Abasaglar

1 ตลับ (3 มล.) มีอินซูลิน glargine 300 หน่วย

หนังบู๊

อะนาล็อกอินซูลินของมนุษย์ที่ออกฤทธิ์นานซึ่งมีความสามารถในการละลายต่ำที่ pH เป็นกลาง ละลายได้อย่างสมบูรณ์ที่ pH ที่เป็นกรดของสารละลายฉีดของสารเตรียม (pH 4) หลังจากฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังสารละลายที่เป็นกรดจะถูกทำให้เป็นกลางจะเกิด microprecipitate ซึ่งปล่อยอินซูลิน glargine ในปริมาณเล็กน้อยออกมาอย่างต่อเนื่องทำให้ความเข้มข้นของยาคงที่ในระดับที่คาดเดาได้โดยมีระยะเวลาออกฤทธิ์นาน อินซูลินและอะนาล็อกช่วยลดระดับกลูโคสในเลือดโดยกระตุ้นการดูดซึมกลูโคสส่วนปลายโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากกล้ามเนื้อโครงร่างและไขมันและยับยั้งการผลิตกลูโคสในตับ อินซูลินยับยั้งการสลายไขมันในเซลล์ไขมันยับยั้งการสร้างโปรตีนโปรตีนและเพิ่มการสังเคราะห์โปรตีน หลังจากการให้อินซูลิน glargine เข้าใต้ผิวหนังกับอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีและผู้ป่วยโรคเบาหวานระดับอินซูลินในซีรั่มแสดงให้เห็นว่าการดูดซึมช้าลงและนานขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและไม่มีความเข้มข้นสูงสุดเมื่อเทียบกับอินซูลิน NPH ของมนุษย์ อินซูลิน glargine ที่ฉีดวันละครั้งจะถึงระดับคงที่ใน 2-4 วันหลังจากรับประทานครั้งแรก หลังจากฉีดสารเตรียมเข้าใต้ผิวหนังในผู้ป่วยเบาหวานอินซูลิน glargine จะถูกเผาผลาญอย่างรวดเร็วเป็น 2 สารออกฤทธิ์ M1 และ M2 สารประกอบหลักที่พบในพลาสมาคือสารเมตาโบไลต์ M1 ผลของการเตรียมสารส่วนใหญ่เกิดจากการสัมผัสกับสารนี้ หลังจากได้รับยาทางหลอดเลือดดำพบว่าครึ่งชีวิตของอินซูลินกลาร์จินและอินซูลินของมนุษย์เทียบได้

ปริมาณ

การเตรียมมีวัตถุประสงค์เพื่อใช้วันละครั้งในเวลาใดก็ได้ แต่ในเวลาเดียวกันทุกวัน ควรกำหนดปริมาณและเวลาในการใช้ยานี้เป็นรายบุคคล ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 อาจใช้ร่วมกับยาต้านเบาหวานชนิดรับประทานได้ หน่วยที่ใช้ในการแสดงความแรงเป็นเอกสิทธิ์ของอินซูลินกลาร์จินและไม่เหมือนกับ IU หรือหน่วยที่ใช้แสดงความแรงของอินซูลินอะนาล็อกอื่น ๆ กลุ่มผู้ป่วยพิเศษ ในผู้ป่วยสูงอายุ (อายุ≥65ปี) ในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่องและในผู้ป่วยที่มีการทำงานของตับบกพร่องความต้องการอินซูลินอาจลดลง ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของอินซูลิน glargine แสดงให้เห็นในวัยรุ่นและเด็กอายุตั้งแต่ 2 ปีขึ้นไป ความปลอดภัยและประสิทธิภาพของยาไม่ได้แสดงให้เห็นในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี เปลี่ยนจากผลิตภัณฑ์อินซูลินอื่น ๆ ไปเป็น Abasaglar เมื่อเปลี่ยนจากยาอินซูลินที่ออกฤทธิ์ในระดับกลางหรือระยะยาวไปเป็นสูตรยา Abasaglar อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนขนาดของอินซูลินพื้นฐานและการรักษาด้วยยาต้านโรคเบาหวานร่วมกัน (ขนาดและระยะเวลาของการให้อินซูลินแบบปกติหรือแบบเร็วเพิ่มเติมหรือการปรับขนาดยา) ยาลดความอ้วนในช่องปาก). ถ่ายโอนอินซูลินไอโซเฟน (NPH) วันละสองครั้งไปสู่การรักษาด้วย Abasaglar เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในเวลากลางคืนหรือตอนเช้าผู้ป่วยที่เปลี่ยนระบบการให้อินซูลินตามปกติจากอินซูลิน NPH วันละสองครั้งเป็นยา Abasaglar วันละครั้งควรลดปริมาณอินซูลินพื้นฐานทุกวัน ประมาณ 20-30% ในสัปดาห์แรกของการรักษา การเปลี่ยนจากอินซูลิน glargine 300 U เป็นระบบการปกครองของ Abasaglar Abasaglar และ Toujeo (insulin glargine 300 U / ml) ไม่เทียบเท่าทางชีวภาพและไม่สามารถใช้แทนกันได้โดยตรง เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำผู้ป่วยที่เปลี่ยนจากการใช้อินซูลินพื้นฐานจากอินซูลิน glargine 300 U / ml วันละครั้งไปเป็นยา Abasaglar วันละครั้งควรลดปริมาณอินซูลินลงประมาณ 20% ในช่วงเวลานี้การลดปริมาณอินซูลินในแต่ละวันควรได้รับการชดเชยอย่างน้อยก็บางส่วนโดยการเพิ่มปริมาณอินซูลินก่อนตอนกลางวัน หลังจากช่วงเวลานี้ควรกำหนดตารางการรักษาเป็นรายบุคคล ขอแนะนำให้ตรวจสอบพารามิเตอร์การเผาผลาญอย่างใกล้ชิดในช่วงการเปลี่ยนแปลงและในช่วงสัปดาห์แรกของการใช้ระบบการปกครองใหม่ เมื่อพารามิเตอร์การเผาผลาญดีขึ้นและความไวของอินซูลินดีขึ้นอาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาเพิ่มเติม การแก้ไขขนาดอินซูลินอาจจำเป็นหากผู้ป่วยเปลี่ยนแปลงน้ำหนักวิถีชีวิตระยะเวลาในการใช้อินซูลินหรือสถานการณ์อื่น ๆ ที่อาจส่งผลต่ออุบัติการณ์ของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือภาวะน้ำตาลในเลือดสูง เนื่องจากการมีแอนติบอดีต่ออินซูลินของมนุษย์ผู้ป่วยที่ได้รับอินซูลินในปริมาณสูงอาจพบว่าการตอบสนองของอินซูลินดีขึ้นด้วย Abasaglar วิธีการให้ การเตรียมการนี้ได้รับการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง ไม่ควรให้ยาทางหลอดเลือดดำเนื่องจากผลของยาเป็นเวลานานขึ้นอยู่กับการให้ยาเข้าสู่เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง การฉีดเข้าเส้นเลือดอาจส่งผลให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกในระดับอินซูลินในเลือดหรือระดับน้ำตาลในเลือดหลังการฉีดเข้าใต้ผิวหนังเข้าไปในผนังหน้าท้องกล้ามเนื้อเดลทอยด์หรือต้นขา บริเวณที่ฉีดควรสลับกันภายในบริเวณที่ฉีดยาที่ระบุ ยาจะต้องไม่ผสมกับการเตรียมอินซูลินอื่น ๆ หรือเจือจาง การผสมหรือการเจือจางอาจเปลี่ยนรูปแบบการทำงานของสารเตรียมและการผสมอินซูลินอาจทำให้เกิดการตกตะกอน ตลับหมึกสามารถใช้ได้กับปากกาอินซูลินแบบใช้ซ้ำได้ของ Lilly เท่านั้นและไม่ควรใช้ร่วมกับปากกาแบบใช้ซ้ำได้อื่น ๆ เนื่องจากยังไม่มีการกำหนดความแม่นยำในการจ่ายยากับปากกาอื่น ๆ

