โรคตับ - อาการของตับที่เป็นโรค สาเหตุและการรักษา

ดูภาพเพิ่มเติมโรคตับ 4

โรคตับทำให้เกิดอาการต่างๆ - รวมถึง อาการทางผิวหนัง แต่ยังมองเห็นได้บนใบหน้า อย่างไรก็ตามอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคตับโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุคืออาการปวดตับซึ่ง ได้แก่ ปวดท้องด้านขวาใต้ซี่โครง โรคตับคืออะไร? โรคตับแต่ละชนิดมีอาการอะไรอีกบ้าง? การรักษาของพวกเขาคืออะไร?

หลายคนป่วยเป็นโรคตับ เราเชื่อมโยงพวกเขากับอาการที่พบบ่อยที่สุดนั่นคืออาการปวดตับ อาการปวดตับในช่องท้องมีลักษณะค่อนข้างมาก - เป็นอาการปวดในช่องท้องด้านขวาใต้ซี่โครง ควรสังเกตว่าตับไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวด (เพราะไม่มีการปิดกั้นทางประสาทสัมผัส) อาการปวดทางด้านขวาใต้ซี่โครงอาจมาจากตับที่ยืดและระคายเคืองหรือจากความดันของตับที่ขยายใหญ่ขึ้นในอวัยวะรอบข้าง

นอกจากนี้ควรจำไว้ว่าอาการปวดตับไม่ใช่อาการเดียวของโรคตับ บ่อยครั้งก่อนที่ตับจะเริ่มเจ็บจะมีอาการทางผิวหนังเช่นอาการคันหรือผิวเหลือง แพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญจะสังเกตเห็นอาการของตับที่ป่วยบนใบหน้าของผู้ป่วย

สารบัญ

1. โรคตับ: ประเภท
2. โรคตับ - โรคตับแข็งในตับ
3. โรคตับ - ไวรัสตับอักเสบ
4. โรคตับ - การบาดเจ็บที่ตับจากแอลกอฮอล์
5. โรคตับ - ความเสียหายของตับที่เกิดจากยา
6. โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NAFLD)
7. โรคตับ - มะเร็งตับ
8. โรคตับ - โรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง (ASD)
9. โรคตับ - โรค Wilson
10. โรคตับ - hemochromatosis
11. โรคตับ - เส้นเลือดในตับอุดตัน (Budd-Chiari syndrome)
12. โรคตับ - เส้นเลือดตีบพอร์ทัล
13. โรคตับ - โรคท่อน้ำดีอักเสบขั้นต้น sclerosing

โรคตับ. ฟังว่าสาเหตุของพวกเขาคืออะไรและจะรักษาอย่างไร นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ

โรคตับ: ประเภท

โรคตับ	โรคตับ	โรคในช่องท้อง ท่อน้ำดี
ไวรัสตับอักเสบ พิมพ์ A, B, C, D และ E โรคตับแข็ง เนื้องอกในตับ ความเสียหายที่เกิดจากยา ไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์ โรคตับ โรคตับไขมันที่มีแอลกอฮอล์ โรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง โรค Wilson hemochromatosis	การอุดตันของหลอดเลือดดำพอร์ทัล การอุดตันของหลอดเลือดดำในตับ (Budd-Chiari syndrome)	sclerosing หลัก การอักเสบของท่อน้ำดี เนื้องอกในท่อน้ำดี สาเหตุของ cholestatic คืออะไร ตับอักเสบ

โรคตับ - โรคตับแข็งในตับ

โรคตับเรื้อรังที่พบบ่อยที่สุดคือโรคตับแข็ง มีลักษณะเด่นคือ การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อในองค์ประกอบของอวัยวะที่เสียหายนำไปสู่ความล้มเหลวของตับ โดยทั่วไปจะพัฒนาช้า โรคนี้เป็นที่ชื่นชอบของคนอื่น ๆ โดย การบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไป (ประมาณ 50% ของกรณี)

ในขั้นต้นอาการเช่น

• เบื่ออาหาร
• คลื่นไส้
• ลดน้ำหนัก
• อาการปวดท้อง
• นรีโคมาสเตีย
• hypogonadism
• น้ำในช่องท้อง
• การขยายตัวของม้าม

จากนั้นอาการของโรคขั้นสูงจะปรากฏขึ้นเช่น:

• petechiae และมีเลือดออก
• ดีซ่าน
• ผิวหนังคัน
• โรคสมองจากตับ

การรักษาโรคตับแข็งขึ้นอยู่กับสาเหตุ

โรคตับ - ไวรัสตับอักเสบ

ไวรัสตับอักเสบเป็นโรคติดเชื้อเฉียบพลันที่มีลักษณะความเสียหายหลักของอวัยวะนี้ เกิดจากไวรัสตับอักเสบซึ่งรวมถึง:

