แอนติบอดีต่อต้านไมโตคอนเดรีย (AMA) - เครื่องหมายของโรคตับแข็งน้ำดีขั้นต้น

แอนติบอดีต่อต้านไมโตคอนเดรียเป็นเครื่องหมายที่มีความจำเพาะและละเอียดอ่อนของโรคตับแข็งน้ำดีขั้นต้นซึ่งเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองเรื้อรัง

แอนติบอดีต่อต้านไมโตคอนเดรีย (AMA) เป็นแอนติบอดีที่ต่อต้านโปรตีนของไมโทคอนเดรีย มีการอธิบายครั้งแรกในปีพ. ศ. 2499 ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับแข็งทางเดินน้ำดีขั้นต้นของตับ

สารบัญ:

1. Antimitochondrial แอนติบอดี - ประเภท
2. Antimitochondrial antibodies - ข้อบ่งชี้สำหรับการศึกษา
3. Antimitochondrial antibodies - การทดสอบคืออะไร?
4. Antimitochondrial antibodies - แปลผลอย่างไร?

โรคตับแข็งน้ำดีขั้นต้นเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่มีผลต่อผู้หญิงเป็นหลักและเกี่ยวข้องกับการทำลายท่อน้ำดีในช่องท้องที่เกิดจากการมีอยู่ของอื่น ๆ แอนติบอดีต่อต้านไมโตคอนเดรียซึ่งมุ่งเน้นไปที่องค์ประกอบ E2 ของ pyruvate dehydrogenase complex ซึ่งเป็นภาษาท้องถิ่นในเยื่อหุ้มชั้นในของไมโทคอนเดรีย

Antimitochondrial แอนติบอดี - ประเภท

แอนติบอดีต่อต้านไมโตคอนเดรียมีหลายประเภท:

• M1 - ต่อต้าน cardiolipin (ACA)
• M2 - ต่อต้าน alpha-ketoglutarate dehydrogenase
• M3 - กับเยื่อไมโทคอนเดรียด้านนอก
• M4 - ต่อต้านซัลไฟต์ออกซิเดส
• M5, M6, M8 - ต่อต้านโปรตีนของเยื่อหุ้มไมโทคอนเดรียด้านนอก
• M7 - ต่อต้าน sarcosine dehydrogenase
• M9 - ต่อต้านไกลโคเจนฟอสโฟรีเลส

แอนติบอดีต่อต้านไมโตคอนเดรีย M2 และ M9 ถือว่ามีความจำเพาะมากที่สุดสำหรับโรคตับแข็งน้ำดีขั้นต้น อาจมีแอนติบอดีชนิดอื่น ๆ เช่นในโรคลูปัส erythematosus

Antimitochondrial antibodies - ข้อบ่งชี้สำหรับการศึกษา

การทดสอบแอนติบอดีต่อแอนติบอดีจะได้รับคำสั่งพร้อมกับ autoantibodies อื่น ๆ (เช่นแอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์) ในโรคตับแข็งทางเดินน้ำดีหลักที่สงสัย

อาการของโรค ได้แก่ ความเหนื่อยล้าเรื้อรังและคันตามผิวหนัง โรคตับแข็งน้ำดีขั้นต้นที่ไม่ได้รับการรักษาจะนำไปสู่โรคตับแข็ง

แอนติบอดีต่อต้านไมโตคอนเดรียเป็นตัวบ่งชี้ที่ละเอียดอ่อนและเฉพาะเจาะจงของโรคนี้และมีอยู่ใน 90-95% ของผู้ป่วย

Antimitochondrial antibodies - การทดสอบคืออะไร?

การอดเลือดโค้งงอข้อศอกใช้เพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อต้านไมโตคอนเดรีย ระดับของแอนติบอดีต่อต้านไมโตคอนเดรียถูกกำหนดโดยวิธีทางภูมิคุ้มกัน อิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ชนิดที่พบบ่อยที่สุดคืออิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ทางอ้อม

หลังจากยืนยันการมีแอนติบอดีต่อต้านไมโตคอนเดรียในตัวอย่างที่ทดสอบแล้วจะมีการกำหนดไทเทอร์แอนติบอดีกล่าวคือซีรั่มที่เจือจางสูงสุดซึ่งสามารถตรวจพบแอนติบอดีได้

Antimitochondrial antibodies - แปลผลอย่างไร?

ผลลัพธ์ที่เป็นบวกคือการมี titre แอนติบอดีมากกว่า 1:40 การทดสอบทางเซรุ่มวิทยาสำหรับแอนติบอดีต่อต้านไมโตคอนเดรียเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการวินิจฉัยที่ซับซ้อนและผลบวกจะต้องได้รับการตีความในบริบทของภาพทางคลินิกและการปรากฏตัวของลักษณะอาการของโรค

วรรณคดี:

1. โรคภายในแก้ไขโดย Szczeklik A. Medycyna Praktyczna Kraków 2010
2. Berg PA, Klein R Antimitochondrial antibodies ในโรคตับแข็งทางเดินน้ำดีปฐมภูมิและความผิดปกติอื่น ๆ : คำจำกัดความและทางคลินิก ขุด Dis 1992, 10 (2), 85-101
3. Muratori L. et al. Antimitochondrial Antibodies และแอนติบอดีอื่น ๆ ในโรคตับแข็งทางเดินน้ำดีขั้นต้น: ค่าการวินิจฉัยและการพยากรณ์โรค. Clin ลิเวอร์ดิส Clin Liver Dis. 2551, 12 (2), 261-76

Karolina Karabin, MD, PhD, นักชีววิทยาระดับโมเลกุล, นักวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการ, Cambridge Diagnostics Polska นักชีววิทยาที่มีความเชี่ยวชาญด้านจุลชีววิทยาและนักวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการที่มีประสบการณ์มากกว่า 10 ปีในการทำงานในห้องปฏิบัติการ จบการศึกษาจากคณะแพทยศาสตร์ระดับโมเลกุลและเป็นสมาชิกของ Polish Society of Human Genetics หัวหน้าทุนวิจัยที่ห้องปฏิบัติการการวินิจฉัยระดับโมเลกุลที่ภาควิชาโลหิตวิทยามะเร็งวิทยาและโรคภายในของมหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งวอร์ซอว์ เธอปกป้องตำแหน่งแพทย์ด้านวิทยาศาสตร์การแพทย์ในสาขาชีววิทยาการแพทย์ที่ 1 คณะแพทยศาสตร์แห่งมหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งวอร์ซอ ผู้เขียนผลงานทางวิทยาศาสตร์และวิทยาศาสตร์ยอดนิยมมากมายในสาขาการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการอณูชีววิทยาและโภชนาการ ในแต่ละวันในฐานะผู้เชี่ยวชาญในสาขาการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการเขาดำเนินการแผนกสำคัญที่ Cambridge Diagnostics Polska และร่วมมือกับทีมนักโภชนาการที่ CD Dietary Clinic เขาแบ่งปันความรู้เชิงปฏิบัติเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคและการรักษาโรคด้วยอาหารกับผู้เชี่ยวชาญในการประชุมการฝึกอบรมและในนิตยสารและเว็บไซต์ เธอสนใจเป็นพิเศษเกี่ยวกับอิทธิพลของวิถีชีวิตสมัยใหม่ที่มีต่อกระบวนการทางโมเลกุลในร่างกาย

อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้