแรกของโลกนั่นคือการยอมรับการปลูกถ่ายดำเนินการโดยทีมแพทย์จาก Akdeniz University Hospital ใน Antalya (ทางตอนใต้ของตุรกี) เมื่อวันที่ 9 สิงหาคม 2554 ผู้รับคือ Derya Sert อายุ 21 ปีซึ่งเกิดมาโดยไม่มีมดลูกและผู้บริจาคเป็นผู้เสียชีวิตซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับผู้หญิงคนนี้ ในปี 2013 แพทย์จากมหาวิทยาลัย Akdeniz ได้ประกาศว่าผู้ป่วยตั้งครรภ์เนื่องจากการผสมเทียม น่าเสียดายที่ผู้หญิงคนนั้นเสียลูกไปในสัปดาห์ที่ 8 ของการตั้งครรภ์

ขั้นตอนการปลูกถ่ายครั้งแรกในระหว่างที่ทำการปลูกถ่ายมดลูกของแม่ให้ลูกสาวได้ดำเนินการโดยแพทย์ชาวสวีเดนจากคลินิกใน Sahlgrenska ในโกเธนเบิร์กในปี 2555 ขั้นตอนที่คล้ายกันนี้ดำเนินการในปี 2000 แต่ไม่สำเร็จ

ใครบ้างที่ไม่สามารถปลูกถ่ายมดลูกได้? ข้อห้ามในขั้นตอนนี้

ข้อห้ามในขั้นตอนนี้เป็นโรคเนื้องอกที่ใช้งานอยู่และความผิดปกติในด้านของโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญเช่นโรคเบาหวาน แต่ยังรวมถึงการกดภูมิคุ้มกันและโรคที่นำไปสู่ความเสียหายอย่างถาวรต่อระบบหลอดเลือด ในผู้ป่วยโรคประเภทนี้ความเสี่ยงที่มดลูกที่ปลูกถ่ายจะถูกปฏิเสธเพิ่มขึ้นหลายครั้ง

การเตรียมการรักษามีอะไรบ้าง?

ก่อนการปลูกถ่ายผู้ป่วยจะได้รับการปฏิสนธินอกร่างกายและตัวอ่อนที่ได้จะถูกแช่แข็ง จะใช้หากพบว่ามดลูกที่ปลูกถ่ายสามารถคลอดทารกได้ภายในหนึ่งปีของการผ่าตัด ดังนั้นผู้ป่วยควรมีรังไข่ที่ทำหน้าที่ผลิตไข่ได้ดี

เป็นที่น่ารู้ว่ากระบวนการทั้งหมดไม่เพียง แต่เกี่ยวข้องกับศัลยแพทย์และนรีแพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงนักภูมิคุ้มกันผู้ที่เกี่ยวข้องกับยาระดับโมเลกุลและผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ อีกมากมาย (ในสวีเดนซึ่งมีการวิจัยขั้นสูงสุดในสาขานี้กลุ่มวิจัยประกอบด้วยแพทย์กว่า 20 ประเภท) พิเศษ).

อะไรเป็นตัวกำหนดความสำเร็จของการปลูกถ่ายมดลูก?

มดลูกเป็นอวัยวะที่มีเลือดไปเลี้ยงซึ่งเติบโตขึ้นหลายครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ ดังนั้นการเคลื่อนไหวของเลือดก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน หลังจากปี 2000 เมื่อการปลูกถ่ายมดลูกล้มเหลวเนื่องจากก้อนเลือดไปเลี้ยงอวัยวะผู้เชี่ยวชาญสรุปว่าการรักษาการไหลเวียนที่เพียงพอเป็นสิ่งสำคัญสำหรับเทคนิคนี้และมีความรับผิดชอบมากขึ้นต่อความสำเร็จของขั้นตอนนี้

ผู้หญิงที่ปลูกถ่ายมดลูกมีโอกาสตั้งครรภ์และให้กำเนิดทารกที่แข็งแรงได้อย่างไร?

ผู้หญิงที่ได้รับการปลูกถ่ายมดลูกจะมีโอกาสมีลูกได้ดีตราบเท่าที่มดลูกได้รับเลือดอย่างเพียงพอ อย่างไรก็ตามปัญหาใหญ่ที่สุดคือการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ ตามที่แพทย์แนะนำให้เก็บไข่ใส่ปุ๋ยนอกร่างกายแล้วนำเข้าไปในโพรงมดลูก

หากผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายมดลูกประสบความสำเร็จในการตั้งครรภ์การคลอดจะทำได้โดยการผ่าตัดคลอด หลังจากทารกคลอดมดลูกจะถูกถอดออกเพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงที่จะถูกปฏิเสธการปลูกถ่าย

แพทย์สามารถพูดถึงความสำเร็จของพวกเขาเมื่อผู้ป่วยปลูกถ่ายให้กำเนิดทารกที่แข็งแรง

จำเป็นต้องถอดมดลูกที่ปลูกถ่ายออกเสมอหรือไม่?

