วิธีการใช้ยาในช่วงเวลาที่ร้อน

ANSM (หน่วยงานแห่งชาติเพื่อความปลอดภัยของยาและผลิตภัณฑ์สุขภาพของฝรั่งเศส) เผยแพร่ชุดของคำแนะนำที่ต้องปฏิบัติตามเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่ยาอาจทำให้เกิดเนื่องจากความร้อน คำแนะนำเหล่านี้เกี่ยวกับวิธีการใช้ยาที่สามารถทำให้รุนแรงขึ้นจากผลของความร้อนและความเสี่ยงที่ต้องนำมาพิจารณา

ภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากความล้มเหลวของการควบคุมอุณหภูมิ

สองภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในช่วงเวลาของการ cannulation: กลุ่มอาการพร่องและภาวะขาดน้ำซึ่งเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของเมตาบอลิซึมของ hydrosaline และจังหวะความร้อนซึ่งเป็นผลมาจากความล้มเหลวของอุณหภูมิอย่างรุนแรง จังหวะความร้อนเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่รุนแรงและต้องการการรักษาอย่างรวดเร็ว


ANSM แสดงรายการปัจจัยส่วนบุคคลที่สามารถเปลี่ยนแปลงการปรับตัวของร่างกายให้เป็นความร้อนที่แข็งแกร่ง: อายุขั้นสูง, โรคเรื้อรังและการรักษาของพวกเขา ANSM ยืนยันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของบุคคลที่อายุตามกฎหมายเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของความสามารถบางอย่างเช่นการรับรู้ของความกระหาย, การทำงานของไตและอุณหภูมิ

ตาม ANSM ยาบางอย่างสามารถนำไปสู่การทำให้รุนแรงขึ้นสถานะโรคที่เกิดจากความร้อน ควรเสนอมาตรการป้องกันโดยคำนึงถึงปัจจัยเสี่ยงและการดำเนินการรักษา

การศึกษาความเสี่ยงที่ยาสามารถผลิตในการปรับตัวของร่างกายกับความร้อน

ANSM บ่งชี้ว่ามีการศึกษาเฉพาะบางอย่างเกี่ยวกับปฏิกิริยาระหว่างสภาพภูมิอากาศและการรักษาพยาบาล


หลังจาก cannula ปี 2003 การศึกษาทางระบาดวิทยาพบว่าการรักษาทางการแพทย์ที่อาจทำให้เกิดโรคลมแดด แต่ไม่มีความสัมพันธ์ใด ๆ ระหว่างการใช้ยาและการเสียชีวิตที่เป็นไปได้

มีงานวิจัยสองชิ้นที่แสดงให้เห็นว่าการรับประทานยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทจะทำให้ผู้สูงอายุมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการเสียชีวิตในระหว่างการเป็นลมแดด

ยาที่ต้องพิจารณาในการวิเคราะห์ปัจจัยเสี่ยง

ยาที่สามารถซ้ำเติมอาการพร่อง - การคายน้ำและจังหวะความร้อน

ตาม ANSM ยาขับปัสสาวะสามารถทำให้เกิดความผิดปกติของความชุ่มชื้น non-steroidal anti-inflammatories, angiotensin-converting inhibitor enzyme, angiotensin II receptor คู่อริ, aliskiren, ยาปฏิชีวนะบางชนิด, antivirals, antidiabetics และโดยทั่วไปยาทั้งหมดที่รู้จักสำหรับโรคไตของพวกเขามีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนการทำงานของไต .


ยาบางชนิดเช่นเกลือลิเธียม, ยาลดไข้และยากันชักมีประวัติจลน์ที่สามารถได้รับผลกระทบจากภาวะขาดน้ำ

ยาที่มีคุณสมบัติ atropinic, อุปกรณ์ต่อพ่วง vasoconstrictors, ยาที่ไวต่อการ จำกัด การเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นของหัวใจและการเพิ่มขึ้นของการไหลเวียนของเลือดผิวหนังอาจป้องกันการสูญเสียแคลอรี่ของสิ่งมีชีวิต

ยาที่มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิด hyperthermia

ยาบางตัวเป็นที่รู้จักกันว่าทำให้เกิดความผิดปกติของการควบคุมความร้อน Neuroleptics และการหยุดยาอย่างเฉียบพลันของ antiparkinsonians สามารถทำให้เกิดอาการ neuroleptic ที่เป็นอันตราย


agonists Serotonergic และหลอมรวมสามารถทำให้เกิดกลุ่มอาการของ serotonergic โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับยาแก้ซึมเศร้า ANSM ยังระบุด้วยว่าการรักษาที่ไม่สมดุลด้วยการให้ฮอร์โมนไทรอยด์สูงเกินไปทำให้เสี่ยงต่อการเกิดภาวะ hyperthermia

ยามีแนวโน้มที่จะทำให้รุนแรงขึ้นโดยอ้อมผลกระทบของความร้อน

ยาความดันโลหิตสูงและยา antianginal มีแนวโน้มที่จะลดความดันโลหิต Psychotropes และยาที่ทำหน้าที่ในการเตรียมพร้อมยังสามารถเปลี่ยนความสามารถในการป้องกันความร้อน

สำหรับตอนนี้ ANSM ขอแนะนำให้ตรวจสอบสภาพทั่วไปของผู้ป่วยโดยคำนึงถึงปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดและการดำเนินการตามมาตรการด้านสุขอนามัยเช่นการช่วยหายใจและการให้ความชุ่มชื้น มันไม่ได้เป็นเหตุผลที่จะพิจารณาลดหรือหยุดชะงักของระบบการรักษา

ANSM แนะนำให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่รับผิดชอบผู้ป่วยที่นำเสนอปัจจัยเสี่ยงดำเนินการประเมินผลทางคลินิกและตรวจสอบสถานะของการให้ความชุ่มชื้นเป็นประจำรายการยาทั้งหมดที่ผู้ป่วยทำและระบุ ซึ่งสามารถเปลี่ยนแปลงการปรับตัวของสิ่งมีชีวิตในช่วงที่มีความร้อนประเมินผลประโยชน์ / อัตราส่วนความเสี่ยงของยาแต่ละชนิดหลีกเลี่ยงการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์พาราเซตามอลและแจ้งให้ผู้ป่วยไม่รับประทานยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์

ANSM แนะนำว่าการปรับตัวของการรักษาควรจะดำเนินการในแต่ละกรณีโดยคำนึงถึงพยาธิสภาพที่ได้รับการรักษาความเสี่ยงของผลข้างเคียงและสร้างความมั่นใจว่ามีการปฏิบัติตามมาตรการความชุ่มชื้นอย่างถูกต้อง


ภาพถ่าย: © Mybona - Fotolia.com