โรคตับแข็ง - อาการ

โรคตับแข็งเป็นการทำลายเซลล์ตับอย่างรุนแรงด้วยการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของหลอดเลือดและลักษณะของก้อนภายใน การเสื่อมสภาพนี้มักเกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป (เป็นสาเหตุของโรคตับแข็งใน 80% ของกรณี) แต่ก็สามารถรองจากพิษยาเสพติดหรือโรคไวรัสตับอักเสบ (โรคตับ) โดยทั่วไปเมื่อมันเกิดจากการบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไปมันเป็นครั้งแรกที่ผ่านขั้นตอนของโรคไวรัสตับอักเสบที่มีแอลกอฮอล์ก่อนที่จะเกิดโรคตับแข็ง

คำนิยาม

โรคตับแข็งเป็นโรคเรื้อรังที่ไม่สามารถรักษาได้และไม่สามารถแพร่กระจายได้ในตับ โรคนี้มีผลต่อการทำงานของตับและทำให้เนื้อเยื่อตับเสื่อม ในรูปของโรคตับแข็งตับจะเพิ่มขนาดแข็งขึ้นและมีลักษณะเป็นเม็ด

โดยปกติอาการของโรคตับแข็งจะปรากฏช้ามาก (เมื่อ 80% ของเซลล์ตับถูกทำลายไปแล้ว) ในบางโอกาสโรคตับแข็งตรวจพบด้วยการทดสอบทางชีวภาพ

โรคตับแข็งอาจไม่มีใครสังเกตเห็นก่อนที่จะเริ่มมีอาการครั้งแรก อาการแรกอาจ: ขาดความอยากอาหาร, คลื่นไส้, การสูญเสียน้ำหนัก

อาการ

ในระยะแรกของโรคตับแข็งจะไม่มีอาการ สามารถตรวจพบขนาดตับหรือตับโตขึ้นเล็กน้อยได้ ต่อมาหลังจากผ่านไปหลายปีโรคตับแข็งก็ถูกตรวจจับ สัญญาณของความล้มเหลวของตับเซลล์ปรากฏขึ้นพร้อมกับฟังก์ชั่นที่ลดลงและสัญญาณของความดันโลหิตสูงพอร์ทัลและความดันที่เพิ่มขึ้นในเรือ:

• ลดความอยากอาหารและลดน้ำหนัก
• ความเหนื่อยล้าอย่างมีนัยสำคัญ
• ปวดท้อง, ไม่สบาย, เวียนหัวและอาเจียน,
• สีเหลืองของผิวหนังหรือดีซ่าน
• อาการทางผิวหนังที่มี angiomas รูปดาว (การขยายตัวของหลอดเลือดรูปดาวใต้ผิวหนัง), hypocratism ดิจิตอล (การเปลี่ยนแปลงในรูปทรงของนิ้วโป่ง) และฝ่ามือของมือสีแดง
• การเพิ่มขนาดของม้ามเรียกว่าม้ามโต
• การสะสมของของเหลวที่เรียกว่าน้ำในช่องท้อง
• ปัญหาเกี่ยวกับอวัยวะเพศ (ในผู้หญิงมีการเปลี่ยนแปลงในกฎและความอ่อนแอในผู้ชาย)
• เลือดออกในทางเดินอาหาร (บางครั้ง)

การวินิจฉัยโรค

ชุดของการทดสอบทางการแพทย์สามารถตรวจพบโรคตับแข็ง เราพบ:

• ปัญหาการแข็งตัวของเลือดด้วยเวลา prothrombin ที่ลดลง
• อัตราที่สูงขึ้นของ:
• บิลิรูบิน
• อัลคาไลน์ฟอสฟาเทส
• transaminases
• การลดจำนวนของโปรตีนชนิดหนึ่ง (ลดลงในโปรตีนในเลือด)

อัลตร้าซาวด์ช่องท้องสามารถระบุการเปลี่ยนแปลงในตับ แต่เป็นการเจาะชิ้นเนื้อตับและได้รับตับชิ้นเล็ก ๆ และการวิเคราะห์ที่จะยืนยันการวินิจฉัยและการศึกษาสาเหตุ การทดสอบอื่น ๆ ควรดำเนินการเพื่อประเมินภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรคตับแข็ง: การส่องกล้องตรวจหลอดอาหารเพื่อระบุ varices หลอดอาหารซึ่งสามารถแตกและทำให้เกิดเลือดออก

การรักษา

จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องกำจัดสาเหตุของโรคตับแข็ง: ไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ ในการรักษามีความจำเป็นต้องใช้ยาหลายชนิด:

• ยาขับปัสสาวะ (เพื่อลบของเหลวส่วนเกิน)
• เบต้าอัพเพื่อควบคุมความดันโลหิตสูงและป้องกันเส้นเลือดขอด

การเจาะยังสามารถป้องกันการสะสมของของเหลวในช่องท้องหรือน้ำในช่องท้อง แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบ A และ B หากมีเส้นเลือดขอดหลอดอาหารที่มีความเสี่ยงต่อการแตก การติดตามอย่างใกล้ชิดเป็นสิ่งจำเป็นในการติดตาม ความเสี่ยงหลักคือการปรากฏตัวของโรคมะเร็งตับ

การป้องกัน

การป้องกันโรคตับแข็งนั้นขึ้นอยู่กับการขาดการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป หลังการวินิจฉัยการป้องกันภาวะแทรกซ้อนและการติดตามมีความจำเป็นเพื่อป้องกันการเกิดขึ้นหรือเพื่อให้สามารถวินิจฉัยได้เร็วขึ้น