การคุมกำเนิดเป็นประเด็นที่ละเอียดอ่อน

ตรงกันข้ามกับหลายประเทศในโลก - ในโปแลนด์การคุมกำเนิดทำให้เกิดอารมณ์รุนแรง ไม่ใช่ปัญหาทางการแพทย์สำหรับเรา แต่ยังเป็นปัญหาทางสังคมวิทยาด้วย น่าเสียดายที่ขึ้นอยู่กับการเมืองมากเกินไป กับศ. Romuald Dębskiนรีแพทย์สูตินรีแพทย์หัวหน้าแผนกสูตินรีเวชและสูติศาสตร์ของ CMKP ที่โรงพยาบาล Bielany ในวอร์ซอพูดคุยกับ Anna Jarosz

ผู้หญิงโปแลนด์เริ่มใช้วิธีการคุมกำเนิดที่พิสูจน์แล้วช้ากว่าผู้หญิงส่วนใหญ่ในยุโรป Anna Jarosz (นิตยสารรายเดือน "Zdrowie") พูดคุยกับศาสตราจารย์เกี่ยวกับการคุมกำเนิดในโปแลนด์ร่วมสมัยและวิธีที่เราจัดการกับปัญหาในการป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่พึงประสงค์ Romuald Dębskiหัวหน้าคลินิกสูตินรีเวชและสูติศาสตร์ของ CMKP ที่โรงพยาบาลBielańskiในวอร์ซอ

• วิธีการคุมกำเนิดที่ได้รับการพิสูจน์แล้วชาวยุโรปเริ่มใช้เมื่ออายุประมาณ 18 ปีและผู้หญิงชาวโปแลนด์อายุประมาณ 25 ปี เหตุใดจึงเกิดขึ้น

ศ. Romuald Dębski: คุณอาจคิดว่าเป็นเพราะผู้หญิงส่วนใหญ่ในโปแลนด์เริ่มมีเพศสัมพันธ์ช้ากว่าผู้หญิงส่วนใหญ่ในยุโรป อย่างไรก็ตามในแง่ของการวิจัยที่จัดทำโดยศ. Zbigniew Izdebski ไม่เป็นเช่นนั้น ปรากฎว่าผู้หญิงในโปแลนด์เริ่มมีเพศสัมพันธ์เมื่ออยู่ในช่วงวัยรุ่นเช่นเดียวกับเพื่อนในประเทศยุโรปอื่น ๆ อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องจริงที่เด็กหญิงชาวโปแลนด์ไม่ได้ใช้การป้องกันใด ๆ ต่อการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนไว้ในช่วง 2-3 ปีแรกของการมีเพศสัมพันธ์ สาเหตุหลักมาจากการขาดการศึกษาเรื่องเพศและการต่อต้านการส่งเสริมฮอร์โมนพร้อมกันตลอดจนยาเม็ดคุมกำเนิดที่มีราคาสูงและการเข้าถึงได้ยากด้วยวิธีต่างๆ

อ่านเพิ่มเติม: ยา "หลัง": พวกเขาทำงานอย่างไรและมีค่าใช้จ่ายเท่าไร? การคุมกำเนิดสำหรับวัยรุ่น - วิธีคุมกำเนิดสำหรับวัยรุ่นวิธี Yuzpe - การคุมกำเนิดฉุกเฉิน

R.D .: สถานการณ์มีความหลากหลายมาก การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพส่วนใหญ่มักใช้กับเด็กและผู้หญิงที่กำลังศึกษาอยู่หลังคลอดลูกคนแรกและก่อนคนถัดไปและสำหรับผู้ที่ไม่ต้องการให้กำเนิดอีก ความรู้ของผู้หญิงคืออะไร? ไม่กี่วันที่ผ่านมาแม่ของฉันมาหาฉันพร้อมกับลูกสาวอายุสิบหกปีตั้งครรภ์ 26 สัปดาห์ เธอพบข้อมูลเกี่ยวกับการตั้งครรภ์เมื่อสองสามวันก่อนหน้านี้เนื่องจากลูกสาวของเธอยังคงหวังว่าจะมีประจำเดือน ก็ต่อเมื่อเธอรู้สึกได้อย่างชัดเจนถึงการเคลื่อนไหวของทารกจึงตัดสินใจบอกแม่ อย่างไรก็ตามมันก็คุ้มค่าที่จะบอกว่าเวลาในการตั้งครรภ์นั้นขึ้นอยู่กับกรงที่คุณเติบโตหรือศาสนาเป็นอย่างมาก ในประเทศอาหรับที่ผู้หญิงไม่ไปโรงเรียนและให้กำเนิดลูกวัยรุ่นตั้งครรภ์ไม่ใช่เรื่องผิดปกติ ในยุโรปในโปแลนด์มีรูปแบบชีวิตที่แตกต่างกัน ผู้หญิงผ่านประกาศนียบัตรมัธยมปลายไปเรียนที่วิทยาลัยประกอบอาชีพและคิดถึงเด็ก ๆ ในภายหลัง ผู้หญิงเหล่านี้กำลังมองหาวิธีการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ คุณได้กล่าวถึงความยากลำบากในการคุมกำเนิดที่ดี

