กลุ่มอาการปวดเป็นโรคที่ผู้ป่วยมีอาการปวดเรื้อรังนานกว่าสามเดือนซึ่งไม่สามารถระบุสาเหตุได้อย่างชัดเจน กลุ่มอาการปวดต่างกันอย่างไรและได้รับการรักษาอย่างไร?
สารบัญ
- กลุ่มอาการปวด: ประเภท
- อาการปวด: สาเหตุ
- อาการปวด: อาการ
- อาการปวด: การวินิจฉัย
- อาการปวด: การรักษา
กลุ่มอาการปวดเกิดขึ้นมากถึง 15-20% ของประชากร สาระสำคัญของพวกเขาคือความเจ็บปวดในระยะยาว โดยปกติจะเรียกว่าเมื่อผู้ป่วยกำลังดิ้นรนกับอาการปวดเรื้อรัง (นานกว่าสามหรือ - ตามที่ผู้เขียนบางคนกล่าวไว้ - มากกว่าหกเดือน) ซึ่งส่งผลเสียอย่างมากต่อการทำงานประจำวันของเขาและในกรณีที่ไม่สามารถระบุได้โดยตรงว่าเกี่ยวกับอะไร นำพวกเขา โดยไม่ทราบสาเหตุมักพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
กลุ่มอาการปวดครอบคลุมความผิดปกติหลายกลุ่ม ได้แก่ โรคไฟโบรมัยอัลเจียโรคลำไส้แปรปรวนและอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง
ความเจ็บปวดตรงกันข้ามกับสิ่งที่ปรากฏเป็นประสบการณ์ที่สำคัญมากสำหรับเราหากเราไม่รู้สึกเราจะไม่ถอนมือออกหลังจากสัมผัสวัตถุร้อนหรือเอาเท้าออกจากพื้นหลังจากเหยียบตะปู ในสถานการณ์เช่นนี้ความเจ็บปวดมีประโยชน์จริง ๆ แต่ไม่ใช่อย่างแน่นอนเมื่อผู้ป่วยประสบกับความเจ็บปวดแทบทุกวันหรือแม้แต่ทุกวันอาการปวดเรื้อรังจะทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลงอย่างมาก
สิ่งที่สำคัญที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่กำลังดิ้นรนกับอาการปวดคือวิธีลดความเจ็บปวด - แล้วอะไรที่ใช้ในการรักษาอาการปวด?
กลุ่มอาการปวด: ประเภท
กลุ่มอาการปวดบางครั้งรวมถึงบุคคลที่แทบไม่มีใครเกี่ยวข้องกับอาการปวด ผู้เขียนหลายคนจำแนกกลุ่มอาการปวดแตกต่างกัน แต่วิธีการหนึ่งที่น่าสนใจกว่าคือการแบ่งประเภทขึ้นอยู่กับประเภทของโรคที่ปรากฏในผู้ป่วยและในกรณีนี้จะมีความแตกต่างดังต่อไปนี้:
- กลุ่มอาการปวดทางร่างกายซึ่งรวมถึงกลุ่มอื่น ๆ fibromyalgia อาการปวดใบหน้าที่ไม่ทราบสาเหตุอาการปวดหลังส่วนล่างเรื้อรังและอาการปวดและอาการผิดปกติของข้อต่อชั่วคราว
- กลุ่มอาการปวดเกี่ยวกับอวัยวะภายในซึ่งรวมถึงกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้าอาการลำไส้แปรปรวนและอาการเจ็บหน้าอก
- ที่เรียกว่า อาการไม่ปวดซึ่งรวมถึงกลุ่มอื่น ๆ อาการอ่อนเพลียเรื้อรังและความผิดปกติของการทำให้เป็นพิษ
อาการปวด: สาเหตุ
หนึ่งในเกณฑ์ที่วินิจฉัยกลุ่มอาการปวดคือเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุสาเหตุของการเกิดขึ้นในผู้ป่วยได้อย่างแม่นยำแม้ว่าจะได้รับการตรวจทางห้องปฏิบัติการหรือการตรวจวินิจฉัยด้วยภาพอย่างสมบูรณ์ แต่ก็ไม่สามารถตรวจพบความผิดปกติเฉพาะที่เกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยที่มีอาการปวดเรื้อรัง
อย่างไรก็ตามกลุ่มอาการปวดไม่ได้มาจากที่ใดเลย - ในบรรดาสมมติฐานเกี่ยวกับสาเหตุของพวกเขามีกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของแกน hypothalamic-pituitary-adrenal การรบกวนในองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในลำไส้หรือการทำงานของเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกัน
นอกจากนี้ยังเน้นว่ายีนอาจมีส่วนแบ่งบางอย่างในการพัฒนากลุ่มอาการปวด - เป็นที่สังเกตได้ว่าคนในครอบครัวที่มีใครบางคนกำลังดิ้นรนกับกลุ่มอาการปวดมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการพัฒนาหนึ่งในหน่วยที่อยู่ในกลุ่มนี้
อาการปวด: อาการ
อย่างที่คุณเดาได้ง่ายอาการหลักของกลุ่มอาการปวดคือความเจ็บปวด พวกเขามีลักษณะที่แตกต่างกัน แต่โดยปกติแล้วจะเป็นอาการปวดแบบกระจายทั่วไปโดยมีลักษณะไม่ชัดเจน
ตำแหน่งของอาการปวดที่รุนแรงที่สุดขึ้นอยู่กับกลุ่มอาการที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยดังนั้นผู้ที่มีอาการลำไส้แปรปรวนอาจบ่นว่าปวดท้องและผู้ป่วยที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจีย - ปวดในระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
อย่างไรก็ตามปัญหาที่อธิบายไว้เรียกว่ากลุ่มอาการเนื่องจากนอกเหนือจากความเจ็บปวดแล้วผู้ป่วยยังมีอาการประเภทอื่นด้วยซึ่งอาจเป็น:
- รู้สึกเหนื่อยล้าอย่างมีนัยสำคัญอย่างต่อเนื่อง
- รบกวนการนอนหลับ
- ความผิดปกติของอารมณ์ (ในรูปแบบของความหงุดหงิดหรืออารมณ์ซึมเศร้า)
- ปัญหาเกี่ยวกับความจำและสมาธิ
- โรควิตกกังวล
อาการปวด: การวินิจฉัย
การวินิจฉัยอาการปวดที่แตกต่างกันมักไม่ใช่เรื่องง่าย - เพื่อที่จะสามารถระบุได้ว่าผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากบุคคลดังกล่าวจำเป็นต้องยกเว้นสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของความเจ็บป่วยของเขา
เพื่อจุดประสงค์นี้การทดสอบต่างๆสามารถทำได้เนื่องจากการตรวจทางห้องปฏิบัติการทั้งสองอย่าง (เช่นการนับเม็ดเลือด แต่ยังรวมถึงการกำหนดพารามิเตอร์การอักเสบ) หรือการทดสอบภาพต่างๆ (ในรูปแบบของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก)
เฉพาะเมื่อการทดสอบทั้งหมดที่ดำเนินการไม่สามารถตรวจพบความผิดปกติทางชีวเคมีหรืออินทรีย์ใด ๆ ก็สามารถวินิจฉัยอาการปวด
อาการปวด: การรักษา
กลุ่มอาการปวดสามารถทำให้การทำงานประจำวันของผู้ป่วยแย่ลงในทางลบอย่างมาก - อาจมีปัญหาในการปฏิบัติตามหน้าที่ของครอบครัวหรือวิชาชีพดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องดำเนินการรักษาที่เหมาะสมและมีประสิทธิผล
น่าเสียดายที่ควรเน้นย้ำไว้ที่นี่ว่าโดยปกติแล้วการรักษาอาการปวดนั้นไม่ใช่เรื่องง่าย - โดยปกติแล้วเภสัชภัณฑ์มักใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดไม่ได้ช่วยผู้ป่วยเลย
ด้วยเหตุนี้บางครั้งผู้ป่วยจึงแนะนำให้ใช้การเตรียมการอื่น ๆ เช่นยาที่ใช้สำหรับอาการปวดตามระบบประสาท (เรากำลังพูดถึงยาซึมเศร้าหรือยากันชัก)
การฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นประจำและวิธีอื่น ๆ เช่นการบล็อกเส้นประสาทหรือการออกกำลังกายเพื่อการผ่อนคลายเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง
ผู้ป่วยที่มีอาการปวดควรรับประทานอาหารที่สมดุลและออกกำลังกายเป็นประจำและหลีกเลี่ยงสารกระตุ้น
เกี่ยวกับผู้แต่ง
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
