ในโปแลนด์ 95.5% ของผู้ป่วยรอดชีวิตจากอาการหัวใจวาย แต่ภายในหนึ่งปีทุกๆหกคนเสียชีวิต ทำไม? เนื่องจากสัดส่วนที่สำคัญของผู้ป่วยหลังหัวใจวายไม่ควรไปพบแพทย์เลยและไม่ทานยาที่ช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจวายอีก
การฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจสามารถลดอัตราการเสียชีวิตหลังการตายของกล้ามเนื้อได้ 20-25 เปอร์เซ็นต์สถิติแสดงให้เห็น ในขณะเดียวกันหลังจากหัวใจวายและออกจากโรงพยาบาลผู้ป่วยมักไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสมเนื่องจากยังไม่ทราบว่าใครจะดูแลเขา - อายุรแพทย์แพทย์ประจำครอบครัวอายุรแพทย์โรคหัวใจหรือผู้เชี่ยวชาญด้านความดันโลหิตสูง
ไม่มีการดูแลหลังจากหัวใจวาย
ยังไม่มีเครือข่ายคลินิกเฉพาะทางที่หนาแน่นเพียงพอที่ดูแลผู้ป่วยดังกล่าว เป็นเวลาหลายปีที่สมาคมโรคหัวใจแห่งโปแลนด์พยายามสร้างมันขึ้นมาไม่สำเร็จ ความพร้อมในการฟื้นฟูผู้ป่วยนอกซึ่งจัดทำโดยศูนย์เพียงไม่กี่แห่งก็ไม่เพียงพอเช่นกัน อย่างไรก็ตามหลักฐานทางสถิติแสดงให้เห็นว่าการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจสามารถลดอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยได้ 20-25 เปอร์เซ็นต์ ในคลินิกดังกล่าวผู้ป่วยสามารถเรียนรู้การออกกำลังกายทางกายบริหารและพฤติกรรมการรับประทานอาหารที่เหมาะสม
นอกจากนี้ยังสามารถตรวจสอบเภสัชบำบัดได้ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากผู้ป่วยจำนวนมากต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรังหลายชนิดรับประทานยาหลายชนิดที่อาจมีปฏิกิริยาต่อกัน
ความสำเร็จของแพทย์โรคหัวใจชาวโปแลนด์
การสำรวจของ STICH จัดทำใน 23 ประเทศจากกว่า 2.1 พันแห่ง ของผู้ป่วยได้รับการพิสูจน์แล้วว่ายากลุ่ม statin เช่นยาลดคอเลสเตอรอลมีกำหนดในโปแลนด์ 90% ป่วย (ในประเทศอื่น ๆ - 75%) ตัวบล็อกเบต้าที่ชะลออัตราการเต้นของหัวใจจะได้รับมากถึง 94 เปอร์เซ็นต์ อาการหัวใจวายในโปแลนด์ (82 เปอร์เซ็นต์ในประเทศอื่น ๆ ) สารยับยั้งคอนเนสเตสเช่นยาลดความดันโลหิต - 91 เปอร์เซ็นต์ (78%) และแนะนำให้ใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิกเพื่อลดการแข็งตัวของเลือด 84% ผู้ป่วย (79%) การศึกษานี้เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยที่อยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง แต่ไม่ใช่ทุกคนที่ไปที่นั่น ข้อมูลทางสถิติที่อ้างถึงเป็นความสำเร็จของแพทย์โรคหัวใจชาวโปแลนด์ แต่ ...
ผู้ป่วยหลังหัวใจวายไม่ต้องการรับการรักษา
สัดส่วนที่สำคัญของผู้ป่วยหลังหัวใจวายไม่ไปพบแพทย์เลยและไม่ทานยาที่ช่วยลดความเสี่ยงของการโจมตีอีก การวิจัยของ PURE แสดงให้เห็นว่ามีคนเพียง 27% ที่ใช้แอสไพรินในโปแลนด์ หัวใจวายทั้งหมด beta blockers และ convertase inhibitors - 31 เปอร์เซ็นต์ ผู้ป่วยและกลุ่ม statin - 21 เปอร์เซ็นต์
คนป่วยที่อาศัยอยู่ในเมืองได้รับการรักษาที่ดีกว่าในชนบท ในขณะที่ในเมือง 32 เปอร์เซ็นต์ใช้แอสไพริน Zawałowcówมีเพียง 20 เปอร์เซ็นต์ในชนบท คล้ายกับ beta blockers (36 และ 25 เปอร์เซ็นต์ตามลำดับ), convertase inhibitors (36 และ 24 เปอร์เซ็นต์) และ statins (25 และ 16 เปอร์เซ็นต์) การวิจัยของ PURE ยังแสดงให้เห็นว่ามากถึง 45 เปอร์เซ็นต์ เสาหลังหัวใจวายห้ามใช้ยาสี่ชนิดที่แนะนำ 21 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ตอบแบบสอบถามได้รับการยอมรับจากหนึ่งในนั้นร้อยละ 19 - สองและเพียง 16 เปอร์เซ็นต์ - ยาสามหรือสี่ชนิด
ผู้ป่วยที่ไม่มีวินัย
การวิจัยของ PTK แสดงให้เห็นว่าแม้แต่ในกลุ่มผู้ป่วยที่รวมอยู่ในโปรแกรมการรักษาการฟื้นฟูและการศึกษาซึ่งพวกเขาได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่ดีและยาที่ทันสมัยที่สุด - 15 เปอร์เซ็นต์ เลิกผู้ป่วยและไม่ต้องการรับการรักษาต่อไป กลุ่มที่สองประกอบด้วยผู้ป่วยที่ให้ความร่วมมือ แต่ลืมรับประทานยาเป็นประจำ ปัญหาอีกประการหนึ่งคือการไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำด้านอาหารและการหลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย ในขณะเดียวกันข้อสังเกตหลายปีแสดงให้เห็นว่าหากผู้ป่วยไปพบคลินิกผู้เชี่ยวชาญอย่างน้อยหนึ่งครั้งภายใน 6 เดือนหลังจากออกจากโรงพยาบาลหลังจากหัวใจวายและแก้ไขการรักษาที่นั่นผู้ป่วยจะมีชีวิตอยู่ได้นานขึ้น ดังนั้นการเข้าถึงจิตสำนึกของผู้ป่วยดังกล่าวการสร้างรูปร่างจึงเป็นวิธีการลดจำนวนผู้เสียชีวิต แพทย์โรคหัวใจพยายามที่จะบรรลุสิ่งนี้ด้วยวิธีการต่างๆ
อย่าล้มเหลว! เลือกชีวิต
ตั้งแต่ปี 2554 แคมเปญการศึกษา "Don't Zawal! Choose Life" ดำเนินการภายใต้การอุปถัมภ์ของ PTK นี่เป็นขั้นตอนแรกในการค้นหาแนวทางแก้ไขเพื่อปรับปรุงการรักษาและการศึกษาในหมู่ผู้ป่วยหลังหัวใจวาย สำหรับผู้ที่สนใจมีคู่มือและสื่อการเรียนรู้ที่อธิบายให้ผู้ป่วยโรคหัวใจวายถึงความจำเป็นในการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์ในขั้นตอนต่างๆของการรักษา นอกจากนี้ยังมีซีดีพร้อมชุดแบบฝึกหัดการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เป็นแบบอย่าง เว็บไซต์สำหรับผู้ที่มีอาการหัวใจวายทำงานได้
ข้อมูลเพิ่มเติม: www.niezawal.pl.
"Zdrowie" รายเดือน