R.D .: ฉันคิดว่าความพยายามที่จะเพิ่มจำนวนการเกิดโดยการ จำกัด การเข้าถึงการคุมกำเนิดจะล้มเหลวเนื่องจากการไม่สามารถเข้าถึงการคุมกำเนิดที่ดีได้แปลเป็นจำนวนการทำแท้ง การบอกประชาชนว่ายาเม็ดคุมกำเนิดอยู่เบื้องหลังอัตราการเกิดติดลบนั้นเป็นความเข้าใจผิดอย่างยิ่ง ผู้หญิงหลายคนโดยเฉพาะคนหนุ่มสาวไม่สามารถจ่ายยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนได้เนื่องจากบรรจุภัณฑ์มีราคาตั้งแต่ 30 ถึง 40 PLN นอกจากนี้ปัจจุบันมีการคืนเงินบางส่วนของแท็บเล็ตเพียงเม็ดเดียวซึ่งปรากฏในร้านขายยาภายใต้ชื่อทางการค้าที่แตกต่างกัน ปัญหาคือมันไม่ได้เหมาะกับผู้หญิงทุกคน ตัวอย่างเช่นไม่ควรใช้กับสาว ๆ ที่เป็นสิวเพราะยาจะทำให้รุนแรงขึ้น แต่ยังมีอีกปัญหาหนึ่งที่ต้องกล่าวถึงที่นี่ ความยากลำบากในการได้รับใบสั่งยาสำหรับการคุมกำเนิดอาจเป็นผลมาจากเหตุผลทางปรัชญา หากแพทย์ต่อต้านการคุมกำเนิดบางครั้งเขาก็พยายามกำหนดมุมมองของเขาต่อผู้ป่วยเช่นกัน นี่เป็นเรื่องที่ยอมรับไม่ได้!

จรรยาบรรณทางการแพทย์อนุญาตให้ปฏิเสธที่จะออกใบสั่งยาสำหรับการใช้ยาที่แพทย์เห็นว่าผิดศีลธรรม แต่การปฏิเสธดังกล่าวควรระบุไว้ในเวชระเบียน แพทย์จะต้องพาผู้หญิงไปยังสถานที่อื่นที่ทำงานซึ่งเธอจะได้รับความช่วยเหลือที่เหมาะสม น่าเสียดายที่ในโปแลนด์บางครั้งไม่เพียง แต่จะได้รับใบสั่งยาจากแพทย์เท่านั้น แต่ยังต้องทำตามใบสั่งแพทย์ให้สำเร็จด้วย ก็เพียงพอแล้วที่หัวหน้าแผนกจะเป็นฝ่ายตรงข้ามของการคุมกำเนิดและภรรยาของเขาเป็นผู้จัดการร้านขายยาเพียงแห่งเดียวในเมืองซึ่งมาตรการดังกล่าวไม่ จำกัด

สำคัญ

แท็บเล็ต postcoital หรือยา "po"

การคุมกำเนิด "หลัง" (เม็ด "หลัง") จะใช้ทันทีหลังการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันเช่นเมื่อถุงยางอนามัยแตกหรือหลุด แต่ยังใช้หลังการข่มขืน มีการเตรียมการสามอย่างในโปแลนด์: Escapelle (PLN 55-60), Postinor duo (PLN 90-100) และมีจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา, ellaOne (PLN 120-130) วิธีการคุมกำเนิดนี้ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่เนื่องจากพบว่าการส่งเสริมวิธีนี้ไม่สอดคล้องกับมุมมองของคนและกลุ่มมากเกินไป

