เนื้อร้ายหมายถึงการตายของชิ้นส่วนของสิ่งมีชีวิตภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่สร้างความเสียหายเช่นการบาดเจ็บการขาดเลือดภาวะขาดออกซิเจนสารพิษสารเคมีแบคทีเรียไวรัสรังสีตลอดจนอุณหภูมิต่ำหรือสูง สาเหตุและประเภทของเนื้อร้ายคืออะไร? เนื้อเยื่อใดได้รับผลกระทบมากที่สุด?
สารบัญ
- เนื้อร้าย: เกิดการเปลี่ยนแปลงอะไรในเซลล์?
- เนื้อร้ายลิ่มเลือดอุดตัน
- เนื้อร้าย
- เนื้อร้ายชีส
- เนื้อร้ายจากเอนไซม์
- เน่า (เน่า)
- เนื้อร้ายไฟบริน
เนื้อร้าย (เนื้อร้าย) มีความโดดเด่นด้วยความจริงที่ว่ามันสามารถส่งผลกระทบต่อทั้งเซลล์ที่เลือกและเซลล์ของพื้นที่ที่กำหนดของร่างกาย นอกจากนี้ยังช่วยกระตุ้นการตอบสนองต่อการอักเสบของเซลล์ใกล้เคียงซึ่งส่งผลให้เกิด phagocytosis และกำจัดก้อนเนื้อร้ายออกไป
ฟังว่าสาเหตุและประเภทของเนื้อร้ายคืออะไร นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ
หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ
เนื้อร้าย: เกิดการเปลี่ยนแปลงอะไรในเซลล์?
การเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้เกิดขึ้นด้วยกล้องจุลทรรศน์ในเซลล์ - เริ่มแรกจะมีขนาดเพิ่มขึ้นไมโตคอนเดรียบวมนิวเคลียสของเซลล์จะค่อยๆสลายไปเนื่องจากการหยุดชะงักของปั๊มไอออนเซลล์จะสะสมโซเดียมและน้ำและออร์แกเนลล์ของเซลล์ก็สลายตัว ในขั้นตอนสุดท้ายเซลล์จะสลายไป
เนื้อเยื่อที่ตายในระดับมหภาคเป็นเนื้อเดียวกันหมองคล้ำและเป็นสีเหลือง ยิ่งไปกว่านั้นสีของมันอาจเปลี่ยนไปหากกระบวนการเน่าเสียเกิดขึ้นเพิ่มเติม
เนื้อร้ายลิ่มเลือดอุดตัน
ชนิดของเนื้อร้ายที่พบบ่อยที่สุดคือเนื้อร้ายที่เกิดลิ่มเลือดซึ่งเป็นผลมาจากการขาดเลือดของเนื้อเยื่อ เป็นเรื่องปกติของกล้ามเนื้อในอวัยวะที่เป็นของแข็งทั้งหมดยกเว้นสมอง อันเป็นผลมาจากปัจจัยที่สร้างความเสียหายโปรตีนที่มีโครงสร้างและเอนไซม์ของเซลล์จะถูกเปลี่ยนสภาพ
นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตการแตกตัวทีละน้อยของนิวเคลียสและออร์แกเนลล์ไซโตพลาสซึมอันเป็นผลมาจากการสลายตัวของเอนไซม์
เนื้อร้ายนี้มีลักษณะเป็นเงาที่ยืนยาวของเซลล์ที่ตายแล้วในรูปแบบของแถบ eosinophilic หรือทรงกลม อาจเป็นไปได้ว่ากระบวนการแข็งตัวของโปรตีนเกิดขึ้นที่นี่ในสภาพแวดล้อมที่มีความเป็นกรดสูงซึ่งแปลเป็นการยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ในน้ำเหลือง
โดยปกติอาการนี้จะคงอยู่เป็นเวลาหลายวันหลังจากนั้นเนื้อเยื่อที่ตายแล้วจะเริ่มดูดซับน้ำมากขึ้นเรื่อย ๆ และแยกส่วน เม็ดเลือดขาวปรากฏที่บริเวณเนื้อร้ายและเอนไซม์ที่มีอยู่ในไลโซโซมจะนำไปสู่การย่อยเซลล์ที่ตายแล้ว ในขั้นตอนต่อไป macrophages จะกำจัดมวลเซลล์ที่ตายแล้วโดย phagocytosis
เนื้อร้าย
ในเนื้อร้ายแบบกระจายอันเป็นผลมาจากการย่อยสลายด้วยเอนไซม์ของเซลล์และเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อที่ตายแล้วจะถูกเปลี่ยนเป็นมวลที่หนาแน่น เนื้อร้ายนี้เกี่ยวข้องกับเซลล์ที่เสียหายของระบบประสาทส่วนกลางเนื่องจากการขาดออกซิเจน
นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในโรคไวรัสตับอักเสบในเยื่อเมือก (โดยเฉพาะในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น - จากนั้นจะเกิดก่อนการเกิดแผล) และในการติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราในท้องถิ่นเนื่องจากจุลินทรีย์เหล่านี้เป็นตัวกระตุ้นที่แข็งแกร่งที่ดึงดูดเซลล์อักเสบ
ในที่สุดเนื้อเยื่อที่ตายแล้วจะถูกกำจัดออกโดย phagocytes อย่างไรก็ตามมักเกิดขึ้นบ่อยครั้งที่กระบวนการเนื้อร้ายเกิดจากการอักเสบเฉียบพลันจากนั้นเนื้อเยื่อที่ตายแล้วจะถูกผสมกับนิวโทรฟิลจำนวนมากและมีรูปแบบของของเหลวสีเหลืองที่เรียกว่าหนอง
เนื้อร้ายชีส
เนื้อร้ายชีสเป็นเนื้อร้ายชนิดหนึ่งของลิ่มเลือดอุดตันที่เกิดขึ้นในโรคต่างๆเช่น:
- วัณโรค
- ซิฟิลิส
- โรค Hodgkin
- มะเร็งบางชนิด
มันถูกสร้างขึ้นในเนื้อเยื่อที่อุดมด้วยเซลล์ไม่มีหลอดเลือดหรือเนื้อเยื่อที่มีหลอดเลือดไม่ดีและผู้ที่ได้รับสารพิษ
ชื่อ "วิเศษ" เกิดจากลักษณะของเนื้อร้ายซึ่งมีลักษณะเป็นก้อนสีขาวเปราะคล้ายกับชีสสีขาว ด้วยกล้องจุลทรรศน์พื้นที่ของเนื้อร้ายประกอบด้วยเซลล์ที่กระจัดกระจายหรือละลายโดยมีโครงสร้างอสัณฐานที่เป็นเม็ด
ที่นี่เนื้อเยื่อที่เป็นเนื้อร้ายถูกทำลายอย่างสมบูรณ์ - ไม่สามารถแยกแยะรูปทรงของเซลล์ได้ นอกจากนี้ในช่วงของวัณโรคจะมีการทำให้เป็นเม็ดในขณะที่ในซิฟิลิสมวลของเนื้อตายจะเปราะบางน้อยกว่าเนื่องจากการย่อยเส้นใยหลอดเลือดที่ยืดหยุ่นไม่สมบูรณ์
เนื้อร้ายจากเอนไซม์
เนื้อร้ายของเนื้อเยื่อไขมันส่วนใหญ่มักมีผลต่อเนื้อเยื่อไขมันส่วนปลายและส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
จากนั้นเอนไซม์ตับอ่อนที่กระตุ้นการทำงานจะหนีออกจากเซลล์ต่อมและท่อตับอ่อนซึ่งจะนำไปสู่การย่อยของเนื้อเยื่อตับอ่อนและเนื้อเยื่อไขมันโดยรอบ
กรดไขมันที่ปล่อยออกมาจากเนื้อเยื่อไขมันจับตัวกับแคลเซียมซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของบริเวณที่มีสีขาวจั๊วะลักษณะเฉพาะ (กระบวนการที่เรียกว่าการสลายตัว)
ยิ่งไปกว่านั้นการแทรกซึมของการอักเสบและการตกเลือดอาจมีอยู่ในเนื้อร้ายนี้
เน่า (เน่า)
เน่าเปื่อยหรือที่เรียกว่าเน่าเป็นเนื้อร้ายที่กระบวนการเน่าเปื่อยเกิดขึ้น เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนของสกุล Clostridium เนื้อเน่ามีสองประเภทคือแห้งและเปียก
ในเนื้อเน่าแห้งเนื้อเยื่อขาดเลือดและเนื้อตายจะถูกทำให้เป็นมัมมี่ (ขาดน้ำ) - สิ่งนี้ต้องการสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมและแม่นยำยิ่งขึ้นอากาศแห้งและความชื้นที่เหมาะสม
เนื้อเยื่อที่มีการเปลี่ยนแปลง Necrotically จะซีดในตอนแรกจากนั้นจะเปลี่ยนเป็นสีดำเนื่องจากมีเหล็กซัลไฟด์เกิดขึ้นในระหว่างกระบวนการเน่าเปื่อย ตัวอย่างของโรคเน่าแห้งเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยโรคเบาหวานขั้นสูงที่เรียกว่า เท้าเบาหวาน
มันเกิดจากหลอดเลือดและ microangiopathy ซึ่งส่งผลให้เกิดภาวะขาดเลือด นอกจากนี้ยังเพิ่มการติดเชื้อ superinfection ด้วยแบคทีเรียที่เน่าเสียได้อย่างรวดเร็ว
เนื้อตายเน่าเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อที่ชื้นอบอุ่นและสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมภายนอก (เช่นลำไส้ปอดผิวหนัง) มันเกิดขึ้นในรูปแบบของเน่าของลำไส้ในระหว่างการบิดหรือเน่าของเนื้อฟัน
ตัวอย่างเช่นในการบิดของลำไส้การไหลเวียนของเลือดดำจะถูกปิดกั้นและมีการจ่ายเลือดแดงอย่างต่อเนื่อง ในที่สุด hemorrhagic necrosis ก็พัฒนาขึ้นและแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนที่อยู่ในลำไส้จะเริ่มกระบวนการเน่าเปื่อย
เนื้อเน่าชนิดเฉพาะคือเนื้อเน่าก๊าซซึ่งส่วนใหญ่เกิดในบาดแผลฉีกขาดที่สกปรก เกิดจากแบคทีเรียที่สามารถผลิตก๊าซ - Clostridium perfringens, Clostriudium oedematiens และ Clostridium oedematis maligni.
ก๊าซที่เกิดจะแพร่กระจายผ่านเนื้อเยื่อในรูปของฟองอากาศซึ่งจะช่วยเร่งการแพร่กระจายของเนื้อเน่าของก๊าซ ที่น่าสนใจคือเนื้อเยื่อและกล้ามเนื้อใต้ผิวหนังเต็มไปด้วยฟองก๊าซเน่าเสียและสารหลั่งเลือด การเกิดเสียงแตกภายใต้ความกดดันก็มีลักษณะเช่นกัน
เนื้อร้ายไฟบริน
เนื้อร้ายประเภทสุดท้ายคือเนื้อร้ายชนิดไฟบริน มันเกิดขึ้นจากปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่เฉพาะเจาะจงซึ่งคอมเพล็กซ์แอนติเจน - แอนติบอดีสร้างขึ้นในผนังเส้นเลือด สิ่งนี้เกิดขึ้นกับโรคแพ้ภูมิตัวเองหลายชนิดรวมถึง หลอดเลือดแดงหลายส่วน
ลักษณะเฉพาะของเนื้อร้ายประเภทนี้คือการปรากฏตัวของ fibrinoid ซึ่งเป็นโครงสร้างสีชมพูอ่อนที่ไม่มีรูปร่างซึ่งเป็นของสะสมที่ประกอบด้วยคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันและไฟบรินที่โผล่ออกมาจากลูเมนของหลอดเลือด
