Stomatitis คือการอักเสบของเยื่อบุในช่องปากและมักเกิดที่ริมฝีปาก เป็นโรคที่ทรมานมากทำให้ใช้ชีวิตประจำวันลำบากโดยเฉพาะการกินทั้งของแข็งและของเหลว อะไรคือสาเหตุอาการและประเภทของปากเปื่อย? การรักษาเป็นอย่างไร?
Stomatitis (การอักเสบของเยื่อเมือกในช่องปาก) เป็นกระบวนการอักเสบที่แพร่หลายซึ่งส่งผลกระทบต่อส่วนใหญ่หรือแม้แต่พื้นผิวทั้งหมดของปากและริมฝีปาก ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบเป็นเรื่องที่น่ารำคาญมากมักทำให้ไม่สามารถรับประทานอาหารและของเหลวได้ตามปกติ การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุในช่องปากมีหลายรูปแบบตั้งแต่การเปลี่ยนสีเล็กน้อยการบวมไปจนถึงการกัดเซาะและแผลพุพองหลายครั้ง Stomatitis ไม่ใช่เอนทิตีของโรคที่เป็นเนื้อเดียวกันอาจมีสาเหตุหลายประการของโรค
Stomatitis: สาเหตุ
มีหลายเงื่อนไขภายใต้ชื่อ stomatitis ปากเปื่อยที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่
- ปากอักเสบที่เกี่ยวข้องกับเชื้อ (ไวรัสเชื้อราแบคทีเรีย);
- ปากอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการใช้ฟันปลอมที่ไม่เหมาะสม
- การอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการแพ้อาหารหรือสารเคมีบางชนิด
- เยื่อเมือกอักเสบจากการฉายแสงและเคมีบำบัดมะเร็ง
- ปากเปื่อย;
- โรคทั่วไปความบกพร่องทางโภชนาการการสูบบุหรี่
Stomatitis: ประเภทและอาการ
- Stomatitis ที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัส
ส่วนใหญ่มักเป็น herpetic stomatitis ที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัส เริม. ส่วนใหญ่เกิดในเด็กอายุไม่เกิน 6 ปี การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการสัมผัสน้ำลายของผู้ป่วย ไวรัสจะพัฒนาในร่างกายประมาณ 5 วันหลังจากนั้นการปะทุจะปรากฏบนเยื่อเมือก หลังจากการติดเชื้อครั้งแรกสิ้นสุดลงไวรัสจะหยุดอยู่ในปมประสาทของเส้นประสาทไตรเจมินัลและบางครั้งจะปรากฏเป็นโรคเริมซ้ำในภายหลัง แผลในโรคปากมดลูกอักเสบเบื้องต้นอยู่ในรูปแบบของถุงที่เกิดขึ้นบนเยื่อบุที่อักเสบ ภายใต้สภาวะช่องปากฟองจะแตกออกอย่างรวดเร็วทำให้เกิดการกัดเซาะที่เจ็บปวดมาก อาการในท้องถิ่นนำหน้าด้วยลักษณะของอาการทั่วไปเช่นอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นต่อมน้ำเหลืองในพื้นที่ขยายใหญ่ปวดกล้ามเนื้อหรือไม่สบายตัว การสึกกร่อนถูกปกคลุมไปด้วยบานสีเทาที่เป็นไฟบริโน รอยโรคจะเริ่มหายเป็นปกติหลังจากนั้นประมาณ 8-10 วันโดยไม่เหลือร่องรอยใด ๆ
- โรคปากมดลูกเทียม (ปากเปื่อย prothetica)
โรคปากมดลูกเทียม (ปากเปื่อย prothetica) หรือที่เรียกว่า candidiasis atrophic เรื้อรังมีความเกี่ยวข้องกับการใช้ฟันปลอมที่ติดตั้งไม่ถูกต้องหรือทำไม่ดี การบูรณะขาเทียมที่มีข้อบกพร่องจะทำให้เยื่อบุช่องปากบอบช้ำทำให้เกิดการอักเสบ เห็ดชนิดต่างๆ Candida พวกเขาชอบที่จะพัฒนาช่องว่างระหว่างแผ่นเทียมกับเยื่อบุ เยื่อบุที่เสียหายไม่ได้เป็นเกราะป้องกันอีกต่อไปสำหรับการพัฒนาของเชื้อราที่ติดเชื้ออย่างรวดเร็วซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของการปะทุ เนื่องจากขอบเขตของการเปลี่ยนแปลงจึงมีการแนะนำการแบ่งส่วนของปากมดลูกเทียมต่อไปนี้ (แบ่งตามนิวตัน):
- เกรด I- จุดโฟกัสที่ทำให้เยื่อเมือกกลายเป็นสีแดง
- เกรด II - เยื่อบุทั้งหมดของแผ่นเทียมที่ปกคลุมเป็นสีแดงอาจบวมเล็กน้อย
- ระยะที่ 3 - การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุผิวเช่น papillary hyperplasia
ผู้แต่ง: Berlin-Chemie / Menarini Polska Sp. สวนสัตว์.
วัสดุของพันธมิตร
Anaftin® Spray ช่วยบรรเทาความเจ็บปวดที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในช่องปากเช่นปากเปื่อยแผลพุพองการเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากอุปกรณ์จัดฟันและฟันปลอมที่ไม่เหมาะสม ประกอบด้วย polyvinylpyrrolidone (PVP) และกรดไฮยาลูโรนิกซึ่งเป็นชั้นป้องกันที่ครอบคลุมช่องปากซึ่งเป็นอุปสรรคทางกลต่อบริเวณที่เสียหายและทำให้อาการปวดที่เกิดจากการระคายเคืองของปลายประสาทสัมผัส กรดไฮยาลูโรนิกและว่านหางจระเข้สนับสนุนกระบวนการรักษาตามธรรมชาติของเนื้อเยื่อที่เสียหาย
รูปแบบสเปรย์ทำงานได้ดีในการรักษารอยโรคจำนวนมากและยากที่จะเข้าถึงในช่องปาก ปลายที่เคลื่อนย้ายได้ของแอพพลิเคชั่นช่วยให้เข้าถึงส่วนอื่น ๆ ของปากได้ง่ายขึ้น
อ้างอิงจาก: Anaftin® Spray คำแนะนำสำหรับการใช้งาน (09.2016); Szymczak-Paluch M. et al.ปริญญาโทตจวิทยา, 2017; 2: 13-19.
จัดทำ: เมษายน 2020 PL-ANA-2020-C2-9-WEB
หาข้อมูลเพิ่มเติม- โรคปากมดลูกอักเสบหลังการใช้ยาปฏิชีวนะ
เปื่อยอีกประเภทหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับเชื้อราเรียกว่า stomatitis หลังการอักเสบของยาปฏิชีวนะหรือที่เรียกว่า candidiasis atrophic เฉียบพลัน อาจเกิดขึ้นในผู้ที่ใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานหรือใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเรื้อรังทำให้เกิดความไม่สมดุลในระบบนิเวศตามธรรมชาติของจุลินทรีย์ในช่องปาก เซลล์แบคทีเรียต่อสู้โดยยาปฏิชีวนะทำให้เชื้อราสามารถพัฒนาได้อย่างอิสระ รอยโรคปรากฏเป็นจุดสีแดงกระจายปกคลุมด้วยเยื่อบุผิวบาง ๆ การปะทุของเมือกมักมาพร้อมกับอาการปวดแสบปวดร้อนอย่างรุนแรง
- โรคปากมดลูกอักเสบจากภูมิแพ้
โรคปากมดลูกอักเสบจากภูมิแพ้อาจเกี่ยวข้องกับอาการแพ้ประเภทที่ 1 หรือการแพ้จากการสัมผัส (ความรู้สึกไวเกินชนิดที่ 4) ต่ออาหารหรือส่วนประกอบของการฟื้นฟูขาเทียมที่ผู้ป่วยใช้ การแพ้สัมผัสเกี่ยวข้องกับการตอบสนองภูมิคุ้มกันของสิ่งมีชีวิตในเซลล์ สามารถสังเกตการเปลี่ยนแปลงของเม็ดเลือดแดงในท้องถิ่นอาการบวมเล็กน้อยการสึกกร่อนหรือแม้แต่แผล ผู้ป่วยที่มาที่สำนักงานรายงานความรู้สึกส่วนตัวเช่นปวดคันและแสบร้อน มีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับอาการอัมพาตเฉพาะที่หรือการรู้สึกเสียวซ่าของเยื่อบุช่องปาก