R.D .: ปัญหาร้ายแรง จำเป็นต้องอธิบายว่าอายุเฉลี่ยของการเริ่มต้นคืออะไร เนื่องจากอายุ 17 ปีหมายความว่าเด็กผู้หญิงครึ่งหนึ่งเริ่มมีเพศสัมพันธ์ก่อน (อาจจะอายุ 12-14) และครึ่งหนึ่งหลังจาก 17 ปีเช่นอายุ 20-25 ปี ปี. ตามกฎหมายเด็กและเยาวชนของโปแลนด์ไม่สามารถออกใบสั่งยาสำหรับยาเม็ดคุมกำเนิดได้ พ่อแม่หรือผู้ปกครองตามกฎหมายต้องยินยอมให้ความยินยอมในกระบวนการทางการแพทย์ใด ๆ รวมถึงการออกใบสั่งยาสำหรับยาเม็ดคุมกำเนิดจนถึงอายุ 16 ปี หากเด็กผู้หญิงมากับแม่เพื่อนัดหมายฉันมีสิทธิ์ออกใบสั่งยาได้หากผู้หญิงที่เกี่ยวข้องมีอายุมากกว่า 15 ปี หากเธออายุน้อยกว่าและแม่ต้องการให้ลูกสาวใช้การคุมกำเนิดฉันควรแจ้งความดำเนินคดีว่าบุคคลที่อายุต่ำกว่า 15 ปีกำลังเริ่มมีเพศสัมพันธ์ซึ่งถือเป็นอาชญากรรมในวัยนั้น หากฉันไม่แจ้งเจ้าหน้าที่คดีก็จะจบลงที่นั่นเมื่อหญิงสาวตั้งครรภ์และให้กำเนิดบุตร สำนักงานทะเบียนมีหน้าที่ต้องแจ้งสำนักงานอัยการถึงการเกิดของเด็กโดยผู้เยาว์ ระหว่างอายุ 16 ถึง 17 ปีสามารถออกใบสั่งยาเม็ดคุมกำเนิดสำหรับสิ่งที่เรียกว่า โดยความยินยอมร่วมกันนั่นคือเด็กหญิงและผู้ปกครองตามกฎหมายของเธอต้องตกลงเป็นลายลักษณ์อักษรถึงการใช้กระบวนการทางการแพทย์ดังกล่าว หากลูกสาวและแม่มีความสัมพันธ์ที่ดีต่อสุขภาพแม่จะมาพบแพทย์กับเธอเพื่อประโยชน์ของสุขภาพและอนาคตของลูกสาวและร่วมกันเลือกการคุมกำเนิดที่เหมาะสม น่าเสียดายที่ยังคงเป็นกรณีที่เด็กสาวสามารถพูดคุยกับเพื่อน ๆ เกี่ยวกับการคุมกำเนิดเท่านั้นหรือพวกเขาค้นหาข้อมูลทางอินเทอร์เน็ตซึ่งไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาที่ดีเช่นกัน

R.D .: การแนะนำให้งดเว้นทางเพศเท่านั้นทำให้เกิดความสนใจในเรื่องเพศมากขึ้น นี่คือกฎของผลไม้ต้องห้าม สำหรับวิธีการ เด็กสาวมีเพศสัมพันธ์เป็นระยะ ๆ แต่ก็เปลี่ยนคู่นอนเป็นระยะ ๆ การติดต่อใหม่แต่ละครั้งมีความเสี่ยงต่อการติดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ดังนั้นในความสัมพันธ์ที่ไม่มั่นคงเช่นนี้ฉันขอแนะนำให้ใช้ถุงยางอนามัยเป็นวิธีหลัก โดยทั่วไปแล้วสำหรับเด็กสาววิธีแก้ปัญหาที่ดีคือการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดซึ่งช่วยป้องกันการตั้งครรภ์และถุงยางอนามัยเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

ความจริงเกี่ยวกับปฏิทินและการมีเพศสัมพันธ์ไม่ต่อเนื่อง

ปฏิทินการแต่งงานไม่ได้รับการส่งเสริมอีกต่อไปแม้ในคำสอนก่อนแต่งงานในคริสตจักรซึ่งอาจแสดงให้เห็นคุณค่าของวิธีนี้ การมีเพศสัมพันธ์เป็นระยะ ๆ ยังเป็นวิธีการคุมกำเนิดที่ไม่น่าเชื่อถือ นอกจากนี้ผู้หญิงหลายคนไม่ยอมรับพฤติกรรมนี้ของคู่ของตน อีกประการหนึ่ง: ไม่มีผู้หญิงคนใดที่ตั้งใจตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผนไว้ การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์เป็นผลมาจากการใช้วิธีการคุมกำเนิดที่ไม่แน่นอนมาก

