โครงสร้างเท้าหน้าที่โรค

เท้าเป็นส่วนปลายของแขนขาส่วนล่างซึ่งมีหัวรถจักรและฟังก์ชันรองรับ ประกอบด้วยกระดูกจำนวนมาก - มากถึงหลายโหล - และกล้ามเนื้อและเอ็นจำนวนมาก แต่โครงสร้างที่แน่นอนของเท้าคืออะไรและโรคอะไรที่อาจส่งผลต่อส่วนนี้ของร่างกายมนุษย์?

เท้าเป็นอวัยวะที่มีเฉพาะในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม ดังนั้นนอกเหนือจากมนุษย์แล้วยังมีอยู่ในลิงใหญ่อีกด้วย แต่โครงสร้างของมันแตกต่างกันเล็กน้อยดังนั้นจึงสามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าเท้าของมนุษย์เป็นสิ่งสร้างที่ไม่เหมือนใคร Leonardo da Vinci เองเคยพูดว่า "เท้าของมนุษย์เป็นเครื่องจักรแห่งการออกแบบที่เชี่ยวชาญและเป็นงานศิลปะ" เช่นเดียวกับส่วนอื่น ๆ ของวิทยานิพนธ์ของเขาคุณต้องยอมรับอย่างแน่นอนว่าโครงสร้างเท้านั้นซับซ้อนมาก

สารบัญ

1. เท้า: ชิ้นส่วน
2. เท้า: เดิน
3. เท้า: metatarsus
4. เท้า: เท้าของเท้า
5. เท้า: ข้อต่อและเอ็น
6. เท้า: กล้ามเนื้อ
7. เท้า: vascularization
8. เท้า: การปิดกั้น
9. เท้า: โรคและการตรวจจับ

เท้า: ชิ้นส่วน

โดยทั่วไปมีสามส่วนของเท้าซึ่ง ได้แก่ :

• metatarsus
• บริภาษ
• ปลายเท้า

โดยรวมแล้วอาจกล่าวได้ว่าโครงสร้างของเท้านั้นซับซ้อนกว่าที่คิดไว้มาก - มีกระดูกที่แตกต่างกันมากถึง 26 ชิ้นภายในเท้าเดียว

เท้า: เดิน

โครงสร้างต่อไปนี้รวมอยู่ในกระดูกทาร์ซัล:

• กระดูกข้อเท้า
• กระดูก calcaneus
• กระดูกนำทาง
• กระดูกลูกบาศก์
• กระดูกรูปลิ่ม (ตรงกลางกลางและด้านข้าง)

กระดูกทัลัสมีสามส่วนคือหน้าแข้งคอและศีรษะ ในส่วนล่างของเพลาทาลัสเชื่อมต่อกับกระดูกทาร์ซัลอีกชิ้นหนึ่ง - แคลคานีอุสในขณะที่ส่วนหัวของทาลัสเชื่อมต่อกับเนวิคิวลาร์จากด้านหน้าและไปยังแคลคานีอุสจากด้านล่าง

• Calcaneus เป็นหนึ่งในกระดูกทาร์ซัลที่ใหญ่ที่สุด มันมีส่วนต่อซึ่งเรียกว่าส่วนรองรับของทาลัส - มีพื้นผิวข้อกลาง เนื้องอกที่ส้นเท้าสามารถแยกแยะได้บนพื้นผิวด้านหลังของ Calcaneus บนพื้นผิวด้านล่างมีสองส่วน - ด้านข้างและด้านตรงกลาง พื้นผิวด้านข้างของ calcaneus ก็มีความสำคัญเช่นกันเนื่องจากอยู่ด้านบนของบล็อก sagittal - ข้างใต้และด้านบนจะมีร่องกระดูกน่องอยู่
• navicular ตั้งอยู่ระหว่างกระดูก Talar และกระดูกลิ่ม พื้นผิวด้านหน้าของกระดูกนี้เชื่อมต่อกับกระดูกรูปลิ่มและพื้นผิวด้านหลังเชื่อมต่อกับส่วนหัวของตะลัส ตั้งอยู่ที่ด้านตรงกลางของเท้า (เช่นอยู่ใกล้กับกึ่งกลางของร่างกาย)
• กระดูกลูกบาศก์ตั้งอยู่ที่ด้านข้างของทาร์ซัส จากด้านหลังเชื่อมต่อกับ calcaneus จากด้านตรงกลางไปยังกระดูกสะบักอิดและกระดูกลิ่มด้านข้างและจากด้านหน้าไปยังกระดูกฝ่าเท้าที่ 4 และ 5
• กระดูกลิ่มตั้งอยู่ด้านหน้าจากกระดูกนำทาง กระดูกสฟินอยด์ที่อยู่ตรงกลางเชื่อมต่อกับกระดูกฝ่าเท้าที่ 1 และ 2 และกระดูกลิ่มกลาง กระดูกลิ่มด้านข้างเชื่อมต่อกับกระดูกฝ่าเท้าชิ้นที่ 3 ในขณะที่กระดูกลิ่มกลางมีขนาดเล็กที่สุดและอยู่ติดกับท่อนำทางกระดูกรูปลิ่มอื่น ๆ และกระดูกฝ่าเท้าที่ 2

