Vanishing twin syndrome (VTS) เป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์หลายครั้งที่ทารกในครรภ์เสียชีวิตจากมุมมองทางการแพทย์ ยังมีความรู้เพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับ WF Syndrome แม้ว่าจะเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์แฝดถึง 30 เปอร์เซ็นต์ สาเหตุและอาการของภาวะนี้คืออะไร? การรักษาผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น Vanishing Fetal Syndrome จำเป็นเสมอหรือไม่? อะไรคือภัยคุกคามของ VTS?
Vanishing twin syndrome (VTS) ถือเป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์หลายครั้งซึ่งทารกในครรภ์จะเสียชีวิตในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ (โดยปกติจะอยู่ระหว่าง 5 ถึง 9 สัปดาห์เช่นระยะตัวอ่อน) . จากนั้นทารกในครรภ์ที่กำลังจะตายจะถูกดูดซึมเช่นร่างกายของแม่หรือทารกในครรภ์ตัวอื่นดูดซึมไปตามธรรมชาติ ทารกในครรภ์ที่เหลือมักจะพัฒนาโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน
คาดว่าการฝ่อของทารกในครรภ์เกิดขึ้นได้ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของการตั้งครรภ์แฝด การวิจัยระบุว่ากรณีเหล่านี้ส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยในสตรีที่มีอายุมากกว่า 30 ปี (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากได้รับการรักษาภาวะมีบุตรยาก)
Vanishing twin syndrome - สาเหตุ
มักไม่ทราบสาเหตุของ Vanishing Twin Syndrome ในบางกรณีคำตอบจะได้รับจากการวิเคราะห์รกและ / หรือเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ซึ่งมักพบความผิดปกติของโครโมโซม สาเหตุที่เป็นไปได้อีกประการหนึ่งของการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ในช่วงเริ่มต้นของการตั้งครรภ์คือการวางรกในมดลูกไม่ถูกต้องหรือความผิดปกติของการใส่สายสะดือ
แพทย์ยังสงสัยว่าทารกในครรภ์ที่แข็งแรงจะมีส่วนทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตโดยการกำจัดทารกที่อ่อนแอกว่า (และตัวอย่างเช่นอาจมีความพิการ แต่กำเนิด) และบังคับให้เขาเสียชีวิต
Vanishing twin syndrome: อาการ
กลุ่มอาการของทารกในครรภ์ที่หายไปมักจะไม่มีอาการ จากนั้นจะได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการตรวจตามปกติโดยสูติแพทย์ - โดยปกติในระหว่างการอัลตราซาวนด์ ในช่วงระยะเวลาของมันจะมองเห็นฟองอากาศตั้งครรภ์สองฟองซึ่งฟองหนึ่ง (สุขภาพดี) มีขนาดใหญ่กว่าอีกฟองหนึ่ง
ในระหว่างการสแกนอัลตร้าซาวด์คุณอาจเห็นทารกในครรภ์ที่ยังมีชีวิตอยู่ 1 ตัวและถัดจากนั้นเป็นถุงตั้งครรภ์ที่ไม่มีทารกในครรภ์หรือทารกในครรภ์ตัวที่สองที่ไม่มีการเต้นของหัวใจ โดยปกติแล้วการตรวจอัลตราซาวนด์ในภายหลังจะแสดงการหายตัวไปของทารกในครรภ์ที่ตายแล้ว
การเสียชีวิตของทารกในครรภ์หนึ่งคนสามารถพิจารณาได้จากผลการตรวจเลือด - หลังจากกำหนดความเข้มข้นของฮอร์โมนในร่างกายของมารดา การลดลงของพวกเขาหมายความว่าทารกในครรภ์หนึ่งคนเสียชีวิต
ในบางกรณีการเสียชีวิตของทารกในครรภ์อาจส่งผลให้เกิดอาการคล้ายการแท้งบุตร อย่างไรก็ตามความรุนแรงจะน้อยกว่ามาก: มีเลือดออกเล็กน้อยการหดตัวเล็กน้อยของมดลูกและกระดูกเชิงกรานหรืออาการปวดเล็กน้อยที่แสบร้อนในช่องท้องส่วนล่าง อาการเหล่านี้มักปรากฏในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์
Vanishing twin syndrome: การรักษา
หากการสูญเสียทารกในครรภ์เกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์และไม่มีภาวะแทรกซ้อนทั้งแม่และเด็กที่กำลังพัฒนาไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์เพิ่มเติม (รวมถึงการรักษาในโรงพยาบาล)
อย่างไรก็ตามหากทารกในครรภ์เสียชีวิตในไตรมาสที่ 2 หรือ 3 ของการตั้งครรภ์อาจถือได้ว่าเป็นการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูง อาจนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดติดเชื้อหรือตกเลือด นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงของสมองพิการในแฝดที่รอดชีวิต
เมื่อใดการหายจากโรคฝาแฝดเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของมารดาและทารกในครรภ์ที่แข็งแรง?
การพยากรณ์โรคของทารกในครรภ์ที่รอดชีวิตมักจะดีมาก แต่ขึ้นอยู่กับปัจจัยที่ทำให้แฝดคนอื่นเสียชีวิต พัฒนาการปกติของทารกในครรภ์ที่แข็งแรงจะหยุดชะงักเมื่อทารกในครรภ์ล้มเหลวในไตรมาสที่สองหรือสามของการตั้งครรภ์ความเสี่ยงของสมองพิการในเด็กที่กำลังพัฒนาจะเพิ่มขึ้น ภัยคุกคามที่ร้ายแรงต่อทารกในครรภ์คือการตั้งครรภ์แบบ single-chorionic (โดยมีรกหนึ่งตัว) จากนั้นในระยะสั้นทารกในครรภ์อีกตัวก็เสียชีวิตเช่นกัน
ในทางกลับกันภัยคุกคามต่อชีวิตของแม่ในอนาคตอาจเป็นภาวะเลือดออกในมดลูกซึ่งเป็นผลมาจากการเสียชีวิตของทารกในครรภ์
อ่านเพิ่มเติม: HELLP syndrome ในการตั้งครรภ์: สาเหตุและอาการ การรักษาโรค HELLP ในสตรีที่มีค ... การตั้งครรภ์หลายคน: ฝาแฝดและสตรีหลายคนเช่นการตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงการแท้งบุตร: อาการ อาการของการแท้งบุตรคืออะไร?
