ซาฟิรอน

1 แคปซูล (1 ครั้งในการสูดดม) ประกอบด้วย formoterol fumarate 12 µg (เป็น formoterol fumarate dihydrate) การเตรียมประกอบด้วยแลคโตส

หนังบู๊

ยาแรงที่กระตุ้นตัวรับβ2-adrenergic มีผลในการขยายหลอดลมในผู้ป่วยที่มีการอุดกั้นทางเดินหายใจแบบย้อนกลับได้ ผลจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว (ภายใน 1-3 นาที) และคงอยู่เป็นเวลา 12 ชั่วโมงหลังจากการหายใจเข้าไป ในปริมาณที่ใช้ในการรักษาผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดมีเพียงเล็กน้อยและเกิดขึ้นในบางกรณีเท่านั้น Formoterol ยับยั้งการปล่อยฮีสตามีนและ leukotrienes ที่เกิดขึ้นในปอดอันเป็นผลมาจากอาการแพ้ การเตรียมการนี้มีประสิทธิภาพในการป้องกันภาวะหลอดลมหดเกร็งที่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้จากการสูดดมการออกกำลังกายอากาศเย็นฮิสตามีนหรือเมทาโคลีน หลังจากการหายใจเข้าไปในปริมาณ 120 ไมโครกรัมโดยอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีเพียงครั้งเดียว formoterol จะถูกดูดซึมเข้าสู่พลาสมาอย่างรวดเร็วโดยมีความเข้มข้นสูงสุดถึง 5 นาทีหลังจากการหายใจเข้าไป ส่วนสำคัญของยาสูดพ่นจะถูกกลืนเข้าไปแล้วดูดซึมจากระบบทางเดินอาหาร ยาจับกับโปรตีนในพลาสมาใน 61-64% มันถูกกำจัดออกจากร่างกายโดยกระบวนการเผาผลาญเป็นหลัก กระบวนการหลักของการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพคือการผันโดยตรงกับกรดกลูคูโรนิกอีกประการหนึ่งคือ O-demethylation ตามด้วยการผันด้วยกรดกลูคูโรนิก ไอโซเอนไซม์หลายชนิดเป็นตัวเร่งการเผาผลาญซึ่งบ่งชี้ว่าปฏิกิริยาระหว่างยาไม่น่าจะเกิดขึ้น ยาและสารเมตาบอไลต์จะถูกขับออกจากร่างกายอย่างสมบูรณ์: ประมาณ 2/3 ของปริมาณทางปากจะถูกขับออกทางปัสสาวะและ 1/3 - ในอุจจาระ