เท้า: metatarsus

มีกระดูกฝ่าเท้าห้าชิ้น พวกเขามีสามส่วนซึ่ง ได้แก่ :

• พื้นฐาน
• ลำต้น
• ศีรษะ.

ฐานของกระดูกฝ่าเท้าเชื่อมต่อกับกระดูกลูกบาศก์และกระดูกลิ่มในขณะที่หัวของพวกเขายึดติดกับกระดูกของนิ้วเท้า มีความยาวต่างกัน กระดูกฝ่าเท้าที่สองยาวที่สุด

โครงสร้างของกระดูกฝ่าเท้าที่ห้าก็มีลักษณะเช่นกันเนื่องจากมี tuberosity อยู่บนพื้นผิว

เท้า: เท้าของเท้า

ดังที่ทราบกันดีว่านิ้วเท้าทั้งห้าอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องภายในเท้า ปลายเท้ามีสองจุดฟาลัง: phalanges ใกล้และส่วนปลายหน้าที่ของพวกเขามีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากพวกมันรองรับเท้า

นิ้วเท้าที่เหลืออีกสี่นิ้วมีสาม phalanges ซึ่ง ได้แก่ phalanges ใกล้กลางและส่วนปลาย

เท้า: ข้อต่อและเอ็น

เท้ามีการเชื่อมต่อข้อต่อมากมาย - เกิดขึ้นทั้งระหว่างกระดูกภายในและระหว่างกระดูกของเท้าและกระดูกอื่น ๆ ที่ประกอบเป็นแขนขาส่วนล่าง

ก่อนอื่นควรกล่าวถึงที่นี่:

• ข้อต่อข้อเท้า: ประกอบด้วยบล็อกข้อเท้ากระดูกแข้งและข้อเท้าทั้งสองข้าง เป็นข้อต่อบานพับเสริมด้วยเอ็น: หลักประกันตรงกลางและด้านข้าง
• ข้อเท้า - calcaneus: เกิดจาก Talus, calcaneus และกระดูก scaphoid ซึ่งโดยทั่วไปมีสองข้อต่อ:
• ข้อเท้า - ส้นเท้า (เสริมความแข็งแรงโดยเอ็นหลัง talo-calcaneal, ตรงกลางและด้านหน้า, เอ็นด้านข้างและ interosseous)
• และข้อต่อข้อเท้า - กระดูกสะบัก (เสริมความแข็งแรงโดยเอ็นฝ่าเท้า - แคลคาเนียล, เอ็นทาโลคาคิวลาร์และเอ็นแคลน - เนวิเกน)
• ข้อต่อส้นลูกบาศก์: เป็นการเชื่อมต่อระหว่างกระดูกแคลคาเนียสและกระดูกลูกบาศก์เสริมสร้างความแข็งแรงโดยเอ็นคาร์เคน - คิวบิกเอ็นหลังแคลเคน - คิวบิกเอ็นฝ่าเท้ายาวและเอ็น calcaneus ฝ่าเท้า
• sphenoid-nave joint: ประกอบด้วยกระดูกรูปลิ่มและกระดูกลูกบาศก์เสริมสร้างความแข็งแรงด้วยเอ็น spheno-navicular: interosseous, หลังและฝ่าเท้า,
• ข้อต่อ intersphenoid: การเชื่อมต่อระหว่างกระดูกสฟินอยด์แต่ละชิ้นซึ่งเสริมด้วยเอ็นหลังฝ่าเท้าและเอ็นกระดูกเชิงกราน
• ข้อต่อ metatarsal metatarsal: รอยต่อของกระดูกรูปลิ่มและกระดูกลูกบาศก์กับกระดูกฝ่าเท้าโดยทั่วไปถือว่าเป็นข้อต่อเดียวซึ่งได้รับการสนับสนุนโดยเอ็นฝ่าเท้าทาร์โซเมทาทาร์ซัลและเอ็น interosseous ลิ่ม - ฝ่าเท้า
• ข้อต่อ intermetatarsal: ตั้งอยู่ระหว่างกระดูกฝ่าเท้าซึ่งมีความแม่นยำมากขึ้นระหว่างที่สองและห้าของพวกเขามีเอ็นหลังฝ่าเท้าฝ่าเท้าและเอ็นไขว้อยู่ภายใน
• ข้อต่อ metatarsophalangeal: การเชื่อมต่อระหว่าง phalanges ของนิ้วเท้าและหัวของกระดูกฝ่าเท้าซึ่งได้รับการเสริมความแข็งแรงด้วยหลักประกันฝ่าเท้าและเอ็นตามขวาง
• ข้อต่อระหว่างกระดูกของเท้า: ตั้งอยู่ระหว่างกระดูกนิ้วเท้าหลอมรวมและเสริมด้วยหลักประกันและเอ็นฝ่าเท้า

เท้า: กล้ามเนื้อ

ไม่น่าแปลกใจเลยที่เท้าไม่เพียง แต่มีโครงสร้างกระดูกจำนวนมาก แต่ยังมีกล้ามเนื้อต่างๆอีกด้วย โดยทั่วไปแล้วกล้ามเนื้อเท้าจะแบ่งออกเป็นกล้ามเนื้อหลังเท้าและกล้ามเนื้อฝ่าเท้าซึ่งเดิมถูกทำให้เกิดเส้นประสาทใต้เท้าลึกและส่วนหลังด้วยเส้นประสาทหน้าแข้ง

กล้ามเนื้อหลังเท้าประกอบด้วยกล้ามเนื้อต่อไปนี้:

• กล้ามเนื้อขยายสั้นของนิ้วมือ
• กล้ามเนื้อขยายนิ้วเท้าสั้น

กล้ามเนื้อฝ่าเท้าแบ่งออกเป็นสามกลุ่มคือกล้ามเนื้อที่มีความโดดเด่นอยู่ตรงกลางกล้ามเนื้อระดับกลางและกล้ามเนื้อด้านข้าง

กล้ามเนื้อเด่นอยู่ตรงกลาง ได้แก่ :

• กล้ามเนื้อยึดนิ้วเท้า,
• งอนิ้วเท้าสั้น,
• กล้ามเนื้อ adductor นิ้วเท้า

ภายในกล้ามเนื้อเด่นระดับกลางสามารถกล่าวถึงสิ่งต่อไปนี้:

• กล้ามเนื้องอสั้นของนิ้วมือ
• กล้ามเนื้อ trapezius ของพื้นรองเท้า
• กล้ามเนื้อพยาธิตัวกลม
• กล้ามเนื้อ interosseous ของ แต่เพียงผู้เดียว
• กล้ามเนื้อ interosseous หลัง

กลุ่มสุดท้ายของกล้ามเนื้อในฝ่าเท้า - กล้ามเนื้อเด่นด้านข้าง - รวมถึง:

• นิ้วก้อยลักพาตัวกล้ามเนื้อ
• กล้ามเนื้องอสั้นของนิ้วก้อย
• กล้ามเนื้อนิ้วก้อยของคู่ต่อสู้

เท้า: vascularization

เท้าถูกทำให้เป็นเส้นเลือดโดยหลอดเลือดแดงของเท้าและหลอดเลือดแดงฝ่าเท้าด้านข้างและตรงกลาง หลอดเลือดแดงด้านหลังของเท้าได้มาจากหลอดเลือดแดงหน้าแข้งและในที่สุดก็แบ่งออกเป็นหลอดเลือดแดงใต้ฝ่าเท้าลึกและหลอดเลือดแดงแรกหลังและยังให้กิ่งก้านเช่น:

• หลอดเลือดแดงที่อยู่ตรงกลาง
• หลอดเลือดแดงด้านข้าง,
• หลอดเลือดแดง

หลอดเลือดแดงฝ่าเท้าทั้งด้านข้างและด้านข้างมาจากหลอดเลือดแดงแข้งหลัง

ในกรณีที่มีการขยายหลอดเลือดดำบริเวณเท้าจะมีเส้นเลือดดำตื้นและลึก สิ่งแรกเหล่านี้เกิดจากส่วนโค้งของหลอดเลือดดำสองอัน: หลังและฝ่าเท้า ส่วนโค้งเหล่านี้เชื่อมต่อกันด้วยเส้นเลือดที่อยู่ตรงกลางและด้านข้าง ในที่สุดพวกมันก็ขยายออกเป็นสองเส้นเลือด - ซาฟีนัสและซาฟินัส

ในทางกลับกันเส้นเลือดส่วนลึกของเท้า:

• เส้นเลือดหลังเท้า
• เส้นเลือดดำด้านข้าง,
• เส้นเลือดกลางฝ่าเท้า,
• เส้นเลือดฝ่าเท้าฝ่าเท้า

หลอดเลือดดำที่กล่าวถึงข้างต้นในที่สุดก็ก่อตัวเป็นส่วนโค้งของหลอดเลือดดำที่ฝ่าเท้า

เท้า: การปิดกั้น

กล้ามเนื้อของเท้า - ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น - ถูกสร้างขึ้นโดยเส้นประสาทส่วนปลายและหน้าแข้งส่วนลึก ผิวหนังบนพื้นผิวด้านหลังถูกสร้างขึ้นโดยเส้นประสาทตาที่ตื้นในขณะที่ผิวหนังในส่วนฝ่าเท้าของเท้าถูกส่งมาจากเส้นประสาทฝ่าเท้าตรงกลาง (2/3 ของส่วนที่อยู่ตรงกลาง) และเส้นประสาทฝ่าเท้าด้านข้าง (1/3 ของส่วนด้านข้าง)

ผิวหนังของส่วนฝ่าเท้าของนิ้วเท้าจะถูกทำลายโดยกิ่งก้านที่เกิดจากเส้นประสาทฝ่าเท้าตรงกลางและด้านข้าง

เท้า: โรคและการตรวจจับ

โรคเท้าเป็นหมวดหมู่ที่กว้างมากโดยสามารถแยกแยะบุคคลที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของโครงสร้างกระดูกและเส้นเอ็นรวมถึงปัญหาที่ส่งผลต่อผิวหนังของเท้าเท่านั้น

โดยทั่วไปโรคที่อาจส่งผลต่อเท้า ได้แก่ :

• การเคลื่อนย้ายและการแตกหักของโครงสร้างที่เป็นของเท้า
• เท้าแบน,
• hallux valgus (โดยทั่วไปเรียกว่า hallux)
• การเปลี่ยนแปลงในข้อต่อของเท้าอันเป็นผลมาจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์หรือโรคข้อเข่าเสื่อม
• โรคเกาต์
• โรคประสาทของมอร์ตัน
• แคลลัสเท้า,
• โรคเชื้อราที่ผิวหนังของเท้า
• เชื้อราที่เล็บเท้า,
• เล็บเท้าคุด

การวินิจฉัยโรคเท้าสามารถทำได้โดยอาศัยการทดสอบที่หลากหลาย พื้นฐานคือการตรวจร่างกายของเท้า ด้วยเหตุนี้จึงเป็นไปได้ที่จะประเมินความคล่องตัวของโครงสร้างแต่ละส่วนของเท้าสังเกตการเปลี่ยนแปลงของเชื้อราบนผิวหนังหรือลิ้นของนิ้วเท้า

การทดสอบภาพยังใช้ในการวินิจฉัยความผิดปกติต่างๆที่เกี่ยวข้องกับเท้าเช่น:

• เอ็กซ์เรย์
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์
• หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก

อ่านเพิ่มเติม:

• อาการปวดเท้า - สาเหตุ อาการปวดเท้าเป็นโรคอะไร?
• กระดูกฝ่าเท้าแตกหัก - อาการ การรักษาและการฟื้นฟูกระดูกฝ่าเท้าแตกหัก
• เท้ากลวง - สาเหตุการรักษาและการป้องกัน
• เท้าของนักกีฬา - สาเหตุและอาการ เท้าของนักกีฬาได้รับการรักษาอย่างไร?
• วิธีดูแลเท้า - คู่มือการดูแลเท้าที่ใช้ได้จริง

แหล่งที่มา:

1. กายวิภาคของมนุษย์ หนังสือเรียนสำหรับนักเรียนและแพทย์, ed. II และเสริมโดย W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010 Orthopaedia.com,
2. กายวิภาคของเท้าและข้อเท้าเข้าถึงออนไลน์