การสูญเสียกลิ่น (ANOSMIA): สาเหตุและการรักษา

การสูญเสียกลิ่น (anosmia): อาการและผลที่ตามมาของความผิดปกติ

อาการหลักของ anosmia คือไม่สามารถรับกลิ่นได้ การสูญเสียกลิ่นอาจส่งผลกระทบต่อรูจมูกทั้งสองข้างและเพียงอย่างเดียวสถานการณ์ที่สองสามารถเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อติ่งเนื้อมีอยู่เพียงด้านเดียวของโพรงจมูก

ผลจากการสูญเสียความรู้สึกของสิ่งเร้าในการดมกลิ่นผู้ป่วยอาจมีความอยากอาหารลดลง เนื่องจากในกรณีของความผิดปกติของการดมกลิ่นอาหารอาจมีรสชาติแตกต่างกันไป ในผู้ที่มีภาวะ anosmia อาจมีความใคร่ลดลงด้วยเช่นกัน - กลิ่นมีบทบาทสำคัญมากในการติดต่อทางเพศ ควรเน้นย้ำว่าความยากลำบากดังกล่าวข้างต้นไม่ได้เกิดขึ้นกับผู้ที่มีภาวะ anosmia มา แต่กำเนิดเพราะพวกเขาไม่รู้สึกว่ามีกลิ่นตั้งแต่แรกเกิดดังนั้นแม้แต่รสชาติของอาหารก็รับรู้ได้ตลอดเวลาโดยผ่านความรู้สึกของรสชาติเท่านั้น

Anosmia ไม่เกี่ยวข้องกับปัญหาที่กล่าวมาข้างต้นเท่านั้น บางครั้งแม้กระทั่งชีวิตของผู้ป่วยก็อาจถูกทำลายได้จากความผิดปกตินี้ ตัวอย่างเช่นคนที่มีสุขภาพแข็งแรงจะสามารถได้กลิ่นควันซึ่งบ่งบอกถึงการมีอยู่ของกองไฟในบริเวณใกล้เคียงและกระตุ้นให้พวกเขาหนีไปยังที่ปลอดภัยผู้ป่วยที่มีภาวะโลหิตจางจากคำเตือนดังกล่าวจะไม่สามารถรับคำเตือนดังกล่าวได้

การสูญเสียกลิ่น (anosmia): สาเหตุ

จำนวนสาเหตุที่เป็นไปได้ของ anosmia มีค่อนข้างมาก บางชนิดนำไปสู่การสูญเสียกลิ่นอย่างถาวรในขณะที่บางชนิดนำไปสู่การสูญเสียกลิ่นซึ่งเป็นเพียงชั่วคราวและชั่วคราว สาเหตุของ anosmia อาจเป็น:

การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับความชรา (ปรากฏการณ์ทางธรรมชาติคือการสูญเสียกลิ่นในวัยชรา แต่ในบางคนอาจสูญเสียความรู้สึกของกลิ่นโดยสิ้นเชิง)

การใช้ยาบางชนิด (เช่นยากล่อมประสาทหรือยาลดความอ้วนอาจเกิดภาวะ anosmia โดยเฉพาะในผู้ที่ใช้ยาลดน้ำมูกเป็นเวลานาน)

การบาดเจ็บที่ศีรษะ (โดยเฉพาะที่โครงสร้างของเส้นประสาทรับกลิ่นเองหรือที่เรียกว่ากระเปาะรับกลิ่นเสียหาย)

โรคต่อมไร้ท่อ (เช่นเบาหวาน Cushing's syndrome หรือ hypothyroidism)

ภาวะทางระบบประสาท (เช่นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม, โรคพาร์คินสัน, โรคอัลไซเมอร์หรือภาวะสมองเสื่อมกับร่างกายที่มีลิวเช่นเดียวกับโรคลมบ้าหมูและโรคหลอดเลือดสมอง)

การสูบบุหรี่

การใช้ยา (ความเสี่ยงต่อการสูญเสียความรู้สึกโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับผู้ใช้โคเคนทางจมูก)

Sarcoidosis

โรคหอบหืดและอาการแพ้ (เช่นไข้ละอองฟาง)

ไซนัสอักเสบเรื้อรัง

การปรากฏตัวของติ่งในโพรงจมูก

การละเมิดแอลกอฮอล์เรื้อรัง

อยู่ระหว่างการฉายรังสีที่ศีรษะหรือคอ

พิษ (เช่นกับแคดเมียม)

โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายและการขาดวิตามินบี 12 ที่เกี่ยวข้อง

granulomatosis กับ polyangiitis (สภาพเดิมเรียกว่า granulomatosis ของ Wegener)

myasthenia gravis

โรคจิตเภท

ปัญหาเกี่ยวกับไตหรือตับ

โรคไฟโบรมัยอัลเจีย

ข้อบกพร่องในโครงสร้างของจมูก (เช่นความโค้งของเยื่อบุโพรงจมูก)

การขาดสารอาหารต่างๆ (เช่นสังกะสี)

เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะ

เนื้องอกของระบบประสาทส่วนกลาง (anosmia อาจเกิดจากเนื้องอกที่พัฒนาในสมองส่วนหน้า)

โรคหวัดและการติดเชื้ออื่น ๆ ของระบบทางเดินหายใจส่วนบน

สาเหตุที่กล่าวมาข้างต้นเป็นสาเหตุของการได้รับเช่นการพัฒนาแล้วการสูญเสียกลิ่นในช่วงชีวิต

บางครั้งไม่สามารถตรวจหาสาเหตุของ anosmia ได้ - ในสถานการณ์นี้ผู้ป่วยจะได้รับการวินิจฉัยว่าสูญเสียกลิ่นโดยไม่ทราบสาเหตุ

อย่างไรก็ตามมีผู้ป่วยที่ไม่เคยมีและจะไม่สามารถดมกลิ่นได้ - เรากำลังพูดถึงผู้ที่เป็นโรค anosmia แต่กำเนิด เนื่องจากความผิดปกตินี้มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในครอบครัวความผิดปกติทางพันธุกรรมจึงน่าสงสัยว่าเกี่ยวข้องกับการพัฒนา anosmia แต่กำเนิดอาจเป็นปัญหาที่เกิดขึ้นเองได้ แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในกลุ่มอาการต่างๆเช่น Klinefelter's syndrome และ Kalman's syndrome

การสูญเสียกลิ่น (anosmia): การวินิจฉัย

วิธีการรับกลิ่นของผู้ป่วยสามารถประเมินได้ค่อนข้างง่าย เพื่อจุดประสงค์นี้จะใช้สารที่มีกลิ่นเฉพาะ ความรู้สึกของกลิ่นจะถูกตรวจสอบพร้อมกันในรูจมูกทั้งสองข้างพร้อมกันการรับรู้สิ่งกระตุ้นการดมกลิ่นผ่านรูจมูกแต่ละข้างจะถูกตรวจสอบด้วย อย่างไรก็ตามตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่ได้เปิดรูจมูกของผู้ป่วยก่อนที่จะประเมินความรู้สึกของกลิ่น

การทดสอบอื่น ๆ ที่ดำเนินการกับผู้ป่วยที่สูญเสียกลิ่นขึ้นอยู่กับสาเหตุที่น่าสงสัยของการเกิดขึ้น สามารถทำการตรวจทางหูคอจมูกหรือระบบประสาทได้เช่นเดียวกับการตรวจภาพ (เช่นการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของศีรษะซึ่งช่วยในการตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของรูจมูก paranasal หรือการโฟกัสของเนื้องอกภายในสมอง)

การสูญเสียกลิ่น (anosmia): การรักษา

anosmia สามารถและควรได้รับการรักษาหรือไม่ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดขึ้น ในกรณีของผู้ป่วยที่มีภาวะ anosmia แต่กำเนิดยาไม่มีวิธีการรักษาที่จะช่วยให้ผู้ป่วยดังกล่าวได้เรียนรู้เกี่ยวกับโลกแห่งกลิ่น มันคล้ายกันในสถานการณ์ที่การสูญเสียกลิ่นเกิดจากกระบวนการชรา - ผู้ป่วยดังกล่าวไม่สามารถฟื้นฟูความรู้สึกของกลิ่นที่หายไปได้เช่นกัน

ข้อมูลสำหรับผู้ป่วยรายอื่นเป็นแง่ดีมากขึ้น เมื่อ anosmia เกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้หรือหวัดหรือไซนัสอักเสบการรักษาเงื่อนไขเหล่านี้จะช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกได้รับกลิ่นกลับคืนมา ยาที่สามารถช่วยได้ในกรณีนี้ ได้แก่ กลูโคคอร์ติคอยด์หรือยาแก้แพ้ในผู้ป่วยที่มีติ่งเนื้อในโพรงจมูกความผิดปกติอาจหายไปอันเป็นผลมาจากการผ่าตัดเอาออกเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีปัญหาเรื่องกลิ่นอันเป็นผลมาจากการมีเยื่อบุโพรงจมูกที่เบี่ยงเบนการผ่าตัดอาจทำให้พวกเขาสามารถรับรู้กลิ่นได้อย่างถูกต้อง

บทความแนะนำ: