การบำบัดทางชีวภาพครั้งแรกที่เพิ่มความอยู่รอดในมะเร็งปากมดลูกขั้นสูง

พฤหัสบดี 6 มิถุนายน, 2013.- นักวิทยาศาสตร์ของกลุ่มมะเร็งนรีเวชวิทยาอเมริกาเหนือ (GOG), ในความร่วมมือกับโรงพยาบาลหลายแห่งในสเปนได้ค้นพบว่าการใช้ bevacizumab antitumor ช่วยปรับปรุงการอยู่รอดโดยรวมอย่างมีนัยสำคัญ "กับ" มะเร็งปากมดลูกหรือมะเร็งปากมดลูกขั้นสูงซึ่งทำให้ยานี้เป็นการบำบัดทางชีวภาพครั้งแรกที่แสดงการปรับปรุงที่สำคัญในผู้ป่วยเหล่านี้

โดยเฉพาะอย่างยิ่งผลลัพธ์ที่นำเสนอในระหว่างการประชุมประจำปีของสมาคมการแพทย์มะเร็งแห่งอเมริกา (ASCO) ซึ่งจัดขึ้นที่เมืองชิคาโก (สหรัฐอเมริกา) แสดงให้เห็นว่าการใช้ยานี้ที่โรชทำตลาดด้วย ชื่อ 'Avastin' ร่วมกับยาเคมีบำบัดช่วยลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตลงได้ 29 เปอร์เซ็นต์
นอกจากนี้ผู้ป่วยยังมีอัตราการรอดชีวิตโดยรวมเฉลี่ย 17 เดือนเมื่อเทียบกับ 13.3 เดือนที่ได้รับจากการรักษาด้วยยาเคมีมาตรฐานเพียงอย่างเดียว (placlitaxel และ topotecan หรือ cisplatin)
สเปนเป็นประเทศในยุโรปเพียงประเทศเดียวที่ได้รับความร่วมมือในการศึกษาครั้งนี้ต้องขอบคุณกลุ่มวิจัยมะเร็งรังไข่สเปน (GEICO) และโรงพยาบาลที่เข้าร่วมนั้นเป็นโรงพยาบาล Vall d'Hebrónในบาร์เซโลนา, โรงพยาบาลลาปาซและ Gregorio Marañón de Madrid, สถาบันวาเลนเซียด้านเนื้องอกวิทยา (IVO), สถาบันมะเร็งแห่งคาตาลัน (ICO) แห่ง Girona และโรงพยาบาล Son Llatzer แห่งมายอร์ก้า
ตามที่อธิบายไว้โดยผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของโรงพยาบาล Vall d'Hebrónในบาร์เซโลนาและนักวิจัยหลักของสเปนคือ Ana Oaknin โรคนี้ถือเป็น "พยาธิวิทยาเด็กกำพร้า" เพราะถึงแม้ว่าจะมีการตรวจพบผู้ป่วยรายใหม่ทั้งหมด 2, 100 รายในสเปน ปัญหาการขาดแคลนตัวเลือกการรักษาสำหรับเนื้องอกขั้นสูง
นี่เป็นเพราะการวินิจฉัยมักจะเกิดขึ้นก่อนที่เนื้องอกจะแพร่กระจายทำให้สามารถอยู่รอดได้ 90 เปอร์เซ็นต์ใน 5 ปี อย่างไรก็ตามเมื่อโรคแพร่กระจายสิ่งที่เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในประเทศกำลังพัฒนาความอยู่รอดในระยะยาวจะลดลงถึงร้อยละ 20
สำหรับผู้หญิงเหล่านี้การศึกษา 'GOG240' กับผู้หญิง 452 คนแสดงให้เห็นว่าการใช้ bevacizumab ช่วยลดขนาดของเนื้องอกใน 48% ของผู้ป่วย (เมื่อเทียบกับ 36% ที่ได้รับเคมีบำบัด)
สิ่งนี้เกิดขึ้นได้เนื่องจากความจริงที่ว่ายาเสพติดกระทำโดยยับยั้งการสร้างเส้นเลือดใหม่ (angiogenesis) ซึ่งเป็นกระบวนการที่ "มีบทบาทที่เกี่ยวข้องอย่างมากในมะเร็งปากมดลูก" เนื่องจาก "มันเกี่ยวข้องกับการพัฒนาจากช่วงเวลาที่มีการติดเชื้อไวรัสในผู้ป่วย ของ human papilloma (HPV) และถือเป็นปัจจัยการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี "

การปรับปรุงครั้งแรกของการอยู่รอดในเกือบทศวรรษ

“ เรากำลังพูดถึงหญิงสาวที่มีอัตราการรอดชีวิตที่ไม่เกิน 10 เดือน” ดร. โอ๊คนินกล่าวซึ่งชี้ให้เห็นว่าเป็นการปรับปรุงการอยู่รอดครั้งแรกในรอบเกือบทศวรรษ
นอกจากนี้ในแง่ของความปลอดภัยการเพิ่ม bevacizumab ในการรักษาด้วยเคมีบำบัดไม่ได้เปิดเผยลักษณะของผลข้างเคียงใหม่ที่ไม่สามารถจัดการได้หรือเป็นที่รู้จักกันก่อนหน้านี้ในการศึกษาอื่น ๆ ด้วย antiangiogenic ซึ่งได้รับการอนุมัติบ่งชี้ในเนื้องอกอื่น ๆ เช่นเต้านม ลำไส้ใหญ่ปอดและรังไข่
ภายในงานเนื้องอกทางนรีเวชในชิคาโกการศึกษา ROSiA ระดับสากลเกี่ยวกับมะเร็งรังไข่ขั้นสูงได้รับการนำเสนอด้วยซึ่งสเปนเป็นผู้สรรหาอันดับต้น ๆ
ในกรณีนี้ 59 โรงพยาบาลสเปนเข้าร่วมซึ่งรวมถึงผู้ป่วยที่มีเนื้องอกนี้ 180 คน (จากทั้งหมด 1, 039) วัตถุประสงค์หลักคือเพื่อประเมินความปลอดภัยของ bevacizumab เมื่อมีการเพิ่มยาเคมีบำบัดด้วย carboplatin และ paclitaxel เป็นการรักษาบรรทัดแรกของมะเร็งรังไข่เยื่อบุผิวมะเร็งรังไข่ท่อนำไข่หรือมะเร็งทางช่องท้องหลัก
ที่มา: