การฟื้นฟูไขสันหลังกลายเป็นความจริง ศัลยแพทย์ระบบประสาทชาวโปแลนด์ปลูกถ่ายเซลล์ glial รับกลิ่นให้กับผู้ป่วยที่มีไขสันหลังฉีกขาด การรักษานี้รวมกับการฟื้นฟูอย่างเข้มข้นทำให้ผู้ป่วยสามารถทำตามขั้นตอนแรกได้ สิ่งนี้ทำให้ผู้ใช้วีลแชร์คนอื่น ๆ มีความหวังว่าสักวันพวกเขาจะกลับมายืนได้เช่นกัน
การผ่าตัดปลูกถ่ายเซลล์รับกลิ่น glial ครั้งแรกให้กับผู้ป่วยที่มีอาการไขสันหลังอักดิ์แตกได้ดำเนินการที่ภาควิชาศัลยกรรมประสาทมหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งวรอกลอว์ ผลลัพธ์มีแนวโน้มที่ดีมาก แต่การประเมินผลการรักษาของนวัตกรรมการบำบัดแบบเต็มรูปแบบจะต้องถูกระงับไว้ ไม่มีอะไรเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วในการปลูกถ่ายสาขานี้ หลังจากการปลูกถ่ายหัวใจหรือไตผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์เกือบจะในทันที ในกรณีของระบบประสาทคุณต้องอดทนรับการฟื้นฟูทุกวันและรอเพราะผลลัพธ์ที่เห็นได้ชัดเจนครั้งแรกอาจไม่ปรากฏจนกว่าจะผ่านไปหนึ่งปี
เซลล์ glial รับกลิ่นที่ผิดปกติ
ในระบบประสาทของมนุษย์มีเซลล์ประสาทและเซลล์ glial อย่างหลังนี้มีความหลากหลายและตอบสนองการทำงานที่หลากหลายเช่นช่วยในการบำรุงเซลล์ประสาทสังเคราะห์เอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการสร้างสารสื่อประสาทเป็นต้นเซลล์ glial รับกลิ่นมีคุณสมบัติพิเศษ โครงสร้างของพวกเขาเป็นที่รู้จักตั้งแต่ต้นศตวรรษที่ 20 แต่หน้าที่และคุณสมบัติของพวกมันยังคงเป็นปริศนามาช้านาน
ถอดรหัสโดยศาสตราจารย์ Geoffrey Raisman จากมหาวิทยาลัยประสาทวิทยาแห่งอังกฤษลอนดอน คุณลักษณะเฉพาะของพวกมันคือวัฏจักร (สมมติว่าทุกๆ 6 สัปดาห์) สร้างเซลล์ประสาทรับกลิ่นขึ้นมาใหม่ ตัวรับกลิ่นในเยื่อรับกลิ่นของจมูกได้รับความเสียหายอยู่ตลอดเวลา (เช่นเมื่อสัมผัสกับสารพิษในอากาศแบคทีเรียเชื้อราและไวรัส) ซึ่งอาจทำให้สูญเสียกลิ่นชั่วคราว หากธรรมชาติไม่ได้คิดที่จะสร้างสิ่งเหล่านี้ขึ้นมาใหม่ตัวรับกลิ่นที่เสียหายจะไม่สามารถสร้างใหม่ได้และเราจะสูญเสียความรู้สึกในการดมกลิ่น และเป็นความรู้สึกที่มีบทบาทสำคัญในการอนุรักษ์โฮโมเซเปียนส์และสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมอื่น ๆ จึงมีคุณสมบัติในการรักษาตัวเองที่โดดเด่น เป็นเซลล์ประสาทรับกลิ่นที่ผลิตสาร neurotrophic ที่กระตุ้นการงอกใหม่ของเส้นใยประสาทที่เสียหาย
สำคัญเซลล์รับกลิ่น glial ที่ปลูกถ่ายในบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บไขสันหลังมีส่วนช่วยในการสร้างเส้นประสาทที่ขาด เซลล์ที่น่าทึ่งเหล่านี้พบได้ในเยื่อรับกลิ่นของจมูก แต่ยังอยู่ในส่วนที่สูงกว่าของทางเดินรับกลิ่นซึ่งเป็นกระเปาะรับกลิ่นในสมอง เซลล์ glial ในกระเปาะมีศักยภาพในการงอกใหม่ได้มากกว่าเซลล์ glial ในจมูก
อ่านเพิ่มเติม: myelitis ตามขวางเฉียบพลัน: สาเหตุอาการการรักษากระดูกสันหลัง - โครงสร้างและหน้าที่ของกระดูกสันหลังไขสันหลัง - ส่วนหนึ่งของระบบประสาทส่วนกลางไขสันหลัง - ความคืบหน้าในการฟื้นฟูไขสันหลังโพรงไขสันหลัง - สาเหตุอาการและการรักษา ALS): สาเหตุอาการและการรักษาการสร้างแกนใหม่: การทดลองที่มีแนวโน้มในโลก
คุณสมบัติของเซลล์ประสาทรับกลิ่นสนใจนักวิทยาศาสตร์ที่กำลังมองหาวิธีการสร้างไขสันหลังที่เสียหายซึ่งจะทำให้ผู้ที่เป็นอัมพาตมีโอกาสฟื้นตัว เป็นไปได้หรือไม่ที่จะปลูกถ่ายเซลล์ที่ผิดปกติเหล่านี้ในบริเวณที่เสียหายและจะมีส่วนช่วยในการฟื้นฟูการเชื่อมต่อของเส้นประสาทที่ขาดหรือไม่? การทดลองมีแนวโน้มดี ปรากฎว่าในกรณีของสัตว์สามารถหายจากอาการบาดเจ็บไขสันหลังได้โดยการปลูกถ่ายเซลล์ glial รับกลิ่น แต่สามารถทำได้เช่นเดียวกันกับมนุษย์หรือไม่? การทดลองดังกล่าวดำเนินการในโปรตุเกสออสเตรเลียและอังกฤษ แต่ไม่ได้ผลลัพธ์ที่น่าประทับใจ
สำคัญ
การปลูกถ่ายเซลล์ glial ครั้งแรก
แพทย์จากวรอตสวัฟได้ทำการผ่าตัดผู้ป่วยที่มีอาการกระดูกสันหลังหัก 3 ครั้ง (ผลที่ได้คือกระดูกสันหลังกดทับ) ในปี 2551 และ 2553 การปลูกถ่ายเซลล์รับกลิ่นของผู้ป่วยลงในไขสันหลังที่เสียหายเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนมากซึ่งใช้เวลา 10 ชั่วโมงจึงจะเสร็จสมบูรณ์ . ขั้นแรกแพทย์ต้องเปิดเผยไขสันหลังแล้วใส่เซลล์เพาะเลี้ยงเข้าไปเพื่อให้เซลล์ glial รับกลิ่นไปถึงบริเวณนั้นแพทย์ต้องทำการเจาะกระดูกสันหลังหลายโหลและการฉีดยาเพียงครั้งเดียวกว่าร้อยครั้ง แต่ก่อนหน้านั้นเซลล์ glial รับกลิ่นถูกรวบรวมและปลูกโดยผู้เชี่ยวชาญชาวโปแลนด์เท่านั้น พวกเขายังพัฒนาโปรแกรมการฟื้นฟูก่อนการผ่าตัดสำหรับผู้ป่วยทั้งสองและดำเนินการทั้งสองอย่าง
การสร้างใหม่ของไขสันหลัง: ด้ายWrocław
ประวัติความเป็นมาของเซลล์จมูกของโปแลนด์เริ่มต้นด้วยศาสตราจารย์ Włodzimierz Jarmundowicz หัวหน้าภาควิชาศัลยกรรมประสาทซึ่งศ. Jan Haftek - หลงใหลในการฟื้นฟูระบบประสาทส่วนปลายและส่วนกลาง รายงานเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของเซลล์ glial รับกลิ่นกระตุ้นให้แพทย์จากWrocławตรวจสอบว่าพวกมันมีพลังพิเศษดังกล่าวจริงหรือไม่ การทดลองในสัตว์ประสบความสำเร็จ 2545 ทีมงานของศ. Jarmundowicz เข้าร่วมโดยดร. Paweł Tabakow นักวิจัยได้สำรวจความเป็นไปได้ในการใช้ประโยชน์จากคุณสมบัติของเซลล์ glial รับกลิ่น จำเป็นต้องเริ่มต้นด้วยพื้นฐาน - เรียนรู้ที่จะรวบรวมเซลล์ glial ด้วยวิธีที่ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยแยกพวกมันและเพาะปลูก ไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะได้รับผู้ร่วมงานหรือเงินทุนสำหรับการวิจัยเนื่องจากเชื่อกันว่าการฟื้นฟูสมรรถภาพภายในระบบประสาทส่วนกลางเป็นไปไม่ได้ อย่างไรก็ตามมีพันธมิตร: ศ. Andrzej Górskiและนักประสาทวิทยา Dr. Ryszard Międzybrodzkiและ Dr. Wojciech Fortuna จาก Institute of Immunology and Experimental Therapy of the Polish Academy of Sciences ในเมืองวรอตซวาฟ ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขามันเป็นไปได้ที่จะพัฒนาวิธีการดั้งเดิมในการรวบรวมเซลล์จากเยื่อรับกลิ่นของจมูกเงื่อนไขในการเพาะปลูกและการแยกเซลล์ กฎเหล่านี้ได้รับการจดสิทธิบัตรแล้ว ในปี 2547 นักวิทยาศาสตร์สามารถนำเสนอผลงาน ในขณะที่ความยากลำบากกำลังเกิดขึ้นพวกเขาถูกนำเสนอในที่ประชุม HongKong World Neuroregeneration Congress ครั้งที่ 1 ความสำเร็จของเสากระตุ้นความสนใจของศาสตราจารย์ Raisman สารตั้งต้นในด้านการวิจัยเกี่ยวกับคุณสมบัติของเซลล์ glial ดังนั้นจึงมีการติดต่ออย่างใกล้ชิดระหว่างทีมนักวิทยาศาสตร์จากวรอตสวัฟและลอนดอน
การฟื้นฟูไขสันหลัง: การผ่าตัดและการทำงานหนักของผู้ป่วย
แพทย์จากวรอตสวัฟได้ทำการปลูกถ่ายครั้งแรกในปี 2551 ครั้งที่ 3 ซึ่งดำเนินการในปี 2553 โดยศาสตราจารย์ Raisman เป็นผู้สังเกตการณ์ เขาประทับใจในทักษะของแพทย์ชาวโปแลนด์และแนะนำการปฏิบัติร่วมกัน การปรับปรุงความรู้สึกและการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อสามารถสังเกตเห็นได้ในผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับการปลูกถ่ายเซลล์จมูก - เรามอบความไว้วางใจให้กับศ. Juliusz Huber จากเมืองพอซนานซึ่งเชี่ยวชาญด้านพยาธิสรีรวิทยาของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก - อธิบายศ. Jarmundowicz - น่าเสียดายที่ไม่ประสบความสำเร็จอย่างงดงามในอดีต ส่วนที่แยกไม่ออกของกระบวนการบำบัดในกรณีดังกล่าวคือการฟื้นฟู 5 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 5 ชั่วโมงในแต่ละวัน เป็นเพียงความพยายามในการฆาตกรรมที่ทุกคนไม่สามารถทนได้ เราเตือนผู้ป่วยของเราว่าทุกอย่างไม่สามารถเป็นไปตามที่คาดไว้ แม้ว่าพวกเขาจะเชื่อโดยไม่รู้ตัวว่ามันจะดีเมื่อพวกเขาไม่เห็นการปรับปรุงที่สำคัญใด ๆ แต่ก็ล้มเลิกการฟื้นฟูต่อไป
สำคัญแล้วเกิดอะไรขึ้นในโลก?
ในปี 2013 นักข่าว BBC มาที่คลินิกในวรอตสวัฟพร้อมกับข้อเสนอที่จะสร้างภาพยนตร์ แพทย์ของเราตัดสินใจว่านี่เป็นโอกาสที่ดีในการส่งเสริมความคิดทางวิทยาศาสตร์ของโปแลนด์ อย่างไรก็ตามพวกเขาตั้งเงื่อนไข: ภาพยนตร์เรื่องนี้จะออกอากาศหลังจากการตีพิมพ์ในวารสารทางวิทยาศาสตร์ "การปลูกถ่ายเซลล์" ของกระดาษที่อธิบายถึงกระบวนการขั้นตอนใหม่ ๆ ร่วมเขียนโดยศ. ไรส์แมน หลังจากเผยแพร่แล้ววิดีโอดังกล่าวก็ได้แสดงให้ BBC มีคุณค่าทางวิทยาศาสตร์อย่างมาก แต่น่าเสียดายที่ไม่ได้แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงความพยายามของทีมนักวิจัยโปแลนด์ทั้งหมด เมื่อดูภาพยนตร์ผู้ชมชาวอังกฤษอาจรู้สึกว่าทีมอังกฤษรับผิดชอบโครงการวิทยาศาสตร์ที่ดำเนินการในวรอตสวัฟโดยแพทย์ชาวโปแลนด์
การฟื้นฟูไขสันหลัง: อนาคต
วันนี้เป็นเรื่องยากที่จะกล่าวได้ว่าการปลูกถ่ายเซลล์ประสาทรับกลิ่นที่เติบโตจากกระเปาะรับกลิ่นหรือเยื่อรับกลิ่นของจมูกจะเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลังทุกกรณี เวลาจะบอกเอง. Wrocław Neurosurgery Clinic เต็มไปด้วยจดหมายจากผู้ที่ต้องการเข้ารับขั้นตอนดังกล่าว แต่คุณต้องจำไว้ว่านี่เป็นเพียงจุดเริ่มต้น ยังมีหนทางอีกยาวไกลก่อนที่การผ่าตัดวิธีนี้จะกลายเป็นวิธีการรักษาทั่วไป การดำเนินการครั้งแรกประสบความสำเร็จโดยเห็นได้จากความคืบหน้าของ Dariusz Fidyka คุณค่าและความสำคัญของการผ่าตัดระบบประสาทยังได้รับการยืนยันจากผู้เชี่ยวชาญอิสระนักวิทยาศาสตร์ที่มีชื่อเสียงและผู้ปฏิบัติงานที่มีประสบการณ์ในด้านการบาดเจ็บไขสันหลังศ. Wagikh El Masry จาก Stoke Mandeville ประเทศอังกฤษ นักวิทยาศาสตร์ยอมรับอย่างชัดเจนว่าเขาไม่คิดว่าเขาจะมีชีวิตอยู่เพื่อเห็นผลของการผ่าตัดไขสันหลังฉีกขาด และยังได้ผล! และแพทย์ชาวโปแลนด์ก็ทำเช่นนั้น ผู้ป่วยรายต่อไปที่จะเตรียมพร้อมสำหรับการผ่าตัดดังกล่าวคือผู้ที่ถูกตัดไขสันหลังเช่นในกรณีของ Dariusz Fidyka จะเป็นไปได้ที่จะพูดถึงความสำเร็จอย่างเต็มที่เมื่อการรักษาแบบเดียวกันสามารถทำซ้ำกับคนอื่นได้
สำคัญผู้ป่วยรายแรกทำตามขั้นตอนแรก
Dariusz Fidyka - ผู้ป่วยที่ทำให้โลกพูดถึงความสำเร็จของศัลยแพทย์ระบบประสาทของWrocław - 20 เดือนหลังจากการปลูกถ่ายเซลล์ glial เขาสามารถดำเนินการได้สองสามขั้นตอนด้วยตัวเอง เรื่องราวของเขาอาจเป็นพื้นฐานของภาพยนตร์โลดโผน ไม่กี่ปีที่ผ่านมาเขาถูกแทงหลายครั้ง การปะทะครั้งหนึ่งเกิดขึ้นระหว่างกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังและตัดไขสันหลัง ชายคนนี้รอดชีวิต แต่เป็นอัมพาตตั้งแต่ช่วงเอวลงไป หลังจากอยู่ในศูนย์ต่างๆแล้วเขาก็ไปที่แผนกศัลยกรรมประสาทในวรอตสวัฟเพื่อให้ดร. Paweł Tabakow ปรากฎว่าผู้ป่วยไม่สามารถรวบรวมเซลล์รับกลิ่นจากจมูกได้ เหตุผล - ไซนัสอักเสบเรื้อรังและติ่งเนื้อ การปลูกถ่ายเซลล์ glial ดังกล่าวอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อผู้ป่วย จากนั้นความคิดในการรวบรวมวัสดุจากหลอดรับกลิ่นในสมองก็เกิดขึ้น นี้ไม่เคยมีใครทำมาก่อน ความเสี่ยงของการเปิดกะโหลกศีรษะเป็นเรื่องที่น่ากลัว แต่ก็เป็นเรื่องที่มั่นใจได้เมื่อทราบว่าเซลล์ glial จากกระเปาะรับกลิ่นมีศักยภาพในการงอกใหม่ได้มากกว่า ความจริงที่ว่าแผลเป็นที่ไขสันหลังมีขนาดเล็กก็ช่วยในการทำหัตถการที่คุณกล้า สิ่งนี้กระตุ้นให้แพทย์พิจารณาการตัดออกของแผลเป็นเติมข้อบกพร่องโดยการเชื่อมเส้นประสาทจากนั้นฝังเซลล์ glial รับกลิ่น เส้นประสาทมีเซลล์ Schwann ที่รับผิดชอบในการเริ่มกระบวนการสร้างใหม่ในเส้นประสาทส่วนปลายดังนั้นจึงสามารถเร่งการสร้างเส้นประสาทในไขสันหลังได้เร็วขึ้น ขั้นตอนแรกจะมีการตรวจโดยละเอียดและการฟื้นฟูอย่างเข้มข้น 10 เดือนนั่นคือการสุ่มตัวอย่างจากกระเปาะรับกลิ่นซึ่งจะนำเซลล์ glial มาคูณ คอลเลกชันนี้จัดทำโดยดร. Paweł Tabakow เมื่อวันที่ 12 เมษายน 2555 จากนั้นกลุ่มตัวอย่างจะต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษโดยได้รับความช่วยเหลือจากนักวิทยาศาสตร์ชาวอังกฤษทำให้เซลล์ glial ของการดมกลิ่นเพิ่มขึ้นเป็นทวีคูณ หลังจากผ่านไป 12 วัน Dr. Bogdan Czapiga และ Dr. Paweł Tabakow ก็ได้ทำการผ่าตัดส่วนที่สองที่สำคัญนั่นคือพวกเขาได้ทำการปลูกถ่ายเซลล์รับกลิ่นของ glial ในทางกลับกันการเตรียมไขสันหลังเพื่อการปลูกถ่ายเช่นการตัดแผลเป็นและการปลูกถ่ายเส้นประสาทผิวหนังที่นำมาจากก้านผู้ป่วยดำเนินการโดยศ. Włodzimierz Jarmundowicz ช่วยเหลือโดยดร. Bogdan Czapiga และ dr. Paweł Tabakow หลังจากผ่านไป 9 ชั่วโมงขั้นตอนดังกล่าวครั้งแรกในโลกก็ได้เข้าสู่ประวัติศาสตร์ของการผ่าตัดระบบประสาท ประสบความสำเร็จและหลังจากที่บาดแผลหายดีแล้ว Mr. Dariusz ก็เริ่มการฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างเข้มข้น เขารู้สึกได้ถึงการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกครั้งแรก 7 เดือนหลังการผ่าตัด
"Zdrowie" รายเดือน
