โรคสะเก็ดเงินที่เล็บเกิดขึ้นประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของ ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน vulgaris ขึ้นไป 80% คนที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน ในโรคสะเก็ดเงินที่เล็บการเปลี่ยนแปลงอาจมีหลายประเภทซึ่งสิ่งที่พบบ่อยที่สุดและก่อให้เกิดปัญหาที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับผู้ป่วยคือสิว สาเหตุและอาการของโรคสะเก็ดเงินที่เล็บคืออะไร? การรักษาคืออะไร? ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์จะช่วยได้หรือไม่?
โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ (การเปลี่ยนแปลงของเล็บสะเก็ดเงิน) เกิดขึ้นประมาณ 50% ของ ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน vulgaris ขึ้นไป 80% คนที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน
โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ - สาเหตุ
ไม่ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคสะเก็ดเงิน ผู้เชี่ยวชาญบางคนยอมรับว่าเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งหมายความว่าด้วยเหตุผลที่ไม่ทราบสาเหตุร่างกายเริ่มโจมตีและทำลายเนื้อเยื่อของตัวเอง อย่างไรก็ตามมีรายการปัจจัยทั้งหมดที่อาจเป็นทั้งตัวกระตุ้นและทำให้เกิดการกำเริบของโรคสะเก็ดเงินในผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นเช่นนี้ ได้แก่ :
- การติดเชื้อเฉียบพลันและเรื้อรังเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเช่นหัดฝีดาษงูสวัดหัดเยอรมันไซนัสอักเสบเรื้อรังโรคฟันผุการอักเสบของกระเพาะปัสสาวะซ้ำอวัยวะถุงน้ำดีต่อมทอนซิลมากเกินไป
- โรคเรื้อรัง - โรคเบาหวานโรคเกาต์
- ยา - ยาปฏิชีวนะบางชนิดเช่นเตตราไซคลีนเกลือลิเธียมเบต้าบล็อกเกอร์สเตียรอยด์อินเตอร์เฟอรอนยาฮอร์โมน
- ความเครียด - ทั้งเฉียบพลันและเรื้อรังอาการช็อกทางจิตใจใด ๆ
โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ - อาการ
การเปลี่ยนแปลงที่พบในเล็บขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกระบวนการ psoriatic เมื่อโรคมีผลต่อเมทริกซ์เล็บสิ่งต่อไปนี้อาจปรากฏขึ้น:
- การแบ่งชั้น - ฟันผุเดี่ยวจะเกิดขึ้นในแผ่นเล็บ มีขนาดค่อนข้างใหญ่ลึกมีรูปร่างผิดปกติและอยู่บนแผ่นเล็บแบบสุ่ม Thimbles ส่วนใหญ่จะสังเกตได้ที่นิ้ว แต่จะมีอยู่ที่นิ้วเท้าเป็นระยะ ๆ
ในบางกรณีแผ่นเล็บเป็นเพียงที่ตั้งของโรคสะเก็ดเงิน แต่การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวมักเกิดขึ้นกับต่อมไทรอยด์สะเก็ดเงินทั่วไปที่อื่น
Thimble เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดทั้งในผู้ใหญ่และเด็กโดยประมาณ 70% ของผู้ใหญ่ ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินและแผลที่เล็บ เป็นสัญญาณที่ไม่อาจปฏิเสธได้ของกิจกรรมในกระบวนการของโรคซึ่งมักเกิดก่อนการปรากฏตัวของแผลที่ผิวหนังโดยเฉพาะในเด็ก
- เส้นของ Beau - เป็นเส้นตรงแนวขวางภายในแผ่นเล็บ
- ร่องตามยาว
- trachyonychia - พื้นผิวที่ไม่สม่ำเสมอของแผ่นเล็บทั้งหมด
- dystrophy (บด) - การเปลี่ยนแปลงของ trachyonychia และสิวมีความรุนแรงมากและแผ่นเล็บมักจะแตก
- leukonychia - การเปลี่ยนสีภายในแผ่นเล็บ
การเปลี่ยนแปลงของเล็บในโรคสะเก็ดเงินมีผลกระทบอย่างมากต่อสภาพจิตใจของผู้ป่วยเนื่องจากเป็นเช่นเดียวกับรอยโรคบนผิวหนังของมือและใบหน้าที่มองเห็นได้ชัดเจนที่สุด ใน 93 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วยเป็นปัญหาเครื่องสำอาง 52 เปอร์เซ็นต์ การเปลี่ยนเล็บนั้นเจ็บปวดและ 58 เปอร์เซ็นต์ ทำให้เกิดปัญหาในกิจกรรมประจำวัน การเปลี่ยนแปลงที่เพิ่มขึ้นของแผ่นเล็บในช่วงของโรคสะเก็ดเงินเกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าอย่างมีนัยสำคัญ
เมื่อโรคมีผลต่อเตียงเล็บสิ่งต่อไปนี้อาจปรากฏขึ้น:
- คราบน้ำมัน (ปลาแซลมอน) - นี่เป็นอาการที่พบบ่อยเป็นอันดับสองของโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ (หลังเป็นสิว) และยังพิสูจน์ถึงกิจกรรมของกระบวนการของโรค คราบน้ำมันมองเห็นได้ภายในแผ่นเล็บกลมรูปไข่จุดโฟกัสสีเหลือง โดยปกติแล้วพวกมันเป็นโสด แต่บางครั้งก็สามารถสังเกตได้สองหรือสามครั้ง บ่อยครั้งในช่วงแรกคราบน้ำมันจะไม่เป็นสีเหลือง แต่จะพบเพียงการเพิ่มความเข้มของสีของแผ่นให้เป็นสีชมพูและสีแดงมากขึ้น ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยมักจะรู้สึกเจ็บและเจ็บที่เล็บ
ในบางคนการเปลี่ยนแปลงของเล็บจะปรากฏขึ้นหลายปีก่อนการปรากฏตัวของโรคสะเก็ดเงินที่ผิวหนังทั่วไป
- onycholysis - การแยกแผ่นเล็บออกจากรก อันเป็นผลมาจาก onycholysis ช่องว่างถูกสร้างขึ้นภายใต้แผ่นเล็บซึ่งเป็นสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาของจุลินทรีย์ดังนั้นในกรณีของการเปลี่ยนแปลงข้างต้นจึงมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อแบคทีเรีย
- keratosis ใต้ผิวหนัง
- การตกเลือดเป็นเส้นตรงในแผ่นเล็บ (การตกเลือดที่เข้าเฝือก) คือการมีเส้นสีแดงเข้มยาวหลายมิลลิเมตรภายในแผ่นซึ่งเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่รก
ปัญหาอีกประการหนึ่งคือรอยโรคที่รุนแรงที่สุดในปลายนิ้ว (ส่วนใหญ่เป็นมือ) โดยมีแผลตุ่มหนองที่เจ็บปวดซึ่งเกิดขึ้นในรูปแบบของโรคสะเก็ดเงิน pustular ที่หายากมาก พวกเขาสามารถนำไปสู่การฝ่อของแผ่นเล็บได้อย่างสมบูรณ์และแม้แต่การทำให้กระดูกส่วนปลายและการหดตัวในข้อต่อระหว่างฟันสั้นลง
โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ - การวินิจฉัย
อาการข้างต้นอาจปรากฏในโรคผิวหนังอื่น ๆ ซึ่งมักทำให้เกิดปัญหาในการวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ ในทางปฏิบัติความแตกต่างที่สำคัญที่สุดบางครั้งมาจากโรคเชื้อราที่เล็บ
ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ Dr. ElżbietaSzymańska, MD, PhD, แพทย์ผิวหนังสามีของฉันมีปัญหากับมือของเขา ตอนแรกมือของเขาเจ็บจากนั้นเขาก็มีจุดจากนั้นผิวหนังจากทั่วทั้งมือของเขาก็เริ่มลอกออกและตอนนี้เล็บของเขาก็เริ่มหลุดออก มันคืออะไร?
