Polycythemia (hyperaemia) เป็นโรคเลือดที่มีเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดมากเกินไป polycythemia ที่แท้จริง (hyperaemia) เป็นอันตรายมากเพราะสามารถพัฒนาเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เฉียบพลันได้ สาเหตุและอาการของ polycythemia vera คืออะไร? การรักษาคืออะไร?
Polycythemia (ภาวะเลือดคั่ง) จริงหรือโรค Vaquez-Osler เป็นโรคเลือดที่เป็นของโรค myeloproliferative กล่าวคือผู้ที่อยู่ในภาวะที่มีการผลิตเลือดมากเกินไป ในกรณีของ polycythemia vera การผลิตมากเกินไปขององค์ประกอบเลือดพื้นฐานทั้งหมดเกิดขึ้น:
- เซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง)
- แกรนูโลไซต์ (เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง - เซลล์เม็ดเลือดขาว)
- เกล็ดเลือด
ความผิดปกติเหล่านี้สามารถเห็นได้ในการศึกษาง่ายๆเช่นเดียวกับสัณฐาน
ภาวะ polycythemia ที่แท้จริง (hyperaemia) เกิดขึ้นกับความถี่ประมาณ 2.5 / 100,000 โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุดระหว่างอายุ 40 ถึง 80 ปีโดยมีอุบัติการณ์สูงสุดในอายุ 60 ปี ประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์เท่านั้น ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคก่อนอายุ 40 ปี
สารบัญ
- Polycythaemia (hyperaemia) จริง - สาเหตุ
- Polycythaemia (hyperaemia) จริง - อาการ
- Polycythaemia (hyperaemia) จริง - การวินิจฉัย
- Polycythemia (hyperchemia) จริง - การรักษา
- Polycythemia จริง - ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ
Polycythaemia (hyperaemia) จริง - สาเหตุ
ไม่ทราบสาเหตุของ polycythemia vera มีการแสดงให้เห็นทางวิทยาศาสตร์ว่ารังสีไอออไนซ์เป็นปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการพัฒนา
นอกจากนี้ยังมีความบกพร่องทางพันธุกรรมในการพัฒนา polycythemia vera ในกรณีนี้โรคนี้เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีน JAK2 tyrosine kinase
Polycythaemia (hyperaemia) จริง - อาการ
อาการที่พบบ่อยที่สุดของ polycythemia (เกิดขึ้นในผู้ป่วยประมาณ 50%) ได้แก่
- ปวดหัว
- คัน (โดยเฉพาะหลังอาบน้ำร้อน)
- ความเหนื่อยล้า
- เวียนหัว
- มองเห็นภาพซ้อน
- ลดน้ำหนัก
- อาการปวดท้อง
- erythroderma - รอยแดงและการลอกของผิวส่วนใหญ่ (90%)
- erythomelalgia (แดงและปวดในมือและเท้า)
- อาการเขียวของริมฝีปาก
- ตับโต
นอกจากนี้อาจทำให้เลือดกำเดาไหลหรือเลือดออกในทางเดินอาหารแผลที่ผิวหนังและการพัฒนาของโรคเกาต์
Polycythaemia (hyperaemia) จริง - การวินิจฉัย
การตรวจเลือดจะดำเนินการเพื่อวินิจฉัยโรค จากนั้นจะมีความเข้มข้นของฮีโมโกลบินเพิ่มขึ้น จำนวนเกล็ดเลือดที่เพิ่มขึ้นพบได้ในผู้ป่วยมากกว่าครึ่งหนึ่งและใน 40% ผู้ป่วยที่มีเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น (ส่วนใหญ่เป็นนิวโทรฟิล)
มีการเก็บไขกระดูกด้วย ด้วยภาวะ polycythemia เซลล์ที่สร้างองค์ประกอบของเลือดจะโอ้อวด
ในระหว่างการวินิจฉัยแพทย์ควรยกเว้น polycythemia อีกสองประเภท - polycythemia ทุติยภูมิและ polycythemia ปลอม
Polycythemia (hyperchemia) จริง - การรักษา
การเจาะเลือดจะทำครั้งแรกทุกๆสองสามวันจากนั้นทุกๆ 3-4 เดือนเพื่อให้ความเข้มข้นของเม็ดเลือดแดงใกล้เคียงปกติและนำไปสู่การขาดธาตุเหล็กเนื่องจากจะทำให้กระบวนการสร้างมวลเม็ดเลือดแดงอย่างรวดเร็วล่าช้า นอกจากนี้ยังใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิกในปริมาณต่ำ
ยา Cytoregulatory ใช้ในผู้ที่ไม่สามารถทนต่อการสูญเสียเลือดได้ด้วยเหตุผลหลายประการ อย่างไรก็ตามประเภทของยาขึ้นอยู่กับอายุสภาพร่างกายและจิตใจของผู้ป่วยโรคประจำตัวและการประเมินลักษณะทางสัณฐานวิทยา
Polycythemia จริง - ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
ในช่วงของ polycythemia vera ความผิดปกติของการแข็งตัวอาจเกิดขึ้นซึ่งอาจส่งผลให้เกิดโรคเช่น:
- โรคหลอดเลือดสมอง
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย
- การอุดตันของหลอดเลือดดำตื้นหรือลึก
- ปอดเส้นเลือด
ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดมะเร็งเม็ดเลือดขาว ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตในผู้ป่วย polycythemia vera