ความชราของหัวใจและระบบไหลเวียนโลหิต

ความชราของหัวใจและระบบไหลเวียนโลหิตเป็นลักษณะหนึ่งของความชราของร่างกายมนุษย์ทั้งหมด ระบบหัวใจและหลอดเลือดเช่นเดียวกับอวัยวะและระบบทั้งหมดค่อยๆเริ่มทำงานแย่ลงและแย่ลง บางครั้งเส้นแบ่งระหว่างความชราตามปกติและโรคจะเบาบางและยากที่จะบอกได้ว่าการเปลี่ยนแปลงใดเกิดจากอายุและเกิดจากโรคที่กำลังพัฒนา ค้นหาว่าเกิดอะไรขึ้นกับระบบหัวใจและหลอดเลือดในช่วงหลายปีที่ผ่านมาและการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ส่งผลต่ออุบัติการณ์ของโรคหัวใจและหลอดเลือดในผู้สูงอายุอย่างไร

กระบวนการชราของหัวใจและระบบไหลเวียนโลหิตเริ่มต้นอย่างรวดเร็วในช่วงอายุ 30 ถึง 40 ปีและดำเนินไปอย่างช้าๆ แต่ค่อยๆ สิ่งนี้ใช้ได้กับเนื้อเยื่อและอวัยวะทั้งหมด ขึ้นอยู่กับเรา - ไลฟ์สไตล์ของเรา: อาหารการออกกำลังกายการป้องกันและการรักษาโรค - กระบวนการนี้จะไปถึงขั้นตอนต่อไปได้เร็วแค่ไหน

สารบัญ:

1. ความชราของหลอดเลือด
2. ความชราของหัวใจ

มีการเปลี่ยนแปลงพื้นฐานสามประการในระบบไหลเวียนโลหิต ได้แก่ ความตึงของหลอดเลือดการเกิดพังผืดของระบบการนำและการเจริญเติบโตมากเกินไปของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของกล้ามเนื้อหัวใจ ในกรณีของผู้สูงอายุตามปกติการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ไม่เพียงพอที่จะทำให้เกิดพยาธิสภาพของหลอดเลือดและหัวใจ อย่างไรก็ตามพวกเขาชอบการพัฒนาของพวกเขาและในกรณีที่มีปัจจัยเพิ่มเติมจะทำให้เกิดโรคได้ง่ายกว่ามาก

แน่นอนกระบวนการชราภาพมีหลายแง่มุมการเปลี่ยนแปลงที่อธิบายไว้ข้างต้นเป็นหนึ่งในหลาย ๆ ไม่ควรลืมว่ามันมีผลต่อทุกระบบและการเปลี่ยนแปลง (โดยเฉพาะระบบทางเดินหายใจและระบบประสาท) ยังส่งผลทางอ้อมต่อหัวใจและหลอดเลือดด้วย

ความชราเป็นความเสื่อมโทรมอย่างต่อเนื่องและดำเนินไปอย่างช้าๆในการทำงานของร่างกายมนุษย์ - ลดการสำรองการทำงานของระบบและอวัยวะและทำให้สมดุลที่ละเอียดอ่อนของกระบวนการที่เกิดขึ้นในร่างกายของเราลดลง แน่นอนว่ามันเกี่ยวข้องกับการ "สึกหรอ" ของอวัยวะเอนไซม์และโครงสร้างของร่างกายและในตอนแรกจะสังเกตเห็นได้เฉพาะในช่วงเวลาที่มีภาระสูงสุด - การออกกำลังกายความเครียดหรือโรค

อย่างไรก็ตามเมื่อเวลาผ่านไปการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะเห็นได้ชัดเจนมากขึ้นเรื่อย ๆ กระบวนการชราภาพเป็นไปตามธรรมชาติปกติและสมบูรณ์ทางสรีรวิทยาดังนั้นจึงไม่ก่อให้เกิดโรคหรือพยาธิสภาพด้วยตัวเอง แต่สามารถมีส่วนร่วมได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นหากอายุเร็วกว่าธรรมชาติหรือขั้นสูงมากการรบกวนความเสถียรของการเผาผลาญของร่างกายเล็กน้อยจะนำไปสู่การเกิดโรค ส่งผลให้เกิดโรคของอวัยวะและระบบต่างๆรวมทั้งระบบหัวใจและหลอดเลือด การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในระบบไหลเวียนโลหิตเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงพื้นฐานหลายประการที่เกิดจากอายุ:

• จากการเจริญเติบโตมากเกินไปของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเซลล์ไขมันโดยระบบการนำของหัวใจซึ่งมีหน้าที่กระตุ้นให้หัวใจหดตัว
• จากการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันปริมาณคอลลาเจนและลักษณะของการสะสมของอะไมลอยด์ภายในกล้ามเนื้อหัวใจซึ่งส่งผลต่อการหดตัวและความไวต่อการผ่อนคลาย
• ลดจำนวนเส้นใยยืดหยุ่นเพิ่มปริมาณคอลลาเจนและแคลเซียมในผนังหลอดเลือด

ความชราของหลอดเลือด

กระบวนการสุดท้ายเหล่านี้นำไปสู่การทำให้หลอดเลือดแข็งและลดการปฏิบัติตามและความยืดหยุ่นซึ่งจะขัดขวางกระบวนการรับและส่งพลังงาน

ภายใต้สถานการณ์ปกติพลังงานบางส่วนจากการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจนอกเหนือจากการสูบฉีดเลือดจะถูกถ่ายโอนไปยังผนังหลอดเลือดทำให้เกิดการขยายตัวในพื้นที่ซึ่งกระจายไปพร้อมกับหลอดเลือด การเปลี่ยนรูปนี้เรียกว่าคลื่นพัลส์และอำนวยความสะดวกในการสูบฉีดเลือดในลักษณะที่พลังงานที่ลงทุนในการเปลี่ยนรูปของหลอดเลือดจะค่อยๆถูกปล่อยออกมาซึ่งจะช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของการไหลเวียนของเลือด

หากผนังหลอดเลือดแข็งขึ้นประสิทธิภาพของกระบวนการนี้จะลดลงหัวใจจะถูกบังคับให้ทำงานมากขึ้นซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตและการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจ ยิ่งไปกว่านั้นเมื่ออายุมากขึ้นความสามารถของหลอดเลือดแดงในการผ่อนคลายจะจางหายไปส่งผลให้ในอีกด้านหนึ่งจากการเปลี่ยนแปลงที่อธิบายไว้และในทางกลับกันจากความไวที่ลดลงไปจนถึงยาขยายหลอดเลือด

ทั้งหมดนี้นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งความดันซิสโตลิก (ค่าแรกของค่าที่วัดได้)

แม้จะมีการเปลี่ยนแปลงที่อธิบายไว้ แต่ค่าความดันยังคงถูกต้องภายใต้สภาวะปกติแม้ในวัยที่สูงมาก อย่างไรก็ตามหากนอกจากนี้ปัจจัยกระตุ้นอื่น ๆ (เช่นโรคอ้วนความเครียดการขาดกิจกรรมทางกาย) ปรากฏในร่างกายก็ส่งผลให้เกิดความดันโลหิตสูงซึ่งเป็นหนึ่งในโรคที่พบบ่อยที่สุดในผู้สูงอายุ

อ่านเพิ่มเติม:
โรคผู้สูงอายุ ผู้สูงอายุประสบปัญหาอะไรบ่อยที่สุด?

นอกจากนี้ยังควรทราบว่าปริมาณน้ำในร่างกายจะลดลงตามอายุซึ่งส่งผลทางอ้อมต่อระบบไหลเวียนโลหิตโดยการลดปริมาณเลือดที่ไหลเวียนเล็กน้อย นี่เป็นหนึ่งในกลไกที่ป้องกันการเกิดความดันโลหิตสูงแม้จะมีความแข็งของผนังหลอดเลือด หลอดเลือดมีการเปลี่ยนแปลง แต่ปริมาตรเลือดภายในลดลงดังนั้นความดันยังคงอยู่ในระดับใกล้เคียงกัน อย่างไรก็ตามปริมาณน้ำที่ลดลงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการขาดน้ำในผู้สูงอายุ

อายุมากขึ้นยังส่งผลต่อระบบการแข็งตัวของเลือดด้วยเช่นกันความสมดุลระหว่างการแข็งตัวของเลือดและการยับยั้งจะถูกรบกวนซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำเล็กน้อย

อ่านเพิ่มเติม:
Coagulogram คือการทดสอบการแข็งตัวของเลือด จะอ่านผลลัพธ์ได้อย่างไร?

ความชราของหัวใจ

การเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหัวใจรวมถึงการเพิ่มขึ้นของจำนวนเนื้อเยื่อเกี่ยวพันนำไปสู่การรบกวนของ diastolic ดังนั้นการเติมเลือดจึงทำให้การเติมช่องท้องระหว่างการหดตัวน้อยกว่าปกติและการทำงานของหัวใจจะไม่ได้ผล

นอกจากนี้เมื่อคำนึงถึงการปฏิบัติตามข้อกำหนดของหลอดเลือดแดงที่ลดลงและอัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นเป็นผลให้สามารถจินตนาการได้ง่ายถึงสถานการณ์ที่กล้ามเนื้อหัวใจโตเกินเพื่อตอบสนองต่อภาระงานที่มากขึ้น ดังนั้นผู้สูงอายุมักจะพัฒนาสิ่งที่เรียกว่าภาวะหัวใจล้มเหลวโดยมีส่วนของการดีดออกที่เก็บรักษาไว้ซึ่งมีลักษณะการหดตัวตามปกติ แต่การพักผ่อนที่ไม่เหมาะสมซึ่งเป็นผลมาจากผนังหนาขึ้น

การเปลี่ยนแปลงอีกประการหนึ่งคือ "ความชรา" ของระบบการนำความร้อนซึ่งมีหน้าที่ในการสร้างและกระจายแรงกระตุ้นที่กระตุ้นให้หัวใจหดตัว โดยปกติปริมาณของไขมันและเนื้อเยื่อเส้นใยภายในระบบนี้จะเพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของการทำงานซึ่งส่งผลให้จำนวนการหดตัวขณะพักลดลงการลดการตอบสนองของระบบนำไฟฟ้าต่อความต้องการชั่วขณะเพื่อเพิ่มจำนวนการหดตัวและจำนวนพัลส์สูงสุดที่สามารถสร้างได้

การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวมีผลสองเท่าในอีกด้านหนึ่งจะทำให้แนวโน้มที่เรียกว่าความดันเลือดต่ำที่มีพยาธิสภาพรุนแรงขึ้นเช่นอาการวิงเวียนศีรษะและความอ่อนแอที่เกิดขึ้นทันทีหลังจากเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกาย (เช่นหลังจากลุกจากเตียง) นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุของความอดทนในการออกกำลังกายที่ลดลงเนื่องจากอัตราการเต้นของหัวใจที่ทำได้ลดลงระหว่างออกกำลังกายเมื่อเทียบกับคนหนุ่มสาว

การตอบสนองของหัวใจและหลอดเลือดต่อความเครียดก็มีประสิทธิภาพน้อยลงเช่นกัน เป็นที่น่ารู้ว่าการเกิดพังผืดของระบบการนำในที่สุดสามารถนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่าบล็อกหัวใจซึ่งขัดขวางการประสานการหดตัวระหว่าง atria และ ventricles ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ

เงินฝากของอะไมลอยด์ที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้เป็นแหล่งโปรตีนอสัณฐานที่ผิดปกติซึ่งไม่เป็นอันตรายในตัวมันเอง แต่หากมีมากเกินไปก็สามารถทำลายโครงสร้างและการทำงานของเนื้อเยื่อที่พบได้ ตัวอย่างเช่นใน atria ของหัวใจร่วมกับพังผืดและปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายจะส่งเสริมการเกิดภาวะหัวใจห้องบนเช่นกิจกรรมทางไฟฟ้าที่ผิดปกติและการหดตัวที่ไม่มีประสิทธิภาพ

การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมที่คล้ายกัน: พังผืด, อะไมลอยด์และแคลเซียมสะสมจะเสื่อมและทำลายลิ้นหัวใจซึ่งเป็นกระบวนการทางธรรมชาติ แต่จะดำเนินไปได้เร็วกว่าในบางคน ผลที่ตามมาคือโรคลิ้นหัวใจรวมทั้งที่พบบ่อยที่สุดในผู้สูงอายุ - ลิ้นหัวใจตีบ (aortic stenosis)

กระบวนการทั้งหมดที่อธิบายไว้ข้างต้นนั้นเอื้อต่อการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวนั่นคือชุดของอาการที่เกิดจากการที่อวัยวะนี้อ่อนแอลง ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหัวใจไม่เพียงพอจากหลายสาเหตุ ดังที่ได้กล่าวมาแล้วความล้มเหลวของ diastolic มักพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ อายุต่ำกว่า 60 ปีเกิดขึ้นในผู้ป่วยประมาณ 6% และในวัย 80 ปีคิดเป็นครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวทั้งหมด

บทความแนะนำ: