
ตัวเลือกของบรรณาธิการ
แนะนำ
คำนิยาม มะเร็งของรูจมูก paranasal เป็นพยาธิวิทยาที่สัมผัสหน้าอกนั่นคือโพรงอากาศที่แกะสลักเข้าไปในกระดูกของกะโหลกศีรษะ มีหลายรูจมูกกะโหลกที่หุ้มด้วยเยื่อเมือกและสื่อสารกับโพรงจมูก: มะเร็งสามารถปรากฏในทุก รูจมูกด้านหน้าตั้งอยู่บนแต่ละด้านของหน้าผากเหนือวงโคจร รูจมูกที่อยู่บนแก้ม รูจมูกของ ethmoidal นั้นอยู่ที่ด้านข้างของจมูกและไซนัสสฟินอยด์ใกล้กับกระดูกที่มีชื่อเดียวกัน มะเร็งเต้านมค่อนข้างหายากและพบบ่อยในคนที่ทำงานในสถานที่ที่เป็นมืออาชีพ: ในที่ทำงานของแทนนิน (คนงานป่าและหนัง), ฝุ่น (อุตสาหกรรมสิ่งทอ), นิกเกิล, แร่ใยหินหรือน้ำมัน การเข้าสู่ระบบเหนือสิ่งอื่นใด อาการ อาการของโรคมะเร็งเต้านมไม่ได้เ
คำนิยาม มะเร็งอัณฑะนั้นหายากและคิดเป็นเพียง 1% ของมะเร็งทั้งหมด (2% ของมะเร็งในวัยเด็ก) อย่างไรก็ตามมันมีแนวโน้มที่จะเพิ่มมากขึ้นในประเทศตะวันตก ส่วนใหญ่จะมีผลต่อผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 15 และ 35 มันมักจะส่งผลกระทบเพียงหนึ่งในสองลูกอัณฑะและสามารถเกิดขึ้นได้ในสองวิธีที่แตกต่างกัน: มะเร็ง seminoma และ non-seminomatous กับการพยากรณ์โรคที่เลวร้ายยิ่งและโดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลกระทบต่ออัณฑะด้านซ้าย อาการ โรคมะเร็งอัณฑะเป็นที่ประจักษ์โดยการเพิ่มปริมาณของหนึ่งในสองอัณฑะ แป้งไม่เจ็บปวด โดยทั่วไปการเพิ่มขนาดของลูกอัณฑะและปวดขาหนีบหรือท้องน้อย นอกจากนี้ยังสามารถประจักษ์ด้วยความรู้สึกของความหนักเบาหรือไม่สบา
คำนิยาม โรคไอกรนเป็นโรคระบบทางเดินหายใจที่เกิดจากแบคทีเรีย: Bordetella pertussis หรือที่เรียกว่า Bacillus ของ Bordet และ Gengou กรณีของโรคไอกรนนั้นหายากในฝรั่งเศสเนื่องจากแคมเปญการฉีดวัคซีน โรคไอกรนเป็นโรคที่อันตรายเป็นพิเศษสำหรับทารกที่ไม่ได้รับวัคซีน แต่ก็อาจส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่ที่ไม่มีการฉีดวัคซีนทุกวัน เป็นโรคติดเชื้อที่ติดต่อได้ง่ายมาก มลพิษเกิดขึ้นเฉพาะในหมู่มนุษย์ อาการ ระยะฟักตัว (ระยะเวลาระหว่างเวลาของการติดเชื้อและการเริ่มมีอาการ) ใช้เวลาเฉลี่ย 10 วัน อาการแรกคล้ายกับผู้ที่เป็นหวัดง่าย ๆ ด้วยโรคจมูกอักเสบไอแห้งโดยเฉพาะในเวลากลางคืนและมีไข้เล็กน้อย หลังจากสิบวันของระยะนี้เรียกว่าระยะ c
คำนิยาม โรคมะเร็งของ VADS (ทางเดินหายใจส่วนบนของอากาศ) เป็นเนื้องอกมะเร็งที่สามารถพัฒนาระหว่างช่องปากและ hypopharynx ซึ่งเป็นส่วนล่างของคอหอย มะเร็ง VADS มีผลกระทบต่อผู้ชายมากกว่า 50 รายซึ่งมักเป็นผู้สูบบุหรี่ ปัจจัยหลักที่เพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งชนิดนี้คือความเป็นพิษเรื้อรังจากควันบุหรี่หรือแอลกอฮอล์เป็นพิษเรื้อรัง การรวมกันของปัจจัยทั้งสองนี้ทวีคูณความเสี่ยงอย่างมาก ในบรรดาโรคมะเร็งของ VADS เราพบมะเร็งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่องปากที่สามารถปรากฏบนพื้นของปากเหงือกริมฝีปากหรือเพดานปากมะเร็งของต่อมทอนซิลสายเสียงหรือไซนัส Piriformis อาการ เนื้องอก VADS นั้นยากที่จะวินิจฉัยในระยะแรกเพราะพวกเขามี
กระเพาะปัสสาวะอักเสบคือการอักเสบที่มีผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง (โดยเฉพาะกระเพาะปัสสาวะ) มันเป็นเพราะการปรากฏตัวของจุลินทรีย์ (แบคทีเรียและเชื้อรา) ซึ่งเป็นครั้งแรกที่ระดับของ perineum และจากนั้นติดตามผ่านปัสสาวะขึ้นไปที่กระเพาะปัสสาวะ แต่ยังคงถูกคุมขังในส่วนล่างของระบบทางเดินปัสสาวะ ในกรณีที่พวกเขาดำเนินต่อไปการติดเชื้อสามารถไปถึงไต: เราพูดถึง pyelonephritis พยาธิวิทยาทั่วไปน้อยกว่า การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะต่ำที่น่ารำคาญอย่างมากและไม่สบายใจส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงเพราะพวกเขามีท่อปัสสาวะสั้นกว่า อาการ อาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบมีดังนี้: บ่อยต้องปัสสาวะเล็กน้อย (ปัสสาวะบ่อย); รู้ส
คำนิยาม อิศวรเป็นคำทั่วไปที่กำหนดจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยการเต้นเร็วเกินไป อัตราการเต้นของหัวใจมากกว่า 100 ครั้งต่อนาทีเมื่อเทียบกับอัตราปกติ 60 ถึง 80 ครั้งต่อนาทีโดยเฉลี่ย สาเหตุของอิศวรเป็นจำนวนมาก: บางอย่างเป็นทางสรีรวิทยา (เช่นในกรณีของการออกแรงทางกายภาพหรืออารมณ์เช่น) และอื่น ๆ เป็นอาการของพยาธิสภาพเช่นโรคหัวใจ, การติดเชื้อ, ความผิดปกติของฮอร์โมน, การคายน้ำ .. มีหลายประเภทของอิศวรขึ้นอยู่กับกลไกที่รับผิดชอบ: ไซนัสอิศวร, อิศวร atrial, อิศวรสหภาพอิศวรหรือโรค Bouveret, กระเป๋าหน้าท้องอิศวร, อิศวรเนื่องจาก Wolff-Pakinson-White, ฯลฯ อาการ อาการของอิศวรมีดังต่อไปนี้
คำนิยาม ซิฟิลิสเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ดังนั้นชื่อของกามโรค การทดสอบตามปกติเพื่อตรวจหาซิฟิลิสระยะแรกในการตั้งครรภ์ได้ขจัดการแพร่เชื้อจากแม่สู่ลูกซึ่งรับผิดชอบต่อผลกระทบร้ายแรงต่อทารกในครรภ์ มันเกิดจากแบคทีเรีย Treponema pallidum และปรากฏขึ้นประมาณสามสัปดาห์หลังจากการติดเชื้อ การติดเชื้อนี้ทำให้เกิดแผลแบคทีเรียบนผิวหนังและเยื่อเมือก ซิฟิลิสมีสองขั้นตอนซึ่งผู้คนสามารถผ่านระยะที่ไม่มีอาการได้ อาการ ซิฟิลิสเกิดขึ้นในสองขั้นตอนโดยมีอาการต่าง ๆ : โรคซิฟิลิสปฐมภูมิแสดงออกโดย: การปรากฏตัวของแผลรอบเดียว, สีชมพู, แข็ง, แต่ไม่เจ็บปวดในระดับอวัยวะเพศภายนอก, ในอวัยวะเพศชายหรือช่องคลอด: เราเรียกมันว่าซิฟิ
คำนิยาม เพ้อเป็นโรคทางจิตที่มีผลต่อการทำงานของความคิด ความคิดสับสนและไม่สอดคล้องกับข้อเท็จจริงวัตถุประสงค์ การรับรู้ของความเป็นจริงมีการเปลี่ยนแปลงอย่างสมบูรณ์ โรคจิตเพ้อเป็นโรคเพ้อเรื้อรังเชื่อมโยงกับการพัฒนาของโรคจิตโดยเรื่อง บุคคลที่ได้รับผลกระทบถูกตัดการเชื่อมต่อจากความเป็นจริงการรับรู้ของพวกเขาเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงชีวิตการตัดสินของพวกเขาไม่ถูกต้องและผู้ป่วยไม่ทราบว่าเขากำลังทุกข์ทรมานจากความผิดปกตินี้: เราพูดในจิตเวช เราจำแนกโรคจิตเรื้อรัง 2 ประเภทหลักในจิตเวชศาสตร์ปัจจุบัน: โรคจิตเภทและอาการหลงผิดที่ไม่ใช่โรคจิตเภทเรื้อรัง อาการ โรคจิตเภทเป็นที่ประจักษ์โดยความสัมพันธ์ของโรคทิฟคือการเปลี
คำนิยาม เพ้อเป็นโรคที่มีผลต่อการทำงานของความคิด ความคิดผิดพลาดไปตามหลักฐานและการรับรู้ของความเป็นจริงก็เปลี่ยนไปอย่างสิ้นเชิง เพ้อเป็นอาการของโรคอินทรีย์ (โรคทางระบบประสาท, ไข้ที่รุนแรง ... ), ความผิดปกติทางจิตวิทยาหรือจิตเวช (โรคจิต, ความหวาดระแวง ... ) อาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง อาการ อาการหลงผิดแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุที่มา พวกเขาอาจไม่ได้รับการยอมรับจากบุคคลที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญในเรื่อง พวกเขามักจะขึ้นอยู่กับวัตถุประสงค์ที่ไม่ต่อเนื่องหรือกล่าวสุนทรพจน์ที่เกิดขึ้นซ้ำ (ความหลงผิดของการประหัตประหารความหวาดระแวงความหวาดกลัว e
คำนิยาม โรค Zollinger Ellison (SZE) มีลักษณะเฉพาะจากการเกิดแผลที่ระบบย่อยอาหารรุนแรงหลายแห่งในบริเวณต่างๆและมักเกิดขึ้นอีก แผลเหล่านี้รองลงมาจากการหลั่งมากเกินไปในเยื่อบุที่เกี่ยวข้องกับการกระทำมากกว่าปกติในกระเพาะอาหารและการกระตุ้นการอักเสบมากเกินไปซึ่งการรักษาไม่สามารถรักษาได้ Zollinger Ellison syndrome ดูเหมือนจะมีต้นกำเนิดอยู่ในเนื้องอกมะเร็งของเซลล์ตับอ่อนหรือบางครั้งมันอาจเป็นเนื้องอกรองที่ทางแยกระหว่างกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นเรียกว่า gastrinoma เนื้องอกนี้จะหลั่งแกสทรินด้วยวิธีที่มากเกินไปซึ่งจะทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารและเป็นแผลที่ตามมา อาการ Zollinger Ellison syndrome เป็นที่ปร
คำนิยาม โรคร่างกาย Lewy หรือที่เรียกว่าภาวะสมองเสื่อมของร่างกาย Lewy เป็นโรคทางระบบประสาทที่มีผลต่อการทำงานทางปัญญาของแต่ละบุคคล มันพัฒนาเนื่องจากการสะสมของกลุ่มโปรตีน, ร่างกาย Lewy ในเซลล์สมองจึงรบกวนการทำงานปกติของชิ้นส่วนที่ได้รับบาดเจ็บของสมอง ในบางจุดภาวะสมองเสื่อมในร่างกายของลูวี่คล้ายกับโรคอัลไซเมอร์หรือโรคพาร์คินสัน มันโดดเด่นด้วยวิวัฒนาการที่เร็วกว่าปกติและความเสื่อมของคณะจิต เช่นเดียวกับคนอื่น ๆ ของภาวะสมองเสื่อม neurodegenerative มันส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุ อาการ อาการของโรคร่างกาย Lewy คือ: การลดช่วงความสนใจความตื่นตัวและบางครั้งง่วงนอนที่ไม่คาดคิด; การสูญเสียการอ้างอิงในอวกาศ บางครั
คำนิยาม หลังการคลอดฮอร์โมนโปรแลคตินกระตุ้นโดยฮอร์โมนซึ่งหลั่งจากต่อมใต้สมองซึ่งอยู่ที่ระดับสมองช่วยให้ต่อมน้ำนมหลั่งน้ำนมที่จำเป็นสำหรับการให้อาหารทารกแรกเกิด การปล่อยหัวนมเรียกอีกอย่างว่ากาแลคโตรอร์เชียเป็นการหลั่งน้ำนมผ่านหัวนมนอกเวลาที่ให้นมลูก แต่ก็สามารถอธิบายการผลิตน้ำนมได้มากเกินไป ปรากฏการณ์นี้โดยทั่วไปไม่มีอะไรรบกวนและเกิดจากโปรแลคตินในปริมาณที่มากเกินไป การปล่อยหัวนมอาจมีลักษณะแตกต่างจากน้ำนมแม่ อาการ ลักษณะและลักษณะของของเหลวที่ไหลจากหัวนมอาจแตกต่างกัน: หากปล่อยเป็นน้ำนมและในหน้าอกทั้งสองมันเป็น galactorrhea ธรรมชาติหลังคลอดหรือเนื่องจากยาบางอย่าง; หากมีสารคัดหลั่งอยู่ในหน้าอกเดียวแล
คำนิยาม อาการคันที่ทวารหนัก (หรืออาการคันทวารหนัก) เป็นความรู้สึกที่น่ารำคาญซึ่งอยู่ที่ระดับทวารหนัก ความต้องการที่จำเป็นในการขีดข่วนในระดับพื้นที่ทวารหนักทำให้แต่ละคนประหลาดใจตลอดเวลา (หรือกลางคืน) พวกเขามักจะใจดีและสามารถกำจัดได้อย่างรวดเร็ว เงื่อนไขนี้ค่อนข้างอึดอัดและทำให้รู้สึกไม่สบาย อาการ ในกล่องอาการคันทวารหนักที่เราพบ: อาการคันที่แข็งแกร่งมากหรือน้อย; ความปรารถนาที่จะเกา อาการคันนี้อาจทำให้เกิดรอยโรคทางทวารหนักเนื่องจากรอยขีดข่วน การเกาอาจทำให้อาการบาดเจ็บรุนแรงขึ้นและทำให้มีเลือดออกในบริเวณนั้น การวินิจฉัยโรค การวินิจฉัยทำหลังจากการตรวจทางคลินิก แพทย์จะตรวจสอบทวารหนักเพื่อหาสาเหตุของอ
คำนิยาม แพ้แดดหรือที่เรียกว่า lucitis ฤดูร้อนอ่อนโยนในรูปแบบที่พบมากที่สุดคือปฏิกิริยาภูมิแพ้ผิวหนังที่เกิดจากรังสีอัลตราไวโอเลตของดวงอาทิตย์ โดยทั่วไปแล้วจะไม่เป็นพิษเป็นภัยเมื่อปรากฏตัวครั้งแรกในแสงแดดและส่วนใหญ่มีผลต่อผู้หญิง (90%) โดยเฉพาะระหว่าง 15 ถึง 35 ปี อาการ สิวหรือแผลพุพองสีแดงเล็ก ๆ พร้อมกับอาการคันที่ปรากฏหลังจากผ่านแสงแดดมาสองสามชั่วโมง ผื่นเหล่านี้พบได้ในบริเวณที่สัมผัสของร่างกาย: ไหล่, แขน, ขาและรอยแยก แผลไม่ปรากฏบนใบหน้า อาการอาจยังคงอยู่เป็นเวลาหลายวันและคืนชีพให้กับการสัมผัสกับแสงแดดใหม่แต่ละครั้งแม้ว่าพวกเขามีแนวโน้มที่จะหายไปเมื่อผิวแทน นอกจากนี้ยังมีรูปแบบอื่น ๆ ที่พบได้น
คำนิยาม โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันที่รู้จักกันในชื่อ gastro คือการอักเสบในลำไส้เนื่องจากการติดเชื้อที่มีผลต่อเยื่อเมือกที่อยู่ในกระเพาะอาหารและลำไส้ พยาธิวิทยานี้เกิดจากเชื้อไวรัสส่วนใหญ่ในกรณีส่วนใหญ่ คำว่ากระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันมักใช้เพื่ออ้างถึงการโจมตีของไวรัส โรคกระเพาะและลำไส้อักเสบจากเชื้อไวรัสมีการติดต่ออย่างมากสามารถทำให้เกิดการแพร่ระบาดอย่างแท้จริงโดยเฉพาะในฤดูหนาวระหว่างเดือนพฤศจิกายนถึงเดือนมีนาคม ไวรัสที่เกี่ยวข้องบ่อยที่สุดคือโรตาไวรัสและวิวัฒนาการของกระเพาะและลำไส้อักเสบชนิดนี้มักใช้เวลาน้อยกว่าหนึ่งสัปดาห์บางครั้งอาจนานถึง 20 วันในกรณีที่เกี่ยวข้องกับ adenovirus โร
คำนิยาม กระดูกสะบักเป็นกระดูกสามเหลี่ยมแบนที่มีจุดต่ำสุดอยู่ที่ด้านหลังของไหล่ ปัจจุบันเรียกว่าสะบัก ในกรณีที่มีการบาดเจ็บกระดูกสะบักแตก มันไม่ธรรมดามากที่ความเจ็บปวดมาจากกระดูกสะบักตัวเองมักจะเป็นความเจ็บปวดที่แผ่รังสีนั่นคือความเจ็บปวดมาจากที่อื่น แต่มันอยู่ในกระดูกสะบัก ปวดอยู่ในใบไหล่มักจะเกิดขึ้นในพื้นที่หลังส่วนบนหรือในไหล่ แนะนำให้มองหาสาเหตุของอาการปวดหลังและไหล่ อาการ เมื่อความเจ็บปวดอยู่ในหัวไหล่ใบเดียวต้นกำเนิดมักพบในไหล่: ควรมีอาการที่ไหล่โดยเฉพาะอย่างยิ่งชนิดที่มีการอักเสบที่ด้านข้างของหัวไหล่ที่ได้รับผลกระทบ ด้านหลังควรได้รับการสำรวจโดยการคลำกระดูกสันหลังส่วนคอและหลังเช่นเดียวกับก
คำนิยาม การแพ้หญ้าเป็นส่วนหนึ่งของการแพ้ที่จัดกลุ่มภายใต้เงื่อนไขของการแพ้ละอองเรณูและเกิดขึ้นตามการอักเสบตามฤดูกาลของเยื่อบุของจมูก (โรคจมูกอักเสบ) โดยทั่วไปจะปรากฏในฤดูใบไม้ผลิในเดือนมีนาคมหรือในเดือนเมษายนหรือพฤษภาคมถึงกรกฎาคมขึ้นอยู่กับเกสรปัจจุบันและ gramineas ที่เติบโตในช่วงเวลาเหล่านี้ พวกเขาเป็นที่รู้จักกันในภาษาทั่วไปเป็นไข้ละอองฟาง ในการปรากฏตัวของสารก่อภูมิแพ้เหล่านี้ระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลที่แพ้จะทำปฏิกิริยาโดยการปล่อยฮีสตามีซึ่งเป็นฮอร์โมนที่หลากหลายที่จะรับผิดชอบต่อการปรากฏตัวของการอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระดับจมูก อาการ การแพ้หญ้าทำให้เกิดอาการต่าง ๆ ที่กำหนดไว้อย่างชัดเจน: มักจ
คำนิยาม ระบบภูมิคุ้มกันช่วยป้องกันสิ่งมีชีวิตจากสิ่งแปลกปลอม (แบคทีเรียไวรัส) ในขณะที่ไม่ทำหน้าที่ในเซลล์ของสิ่งมีชีวิตในขณะที่มันรับรู้ว่ามันเป็นของตัวเอง ในกรณีของโรคแพ้ภูมิตัวเองกลไกการระบุตัวตนเหล่านี้จะล้มเหลวและแอนติบอดีจะโจมตีเซลล์ของร่างกายเอง: พวกมันถูกเรียกว่า autoantibodies ซึ่งจะก่อให้เกิดพยาธิภูมิต้านตนเอง สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคประเภทนี้ไม่ได้ระบุอย่างสมบูรณ์ แต่องค์ประกอบทางพันธุกรรมปัจจัยของฮอร์โมนและปัจจัยบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับสภาพแวดล้อม (การติดเชื้อความเป็นพิษของโมเลกุลบางอย่าง ... ) อาจมีบทบาทได้ โรคแพ้ภูมิตัวเองมีวิวัฒนาการไปสู่การระบาดอย่างต่อเนื่องและไม่แน่นอนและสามารถพบไ
คำนิยาม โรค celiac เป็นโรคทางเดินอาหารที่เกิดจากการแพ้กลูเตนซึ่งเป็นโปรตีนที่มีอยู่ในธัญพืชบางชนิด ได้แก่ ข้าวบาร์เลย์ข้าวโอ๊ตข้าวสาลีข้าวไร ... มันเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่มีผลต่อทั้งเด็กและผู้ใหญ่ การปรากฏตัวของเอนไซม์ซึ่งเป็นโปรตีนที่ช่วยให้เกิดปฏิกิริยาเคมีส่วนเกินทำให้เกิดการทำลายของเซลล์ลำไส้เล็กและปฏิกิริยาเฉพาะอื่น ๆ ส่งผลให้มีการดูดซึมสารอาหารบางอย่างที่ได้จากอาหารรวมถึงกลูเตน อาการ อาการแ
คำนิยาม มดลูกเป็นอวัยวะสืบพันธุ์สตรีที่จำเป็นสำหรับการสืบพันธุ์เนื่องจากอยู่ในระดับที่การตั้งครรภ์จะพัฒนา อย่างไรก็ตามอวัยวะนี้สามารถประสบเนื้องอกมะเร็งซึ่งเราแยกแยะได้สองประเภท: มะเร็งปากมดลูกของมดลูกและมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูกคือชื่ออื่นของเยื่อบุมดลูก (ชั้นของเซลล์ที่เรียงตัวกันอยู่ในโพรงมดลูก) มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นมะเร็งของสตรีสูงวัยโดยเฉพาะหลังวัยหมดประจำเดือน มีหลายประเภท แต่ที่พบบ่อยที่สุดคือชนิดที่พัฒนามาจากต่อมเยื่อเมือก: เราพูดถึงมะเร็งของต่อม อาการ ในกรณีส่วนใหญ่มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกถูกค้นพบโดยการตกเลือดในรูปแบบของการตกเลือดบริเวณอวัยวะเพศที่ปรากฏนอกกฎ ดังนั้นการ

แพทย์ TRAVEL MEDICINE - พบแพทย์ก่อนไปเขตร้อน
กลุ่มอาการ Sotos (ภาวะสมองขาดเลือด)
อาการปวดรังไข่: สาเหตุและการรักษา