ต่อมใต้สมอง: การกระทำฮอร์โมนโรค

ต่อมใต้สมองเป็นต่อมไร้ท่อที่มีหน้าที่ที่เหมาะสมเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการทำงานที่เหมาะสมของร่างกาย ฮอร์โมนที่หลั่งออกมาจากการควบคุมอวัยวะนี้และอื่น ๆ กระบวนการเจริญเติบโต แต่ยังเกี่ยวข้องกับปรากฏการณ์ที่เกี่ยวข้องกับการสืบพันธุ์หรือส่งผลต่อการทำงานของต่อมไทรอยด์และต่อมหมวกไต

ต่อมใต้สมอง (lat.hypophysis, eng.ต่อมใต้สมอง) เป็นหนึ่งในต่อมที่สำคัญที่สุดในระบบต่อมไร้ท่อ อวัยวะนี้มักจะมีน้ำหนักไม่เกินหนึ่งกรัมและในขณะเดียวกันก็ควบคุมการทำงานของอวัยวะที่สำคัญเช่นต่อมไทรอยด์หรือต่อมหมวกไต การทำงานที่เหมาะสมของต่อมใต้สมองเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับการทำงานที่เหมาะสมของร่างกาย - โรคต่างๆอาจเกิดจากภาวะ hypopituitarism และภาวะที่มีการปล่อยฮอร์โมนต่อมใต้สมองเพิ่มขึ้นซึ่งก็คือภาวะสมาธิสั้นของต่อมใต้สมอง

จริงๆแล้วระบบต่อมไร้ท่อเป็นระบบที่ซับซ้อนมากซึ่งมีการพึ่งพาระหว่างอวัยวะต่างๆมากมาย ปรากฏการณ์ต่างๆมีอิทธิพลต่อการหลั่งของสารต่างๆ แต่ไฮโปทาลามัสและต่อมใต้สมองเป็นศูนย์กลางหลักในการควบคุมการปล่อยฮอร์โมนต่างๆ

ต่อมใต้สมอง: ที่ตั้งและการก่อสร้าง

ขนาดของต่อมใต้สมองของมนุษย์มีลักษณะคล้ายถั่วหรือเชอร์รี่โดยปกติแล้วน้ำหนักของต่อมนี้จะอยู่ที่ประมาณ 0.5 กรัม อวัยวะตั้งอยู่ในโพรงในสมองส่วนกลางของกะโหลกศีรษะซึ่งถือเป็นส่วนหนึ่งของ diencephalon และอยู่ในโพรงของกระดูกสฟินอยด์ซึ่งเรียกว่าอานตุรกี โครงสร้างกระดูกล้อมรอบต่อมใต้สมองทุกด้านยกเว้นด้านบน - จากด้านบนต่อมครอบคลุมส่วนขยายของ dura mater เรียกว่าไดอะแฟรมของอานตุรกี

โดยทั่วไปต่อมใต้สมองแบ่งออกเป็นสามแฉก: หน้ากลางและหลัง ผู้เขียนบางคนที่วิเคราะห์โครงสร้างของต่อมใต้สมองไม่สนใจการมีอยู่ของกลีบกลางเนื่องจากในมนุษย์เป็นพื้นฐานที่แท้จริง กลีบหน้าและหลังมีความโดดเด่นไม่เพียง แต่ฮอร์โมนที่หลั่งออกมาเท่านั้น แต่ยังมาจากต้นกำเนิดของส่วนเหล่านี้ของต่อมใต้สมองด้วย กลีบหน้าของต่อมใต้สมองพัฒนาจากเยื่อบุผิวของเพดานปากรองและมีสัดส่วนประมาณ 80% ของมวลของอวัยวะทั้งหมด กลีบหลังของต่อมพัฒนาจากโครงสร้างของไฮโปทาลามัสและเป็นของอวัยวะนี้จริงๆ - กลีบหลังของต่อมใต้สมองมีการเชื่อมต่อโดยตรงกับไฮโปทาลามัสต่อมไร้ท่อทั้งสองเชื่อมต่อกันผ่านสิ่งที่เรียกว่า ช่องทาง

อ่านเพิ่มเติม: เราเข้าสู่อะดรีนาลีน อะดรีนาลีนทำงานอย่างไร? Gastrin: บทบาทและข้อบ่งชี้ในการทดสอบความผิดปกติของต่อมหมวกไต: สาเหตุอาการการรักษา

ต่อมใต้สมอง: ฮอร์โมนของต่อมใต้สมองส่วนหน้า

ต่อมใต้สมองส่วนหน้าเรียกอีกอย่างว่าต่อมใต้สมอง ส่วนนี้ของต่อมใต้สมองมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งเพราะมันหลั่งสิ่งที่เรียกว่า ฮอร์โมนทรอปิกที่ควบคุมการทำงานของต่อมไร้ท่ออื่น ๆ : ต่อมไทรอยด์ต่อมหมวกไตหรือรังไข่และอัณฑะ (ตามลำดับสำหรับเพศที่กำหนด)

เซลล์ในต่อมใต้สมองมี 5 ชนิด - เซลล์แต่ละชนิดในต่อมนี้สร้างฮอร์โมนที่แตกต่างกัน ในส่วนดังกล่าวเซลล์จะมีความโดดเด่น:

• somatotropic: เป็นเซลล์ที่มีจำนวนมากที่สุดของเซลล์ในต่อมใต้สมองส่วนหน้า (มากถึง 40% ของเซลล์ทั้งหมดในส่วนนี้ของต่อม) พวกมันหลั่งฮอร์โมนการเจริญเติบโต (GH)
• corticotropic: ส่วนแบ่งในมวลรวมของต่อมใต้สมองต่อมถึงประมาณ 20% พวกมันผลิต corticotropin (ACTH) ซึ่งมีผลต่อการทำงานของต่อมหมวกไต

ในกรณีของจำนวนเซลล์ที่เหลืออยู่ของต่อมใต้สมองส่วนหน้าแต่ละเซลล์มีสัดส่วนมากถึง 5% ของมวลรวมของส่วนนี้ของต่อมและเป็นเซลล์:

• thyrotropic: ผลิตฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ซึ่งควบคุมการทำงานของต่อมไทรอยด์
• gonadotrophic: พวกมันหลั่งฮอร์โมนลูทีไนซิ่ง (LH) และฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) ที่มีผลต่อการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์ (รังไข่และอัณฑะ)
• แลคโตโทรปิก: พวกมันผลิตโปรแลคตินซึ่งเป็นฮอร์โมนที่รับผิดชอบและอื่น ๆ เพื่อกระตุ้นการผลิตน้ำนมแม่

ในกลีบกลางที่เหลือ (เช่นเดียวกับในต่อมใต้สมองส่วนหน้า) ฮอร์โมนอีกชนิดหนึ่งที่ยังไม่ได้กล่าวถึงจะมีการผลิตเมลาโนโทรปิน (MSH) ซึ่งมีผลต่อการทำงานของเซลล์เม็ดสีในผิวหนัง

ต่อมใต้สมอง: ฮอร์โมนของต่อมใต้สมองส่วนหลัง

กลีบหลังของต่อมใต้สมองบางครั้งเรียกว่าต่อมใต้สมอง นักวิจัยบางคนคิดว่าส่วนนี้ของต่อมใต้สมองเป็นส่วนหนึ่งของไฮโปทาลามัสไม่เพียงเพราะต้นกำเนิดและการเชื่อมต่อกับอวัยวะนี้ แต่ยังเป็นเพราะส่วนนี้ของต่อมใต้สมองไม่ได้ผลิตฮอร์โมนด้วยตัวเอง ออกซิโทซิน (ซึ่งมีผลต่อการหลั่งของน้ำนมแม่) และวาโซเพรสซิน (ฮอร์โมนแอนติไดยูเรติก ADH ซึ่งเกี่ยวข้องกับการควบคุมสมดุลของน้ำในร่างกาย) จะถูกปล่อยออกจากต่อมใต้สมองส่วนหลัง อย่างไรก็ตามสารเหล่านี้จะถูกเก็บไว้แล้วปล่อยออกจากต่อมใต้สมองเท่านั้น การผลิตวาโซเพรสซินและออกซิโทซินจะเกิดขึ้นในไฮโปทาลามัสซึ่งสารเหล่านี้จะถูกขนส่งไปยังต่อมใต้สมองส่วนหลัง

ต่อมใต้สมอง: กลไกการหลั่งฮอร์โมน

ต่อมใต้สมองมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในการควบคุมการทำงานของต่อมไร้ท่ออื่น ๆ แต่ไฮโปทาลามัสมีบทบาทหลัก มันเป็นไฮโปทาลามัสที่หลั่งฮอร์โมนที่เรียกว่าลิเบอร์เรอร์ - สารเหล่านี้กระตุ้นให้ต่อมใต้สมองปล่อยฮอร์โมนออกมา ไฮโปทาลามัสยังผลิตฮอร์โมนที่ตรงกันข้าม - สแตตินซึ่งช่วยลดการปล่อยฮอร์โมนจากต่อมใต้สมอง

การหลั่งฮอร์โมนต่อมใต้สมองไม่เพียง แต่ได้รับอิทธิพลจากไฮโปทาลามัสเท่านั้น แต่ยังรวมถึงต่อมไร้ท่อที่ควบคุมโดยต่อมใต้สมองด้วย สิ่งนี้ทำบนพื้นฐานของสิ่งที่เรียกว่า ลูปข้อเสนอแนะเชิงลบ ตัวอย่างเช่นน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นสัญญาณว่าการปลดปล่อยฮอร์โมนต่อมหมวกไตเพิ่มขึ้น เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ไฮโปทาลามัสจะปล่อยคอร์ติโคลิเบอรินซึ่งจะกระตุ้นให้ต่อมใต้สมองปล่อยคอร์ติโคโทรปิน ฮอร์โมนสุดท้ายเหล่านี้จะกระตุ้นให้ต่อมหมวกไตผลิตและอื่น ๆ กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ (GCS) ความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของ GCS ในเลือดไม่เพียง แต่นำไปสู่ระดับการเผาผลาญของเมตาบอลิซึมเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อกิจกรรมของมลรัฐและต่อมใต้สมองอีกด้วยภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยาอวัยวะในเขตร้อนทั้งสองนี้จะหยุดปล่อยสารที่กระตุ้นต่อมหมวกไต เนื่องจากกลไกดังกล่าวมีอยู่ร่างกายจึงมีความสามารถในการรักษาสภาวะสมดุลและปรับการปลดปล่อยฮอร์โมนให้เป็นไปตามความต้องการในปัจจุบัน

ต่อมใต้สมอง: โรคของต่อมใต้สมอง

เมื่อพิจารณาถึงกระบวนการที่ต่อมใต้สมองมีส่วนรับผิดชอบอาจไม่น่าแปลกใจเลยที่ความผิดปกติของมันอาจนำไปสู่สภาวะของโรคต่างๆ พยาธิวิทยาสามารถพัฒนาได้ทั้งในกรณีที่ต่อมใต้สมองผลิตฮอร์โมนของตัวเองไม่เพียงพอและเมื่อต่อมใต้สมองหลั่งออกมามากเกินไป

การเปลี่ยนแปลงของเนื้องอกเป็นหนึ่งในปัญหาต่อมใต้สมองที่พบบ่อยที่สุด เนื้องอกต่อมใต้สมองไม่ใช่เรื่องแปลก - คาดว่าสามารถคิดเป็นสัดส่วนได้ถึง 15% ของเนื้องอกในสมองทั้งหมด โดยปกติแล้วสิ่งเหล่านี้เป็นการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เป็นอันตรายพวกเขาสามารถผลิตฮอร์โมนบางชนิดหรือไม่มีการทำงานของฮอร์โมน ในกรณีของเนื้องอกที่ออกฤทธิ์ต่อฮอร์โมนเนื้องอกที่พบบ่อยที่สุดคือโปรแลคติโนมาคือต่อมอะดีโนมาที่สร้างโปรแลคติน นอกจากนี้ยังมี adenomas ต่อมใต้สมองอื่น ๆ เช่นผู้ที่ผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตส่วนเกินหรือผู้ที่หลั่ง corticotropin ในปริมาณมากเกินไป

ดูเหมือนว่า adenomas ที่ไม่มีการทำงานของฮอร์โมนจะมีอันตรายน้อยกว่าการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ในความเป็นจริงปรากฎว่าไม่จำเป็นต้องเป็นเช่นนั้นตัวอย่างเช่นเนื้องอกที่ไม่สร้างฮอร์โมนอาจเติบโตและขัดขวางการทำงานของเซลล์ต่อมใต้สมองปกติซึ่งอาจนำไปสู่ความบกพร่องของฮอร์โมนในเขตร้อนต่างๆและในที่สุดก็ไปสู่ภาวะ hypopituitarism ในทางกลับกันรอยโรคของเนื้องอกที่เกิดขึ้นในบริเวณที่มีการเชื่อมต่อด้วยตาอาจทำให้เกิดแรงกดดันต่อองค์ประกอบของทางเดินภาพซึ่งอาจส่งผลให้ผู้ป่วยได้รับความผิดปกติทางสายตา

ความผิดปกติของต่อมใต้สมองสามารถนำไปสู่สภาวะของโรคได้หลายอย่างซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะอธิบายสั้น ๆ เกี่ยวกับแต่ละโรคในการศึกษานี้ ยังคงเป็นเพียงการแสดงรายการโรคที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของต่อมใต้สมองซึ่ง ได้แก่ :

• ความไม่เพียงพอของต่อมใต้สมองหลายฮอร์โมน
• ความใหญ่โต
• Acromegaly
• คนแคระต่อมใต้สมอง
• ภาวะพร่องไทรอยด์ทุติยภูมิหรือ hyperthyroidism ทุติยภูมิ
• โรค Cushing
• โรคเบาจืดส่วนกลาง
• กลุ่มอาการอานว่าง
• โรคของ Sheehan
• การอักเสบของต่อมใต้สมอง
• กลุ่มอาการของการหลั่ง vasopressin ที่ไม่เหมาะสม (SIADH)

บทความแนะนำ:

ความผิดปกติของฮอร์โมน - อาการและประเภท การรักษาความผิดปกติของฮอร์โมน