Dr. ElżbietaSzymańskaแพทย์ผิวหนัง: สามีของคุณควรไปพบแพทย์ผิวหนัง การเปลี่ยนแปลงที่อธิบายไว้ควรมีความแตกต่างกันเช่นโรคสะเก็ดเงิน pustular กลากที่มือและโรคเชื้อรา ในการสร้างการวินิจฉัยจำเป็นต้องทำการตรวจสุขภาพและการทดสอบเพิ่มเติม (รวมถึงการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง)
โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ - การรักษา
การรักษาโรคสะเก็ดเงินที่เล็บมีความซับซ้อนมาก ใช้ corticosteroids เฉพาะที่ 5-fluorouracil, anthraline, retinoids (tazarotene) และอนุพันธ์ของวิตามิน 03 (calcipotriol) ซึ่งมีผลเพียงเล็กน้อยการรักษาระบบด้วย methotrexate, retinoids (acitretina) และยากดภูมิคุ้มกัน (cyclosporine) ยังช่วยปรับปรุงโรคสะเก็ดเงินในท้องถิ่น แผ่นเล็บ
การส่องไฟ PUVA ยังส่งผลดีต่อแผ่นเล็บในโรคสะเก็ดเงินอย่างไรก็ตามยังไม่มีการกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับแผลที่แผ่นเล็บในโรคสะเก็ดเงิน vulgaris ความหวังเกี่ยวโยงกับยาชีวภาพใหม่ ๆ รายงานฉบับแรกระบุถึงผลประโยชน์ของ infliximab ต่อโรคสะเก็ดเงินที่เล็บอย่างไรก็ตามการรักษาในระยะยาวเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ได้ผลดี
ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ Dr. ElżbietaSzymańska, MD, PhD, แพทย์ผิวหนังการรักษาโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ. อาหารสำหรับโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ
มียาช่วยรักษาโรคสะเก็ดเงินที่เล็บหรือไม่? อาหารมีผลต่อสภาพผิวในโรคสะเก็ดเงินหรือไม่?
Dr. ElżbietaSzymańskaแพทย์ผิวหนัง: การรักษาโรคสะเก็ดเงินที่เล็บเป็นเรื่องยากมาก วิธีการรักษาขึ้นอยู่กับความก้าวหน้าของการเปลี่ยนแปลง การเปลี่ยนแปลงจะหายไปได้ดีที่สุดเมื่อใช้การรักษาด้วยแท็บเล็ตทั่วไปอย่างไรก็ตามเราต้องจำเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยาเหล่านี้และจำเป็นต้องติดตามการรักษาโดยแพทย์ คุณยังสามารถลองใช้ยาภายนอกเช่นสเตียรอยด์หรืออนุพันธ์ของวิตามิน D3 แต่ผลที่คาดว่าจะได้รับในกรณีเหล่านี้จะลดลง
แพทย์ผิวหนัง: การฉายรังสีหลอดไฟภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นวิธีที่ดีในการกำจัดโรคสะเก็ดเงิน
ที่มา: x-news.pl/Dzień Dobry TVN /
โรคสะเก็ดเงินที่เล็บและลูกผสม
ในทางทฤษฎีโรคสะเก็ดเงินที่เล็บเป็นข้อห้ามสำหรับการทำเล็บแบบไฮบริดส่วนใหญ่เป็นเพราะอาจทำให้สภาพเล็บเสื่อมลง อย่างไรก็ตามในฟอรัมอินเทอร์เน็ตคุณสามารถอ่านความคิดเห็นที่แตกต่างกันได้ผู้ใช้อินเทอร์เน็ตบางคนเขียนเกี่ยวกับการเกิด onycholysis หลังจากใช้อะคริลิกและไฮบริดเป็นเวลานานและคนอื่น ๆ เขียนเกี่ยวกับการเสริมความแข็งแรงของแผ่นและการป้องกันการงอ
บรรณานุกรม:
1. Wolska H. , โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ, "Dermatological Review" 2010
2. Michalak-Stoma A. , Juszkiewicz-Borowiec M. , Wojnowska D. , ลักษณะของรอยโรคที่เล็บในโรคสะเก็ดเงิน vulgaris, Nowa Medycyna 2006, No. 1