Catatonic schizophrenia: สาเหตุอาการและการรักษา

Catatonic schizophrenia เป็นโรคทางจิตประเภทหนึ่งที่มีอาการเด่นของความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเช่นความปั่นป่วนหรือในทางกลับกันการแช่แข็งในตำแหน่งเดียว อะไรคือสาเหตุและอาการของโรคจิตเภทแบบ catatonic? ความผิดปกติประเภทนี้ได้รับการรักษาอย่างไร?

Catatonic schizophrenia เป็นโรคจิตเภทประเภทหนึ่งที่มีลักษณะส่วนใหญ่มาจากความผิดปกติของการเคลื่อนไหวเช่นความปั่นป่วนหรือในทางกลับกันอาการมึนงง

catatonia คืออะไร?

ในโปแลนด์เป็นโรคทางจิตประเภทหนึ่งที่ไม่ค่อยมีใครรู้จัก (ประมาณ 2% ของการวินิจฉัย) ซึ่งโชคดีที่สามารถรักษาได้

Catatonic schizophrenia - สาเหตุ

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคจิตเภทแบบ catatonic เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าการเริ่มมีอาการของโรคนี้ได้รับการส่งเสริมจากปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมที่ทับซ้อนกัน

หากมีประวัติครอบครัวเป็นโรคจิตเภทความเสี่ยงในการเกิดโรคจะเพิ่มขึ้น (ในเด็กที่เป็นโรคจิตเภทมากถึง 15% เมื่อเทียบกับคนอื่น ๆ ) ภาระครอบครัวเพิ่มโอกาสในการเกิดโรคจิตเภท แต่ต้องมีสาเหตุอื่น ๆ เช่น:

• การบาดเจ็บในวัยเด็ก
• ความสัมพันธ์ที่ไม่เหมาะสมระหว่างผู้ปกครอง
• ขาดการยอมรับจากคนรอบข้าง

นอกจากนี้ยังเชื่อว่าการใช้ยาและสารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทอื่น ๆ ในระยะยาว (เช่นกัญชาสารกระตุ้น) จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรค

โรคนี้อาจเป็นผลมาจากความเครียดหลังบาดแผล

โรคจิตเภทแบบ Catatonic - อาการ

ก่อนที่จะเริ่มมีอาการของโรคจิตเภทแบบ catatonic มักจะสังเกตเห็นลักษณะและพฤติกรรมที่อาจถือว่าผิดปกติ โดยปกติคือ:

• ความยากลำบากในการสื่อสารกับผู้อื่น
• แยกตัวเอง
• ความเย็นทางอารมณ์
• ความผิดปกติ
• ความไวมากเกินไป
• ความไม่ไว้วางใจ

จากนั้นมีสารตั้งต้นที่ยังไม่เป็นอาการที่แท้จริงของโรคจิตเภทแบบ catatonic แต่มีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมความคิดและการรับรู้ที่ชัดเจนแล้ว สิ่งที่สังเกตได้บ่อยที่สุด:

• นอนไม่หลับหรือนอนไม่หลับ
• ความหลงผิดของการข่มเหงนิยาย
• ความรู้สึกของประเภทการลดทอนความเป็นส่วนตัว
• อาการวิตกกังวล

ในขณะที่โรคดำเนินไปอาการทั่วไปของโรคจิตเภทแบบ catatonic จะปรากฏขึ้น

Hypokinetic catatonic schizophrenia:

• อาการมึนงงแบบ catatonic - ผู้ป่วยไม่เคลื่อนไหวไม่ตอบสนองต่อสิ่งแวดล้อมไม่มีการสบตา (ผู้ป่วยมองเข้าไปในระยะไกล) และไม่มีการติดต่อด้วยวาจา (mutism - ความเงียบอย่างต่อเนื่อง) กับสิ่งแวดล้อม (อาจเป็นไปได้ว่าผู้ป่วยพูดบางส่วนของประโยคช้าและเงียบมาก) อาการมึนงงแบบ Catatonic อาจเปลี่ยนไปเป็นสภาวะของจิตที่ปั่นป่วนรุนแรงมากซึ่งเรียกว่า กระตุ้น catatonic
  
  
• ความแข็งของ catatonic (หรือสถานะ cataleptic) - ผู้ป่วยค้างเป็นเวลานานในตำแหน่งที่ไม่สบายและไม่เป็นธรรมชาติและแสดงความต้านทานเมื่อพยายามที่จะเปลี่ยน
  
  
• ความแข็งของข้าวเหนียว - ผู้ป่วยรักษาตำแหน่งที่บุคคลอื่นมอบหมายให้เขาเป็นระยะเวลาหนึ่ง
  
  
• echolalia (การทำซ้ำคำหรือวลีที่คนอื่นพูด)
  
  
• echopraxia (การเคลื่อนไหวที่สังเกตซ้ำ ๆ ของคนอื่น)
  
  
• echomimia (เลียนแบบการแสดงออกทางสีหน้าและท่าทางที่เห็นในคนอื่น)
  
  
• การปฏิเสธ - ไม่ตอบสนองต่อคำสั่งซื้อ (ความต้านทานต่อการเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายการปฏิเสธที่จะกิน)
  
  
• ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการประสาทหลอนและอาการหลงผิดโดยมีศูนย์กลางอยู่ที่ความตายและการทำลายล้าง

Hyperkinetic catatonic schizophrenia:

• ความปั่นป่วนแบบ catatonic - ผู้ป่วยมีการเคลื่อนไหวของมอเตอร์มากเกินไป - ก้าวร้าวสมาธิสั้น มันยังสามารถทำลายทุกสิ่งรอบตัวและฉีกเสื้อผ้าของมัน เขามักจะกรีดร้องกระโดดและร้องเพลง
  
  
• แบบแผนของการเคลื่อนไหว (การทำซ้ำอย่างต่อเนื่องของการเคลื่อนไหวที่ไร้จุดหมายหรือพิธีกรรมท่าทางของร่างกาย)
  
  
• ความพากเพียรทางวาจา (การพูดคำเดิมซ้ำ ๆ อย่างต่อเนื่อง) การโน้มน้าวด้วยวาจา (การเปล่งเสียงหรือคำที่ไม่เกี่ยวข้องกันทางเหตุผลคล้ายกันเฉพาะในแง่ของจังหวะหรือสัมผัสเท่านั้น)
  
  
• neologisms หรือแบ่งหรือแทรกในความคิดซึ่งนำไปสู่ความว้าวุ่นใจ

โรคจิตเภทแบบ Catatonic - การรักษา

ในกรณีของโรคจิตเภทแบบ catatonic neuroleptics รุ่นแรกมักไม่ได้ผลเท่าที่จำเป็น การปรับปรุงสภาพจิตใจสามารถทำได้หลังจากได้รับยาประสาทจากกลุ่มยารักษาโรคจิตที่ผิดปกติซึ่งส่วนใหญ่มักเป็น aripiprazole ซึ่งช่วยลดความรุนแรงของอาการวิตกกังวล - ซึมเศร้าพร้อมที่จะตอบสนองต่อความก้าวร้าวและคุณภาพการคิดที่หวาดระแวง หรือสามารถเพิ่มยาอื่นจากกลุ่มนี้ได้ - clozapine

อ่านเพิ่มเติม:

• ประเภทของโรคจิตเภท
• การถ่ายทอดทางพันธุกรรมของโรคจิตเภท
• การรักษาโรคจิตเภท
• โรคจิตเภทหวาดระแวง
• คุณรับรู้ถึงความหวาดระแวงได้อย่างไร?