ฟันกราม (ละติน: Mola hydratidosa, hydratis - ซึ่งแปลว่า "หยดน้ำ") เป็นรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของโรค Trophoblastic ในครรภ์ที่พบได้บ่อย มันเกิดขึ้นจากการปฏิสนธิของไข่ผิดพลาด
ผลของความผิดปกตินี้คือความผิดปกติของมดลูก ไฝ acinar มีสองประเภท: สมบูรณ์และบางส่วน การพัฒนาเนื้องอกมักจะป้องกันไม่ให้ทารกในครรภ์ที่มีชีวิตปกติเติบโตอย่างเหมาะสม อย่างไรก็ตามด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสมมีความเป็นไปได้ที่จะมีลูกและหายจากเนื้องอกได้ อุบัติการณ์ของไฝกรามแตกต่างกันไปในแต่ละทวีป ในสหรัฐอเมริกาและยุโรปโรคนี้เกิดขึ้นหนึ่งครั้งในการตั้งครรภ์ 1,000 ครั้งและในแอฟริกาตะวันตกและเอเชียความถี่ในการวินิจฉัยไฝคือ 1 ใน 100 (เช่นในอินโดนีเซีย)
ไฝที่สมบูรณ์เกิดขึ้นเมื่อไข่เปล่าได้รับการปฏิสนธิ
ไฝที่สมบูรณ์เกิดขึ้นเมื่อไข่เปล่าได้รับการปฏิสนธิ ในกรณีนี้อสุจิ 1 หรือ 2 ตัวจะได้รับการปฏิสนธิโดยไข่ที่ปราศจากสารพันธุกรรมของมารดา ที่พบมากที่สุดคือ 46 XX หรือ 46 XY karyotype - ในกรณีเหล่านี้สารพันธุกรรมของพ่อจะถูกทำซ้ำหลังจากการปฏิสนธิ (มารดาถูกเอาออกไป) บางครั้งก็เกิด karyotype 23 X ขึ้นด้วยอันเป็นผลมาจากการปฏิสนธิผิดพลาดทำให้มีความผิดปกติในการพัฒนาของรก ถุงจากมวลของเนื้อเยื่อ trophoblastic ปรากฏในมดลูกพร้อมกับอาการบวมของ stroma ในมุมมองแบบมาโครสภาพเรียกว่าพวงองุ่น การตรวจยังแสดงให้เห็นถึงการมีอยู่ของถุงน้ำขนาดใหญ่ เยื่อหุ้มทารกในครรภ์หลังคลอดและทารกในครรภ์ขาดหายไปอย่างสมบูรณ์
อาการของไฝ acinar
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยมีเลือดออกทางช่องคลอดในเดือนที่สี่หรือห้าของการตั้งครรภ์ อาการที่เกิดขึ้นเป็นลักษณะของการแท้งบุตรที่คุกคามหรือไม่สมบูรณ์ นอกจากนี้ยังอาจมีอาการอาเจียนอย่างรุนแรง ฟันกรามที่สมบูรณ์จะเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษ
การวินิจฉัยโรคเป็นเรื่องยากเนื่องจากภาพลักษณะของพายุหิมะ (พายุ) ที่ปรากฏบนอัลตร้าซาวด์อาจไม่ปรากฏในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ในการศึกษาทางชีวเคมีพบว่ามีเอชซีจีในระดับสูง
ฟันกรามบางส่วน - การรักษา
ไฝถูกผ่าตัดออกโดยการขูดมดลูกและช่องปากมดลูก การรักษาดังกล่าวให้โอกาสในการฟื้นตัวค่อนข้างดี - 80% ในกรณีของไฝที่สมบูรณ์และ 95% - ในกรณีที่มีไฝบางส่วน เนื้อเยื่อทั้งหมดถูกขับออกมาตามธรรมชาติและจากระบบสืบพันธุ์จะได้รับการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา ผู้หญิงที่ไม่ได้วางแผนการตั้งครรภ์มากกว่าหนึ่งครั้งควรพิจารณาการผ่าตัดมดลูก (การตัดมดลูกออก) คาดว่า 2.5-4% ของไฝได้รับการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งเป็นรูปแบบของ chorionicoma ขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยและระดับความเสี่ยงอาจใช้การรักษาด้วยวิธี methotrexate monotherapy หรือการรักษาด้วยยาหลายชนิด