Pancytopenia เป็นภาวะที่มีการขาดแคลนเม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) และเกล็ดเลือด (thrombocytes) จากนั้นมีอาการหลายอย่างที่บ่งบอกถึงโรคต่างๆ สาเหตุและอาการของ pancytopenia คืออะไร? การรักษาคืออะไร?
Pancytopenia เป็นภาวะที่มีความบกพร่องขององค์ประกอบที่ผิดปกติของเลือดเช่นเม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) และเม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) รวมทั้งเกล็ดเลือด (thrombocytes) ซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากความเสียหายของไขกระดูกเนื่องจากสาเหตุหลายประการ ในคำศัพท์ทางการแพทย์ pancytopenia ไม่ใช่หน่วยของโรค แต่เป็นชุดของลักษณะทางห้องปฏิบัติการที่อาจมีสาเหตุหลายประการ
Pancytopenia - สาเหตุ
Pancytopenia อาจเป็นมา แต่กำเนิด (ส่วนใหญ่มักเป็น Fanconi syndrome) หรือได้มา ในกรณีหลังการพัฒนาของ pancytopenia อาจเกิดจาก:
- การติดเชื้อแบคทีเรียอย่างรุนแรง (ภาวะติดเชื้อแบคทีเรียเยื่อบุหัวใจอักเสบจากเชื้อไทฟอยด์)
- กดวัณโรค
- การติดเชื้อโปรโตซัว (เช่นมาลาเรีย)
- การติดเชื้อไวรัสอย่างรุนแรง (ไข้หวัดไวรัสตับอักเสบ)
- กลุ่มอาการ hyperplastic system hyperplastic (รวมถึงมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน, กลุ่มอาการ myelodysplastic, พังผืดในไขกระดูก)
- เนื้องอกที่ครอบครองไขกระดูก
- โรค Addison-Biermer
- คอลลาเจน
- hemoglobinuria กลางคืน paroxysmal
- โรคกระดูกอักเสบเรื้อรัง
- โรคตับแข็ง
- ที่เรียกว่า hypersplenism (ม้ามที่โอ้อวด)
- ยาบางชนิด (เช่นยาต้านมะเร็ง)
30-50 เปอร์เซ็นต์ กรณีนี้เรียกว่า pancytopenia ที่เกิดขึ้นเองเช่นกรณีที่ไม่ทราบสาเหตุ
อ่านเพิ่มเติม: Multiple myeloma (Kahler's disease) - มะเร็งของไขกระดูก Anemia (anemia): สาเหตุและอาการ โรค Addison-Bierme ... โรคฮีโมฟีเลีย - ภาวะแทรกซ้อนของโรคฮีโมฟีเลียPancytopenia - อาการ
อาการของ pancytopenia เกิดจาก:
1. การขาดเม็ดเลือดแดง (erythrocytopenia) จากนั้นอาการของโรคโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง) จะปรากฏขึ้น:
- ความซีด
- ความเหนื่อยล้า
- ความอ่อนแอ
- เวียนหัว
- ปวดหัว
- ปัญหาเกี่ยวกับความจำและความเข้มข้น
2. การขาดเม็ดเลือดขาว (leukopenia) ซึ่งมีหน้าที่ต้านทานร่างกาย:
- ความอ่อนแอต่อการพัฒนาของการติดเชื้อ
- ระยะเวลาการติดเชื้อเป็นเวลานาน
3. ความบกพร่องของเกล็ดเลือด (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ) ซึ่งมีหน้าที่ในการแข็งตัวของเลือด:
- ecchymoses เล็กน้อยบนผิวหนังและเยื่อเมือก
- เพิ่มเลือดออกจากบาดแผลเล็ก ๆ และรอยขูด
- เลือดออกจากจมูกเหงือก
คำแนะนำ: สาเหตุของการเกิดกำเดา: ยาความดันโลหิตสูงติ่งเนื้อเยื่อบุแห้ง
- ปัสสาวะ
- ช่วงเวลาที่มีมากขึ้นในผู้หญิง
สิ่งนี้มาพร้อมกับอาการของโรคที่รับผิดชอบต่อการพัฒนาของ pancytopenia
Pancytopenia - การวินิจฉัย
หากสงสัยว่า pancytopenia จะทำการตรวจนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์ ผลลัพธ์แสดงระดับฮีโมโกลบินที่ลดลงดัชนีฮีมาโตคริตและจำนวนเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว (จำนวนเม็ดเลือดขาวลดลง), granulocytopenia (การลดจำนวนของแกรนูโลไซต์, เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง) และภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (การลดจำนวนเกล็ดเลือดในเลือด) มักจะรุนแรงมาก
นอกจากนี้จะมีการตรวจไขกระดูก เมื่อใช้ pancytopenia มักจะเห็นไขกระดูก aplasia หรือ hypolasia แม้ว่าบางครั้ง (ขึ้นอยู่กับสาเหตุของ pancytopenia) ไขกระดูกอาจเป็นเซลล์ปกติหรือเซลล์ที่อุดมสมบูรณ์
Pancytopenia - การรักษา
การบำบัดประกอบด้วยการรักษาโรคที่ทำให้เกิดภาวะตับอ่อนและบรรเทาอาการดังกล่าว อาการเช่นการถ่ายเลือดหรือเกล็ดเลือดเข้มข้น แพทย์ของคุณอาจตัดสินใจที่จะให้ปัจจัยการเจริญเติบโตสำหรับเซลล์เม็ดเลือดหรือ erythropoietin (ฮอร์โมนที่กระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดแดง)
บรรณานุกรม:
Mariańska B. , Fabijańska-Mitek J. , Windyga J. , การทดสอบในห้องปฏิบัติการทางโลหิตวิทยา, PZWL Medical Publishing, Warsaw 2003