• ไวรัสตับอักเสบเอ
• ไวรัสตับอักเสบบี
• ไวรัสตับอักเสบซี
• เช่นเดียวกับไวรัสประเภท D และ E

อาการทั่วไปของไวรัสตับอักเสบเอ ได้แก่ :

• ความเหนื่อยล้า
• อาการปวดท้อง
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ปวดกล้ามเนื้อและข้อ
• อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่

นอกจากนี้อาจมีอาการตัวเหลืองหรือคันที่ผิวหนัง (ในรูปแบบ cholestatic)

อาการที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อไวรัสบีคือโรคดีซ่านซึ่งไม่ได้เกิดขึ้นกับผู้ป่วยทุกราย หลายคนอาจมีอาการคล้ายไข้หวัดหรืออาหารเป็นพิษเล็กน้อย

ที่ร้ายกาจที่สุดเช่นเดียวกับในกรณีส่วนใหญ่ที่ไม่มีอาการคือโรคตับอักเสบซีมักมีอาการเพียงอย่างเดียวคือตับขยายตัวเล็กน้อย

โรคตับ - การบาดเจ็บที่ตับจากแอลกอฮอล์

ตับจะเผาผลาญแอลกอฮอล์ ในระหว่างกระบวนการนี้จะเกิดสารประกอบที่เป็นพิษต่อตับ ขีด จำกัด ของความเป็นพิษต่อตับขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยเช่นประวัติทางการแพทย์เพศและภาวะโภชนาการ การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเรื้อรังเป็นสาเหตุหนึ่งของโรคไขมันพอกตับ มันเกิดขึ้นกับการบริโภคแอลกอฮอล์ทุกวันในปริมาณประมาณ:

• สำหรับผู้ชาย - เอทิลแอลกอฮอล์ 60 กรัม (วอดก้า 200 มล. ไวน์ 1 ลิตรเบียร์ 2.5 ลิตร)
• สำหรับผู้หญิง - เอทิลแอลกอฮอล์ 20 กรัม

ในขณะที่โรคตับไขมันจากแอลกอฮอล์สามารถย้อนกลับได้ แต่สิ่งสำคัญคือต้องหยุดดื่มแอลกอฮอล์อย่างสมบูรณ์และรักษาตับ หากไม่ทำเช่นนั้นอาจนำไปสู่การทำลายตับในระยะต่อไปเช่นโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์และโรคตับแข็ง

โรคตับ - ความเสียหายของตับที่เกิดจากยา

ตับมีหน้าที่ในการเผาผลาญยาส่วนใหญ่ พิษจากยาอาจนำไปสู่ความล้มเหลวของตับเฉียบพลันและการอักเสบที่เป็นพิษเรื้อรังของอวัยวะนี้ ผลพิษอาจเกิดขึ้นหลังจากรับประทานยามากเกินไป (เช่นพิษจากพาราเซตามอล) ซึ่งเป็นผลที่ไม่พึงปรารถนาหรือเป็นอาการแพ้ (แม้ในปริมาณที่น้อยมากก็อาจทำให้เกิดอาการรุนแรงได้)

การรักษาอาการบาดเจ็บที่ตับโดยใช้ยาเริ่มต้นด้วยการยุติการรักษาทันทีด้วยยาที่รับผิดชอบต่อการเริ่มมีอาการ

โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์ (NAFLD)

การเกิดขึ้นของ NAFLD มีความเกี่ยวข้องกันอย่างมาก กับ:

• โรคอ้วน
• ความดันโลหิตสูง
• โรคเบาหวานประเภท 2
• โรคเมตาบอลิก

โรคไขมันในเลือดสูงยังพบได้บ่อยในผู้ที่มี NAFLD ปัจจัยเสี่ยงของ NAFLD ได้แก่ เพศชายวัยชราและการลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วในคนอ้วน

โรคตับ - มะเร็งตับ

อาการรบกวนของมะเร็งตับจะปรากฏช้ามากโดยปกติจะอยู่ในระยะลุกลามของมะเร็งตับ จากนั้นคนป่วยจะรู้สึก:

• ปวดทางด้านขวาใต้ซี่โครง
• อาจมีไข้
• ขาดความกระหาย
• ลดน้ำหนัก

โดยปกติแล้วเส้นรอบวงของช่องท้องจะเพิ่มขึ้นด้วยซึ่งบ่งบอกถึงภาวะท้องมานที่กำลังพัฒนา อาจเกิดอาการบวมที่ขาผิวหนังเหลืองหรือมีเลือดออกในทางเดินอาหาร

โรคตับ - โรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง (ASD)

autoimmune hepatitis (AZW) - เกิดจากการโจมตีของเซลล์ระบบภูมิคุ้มกันในเซลล์ตับ อาการของโรค ได้แก่ :

• ปวดหรือรู้สึกหนักในภาวะ hypochondrium ด้านขวา
• ท้องอืด
• ความผิดปกติของการกิน
• ผิวหนังคัน

ในกรณีของ AZW จะใช้การรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน

โรคตับ - โรค Wilson

โรค Wilson เป็นโรคเมตาบอลิซึมที่กำหนดโดยพันธุกรรมซึ่งมีสาระสำคัญคือการสะสมของทองแดงส่วนเกินในอวัยวะส่วนใหญ่ในตับ สัญญาณรวมถึง:

• ตับโต
• อาการปวดท้อง
• การเปลี่ยนสีผิวเป็นสีเหลือง
• รอยฟกช้ำบนผิวหนัง
• อาการบวมที่ขา

เป้าหมายของการบำบัดคือการกำจัดทองแดงส่วนเกินออกจากร่างกายและป้องกันไม่ให้สะสมอีก

โรคตับ - hemochromatosis

Hemochromatosis เป็นโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญซึ่งมีสาระสำคัญคือการสะสมของธาตุเหล็กในร่างกายมากเกินไปเช่น ในตับ Haemochromatosis เป็นโรคที่รักษาไม่หายและการบำบัดมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการโดยการล้างที่เก็บเหล็กและรักษาความเข้มข้นขององค์ประกอบนี้ให้อยู่ในช่วงปกติ

โรคตับ - เส้นเลือดในตับอุดตัน (Budd-Chiari syndrome)

เส้นเลือดในตับอุดตันหรือ Budd-Chiari syndrome (BCS) เป็นโรคที่มีสาระสำคัญคือการอุดตันของการไหลเวียนของเลือดจากหลอดเลือดดำในตับจนกระทั่ง vena cava ที่ด้อยกว่าจะเชื่อมต่อกับเอเทรียมด้านขวา

อาการแรกของโรคเส้นเลือดในตับตีบคือปวดท้องและมีไข้ (หากมีการติดเชื้อในเวลาเดียวกัน)

ในระยะลุกลามของโรคอาการจะปรากฏเป็นผลมาจากความล้มเหลวของตับและความดันโลหิตสูงพอร์ทัล:

• น้ำในช่องท้อง
• ตับโต (ตับโต)
• การขยายตัวของม้าม (เรียกว่าม้ามโต)
• อาการบวมน้ำบริเวณรอบข้าง
• เลือดออกในหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหาร

การบำบัดมักเริ่มต้นด้วยการให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด เฉพาะเมื่อวิธีนี้ไม่ได้ผลจะใช้วิธีการต่อไปจนกว่าผู้ป่วยจะหายขาด

โรคตับ - เส้นเลือดตีบพอร์ทัล

Portal vein thrombosis เป็นโรคที่หลอดเลือดดำพอร์ทัลตีบโดยก้อน สเปกตรัมของอาการมีความหลากหลายมากตั้งแต่ไม่มีอาการเมื่อสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในการทดสอบการถ่ายภาพด้วยเหตุผลอื่นไปจนถึงอาการปั่นป่วนเช่น:

• ปวดท้องอย่างรุนแรงพร้อมท้องเสียเป็นเลือด
• น้ำในช่องท้องที่เพิ่มขึ้นและทนไฟ

โรคตับ - โรคท่อน้ำดีอักเสบขั้นต้น sclerosing

โรคท่อน้ำดีอักเสบชนิด sclerosing ในขั้นต้นนั้นไม่มีอาการและการวินิจฉัยเป็นแบบสุ่มโดยอาศัยการทดสอบในห้องปฏิบัติการ ต่อมาในโรคมี:

• ความรู้สึกอ่อนล้าที่ก้าวหน้า
• ผิวหนังคัน
• โรคดีซ่านเรื้อรัง
• อาการปวดลิ้นปี่ลักษณะเล็กน้อย
• ลดน้ำหนัก

บทความแนะนำ:

การตรวจตับ มีการทดสอบอะไรบ้างในโรคตับ?

บทความแนะนำ:

อาหารตับ - เมนูและกฎ กินอะไรและควรหลีกเลี่ยงอะไร? เกี่ยวกับผู้แต่ง

Monika Majewska นักข่าวที่เชี่ยวชาญในประเด็นสุขภาพโดยเฉพาะในด้านการแพทย์การป้องกันสุขภาพและการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ ผู้เขียนข่าวคู่มือสัมภาษณ์ผู้เชี่ยวชาญและรายงาน ผู้เข้าร่วมการประชุมทางการแพทย์แห่งชาติของโปแลนด์ที่ใหญ่ที่สุด "Polish Woman in Europe" ซึ่งจัดโดยสมาคม "Journalists for Health" ตลอดจนการประชุมเชิงปฏิบัติการและสัมมนาผู้เชี่ยวชาญสำหรับนักข่าวที่จัดโดยสมาคม

อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้