R.D .: ชื่อ "เทคนิค" นี้เป็นศาสตร์แห่งการตั้งครรภ์ซึ่งตั้งอยู่บนพื้นฐานของความรู้อย่างถ่องแท้เกี่ยวกับร่างกายของคุณเอง นอกจากนี้ยังสามารถกล่าวได้ว่าเป็นรูปแบบหนึ่งของการเปลี่ยนแนวความคิดตามธรรมชาติ เป็นวิธีการที่มีสถานที่ในการให้คำปรึกษาด้านการคุมกำเนิด มีผู้หญิงที่พูดติดตลกไม่อยากท้องสักหน่อย หากเกิดขึ้นจะไม่มีเหตุร้ายใด ๆ แต่พวกเขาต้องการให้เกิดขึ้นในช่วงเวลาหนึ่งปีสำหรับผู้หญิงเช่นนี้วิธีการวางแผนครอบครัวแบบธรรมชาติเหมาะอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตามการเรียนรู้วงจรของคุณเองการทำความเข้าใจการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในร่างกายของคุณและการค้นหาว่าเมื่อใดที่คุณสามารถตั้งครรภ์นั้นมีค่ามาก แต่คุณต้องรู้ด้วยว่าวิธีการทางธรรมชาติ จำกัด โอกาสในการมีเพศสัมพันธ์ และควรเสริมว่าในผู้หญิงหลาย ๆ วันที่เจริญพันธุ์เกิดขึ้นพร้อมกับความใคร่ที่เพิ่มขึ้นนั่นคือความปรารถนาที่จะมีเพศสัมพันธ์มากขึ้น นี่คือชีววิทยาของเราเพราะการมีเพศสัมพันธ์ควรจะตอบสนองวัตถุประสงค์ของการให้กำเนิด ควรเพิ่มว่าวิธีคุมกำเนิดแบบธรรมชาติที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการมีเพศสัมพันธ์ในช่วงครึ่งหลังของรอบเพียงไม่กี่วันหลังจากการตกไข่ซึ่งเป็นช่วงที่ร่างกายของผู้หญิงพร้อมสำหรับการมีประจำเดือนครั้งต่อไปและเธอเองก็ไม่ต้องการมีเพศสัมพันธ์เพราะหน้าอกของเธอมักเจ็บ ผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจาก PMS เป็นสิ่งที่อยากได้ แต่มักจะปฏิเสธเรื่องเพศ วิธีธรรมชาติที่แนะนำคือการประเมินมูกปากมดลูกซึ่งเราเรียกว่าวิธีบิลลิ่ง วิธีนี้ช่วยให้คุณระบุช่วงเวลาของการเจริญพันธุ์ล่วงหน้านั่นคือการรู้เวลาที่ผู้หญิงจะยังไม่สามารถตั้งครรภ์ได้

R.D .: แน่นอนว่าปัจจัยหลายอย่างเป็นตัวกำหนดภาวะเจริญพันธุ์ของเรา ดังนั้นฉันเชื่อว่าการส่งเสริมวิธีการปรับความคิดในหมู่คนที่ไม่สามารถนำไปใช้ได้ดีถือเป็นความผิดพลาดอย่างร้ายแรง เป็นความเข้าใจผิดที่จะแนะนำวิธีการดังกล่าวให้กับสาว ๆ ที่กำลังจะไปเที่ยวพักผ่อนคนเดียวเป็นครั้งแรกในชีวิต หากผู้หญิงได้รู้จักร่างกายของเธอได้รับประสบการณ์มีคู่นอนถาวรเธอสามารถแนะนำวิธีนี้ได้ ตามข้อเท็จจริงที่น่าสนใจฉันอยากจะเพิ่มเติมว่าทุกๆปีพ่อแม่ของเด็กที่ตั้งครรภ์โดยใช้วิธี Billings จะพบกันใกล้ปารีส จากประสบการณ์ของคนเหล่านี้ทำให้ทราบว่าหากผู้หญิงตั้งครรภ์ 2 ครั้งโดยใช้วิธี Billings การตั้งครรภ์ครั้งที่สามจะไม่เกิดขึ้น

การสนทนาที่สำคัญกับแพทย์ของคุณ

ควรเลือกการคุมกำเนิดเป็นรายบุคคลสำหรับผู้หญิงแต่ละคน ดังนั้นก่อนที่จะแนะนำรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งของการคุมกำเนิดแพทย์ควรทำการสัมภาษณ์โดยละเอียดและค้นหาเกี่ยวกับความคาดหวังของผู้ป่วย ไม่จำเป็นต้องคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนเสมอไป ท้ายที่สุดมีวิธีการอื่น ๆ ที่ได้ผลอีกมากมายซึ่งทางเลือกควรขึ้นอยู่กับสภาวะสุขภาพรอบเดือนความชอบวิถีชีวิตและแม้กระทั่งลักษณะของผู้หญิงเพราะวิธีที่ต้องใช้แท็บเล็ตเป็นประจำจะไม่ได้ผลสำหรับผู้ที่มีสมาธิ ไม่เป็นความจริงที่ผู้หญิงทุกคนควรได้รับการทดสอบมากมายก่อนที่จะเลือกคุมกำเนิด แต่ต้องทำเมื่อผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน (เธอได้รับกรรมพันธุ์การแข็งตัวของเลือดสูง) นี่เป็นข้อห้ามเฉพาะในการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด

ฮอร์โมนคุมกำเนิดอันตรายต่อสุขภาพหรือไม่?

เราพัฒนาเว็บไซต์ของเราโดยการแสดงโฆษณา

การบล็อกโฆษณาหมายความว่าคุณไม่อนุญาตให้เราสร้างเนื้อหาที่มีคุณค่า

ปิดการใช้งาน AdBlock และรีเฟรชหน้า