Salicylates - อย่างไรเมื่อไหร่และใครสามารถใช้ได้?

Salicylates เป็นเอสเทอร์ของกรดซาลิไซลิกโดยจัดเป็นกรดเบต้าไฮดรอกซีลิก ทางกายภาพพวกมันเป็นสารที่ไม่มีสีและมีลักษณะเป็นผลึกซึ่งแม้ว่าเราจะไม่ทราบว่ามันเป็นเรื่องธรรมดาในธรรมชาติ ซาลิไซเลตมีคุณสมบัติอย่างไร? ข้อบ่งชี้และข้อห้ามสำหรับการใช้งานคืออะไร?

สารบัญ

1. Salicylates - กรดซาลิไซลิก
2. Salicylates - ประเภท
• โคลีนซาลิไซเลต
• เมทิลซาลิไซเลต
• Diethylamine salicylate
3. Salicylates และการตั้งครรภ์
4. Salicylates และการให้นมบุตร
5. Salicylates ในอาหาร
6. การใช้ salicylates ในเด็ก
7. เมื่อไหร่ที่คุณควรระวัง Salicylates?

Salicylates เป็นการเตรียมการที่ใช้ในทางการแพทย์โดยเตรียมโดยใช้สารละลายของกรดซาลิไซลิกและอนุพันธ์ซึ่งมีกิจกรรมที่ค่อนข้างกว้างเช่น:

• ยาลดไข้
• ยาแก้ปวด
• แบคทีเรีย
• ต้านเชื้อรา
• ต้านการอักเสบ

ในทางกลับกันผลิตภัณฑ์เครื่องสำอางที่มีกรดซาลิไซลิกช่วยให้สามารถผลัดเซลล์ผิวชั้นบนสุดของหนังกำพร้าซึ่งใช้เช่นสำหรับการเตรียมการต่อสู้กับสิวซึ่งมีอยู่ในรูปแบบของครีมมาสก์และเปลือก

Salicylates - กรดซาลิไซลิก

กรดซาลิไซลิก (กรดซาลิไซลิคัม) ได้รับครั้งแรกจากวิลโลว์และแม่นยำยิ่งขึ้นจากเปลือกของมัน ดังนั้นสารนี้จึงถือเป็นฮอร์โมนพืช รับประกันการพัฒนาที่เหมาะสมของพืชเนื่องจากมีผลต่อการสังเคราะห์แสงและเป็นสื่อกลางในการป้องกันจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคทั้งหมด

เปลือกและใบวิลโลว์เป็นยาแก้ปวดและลดไข้เป็นที่รู้จักของมนุษย์มาโดยตลอด คุณสมบัติของพวกมันได้รับการอธิบายไว้แล้วในม้วนหนังสืออียิปต์ตั้งแต่ราวคริสตศักราช 1550 นอกจากนี้ยังเป็นตัวแทนในการบำบัดที่แนะนำโดยตัวอย่างเช่น Hippocrates

ในปีพ. ศ. 2396 Charles Frédéric Gerhardt นักเคมีชาวฝรั่งเศสได้รับกรดอะซิติลซาลิไซลิกรูปแบบแรกที่ยังไม่สมบูรณ์ แต่ไม่ค้นพบโครงสร้างของมัน ในปีพ. ศ. 2402 เอชฟอนกิล์มได้รับอนุพันธ์ของกรดซาลิไซลิกในรูปแบบผลึก และในปี 1869 A. Schröder, A. Prinzhorn และ K. Kraut ได้ปฏิบัติตามกระบวนการ acetylation ของนักวิทยาศาสตร์สองคนที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้เพื่อพิสูจน์ว่าผลิตภัณฑ์สุดท้ายของปฏิกิริยาทั้งสองคือกรด

ในระดับอุตสาหกรรมกรดซาลิไซลิกถูกสังเคราะห์ขึ้นเฉพาะในปี พ.ศ. 2440 โดยนักเคมีชาวเยอรมันชื่อเฟลิกซ์ฮอฟแมนน์ เฉพาะสูตรที่เขาค้นพบเท่านั้นจึงเหมาะสำหรับใช้ในการผลิตยาและการผลิต เป็นยาตัวแรกที่ได้จากการสังเคราะห์และไม่ได้แยกจากวัสดุจากพืช การค้นพบของฮอฟแมนยังถือเป็นจุดเริ่มต้นของอุตสาหกรรมยา

ปัจจุบันกรดอะซิติลซาลิไซลิกเป็นหนึ่งในยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่ใช้กันทั่วไปในการบรรเทาอาการปวดจากต้นกำเนิดต่างๆเช่นเดียวกับการอักเสบและไข้ หลังจากรับประทานกรดอะซิติลซาลิไซลิกแล้วเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการผลิตโปรสตาโนอยด์เช่นผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบจะถูกยับยั้ง

ยิ่งไปกว่านั้นสิ่งที่สำคัญมากในยาแผนปัจจุบันกรดอะซิติลซาลิไซลิกมีคุณสมบัติในการต้านการเกิดลิ่มเลือดและยาต้านเกล็ดเลือด ซึ่งหมายความว่ามันยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดและป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดซึ่งใช้ในการป้องกันโรคเช่น:

• โรคหลอดเลือดสมอง
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย
• โรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ

กรดอะซิทิลซาลิไซลิกยังใช้ในการรักษาโรคสะเก็ดเงิน: ช่วยผ่อนคลายชั้น corneum ซึ่งจะช่วยเพิ่มการดูดซึมของคอร์ติโคสเตียรอยด์และสารอื่น ๆ

Salicylates - ประเภท

โคลีนซาลิไซเลต (lat.cholini salicylas)

สารประกอบอินทรีย์เคมีจากกลุ่มซาลิไซเลตประกอบด้วยเกลือของกรดซาลิไซลิกและโคลีน มีฤทธิ์แก้ปวดลดไข้และต้านการอักเสบ เป็นที่ยอมรับของร่างกาย ด้วยโคลีนกรดไม่ทำให้ระคายเคืองเยื่อบุกระเพาะอาหารซึ่งเป็นสาเหตุที่ยานี้มักใช้ในกุมารเวชศาสตร์ สารประกอบนี้ยังมีฤทธิ์ฆ่าเชื้อในท้องถิ่นที่อ่อนแอ

วัตถุประสงค์การใช้งาน:

• การกัดเซาะและแผลในปาก
• การอักเสบของเยื่อบุช่องปากเหงือกและปริทันต์คอและเรื้อรัง
• เจ็บและบวมที่คอร่วมกับการอักเสบในโรคจากแบคทีเรียและไวรัส
• การอักเสบเฉียบพลันของช่องหูภายนอกการอักเสบของหูชั้นกลางและแก้วหู

ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ :

• ช่วยเพิ่มผลของยาระงับประสาทและยาสะกดจิต
• ลดผลกระทบของยาอื่น ๆ จากกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่ใช้พร้อมกัน
• ช่วยเพิ่มการทำงานของยาต้านการแข็งตัวของเลือดและยาต้านโรคเบาหวานซึ่งอาจนำไปสู่การมีเลือดออกที่ไม่สามารถควบคุมได้ในกรณีแรกและทำให้น้ำตาลในเลือดลดลงในครั้งที่สอง

เมทิลซาลิไซเลต (เมทิลลิสซาลิไซลาส)

เมทิลซาลิไซเลตเป็นสารประกอบอินทรีย์เคมีจากกลุ่มเอสเทอร์ซึ่งเป็นเมทิลเอสเตอร์ของกรดซาลิไซลิก เป็นของเหลวสีเหลืองหรือไม่มีสีมีลักษณะเฉพาะและกลิ่นแรง เมทิลซาลิไซเลตยังจัดเป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และเช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ในกลุ่มนี้มีฤทธิ์ระงับปวดและต้านการอักเสบ มันเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติเช่นสมุนไพรไตรรงค์ไวโอเล็ตรากของกบหรือดอกไม้ทุ่งหญ้าหวาน ในร้านขายยามีจำหน่ายในรูปแบบของขี้ผึ้งและเจล

ใบสมัคร:

• อาการปวดและตึงของกล้ามเนื้อและข้อต่อที่เกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อมการบาดเจ็บหรือการทำงานมากเกินไป
• อาการปวดในบริเวณเอวของกระดูกสันหลัง

ไดเอทไฮลามีนซาลิไซเลต (Diethylamini salicylas)

Diethylamine salicylate ยังอยู่ในกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ช่วยเพิ่มฤทธิ์ต้านการอักเสบของเอสซินซึ่งเป็นสาเหตุที่มักใช้ร่วมกับมัน Diethylamine salicylate ใช้ร่วมกับ escin เป็นยาเสริมเฉพาะที่เพื่อบรรเทาอาการบาดเจ็บเช่น hematomas, contusions, joint หรือ muscle injury

ข้อห้าม:
เช่นเดียวกับ salicylates อื่น ๆ การใช้ diethylamine salicylate มีข้อห้ามในผู้ที่แพ้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ไม่ควรใช้การเตรียมการด้วย diethylamine salicylate กับแผลเปิดหรือบนเยื่อเมือก อย่าใช้ยาในสตรีในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์เว้นแต่แพทย์จะแจ้งเป็นอย่างอื่น ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบย่อยอาหารเช่นแผลในกระเพาะอาหารควรใช้ความระมัดระวังเช่นกัน

Salicylates และการตั้งครรภ์

ไม่แนะนำให้ใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิกในปริมาณสูงในระยะตั้งครรภ์ใด ๆ การวิจัยที่ดำเนินการจนถึงขณะนี้ได้แสดงให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างการใช้โดยหญิงตั้งครรภ์กับการเกิดปากแหว่งข้อบกพร่องของหัวใจและน้ำหนักแรกเกิดที่ลดลงในทารกแรกเกิด Salicylates ยังเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในระยะปริกำเนิด

กรดอะซิติลซาลิไซลิกในปริมาณต่ำสำหรับหญิงตั้งครรภ์จะใช้เฉพาะในกรณีที่มีเหตุผลที่นำหน้าด้วยการวินิจฉัยเชิงลึก:

• เมื่อมีความเสี่ยงในการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดจะเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และทารก กรดอะซิทิลซาลิไซลิกช่วยคืนความสมดุลในร่างกายของผู้หญิง
• นอกจากนี้ยังใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิกในปริมาณต่ำในการป้องกันโรคลิ่มเลือด

อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่ากรดอะซิติลซาลิไซลิกสามารถรับประทานได้ในระหว่างตั้งครรภ์ก็ต่อเมื่อในความเห็นของแพทย์วินิจฉัยผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นสำหรับมารดามีมากกว่าความเสี่ยงทั้งเธอและทารก จากนั้นควรติดตามสภาพของมารดาและทารกในครรภ์อย่างสม่ำเสมอ

Salicylates และการให้นมบุตร

Acetylsalicylic acid สามารถใช้ได้กับสตรีให้นมบุตร แต่ภายใต้เงื่อนไขบางประการ สามารถรับประทานได้เพียงชั่วคราวและในปริมาณที่น้อยที่สุด

การศึกษาแสดงให้เห็นว่ายานี้ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ดังนั้นเวลาที่ดีที่สุดในการรับประทานยาคือหลังให้นมเพื่อให้เวลาผ่านไปนานที่สุดระหว่างการรับประทานยาและการให้นมครั้งต่อไป

อย่างไรก็ตามเด็กควรได้รับการตรวจสอบอาการแพ้อย่างระมัดระวังและควรรายงานอาการรบกวนใด ๆ ให้แพทย์ทราบทันที

Salicylates ในอาหาร

Salicylates ไม่เพียง แต่พบในผลิตภัณฑ์ที่มีจำหน่ายตามร้านขายยาเท่านั้น แต่ยังพบในผลิตภัณฑ์ที่เราบริโภคเป็นประจำทุกวันด้วย พวกเราส่วนใหญ่ไม่ควรกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้ แต่สถานการณ์จะเปลี่ยนไปเมื่อมีคนแพ้ salicylates และแม้แต่เพียงเล็กน้อยก็ทำให้เกิดอาการแพ้ - เรากำลังพูดถึงการแพ้ salicylates

ผักที่อุดมไปด้วยซาลิไซเลต ได้แก่ หัวไชเท้ามะกอกเขียวพริกชี้ฟ้าและพริก

นอกจากนี้ยังพบ salicylates ในความเข้มข้นสูงมาก: อินทผลัมแห้ง, แอปริคอตแห้ง, ลูกเกดแดง, ราสเบอร์รี่, ลูกเกด, พลัม, มัสตาร์ด, น้ำส้มสายชูไวน์, ยี่หร่า, ออริกาโน, ทาร์รากอน, ขมิ้น, โหระพา, โป๊ยกั๊ก, ขึ้นฉ่าย, เฟนูกรีก, ขิง, ชะเอม , สะระแหน่, สะระแหน่, โรสแมรี่, กระวานและในน้ำผักและผลไม้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากมากสำหรับผู้ที่ต้องหลีกเลี่ยงซาลิไซเลตรวมถึงในอาหารด้วย

การใช้ salicylates ในเด็ก

เด็กอายุไม่เกิน 12 ปีและตามคำแนะนำของแพทย์บางคนที่อายุไม่เกิน 16 ปีในกรณีที่มีอาการปวดอักเสบหรือมีไข้แนะนำให้ใช้พาราเซตามอลหรือไอบูโพรเฟน แต่ไม่ใช่กรดอะซิติลซาลิไซลิก

หลังอาจนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่า Reye's syndrome ซึ่งในกรณีส่วนใหญ่จบลงด้วยการเสียชีวิตของเด็ก

ยิ่งไปกว่านั้นในเด็กอาการแพ้ซาลิไซเลตอาจเกิดขึ้นบ่อยครั้งและมีความรุนแรงมากขึ้น สิ่งนี้ควรคำนึงถึงเมื่อเราต้องการให้ยาแก่เด็กโดยไม่ปรึกษาแพทย์

เมื่อไหร่ที่คุณควรระวัง Salicylates?

แม้ว่าซาลิไซเลตจะมีกิจกรรมที่ค่อนข้างกว้าง แต่ก็ไม่สามารถใช้ได้เสมอไป ระมัดระวังในกรณี:

• คนที่มีการอักเสบของระบบทางเดินอาหารโรคแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น - เนื่องจากกรดอะซิติลซาลิไซลิกระคายเคืองเยื่อบุกระเพาะอาหาร
  
  
• เด็กอายุต่ำกว่า 12-16 ปี - ในกรณีนี้ควรกำหนดข้อบ่งชี้ในการบริหาร salicylates และตรวจสอบโดยแพทย์เนื่องจากความเป็นไปได้ของ Reye's syndrome
  
  
• การตั้งครรภ์และระหว่างให้นมบุตร - สามารถใช้ได้เมื่อจำเป็นจริงๆเท่านั้นเมื่อผลประโยชน์ที่คาดว่าจะได้รับสำหรับมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์หรือเด็กในครรภ์และในปริมาณที่น้อยเท่านั้น
  
  
• การใช้ยาครั้งแรก - ในกรณีนี้คุณควรใส่ใจว่าผู้ป่วยมีอาการแพ้หรือไม่เช่นหายใจถี่มีผื่นปวดศีรษะไมเกรนท้องผูกหรือท้องอืดและในกรณีที่มีอาการรบกวนจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องหยุดยาและปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

แม้ว่าการเตรียมการที่มีซาลิไซเลตจะมีจำหน่ายที่ร้านขายยาโดยไม่มีปัญหาใด ๆ แต่คุณควรแสดงสามัญสำนึกเมื่อรับประทาน หากมีข้อสงสัยควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ ควรใช้ตามคำแนะนำของแพทย์หรือตามใบปลิวเพราะเช่นเดียวกับการเตรียมการทั้งหมดซาลิไซเลตที่รับประทานอย่างไม่เหมาะสมอาจคุกคามสุขภาพหรือชีวิตของเราได้