ข้อบ่งใช้

การรักษาโรคเบาหวานในผู้ใหญ่วัยรุ่นและเด็กอายุ 2 ปีขึ้นไป

ข้อห้าม

ความรู้สึกไวต่อสารออกฤทธิ์หรือสารเพิ่มปริมาณใด ๆ

ข้อควรระวัง

ยานี้ไม่ใช่ยาที่ใช้ในการรักษาภาวะคีโตอะซิโดซิส - ในกรณีเช่นนี้ควรให้อินซูลินของมนุษย์เป็นประจำ (ปกติ) ในกรณีที่การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่เพียงพอหรือหากผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำให้ตรวจสอบก่อนว่าผู้ป่วยปฏิบัติตามวิธีการรักษาที่กำหนดสถานที่และวิธีการฉีดยาและปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับประสิทธิผลของการรักษาก่อนที่จะพิจารณาปรับขนาดยา อินซูลิน. การเปลี่ยนไปใช้อินซูลินประเภทอื่นหรือยี่ห้ออื่นควรทำภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด การเปลี่ยนแปลงความแข็งแรงยี่ห้อ (ผู้ผลิต) ประเภท (ปกติ NPH เลนเต้ออกฤทธิ์นาน ฯลฯ ) แหล่งกำเนิด (สัตว์มนุษย์อะนาล็อกอินซูลินของมนุษย์) และ / หรือวิธีการผลิตอาจจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงขนาดยา การรักษาด้วยอินซูลินอาจทำให้เกิดการสร้างแอนติบอดีต่ออินซูลิน ในบางกรณีการมีแอนติบอดีทำให้จำเป็นต้องปรับขนาดอินซูลินเพื่อลดแนวโน้มที่จะมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ เวลาของการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำขึ้นอยู่กับลักษณะการทำงานของอินซูลินที่ใช้และอาจเปลี่ยนแปลงได้เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงระบบการรักษา เนื่องจากการให้อินซูลินพื้นฐานอย่างต่อเนื่องมากขึ้นด้วยอินซูลิน glargine จึงสามารถคาดหวังว่าจะมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำในตอนกลางคืนน้อยลง แต่ในตอนเช้ามากขึ้น แนะนำให้สังเกตและติดตามภาวะน้ำตาลในเลือดอย่างระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ป่วยที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจมีความสำคัญทางคลินิกเป็นพิเศษ (ผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดหัวใจตีบและโรคหลอดเลือดสมองตีบลงอย่างมีนัยสำคัญ - เสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจหรือสมองที่เกิดจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) เช่นเดียวกับในผู้ป่วยที่มีภาวะจอประสาทตาเสื่อมโดยเฉพาะอย่างยิ่ง หากไม่ได้รับการฉายแสง (เสี่ยงต่อการสูญเสียการมองเห็นชั่วคราวเนื่องจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) ผู้ป่วยควรทราบว่าสัญญาณเตือนของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจแสดงออกได้น้อยลง ในผู้ป่วยบางรายอาจมีการเปลี่ยนแปลงสัญญาณเตือนของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำทำเครื่องหมายน้อยลงหรือหายไปโดยสิ้นเชิง ซึ่งรวมถึงผู้ป่วยที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีขึ้น ผู้ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจะค่อยๆพัฒนาขึ้น ผู้สูงอายุ; ผู้ที่เปลี่ยนจากอินซูลินสัตว์เป็นอินซูลินของมนุษย์ ผู้ที่มีโรคระบบประสาทอัตโนมัติ เป็นโรคเบาหวานมาหลายปี มีความผิดปกติทางจิต ใช้ยาอื่น ๆ ในเวลาเดียวกัน ในสถานการณ์เหล่านี้คุณอาจเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง (บางครั้งอาจหมดสติ) ก่อนที่ผู้ป่วยจะรู้ตัว ผลของอินซูลิน glargine ใต้ผิวหนังเป็นเวลานานอาจชะลอการฟื้นตัวจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ค่าฮีโมโกลบินปกติหรือไกลโคซิลต่ำอาจบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่ไม่รู้จักซ้ำ (โดยเฉพาะในเวลากลางคืน) การปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ยาและการบริโภคอาหารของผู้ป่วยการให้อินซูลินที่เหมาะสมและการสังเกตการเริ่มมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นสิ่งสำคัญเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจำเป็นต้องมีการควบคุมการเผาผลาญของโรคเบาหวานอย่างใกล้ชิดและอาจจำเป็นต้องปรับขนาดอินซูลินที่ใช้ ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ได้แก่ : การเปลี่ยนบริเวณที่ฉีด; การปรับปรุงความไวของอินซูลิน (เช่นการกำจัดตัวกระตุ้นความเครียด) การออกกำลังกายที่แตกต่างรุนแรงกว่าหรือนานกว่าปกติ โรคหรืออาการอื่นร่วมด้วย (เช่นอาเจียนท้องเสีย); การไม่ปฏิบัติตามกฎการรับประทานอาหารการข้ามมื้ออาหาร บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์; ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่ไม่ได้รับการชดเชยบางอย่าง (เช่นภาวะพร่องไทรอยด์ทำงานผิดปกติต่อมใต้สมองส่วนหน้าที่ไม่ได้ทำงานต่อมหมวกไต) การใช้ยาอื่น ๆ พร้อมกัน โรคที่เกิดร่วมกันต้องการการควบคุมการเผาผลาญอย่างเข้มข้น ในหลายกรณีขอแนะนำให้ทำการตรวจปัสสาวะเพื่อหาคีโตนและบ่อยครั้งที่จำเป็นต้องปรับขนาดอินซูลินเนื่องจากความต้องการอินซูลินในสถานการณ์เหล่านี้มักจะเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 หากสามารถรับประทานอาหารได้เพียงเล็กน้อยหรืออาหารเลย (อาเจียนเป็นต้น) ควรบริโภคคาร์โบไฮเดรตในปริมาณเล็กน้อยเป็นประจำเนื่องจากอินซูลินไม่ควรถูกละทิ้งโดยสิ้นเชิง มีรายงานการใช้อินซูลินในทางที่ผิดโดยเฉพาะอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นโดยไม่ได้ตั้งใจแทนที่จะใช้อินซูลินกลาร์จิน ตรวจสอบฉลากอินซูลินก่อนฉีดทุกครั้งเพื่อหลีกเลี่ยงการผสมระหว่างยาเตรียมกับอินซูลินอื่น ๆ มีรายงานกรณีของภาวะหัวใจล้มเหลวเมื่อใช้ pioglitazone ร่วมกับอินซูลินโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงในการเกิดภาวะหัวใจล้มเหลว สิ่งนี้ควรคำนึงถึงก่อนการให้อินซูลิน glargine ร่วมกับ pioglitazone ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวการเพิ่มน้ำหนักและอาการบวมน้ำเมื่อใช้ร่วมกับ pioglitazone หากมีอาการเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือดควรหยุดใช้ยา pioglitazone ยานี้มีโซเดียมน้อยกว่า 1 มิลลิโมล (23 มก.) ต่อครั้งนั่นคือ "ปราศจากโซเดียม" เป็นหลัก

กิจกรรมที่ไม่พึงปรารถนา

พบบ่อยมาก: ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (อาจเกิดขึ้นเมื่อปริมาณอินซูลินสูงเกินไปเมื่อเทียบกับปริมาณอินซูลินที่ต้องการ) ทั่วไป: ปฏิกิริยาในบริเวณที่ฉีด (แดง, ปวด, คัน, ลมพิษ, บวม, อักเสบ), lipohypertrophy ผิดปกติ: Lipoatrophy (การหมุนบริเวณที่ฉีดเป็นประจำอาจป้องกันหรือลดการเกิด lipodystrophy) หายาก: อาการแพ้, การรบกวนทางสายตา, จอประสาทตา, อาการบวมน้ำ หายากมาก: รบกวนรสชาติปวดกล้ามเนื้อ ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรงโดยเฉพาะภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำที่เกิดขึ้นอีกอาจทำให้เกิดความเสียหายทางระบบประสาทอย่างรุนแรง ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรงเป็นเวลานานอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ในผู้ป่วยหลายรายอาการและอาการแสดงของ neuroglycopenia นำหน้าด้วยอาการชดเชยของระบบ adrenergic โดยทั่วไปยิ่งระดับน้ำตาลในเลือดลดลงมากและเร็วเท่าไรอาการก็จะยิ่งเด่นชัดมากขึ้นเท่านั้น ปฏิกิริยาภูมิไวเกินต่ออินซูลินในระยะเริ่มต้นนั้นหายาก ปฏิกิริยาดังกล่าวต่ออินซูลิน (รวมถึงอินซูลิน glargine) หรือสารเพิ่มปริมาณเช่นอาจเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาทางผิวหนังทั่วไป angioedema หลอดลมหดเกร็งความดันเลือดต่ำและช็อกและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต การรักษาด้วยอินซูลินอาจทำให้เกิดการสร้างแอนติบอดีต่ออินซูลิน ในการทดลองทางคลินิกพบว่าแอนติบอดีที่ทำปฏิกิริยาข้ามกับอินซูลินของมนุษย์และอินซูลิน glargine ด้วยความถี่เดียวกันทั้งในกลุ่มอินซูลิน NPH และอินซูลิน glargine ในบางกรณีการมีแอนติบอดีทำให้จำเป็นต้องปรับขนาดอินซูลินเพื่อลดแนวโน้มที่จะมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ การเปลี่ยนแปลงระดับน้ำตาลในเลือดอย่างมีนัยสำคัญอาจทำให้เกิดการรบกวนทางสายตาชั่วคราวเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของ turgor และดัชนีการหักเหของเลนส์ การปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในระยะยาวช่วยลดความเสี่ยงของการลุกลามของเบาหวานขึ้นตา อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยอินซูลินที่เข้มข้นขึ้นพร้อมกับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีขึ้นอย่างกะทันหันอาจเกี่ยวข้องกับภาวะเบาหวานขึ้นจอประสาทตาที่แย่ลงชั่วคราว ในผู้ป่วยที่มีภาวะจอประสาทตาเสื่อมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่ไม่ได้รับการรักษาโดยการฉายแสงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรงอาจส่งผลให้ตาบอดชั่วคราว อินซูลินแทบจะไม่ทำให้เกิดการกักเก็บโซเดียมและอาการบวมน้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการรบกวนการเผาผลาญที่มีอยู่ก่อนได้รับการชดเชยด้วยการบำบัดด้วยอินซูลินแบบเข้มข้น ข้อมูลด้านความปลอดภัยในเด็กและวัยรุ่น (อายุต่ำกว่า 18 ปี) โดยทั่วไปจะคล้ายกับข้อมูลด้านความปลอดภัยในผู้ใหญ่ มีรายงานอุบัติการณ์ของแผลในบริเวณที่ฉีดค่อนข้างสูง (อาการปวดบริเวณที่ฉีดปฏิกิริยาในบริเวณที่ฉีด) และความผิดปกติของผิวหนัง (ผื่นลมพิษ) ในเด็กและวัยรุ่น (อายุ≤ 18 ปี) เมื่อเทียบกับผู้ใหญ่ ไม่มีผลการศึกษาเกี่ยวกับความปลอดภัยของยาในเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

