Atrophic / atrophic vaginitis (ช่องคลอดฝ่อ) - สาเหตุอาการและการรักษา

Atrophic / atrophic vaginitis (ช่องคลอดฝ่อ) เป็นภาวะที่พบบ่อยในสตรีวัยหมดประจำเดือนและลดคุณภาพชีวิตลงอย่างมากโดยเฉพาะชีวิตทางเพศ ช่องคลอดฝ่ออาจเกิดขึ้นได้ในสตรีที่อายุน้อยกว่าซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมน สาเหตุและอาการของภาวะช่องคลอดตีบ / ตีบคืออะไร? การรักษาสภาพนี้คืออะไร?

Atrophic / atrophic vaginitis (ช่องคลอดฝ่อ, ช่องคลอดอักเสบในวัยชรา) หมายถึงการที่เยื่อบุผิวของผนังช่องคลอดบางลงทีละน้อยจนนำไปสู่การหายไปในที่สุด การฝ่อของช่องคลอดมักพบในสตรีวัยหมดประจำเดือน แต่ก็สามารถวินิจฉัยได้ในสตรีอายุน้อยที่มีความไม่สมดุลของฮอร์โมน ประมาณว่า 1/3 ของผู้หญิงในช่วงหมดประจำเดือนและใน 1/2 หญิงวัยหมดประจำเดือนมีสิ่งที่เรียกว่า อาการช่องคลอดที่เกิดจากช่องคลอดฝ่อ

Atrophic / atrophic vaginitis (ช่องคลอดฝ่อ) - สาเหตุ

สาเหตุหลักของช่องคลอดฝ่อคือภาวะขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือภาวะขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน ฮอร์โมนเหล่านี้ในความเข้มข้นที่ถูกต้องช่วยรักษาปริมาณเลือดที่เหมาะสมไปยังเนื้อเยื่อช่องคลอดรักษาความยืดหยุ่นของผนังช่องคลอดและกระตุ้นการผลิตสารให้ความชุ่มชื้นตามธรรมชาติ นอกจากนี้เอสโตรเจนยังช่วยป้องกันช่องคลอดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย ในกรณีที่ขาดจำนวนเซลล์ที่ประกอบเป็นเยื่อเมือกในช่องคลอดจะลดลงรวมทั้งความชุ่มชื้นของผนัง (อันเป็นผลมาจากการลดปริมาณและคุณภาพของตกขาว) ดังนั้นเยื่อบุผิวจะบางลงและช่องคลอดจะสั้นลงและแคบลง นอกจากนี้แบคทีเรียที่เป็นอันตรายสามารถเพิ่มจำนวนในช่องคลอดได้

ส่วนใหญ่ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะลดลงหลังหมดประจำเดือน (อายุระหว่าง 50 ถึง 70 ปีเมื่อรังไข่หยุดผลิตฮอร์โมนเหล่านี้) ช่องคลอดฝ่ออาจเป็นผลมาจากการลดหรือยับยั้งการหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจนหลังการตัดรังไข่ความเสียหายต่อรังไข่ที่เกิดจากการรักษาด้วยคลื่นวิทยุและเคมีบำบัดหรือสารพิษจากสิ่งแวดล้อมเช่นการสูบบุหรี่ การฝ่อในช่องคลอดอาจเป็นผลข้างเคียงของยาต้านฮอร์โมนเอสโตรเจน (เพื่อรักษาโรคกระดูกพรุน) หรือ SSRIs (เพื่อรักษาภาวะซึมเศร้า)

อ่านเพิ่มเติม: กฎ 8 ประการของสุขอนามัยที่ใกล้ชิดความจริงทั้งหมดเกี่ยวกับ MENOPAUSE - สิ่งที่คุณควรรู้การติดเชื้อที่ใกล้ชิด - การป้องกันภาวะช่องคลอดอักเสบและภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

Atrophic / atrophic vaginitis (ช่องคลอดฝ่อ) - อาการ

• ช่องคลอดแห้ง
• การระคายเคืองและอาการคันของช่องคลอดเช่นเดียวกับช่องคลอด
• ตกขาวผิดปกติ

ตรวจสอบ >> ตกขาวสีอะไร?