- Stomatitis ในระหว่างการรักษาทางวิทยุและเคมีบำบัด
Stomatitis ในระหว่างการรักษาด้วยคลื่นวิทยุและเคมีบำบัดคือการอักเสบของเยื่อบุช่องปากที่เกิดจากการออกฤทธิ์ของยาต้านมะเร็งหรืออิทธิพลของรังสีไอออไนซ์ (รังสีบำบัด) ในบริเวณศีรษะและลำคอ การบำบัดที่ใช้ในการรักษามะเร็งมีจุดมุ่งหมายเพื่อ การยับยั้งการแบ่งเซลล์ ยาที่ใช้เพื่อการนี้ไม่ได้ออกฤทธิ์เฉพาะกับเซลล์มะเร็งเท่านั้น เซลล์ที่มีสุขภาพดีที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็วของร่างกายยังก่อให้เกิดความเสียหาย สิ่งเหล่านี้รวมถึงเซลล์ชั้นฐาน (ซึ่งเป็นชั้นเยื่อบุผิวที่รับผิดชอบในการผลิตเซลล์ใหม่และด้วยเหตุนี้ - สำหรับการสร้างใหม่ของเยื่อบุผิว) ความเสียหายที่เกิดขึ้นนำไปสู่การก่อตัวของแผลที่กว้างขวางและการกัดเซาะของเยื่อเมือกซึ่งเจ็บปวดมาก การเปลี่ยนแปลงอาจมาพร้อมกับอาการแดงและบวมของเยื่อบุ
- โรคปากเปื่อยกำเริบ (RAS)
โรคปากเปื่อยกำเริบ (RAS) อยู่ในกลุ่มของรอยโรคที่ไม่สามารถอธิบายได้ สันนิษฐานว่าเกี่ยวข้องกับความผิดปกติในระบบภูมิคุ้มกันการผอมบางของเยื่อบุและการแพ้อาหาร มีลักษณะเป็นแผลและการสึกกร่อนที่เยื่อบุช่องปาก แผลตื้นปกคลุมด้วยสีขาวหรือสีเทาล้อมรอบด้วยเยื่อบุสีแดง การปะทุมีความเจ็บปวดมาก ตามชื่อโรคก็กำเริบ เนื่องจากขนาดของรอยโรคและสถานที่เกิดการปะทุมีสามประเภท: เล็กใหญ่และคล้ายเริม
การรักษาโรคปากมดลูก
เนื่องจากสาเหตุต่างๆของปากเปื่อยควรเลือกขั้นตอนสำหรับผู้ป่วยเป็นรายบุคคล ในกรณีที่มีอาการรบกวนจำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อนำไปสู่การรักษาอย่างเหมาะสม
เป็นสิ่งสำคัญมากในการต่อสู้กับสาเหตุของโรค หากจำเป็นอาจให้การรักษาด้วยยาต้านเชื้อราหรือไวรัส แนะนำให้รับประทานอาหารที่เหมาะสม การชดเชยความบกพร่องทางโภชนาการช่วยปรับปรุงสภาพของร่างกายทั้งหมดรวมถึงเยื่อบุ นอกจากนี้การหลีกเลี่ยงอาหารที่ทำให้เกิดอาการแพ้จะช่วยลดอาการของโรคได้
ในบางกรณีสาเหตุของโรคยังคงเป็นที่เข้าใจยากหรือไม่สามารถกำจัดได้ ในสถานการณ์เช่นนี้การรักษาตามอาการจะใช้เพื่อลดความรู้สึกไม่สบายของผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคปากเปื่อยสิ่งสำคัญคือต้องรักษาสุขอนามัยในช่องปากให้ดี ขอแนะนำให้แปรงฟันเบา ๆ ด้วยแปรงขนนุ่มแนะนำให้ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (ที่มีคลอเฮกซิดีน)