จนถึงขณะนี้ยังไม่มีข้อมูลทางคลินิกเกี่ยวกับการใช้ยาเตรียมในหญิงตั้งครรภ์ในการทดลองทางคลินิกที่มีการควบคุมข้อมูลที่ได้รับจากการใช้ยาเตรียมระหว่างตั้งครรภ์จำนวนมาก (มากกว่า 1,000 คน) ระบุว่าอินซูลินกลาร์จินไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงใด ๆ ต่อการตั้งครรภ์และไม่ก่อให้เกิดความผิดปกติและไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิด การใช้ยานี้อาจได้รับการพิจารณาในระหว่างตั้งครรภ์หากจำเป็น สำหรับผู้ป่วยเบาหวานก่อนตั้งครรภ์หรือผู้ที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือต้องรักษาการควบคุมการเผาผลาญที่เหมาะสมตลอดการตั้งครรภ์เพื่อป้องกันผลข้างเคียงจากภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ความต้องการอินซูลินโดยทั่วไปจะลดลงและเพิ่มขึ้นในไตรมาสที่สองและสาม ทันทีหลังคลอดความต้องการอินซูลินลดลงอย่างรวดเร็ว (ความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดสูงขึ้น) การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างรอบคอบมีความสำคัญอย่างยิ่งในช่วงเวลานี้ ไม่ทราบว่าอินซูลิน glargine ถูกขับออกมาในนมของมนุษย์หรือไม่ คาดว่าจะไม่มีผลกระทบต่อการเผาผลาญอินซูลิน glargine ที่กินเข้าไปในทารกที่กินนมแม่หรือทารกเนื่องจากอินซูลิน glargine เป็นโปรตีนถูกย่อยเป็นกรดอะมิโนในระบบทางเดินอาหาร ในสตรีที่ให้นมบุตรอาจต้องเปลี่ยนปริมาณอินซูลินและอาหาร การศึกษาในสัตว์ทดลองไม่แสดงผลที่เป็นอันตรายโดยตรงต่อภาวะเจริญพันธุ์

ความคิดเห็น

ความสามารถในการมีสมาธิและการตอบสนองของผู้ป่วยเบาหวานอาจลดลงเนื่องจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือภาวะน้ำตาลในเลือดสูงและเนื่องจากการมองเห็นแย่ลง สิ่งนี้อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงในสถานการณ์ที่ความสามารถเหล่านี้มีความสำคัญเป็นพิเศษ (เช่นการขับรถหรือใช้เครื่องจักร) ควรแนะนำให้ผู้ป่วยดำเนินการเพื่อป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำขณะขับรถ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในผู้ที่มีอาการของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือไม่อยู่ในระดับปานกลางและสำหรับผู้ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำบ่อยๆ ในกรณีเช่นนี้ควรพิจารณาว่าผู้ป่วยควรขับรถหรือใช้เครื่องจักรหรือไม่ เก็บตลับหมึกที่ไม่ได้ใช้ในตู้เย็น (2-8 องศาเซลเซียส) ไม่ควรเก็บปากกาที่ใช้งานไว้ในตู้เย็น

การโต้ตอบ

สารหลายชนิดมีผลต่อการเผาผลาญกลูโคส การรับประทานยาเหล่านี้อาจต้องมีการเปลี่ยนแปลงขนาดอินซูลิน glargine ของคุณ สารที่อาจเพิ่มฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของอินซูลินและเพิ่มความเป็นไปได้ในการเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ได้แก่ : ยาต้านโรคเบาหวานชนิดรับประทาน, สารยับยั้ง ACE, disopyramide, ไฟเบรต, fluoxetine, สารยับยั้ง MAO, pentoxifylline, propoxyphene, salicylates, somatostatin analogues และ sulfonamides สารที่อาจลดฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของอินซูลิน ได้แก่ corticosteroids, danazol, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, estrogens, progestogens, phenothiazines, somatropin, sympathomimetic drugs (เช่น adrenaline, salbutamol, thybutalin hormone) ยารักษาโรคจิต (เช่น clozapine, olanzapine) และสารยับยั้งโปรตีเอส เบต้าอัพ, โคลนิดีน, เกลือลิเธียมหรือแอลกอฮอล์อาจทั้งสองอย่างมีฤทธิ์และทำให้ฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของอินซูลินลดลง Pentamidine อาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำซึ่งบางครั้งอาจตามมาด้วยภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ภายใต้อิทธิพลของยา sympatholytic เช่น beta-blockers, clonidine, guanethidine และ reserpine ปฏิกิริยา adrenergic ที่ได้รับการชดเชยอาจลดลงหรือหายไป

ราคา

Abasaglar ราคา 100% PLN 357.72

สารเตรียมประกอบด้วยสาร: Insulin glargine