การปรับปรุงการเข้าถึงการรักษาตามมาตรฐานทางคลินิกสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ในโปแลนด์

แม้ว่าโรคเบาหวานจะอยู่ในรายชื่อลำดับความสำคัญของกระทรวงสาธารณสุขอีกครั้ง แต่โปแลนด์ก็ยังขาดมาตรการเฉพาะเพื่อปรับปรุงการเข้าถึงผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 ให้ได้รับการรักษาตามมาตรฐานทางคลินิก

ในประเทศของเราผู้ป่วยยังไม่สามารถเข้าถึงยาที่ลดความเสี่ยงของการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดหรืออินซูลินรุ่นล่าสุดซึ่งจำเป็นสำหรับการควบคุมโรคที่มีประสิทธิภาพและทำให้จำนวนผู้เสียชีวิตลดลง 20-40% และทำให้ผู้ป่วยมีชีวิตยืนยาวขึ้น

ผู้ป่วยและครอบครัวไม่ได้รับการศึกษาด้านวิชาชีพที่อาจนำโดยกลุ่มผู้เชี่ยวชาญเช่นนักการศึกษาโรคเบาหวาน

สถานการณ์ที่ยากลำบากของผู้ป่วยโรคเบาหวานตลอดจนแคมเปญเพื่อสังคมและการศึกษาเวอร์ชันใหม่ "ร่วมกันเราแข่งกับโรคเบาหวาน" ได้รับการอภิปรายใน Sejm ระหว่างการประชุมของทีมรัฐสภาเพื่อโรคเบาหวาน

เราเก่งขึ้นและดีขึ้นในการรักษาโรคเบาหวาน แต่แทนที่จะลดจำนวนผู้ป่วยจำนวนผู้ป่วยยังคงเพิ่มขึ้น จากข้อมูลที่มีอยู่ในรายงาน "เบาหวาน. เราอยู่ที่ไหน? เรากำลังมุ่งหน้าไปที่ใด " จัดทำโดยสถาบันคุ้มครองสุขภาพแสดงให้เห็นว่าในปี 2583 ผู้คนกว่า 4 ล้านคนในโปแลนด์จะต่อสู้กับโรคนี้

เนื่องจากจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นค่าใช้จ่ายในการรักษาภาวะแทรกซ้อนและการเสียชีวิตจากโรคนี้ก็เช่นกัน ผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีอาการแทรกซ้อนประเภทนี้แล้วซึ่งเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองมีอายุสั้นลง 12 ปี

- ผลที่ตามมาของการรักษาโรคเบาหวานในระดับต่ำในโปแลนด์ - และอาจกล่าวได้เนื่องจากข้อ จำกัด ในการให้บริการ - มีมิติทางการเงิน คาดว่าค่าใช้จ่ายทั้งหมดของโรคเบาหวานในปี 2556 สูงกว่า 7 พันล้าน PLN และตามการคาดการณ์ภายในปี 2573 พวกเขาจะเพิ่มเป็นสองเท่าและมีมูลค่าเกือบ 14 พันล้าน PLN ส่วนสำคัญของเงินจำนวนนี้คือค่าใช้จ่ายของภาวะแทรกซ้อน - ใน 70% ของภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดเช่นหัวใจวายหัวใจล้มเหลวและโรคหลอดเลือดสมอง ค่าใช้จ่ายของโรคแทรกซ้อนจากเบาหวานเกิน 50% ของค่าใช้จ่ายทั้งหมดของโรค นอกจากค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นแล้วจำนวนผู้เสียชีวิตก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน - จากการประมาณการของ WHO ประมาณ 6,000 คนเสียชีวิตในโปแลนด์เนื่องจากภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำหรือภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในปี 2559 คนและการคาดการณ์สำหรับปี 2017 ระบุจำนวนประมาณ 8,000 คน ผู้เสียชีวิต. ในทางกลับกันในปี 2559 มีผู้เสียชีวิตในโปแลนด์ราว 26,000 คนเนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน ผู้ป่วยซึ่ง 30% (ประมาณ 8,000 คน) เป็นผู้ป่วยในวัยทำงาน โดยรวมแล้วประมาณ 32,000 คนเสียชีวิตในปี 2559 เนื่องจากโรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อน คน. การป้องกันภาวะแทรกซ้อนซึ่งส่วนใหญ่เป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดและการลดจำนวนผู้เสียชีวิตเนื่องจากโรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อนถือเป็นหนึ่งในความท้าทายที่สำคัญในปัจจุบัน Jakub Gierczyńskiผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพกล่าว

เราจะรักษาเบาหวานได้ที่ไหน?

- ในการรักษาโรคเบาหวานเรายังขาดกลยุทธ์ที่ครอบคลุม การดำเนินการที่เกี่ยวข้องกับระบบการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการจนถึงขณะนี้เป็นแบบเฉพาะกิจและไม่ได้นำมาซึ่งผลลัพธ์ที่ต้องการ ไม่สามารถ จำกัด พลวัตของการเพิ่มขึ้นของจำนวนผู้ป่วยและเพื่อปรับปรุงคุณภาพการดูแลของพวกเขาได้และรายการการชำระเงินคืนยังขาดยาต้านโรคเบาหวานที่ทันสมัยซึ่งส่วนใหญ่เป็นการเตรียม incretin และการลอยตัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับยาที่ลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่ต้องได้รับการรักษาด้วยอินซูลิน ความพร้อมใช้งานของอินซูลินอะนาล็อกที่ออกฤทธิ์นานและอะนาล็อกอินซูลินที่ออกฤทธิ์สั้นล่าสุดก็มี จำกัด เช่นกัน ในขณะเดียวกันการใช้การรักษาที่เหมาะสมในผู้ป่วยเบาหวานตามมาตรฐานทางคลินิกจะนำมาซึ่งมูลค่าที่วัดได้เนื่องจากค่าใช้จ่ายในการรักษาภาวะแทรกซ้อนผลของการจัดการที่ไม่เหมาะสมหรือการตรวจพบโรคช้าเกินไปนั้นสูงกว่าการรักษาเบาหวานที่มีประสิทธิภาพหลายเท่า ดังนั้นการชดเชยการรักษาที่มีประสิทธิภาพจึงเป็นการลงทุนที่ไม่เพียง แต่จะทำให้เกิดการประหยัดในระบบการดูแลสุขภาพในอนาคต แต่ยังมีความสำคัญในแง่ของเศรษฐกิจทั้งหมดเนื่องจากการลดต้นทุนทางอ้อมที่เกี่ยวข้องกับผลผลิตที่สูญเสียไป Maciej Małeckiประธานคณะกรรมการหลักของสมาคมโรคเบาหวานแห่งโปแลนด์

- เพื่อป้องกันการระบาดของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อย่างมีประสิทธิภาพควรดำเนินกิจกรรมให้ความรู้โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับภาวะแทรกซ้อนของโรค น่าเสียดายที่ในโปแลนด์การศึกษาโรคเบาหวานโดยนักการศึกษาโรคเบาหวานไม่ได้รับการสนับสนุนทางการเงินแยกต่างหาก สถานการณ์นี้น่าเป็นห่วงเพราะในโปแลนด์ทั้งแพทย์ปฐมภูมิและผู้เชี่ยวชาญโรคเบาหวานไม่มีเวลาหรือโอกาสในการให้ความรู้ผู้ป่วยและถ่ายทอดความรู้เกี่ยวกับวิธีจัดการกับโรคเบาหวานในแต่ละวัน เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวว่าการศึกษาที่ดำเนินการอย่างดีจะรับประกันความเสถียรและในระยะเวลาไม่กี่ปีแม้จะลดค่าใช้จ่ายในการรักษาภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานแม้สัญญาว่าจะลดอุบัติการณ์ของโรคนี้ Beata Stepanow ประธานสมาคมการศึกษาโรคเบาหวาน

รุ่นที่ 3 ของแคมเปญ“ Together we race with diabetes”

- แม้จะมีความพยายามของแพทย์เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพและสมาคมผู้ป่วย แต่ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานยังไม่พบทางออกที่ดี ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องพยายามอย่างต่อเนื่องเพื่อเพิ่มความตระหนักถึงความเสี่ยงของโรคนี้และการรักษาที่ไม่เหมาะสม เราเห็นความจำเป็นในการเปลี่ยนแปลงที่แท้จริงซึ่งประการแรกจะช่วยลดอัตราการเสียชีวิตจากโรคเบาหวานที่สูงในปัจจุบัน ในการปรึกษาหารือกับองค์กรที่สำคัญที่สุดที่ทำงานเพื่อผู้ป่วยเบาหวานเราได้ตัดสินใจที่จะริเริ่มแคมเปญเพื่อสังคมและการศึกษารุ่นถัดไป "ร่วมกันแข่งกับเบาหวาน" ในส่วนของการรณรงค์นี้เราขอย้ำว่าแม้จะมีจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้นตามที่คาดการณ์ไว้ แต่โรคเบาหวานในประเทศของเราก็ไม่ได้รับการพิจารณาเป็นลำดับความสำคัญและค่าใช้จ่ายที่เหมาะสมในการรักษาผู้ป่วยอย่างครอบคลุมไม่ใช่ค่าใช้จ่าย แต่เป็นการลงทุนที่จะเกิดผลในอีกไม่กี่สิบปีข้างหน้า Anna Śliwińskaประธานคณะกรรมการหลักของโปแลนด์กล่าว สมาคมโรคเบาหวาน.

ในระหว่างการประชุมของทีมรัฐสภาเกี่ยวกับโรคเบาหวานซึ่งจัดขึ้นเมื่อวันที่ 27 มิถุนายน 2018 ผู้เข้าร่วมการอภิปรายทั้งหมดเห็นพ้องกันว่าจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงระบบอย่างเร่งด่วนในการรักษาโรคเบาหวานโดยเฉพาะโรคเบาหวานประเภท 2

รายงานฉบับเต็ม "เบาหวาน. เราอยู่ที่ไหน? เรากำลังมุ่งหน้าไปที่ใด " ได้ที่นี่