ผู้เชี่ยวชาญบางคนยืนยันว่าหากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาไม่เกิดขึ้นในมดลูกที่ปลูกถ่ายหลังคลอดทารกที่มีสุขภาพดีก็ไม่จำเป็นต้องกีดกันอวัยวะนี้ของผู้หญิง ในเวลาเดียวกันพวกเขาเน้นย้ำว่าการสังเกตนั้นสั้นเกินไปที่จะบอกว่ามดลูกที่ปลูกถ่ายจะหยุดทำงานหรือไม่หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง

การปลูกถ่ายมดลูก - ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด

การปลูกถ่ายเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และทารกที่พัฒนาไปสู่มดลูกที่ปลูกถ่าย ผู้ป่วยอาจแท้ง แต่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้ แพทย์เน้นย้ำว่าหลังการปลูกถ่ายจะใช้การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันซึ่งอาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ ไม่ชัดเจนว่ายาต้านการปฏิเสธที่ผู้หญิงรับประทานจะทำให้เกิดผลข้างเคียงหรือไม่

สามารถปลูกถ่ายมดลูกในโปแลนด์ได้หรือไม่?

ในโปแลนด์ยังไม่มีการดำเนินการรักษาดังกล่าว แพทย์ไม่มีประสบการณ์ในด้านนี้และไม่มีมาตรฐานทางเทคโนโลยีและกฎหมายที่เป็นทางการ (เช่นอวัยวะนี้สามารถเก็บเกี่ยวได้จากใคร: ผู้เสียชีวิตหรือญาติเท่านั้น) ด้วยเหตุนี้ขั้นตอนนี้จึงได้รับการปฏิบัติในโปแลนด์เป็นการศึกษาพัฒนาการเชิงทดลอง

ปัจจุบันมีการวิจัยเกี่ยวกับการปลูกถ่ายมดลูกโดยชาวอังกฤษ นักวิทยาศาสตร์ได้จัดการปรับปรุงการทำงานของหลอดเลือดและปล่อยให้เลือดไหลเวียนได้อย่างอิสระในกระต่าย ขั้นตอนต่อไปของการวิจัยคือการปฏิสนธินอกร่างกายในกระต่ายและการสังเกตการไหลเวียนของเลือด

คุ้มค่าที่จะรู้

ในปัจจุบันมีทารกที่มีสุขภาพแข็งแรงหลายคนเกิดมาจากการปลูกถ่ายมดลูก

ผู้หญิงคนแรกในโลกที่ให้กำเนิดบุตรหลังการปลูกถ่ายมดลูกคือผู้หญิงสวีเดนอายุ 36 ปี เด็กชายเกิดในเดือนกันยายนปี 2014 และมีน้ำหนักเกือบ 1.8 กก. ตามที่มีดหมอบอกว่าแม่ออกจากโรงพยาบาลสามวันหลังคลอดบุตรชายตัวน้อยของเธอออกจากห้องทารกแรกเกิดในอีกเจ็ดวันต่อมา เป็นที่น่ารู้ว่าการปลูกถ่ายอวัยวะสืบพันธุ์เป็นความพิเศษของศัลยแพทย์ชาวสวีเดนจากมหาวิทยาลัยโกเธนเบิร์ก

ในทางกลับกันเด็กคนแรก (รวมถึงเด็กผู้ชาย) ซึ่งเกิดในสหรัฐอเมริกาต้องขอบคุณการปลูกถ่ายมดลูกต้องรอจนถึงเดือนพฤศจิกายน 2017 การจัดส่งเกิดขึ้นที่ศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยเบย์เลอร์ในดัลลัส ผู้บริจาคเป็นพยาบาลที่มีลูกเป็นของตัวเองแล้วและไม่ได้วางแผนอะไรอีก

อ่านเพิ่มเติม: อาการห้อยยานของมดลูก: สาเหตุอาการการรักษาการหดตัวของมดลูก - สาเหตุ โรคมดลูกหดตัวบ่งชี้อะไร? ข้อบกพร่องของมดลูกและการตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์โดยมีข้อบกพร่องของมดลูกมีความเสี่ยงหรือไม่?