ปริมาณ

การสูดดม ผลของยาขยายหลอดลมจะคงอยู่เป็นเวลา 12 ชั่วโมงหลังจากการสูดดมสารเตรียม การบำรุงรักษาซึ่งประกอบด้วยการใช้ยาวันละสองครั้งในกรณีส่วนใหญ่มีส่วนช่วยในการบรรเทาอาการหลอดลมตีบที่เกี่ยวข้องกับภาวะเรื้อรังทั้งในตอนกลางวันและตอนกลางคืน ผู้ใหญ่. โรคหอบหืดหลอดลม การดูแลรักษา: สูดดมปริมาณ 1-2 แคปซูลวันละ 2 ครั้ง การเตรียมควรกำหนดให้เป็นส่วนเสริมของคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมเท่านั้น ปริมาณการบำรุงสูงสุดที่แนะนำคือ 48 µg ต่อวัน หากจำเป็นสามารถใช้เพิ่มเติม 1-2 แคปซูลต่อวันเพื่อลดความรุนแรงของอาการตราบเท่าที่ไม่เกินปริมาณสูงสุดที่แนะนำต่อวัน (48 µg) หากจำเป็นต้องใช้ปริมาณเพิ่มเติมบ่อยขึ้น (เช่นมากกว่า 2 วันต่อสัปดาห์) ควรพิจารณาเปลี่ยนการรักษาเนื่องจากอาจบ่งบอกถึงการกำเริบของกระบวนการของโรค ไม่ควรใช้ยานี้เพื่อลดความรุนแรงของอาการเฉียบพลันในโรคหอบหืด ในกรณีที่มีอาการหอบหืดควรใช้ยากระตุ้นβ2-adrenergic ที่ออกฤทธิ์สั้น การป้องกันหลอดลมหดเกร็งที่เกิดจากการออกกำลังกายหรือสารก่อภูมิแพ้: การสูดดมปริมาณ 1 แคปซูลอย่างน้อย 15 นาทีก่อนออกกำลังกายหรือสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ สำหรับการป้องกันหลอดลมหดเกร็งในผู้ป่วยที่มีประวัติของหลอดลมหดเกร็งรุนแรงอาจจำเป็นต้องใช้ 2 แคปซูลในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดอย่างต่อเนื่องมีการระบุทางการแพทย์ให้ใช้ยาเพื่อป้องกันการหดเกร็งของหลอดลมที่เกิดจากการออกกำลังกายหรือสารก่อภูมิแพ้ แต่การรักษาโรคหอบหืดควรรวมถึง การบำบัดด้วย corticosteroid ที่สูดดม โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง การดูแลรักษา: สูดดมปริมาณ 1-2 แคปซูลวันละ 2 ครั้ง เด็กอายุมากกว่า 6 ปี โรคหอบหืดหลอดลม การดูแลรักษา: การสูดดมปริมาณ 1 แคปซูลวันละ 2 ครั้ง การเตรียมควรกำหนดให้เป็นส่วนเสริมของคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมเท่านั้น ปริมาณที่แนะนำสูงสุดคือ 24 µg ต่อวัน ไม่ควรใช้เพื่อลดความรุนแรงของอาการหอบหืดเฉียบพลัน ในกรณีที่มีอาการหอบหืดเฉียบพลันควรใช้β2-agonist ที่ออกฤทธิ์สั้น การป้องกันหลอดลมหดเกร็งที่เกิดจากการออกกำลังกายหรือสารก่อภูมิแพ้: การสูดดมปริมาณ 1 แคปซูลอย่างน้อย 15 นาทีก่อนออกกำลังกายหรือสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ ในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดอย่างต่อเนื่องการรักษาเพื่อป้องกันหลอดลมหดเกร็งที่เกิดจากการออกกำลังกายหรือสารก่อภูมิแพ้จะมีการระบุทางการแพทย์ แต่การรักษาโรคหอบหืดควรรวมถึงการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม

ข้อบ่งใช้

การป้องกันและรักษาภาวะหลอดลมตีบในผู้ป่วยโรคหอบหืดในหลอดลมเป็นส่วนเสริมของการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม เพื่อป้องกันการหดเกร็งของหลอดลมที่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้เมื่อสูดดมอากาศเย็นหรือออกกำลังกาย การป้องกันและรักษาการหดตัวของหลอดลมในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังแบบย้อนกลับหรือกลับไม่ได้ (COPD) รวมถึงโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและภาวะอวัยวะ การเตรียมการช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตในผู้ป่วย COPD

ข้อห้าม

ความรู้สึกไวต่อ formoterol แลคโตส (ซึ่งมีโปรตีนนมจำนวนเล็กน้อย) หรือสารเพิ่มปริมาณใด ๆ

ข้อควรระวัง

Formoterol ไม่ใช่ยาตัวเลือกแรกในการรักษาโรคหอบหืด ในการรักษาผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดควรใช้เป็นส่วนเสริมของคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมในผู้ป่วยที่โรคหอบหืดไม่ได้รับการควบคุมอย่างเพียงพอด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมหรือในผู้ป่วยที่มีอาการกำเริบของโรครับประกันว่าจะเริ่มการรักษาด้วยทั้งคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม เช่นเดียวกับยาที่ออกฤทธิ์นานกระตุ้นตัวรับβ2-adrenergic ในการศึกษาด้วย salmeterol ซึ่งเป็นสารกระตุ้นβ2-adrenergic ที่ออกฤทธิ์นานอีกตัวพบว่ามีอัตราการตายของโรคหอบหืดในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย salmeterol (13/13176) สูงกว่าในผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอก (3/13179) ยังไม่มีการศึกษาที่เกี่ยวข้องสำหรับ formoterol ไม่ควรใช้ Formoterol ในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีเนื่องจากประสบการณ์ทางคลินิกไม่เพียงพอในผู้ป่วยกลุ่มนี้ ในเด็กอายุ 6-12 ปีแนะนำให้ใช้การรักษาร่วมกับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมและเครื่องกระตุ้นβ2-adrenergic ที่ออกฤทธิ์นานยกเว้นเมื่อจำเป็นต้องใช้ยาเหล่านี้แยกกัน ไม่ควรใช้ยานี้ร่วมกับยาที่ออกฤทธิ์นานชนิดอื่นที่กระตุ้นตัวรับβ2-adrenergic ทุกครั้งที่แนะนำให้เตรียมควรประเมินว่าผู้ป่วยได้รับการรักษาต้านการอักเสบเพียงพอหรือไม่ ควรแนะนำให้ผู้ป่วยรับประทานยาต้านการอักเสบต่อไปหลังจากเริ่มการรักษาแม้ว่าอาการจะหายไปแล้วก็ตาม เมื่อควบคุมอาการของโรคหอบหืดได้แล้วอาจให้การพิจารณาค่อยๆลดขนาดยาลง ในช่วงลดขนาดยาสิ่งสำคัญคือต้องติดตามผู้ป่วยอย่างสม่ำเสมอ ควรใช้ขนาดยาที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุด การทดลองทางคลินิกแสดงความถี่ในการกำเริบของโรคหอบหืดอย่างรุนแรงในผู้ป่วยที่ได้รับยามากกว่าในผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอกโดยเฉพาะในเด็กอายุ 5-12 ปี หากอาการยังคงมีอยู่หรือจำนวนยาที่บรรเทาอาการเพิ่มขึ้นมักบ่งชี้ว่าอาการกำเริบของโรคควรได้รับการพิจารณาใหม่ ไม่ควรเริ่มการรักษาด้วยการเตรียมการหรือปริมาณที่เพิ่มขึ้นในระหว่างที่อาการกำเริบของโรคหอบหืด ไม่ควรใช้เพื่อลดความรุนแรงของอาการหอบหืดเฉียบพลัน ความจำเป็นในการใช้ยานี้บ่อยๆเพื่อป้องกันภาวะหลอดลมหดเกร็งที่เกิดจากการออกกำลังกายหลาย ๆ ครั้งในแต่ละสัปดาห์แม้จะได้รับการดูแลอย่างเพียงพอ แต่อาจเป็นอาการของการควบคุมโรคหอบหืดที่ไม่เพียงพอและอาจรับประกันการประเมินการรักษาโรคหอบหืดอีกครั้งและการประเมินความสอดคล้องของผู้ป่วย ควรใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวังและอยู่ภายใต้การควบคุมและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับปริมาณที่แนะนำในผู้ป่วยที่เป็นโรคต่อไปนี้: โรคหัวใจขาดเลือดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (โดยเฉพาะในกรณีที่มีการบล็อก atrioventricular ระดับที่สาม) ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงหรือภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรงที่ไม่ได้รับการชดเชยไม่ทราบสาเหตุ หลอดเลือดตีบใต้ลิ้นหัวใจ, ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง, หลอดเลือดโป่งพอง, phaeochromocytoma, cardiomyopathy hypertrophic อุดกั้น, hyperthyroidism, การยืดระยะ QT ที่ทราบหรือสงสัย (QTc> 0.44 s) เนื่องจากความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจึงแนะนำให้มีการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มเติมในผู้ป่วยเบาหวาน เนื่องจากความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจึงควรให้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ป่วยที่เป็นโรคหอบหืดขั้นรุนแรงเนื่องจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจแย่ลงจากการขาดออกซิเจนและการรักษาร่วมกัน ในสถานการณ์เช่นนี้ขอแนะนำให้ตรวจสอบระดับโพแทสเซียมในเลือดอย่างต่อเนื่อง หลังจากได้รับยาแล้วหลอดลมหดเกร็งที่ขัดแย้งกันอาจเกิดขึ้นได้ - ควรหยุดการให้ยาทันทีและทำการรักษาด้วยวิธีอื่น การเตรียมประกอบด้วยแลคโตส - ไม่ควรใช้ในผู้ป่วยที่มีปัญหาทางพันธุกรรมที่หายากจากการแพ้กาแลคโตสการขาด Lapp lactase หรือการดูดซึมกลูโคส - กาแลคโตสผิดปกติ

กิจกรรมที่ไม่พึงปรารถนา

การทดลองทางคลินิกแสดงความถี่ในการกำเริบของโรคหอบหืดอย่างรุนแรงในผู้ป่วยที่ได้รับยามากกว่าในผู้ป่วยที่ได้รับยาหลอกโดยเฉพาะในเด็กอายุ 5-12 ปี ทั่วไป: ปวดศีรษะกล้ามเนื้อสั่นใจสั่น ผิดปกติ: ความกระวนกระวายใจความกังวลใจนอนไม่หลับเวียนศีรษะอิศวรหลอดลมหดเกร็ง (รวมถึงหลอดลมหดเกร็งที่ขัดแย้งกัน) การระคายเคืองต่อคอหอยการหดเกร็งของกล้ามเนื้อปวดกล้ามเนื้อ หายาก: ปฏิกิริยาภูมิไวเกิน (เช่นความดันเลือดต่ำ, หลอดลมหดเกร็ง, ลมพิษ, แองจิโออีดีมา, อาการคัน, ผื่นที่ผิวหนัง), ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (เช่นภาวะหัวใจห้องบน, อิศวร supraventricular, extrasystoles), คลื่นไส้ หายากมาก: ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง, dysgeusia, อาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง, angina, ECG QT เป็นเวลานาน นอกจากนี้ยังมีรายงานผลข้างเคียงต่อไปนี้ในประสบการณ์หลังการขาย (ไม่ทราบความถี่): ไอผื่นความดันโลหิตเพิ่มขึ้นรวมถึงความดันโลหิตสูง การใช้ยาที่กระตุ้นตัวรับβ2-adrenergic อาจเพิ่มระดับอินซูลินกรดไขมันอิสระกลีเซอรอลและคีโตนในเลือด แลคโตสที่เป็นสารเพิ่มปริมาณประกอบด้วยโปรตีนนมจำนวนเล็กน้อยซึ่งอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

หลีกเลี่ยงการใช้ยาเตรียมในระหว่างตั้งครรภ์หากมียาทางเลือกที่ปลอดภัยกว่า Formoterol อาจยับยั้งการคลอดโดยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อมดลูก ไม่ทราบว่า formoterol ถูกขับออกมาในนมของมนุษย์หรือไม่ มารดาที่เตรียมตัวไม่ควรให้นมบุตร

ความคิดเห็น

หากคุณมีอาการวิงเวียนศีรษะหรือผลข้างเคียงที่คล้ายกันคุณไม่ควรขับรถหรือใช้เครื่องจักร

การโต้ตอบ

ควรใช้ยาด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่รับประทานยาเช่น quinidine, disopyramide, procainamide, phenothiazines, antihistamines, MAO inhibitors, macrolides และ tricyclic antidepressants หรือยาที่ยืดช่วง QT เนื่องจากอาจเพิ่มผลของยาที่กระตุ้นตัวรับ adrenergic ในระบบไหลเวียนโลหิต ยาที่ยืดช่วง QT จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การใช้ยา sympathomimetics อื่น ๆ ร่วมกันอาจเพิ่มผลที่ไม่พึงปรารถนาของการเตรียม การใช้อนุพันธ์ของแซนไทน์สเตียรอยด์หรือยาขับปัสสาวะร่วมกันอาจส่งผลให้เกิดภาวะ hypokalaemic ที่เป็นไปได้ของสารกระตุ้นβ2-adrenergic ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอาจเพิ่มความไวต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย digitalis glycosides มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในผู้ป่วยที่ได้รับยาชาประเภทไฮโดรคาร์บอนชนิดฮาโลเจนร่วมกัน การใช้ anticholinergics อาจเพิ่มผลการขยายหลอดลมของ formoterol Beta-blockers อาจลดลงหรือยับยั้งผลของการเตรียม ด้วยเหตุนี้จึงไม่ควรใช้ยาร่วมกับยาที่ปิดกั้นตัวรับβ2-adrenergic (เช่นในรูปแบบของยาหยอดตา) เว้นแต่จะจำเป็นอย่างยิ่งในการให้ยา

ราคา

Zafiron ราคา 100% PLN 114.47

สารเตรียมประกอบด้วยสาร: Formoterol fumarate