• แนวโน้มในการก่อตัวของ petechiae และการพังทลายของเยื่อบุผิวแม้จะมีการบาดเจ็บที่ช่องคลอดน้อยที่สุด (เนื่องจากความแห้งกร้านมีความเสียหายมากขึ้น)
• ปวดและแสบร้อนเมื่อเดิน
• ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ: แรงกดดันอย่างมากต่อกระเพาะปัสสาวะ, ปวดขณะปัสสาวะ, กลั้นปัสสาวะไม่อยู่, ปัสสาวะเป็นเลือด, โพลาคิยูเรีย;

ในสตรีที่มีเพศสัมพันธ์จะปรากฏสิ่งต่อไปนี้ด้วย:

• อาการหายใจลำบากหรือปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
• เลือดออกทางช่องคลอดหรือจำหลังจากมีเพศสัมพันธ์

เป็นที่น่ารู้ว่าอาการเหล่านี้จะเด่นชัดกว่าในสตรีที่เป็นเบาหวานและในผู้ที่ผอมมาก (ผู้หญิงที่มีน้ำหนักตัวน้อยจะมีระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดต่ำ) การวิจัยของนักวิทยาศาสตร์ยังแสดงให้เห็นว่าในสตรีที่มีเพศสัมพันธ์อาการช่องคลอดฝ่อจะไม่เกิดขึ้นหรือรุนแรงน้อยกว่าในสตรีที่ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะในอุ้งเชิงกรานเพิ่มขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

สำคัญ

Atrophic vaginosis ไม่ควรทำให้เลือดออกเองหรือจำได้ อย่างไรก็ตามหากปรากฏขึ้นคุณควรไปพบนรีแพทย์โดยเร็วที่สุด มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นสาเหตุ

Atrophic / atrophic vaginosis (ช่องคลอดฝ่อ) - การวินิจฉัย

ในระหว่างการตรวจทางนรีเวชแพทย์จะประเมินการตกขาวความต่อเนื่องและความหนาของเยื่อบุผิวในช่องคลอดสีของผนังตลอดจนค่า pH และดัชนีการเจริญเติบโตทางเซลล์วิทยา (อธิบายถึงเปอร์เซ็นต์ของประเภทเซลล์หลักของชั้นที่ตามมาของเยื่อบุผิวช่องคลอด: ผิวเผินระดับกลางและฐาน)

Atrophic / atrophic vaginitis (ช่องคลอดฝ่อ) - การรักษา

จุดมุ่งหมายของการรักษาคือเพื่อทดแทนการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งสามารถทำได้ด้วยการบำบัดทดแทนฮอร์โมนซึ่งรวมถึงยาที่ใช้ในปริมาณที่ต่ำอย่างเหมาะสม ห้ามใช้ในสตรีที่เป็นมะเร็งเต้านมเนื่องจาก oestrogens สามารถกระตุ้นการเติบโตของเซลล์มะเร็งได้

ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงของ atrophic เล็กน้อยในช่องคลอดสารหล่อลื่นและสารหล่อลื่นจะทำงานได้ดี หากมีอาการที่น่ารำคาญมากแพทย์อาจสั่งให้ใช้เอสโตรเจนเฉพาะที่ในรูปแบบของครีมขี้ผึ้งหรือเจล ช่วยขจัดอาการช่องคลอดแห้งและคันและเพิ่มความยืดหยุ่น คุณยังสามารถใช้ oestrogens ในรูปแบบของวงแหวนช่องคลอด ผลกระทบจะปรากฏให้เห็นหลังจากการบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนเพียงไม่กี่สัปดาห์

นอกจากนี้คุณควรสวมชุดชั้นในที่โปร่งสบายและใช้การเตรียมการที่ออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อสุขอนามัยของสถานที่ใกล้ชิด (จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่ระคายเคืองและมีกลิ่นรุนแรง) นอกจากนี้คุณควรเลิกสูบบุหรี่และไม่รวมแอลกอฮอล์ช็อคโกแลตปาปริก้าหรือพริกไทยออกจากเมนูเพราะจะทำให้อาการแย่ลง

สิ่งนี้จะเป็นประโยชน์กับคุณ

สตรีวัยหมดประจำเดือนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะช่องคลอดตีบตันมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อที่อวัยวะเพศและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (แบคทีเรียจากช่องคลอดสามารถเดินทางไปยังท่อปัสสาวะได้) พวกเขามักได้รับการวินิจฉัยว่ามีการอักเสบของต่อมบาร์โทลินี อีกภาวะหนึ่งคือช่องคลอดอักเสบและปากช่องคลอด ส่วนใหญ่มักเกิดจากแบคทีเรียและไวรัสที่สามารถเข้าถึงผนังของอวัยวะสืบพันธุ์ที่อ่อนแอลงจากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน

นอกจากนี้กล้ามเนื้อที่รองรับอวัยวะทั้งหมดของระบบสืบพันธุ์และระบบทางเดินปัสสาวะจะอ่อนแอลงเนื่องจากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือดลดลง สิ่งนี้สามารถเคลื่อนย้ายมดลูกกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะและแม้แต่ช่องทวารหนักเข้าไปในช่องคลอด