ผื่นแดงจากยาถาวร: สาเหตุอาการการรักษา

อาการผื่นแดงถาวร (Erythema fixum) คือการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับผิวหนังในที่เดิมเสมอและเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาบางชนิด

สารบัญ

1. ผื่นแดงที่เกิดจากยากินเวลา - หลังจากใช้ยาอะไร?
2. อาการแดงของยาถาวร - การวินิจฉัย
3. ผื่นแดงจากยาถาวร - การรักษา
4. ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่เกิดจากยาอย่างรุนแรง ได้แก่ :

ผื่นแดงจากยาถาวรจะปรากฏเป็นจุดสีน้ำตาลบนผิวหนังเพียงจุดเดียวหรือสองสามจุด บางครั้งจุดจะกลายเป็นสีแดงหรือมีอาการบวมเล็กน้อยที่ปรากฏขึ้นหลังจากรับประทานยาครั้งต่อไป

ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ไม่ได้เชื่อมโยงการปรากฏตัวของจุดกับการรับประทานยาเสมอไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาแทบไม่ได้รับประทานยาเช่นในกรณีที่ปวดศีรษะหรือปวดประจำเดือน

ผื่นแดงที่เกิดจากยากินเวลา - หลังจากใช้ยาอะไร?

กลุ่มยาที่มักทำให้เกิดผื่นแดง ได้แก่ การเตรียมการที่ประกอบด้วย:

• fanacitin
• อะมิโนเฟนาโซน
• กรดอะซิติลซาลิไซลิก
• barbiturates
• ซัลโฟนาไมด์

ผื่นแดงที่เกิดจากยาสามารถปรากฏบนผิวหนังหลังจากรับประทานยาหลายชนิด แต่โดยสถิติส่วนใหญ่มักเกิดจากยาปฏิชีวนะยาซัลฟาตัวแทนฮอร์โมนและสารป้องกันการแพ้ อย่างไรก็ตามไม่สามารถตัดอาการแดงออกได้หลังจากรับประทานยาอื่น ๆ ลักษณะของผื่นแดงอาจเกี่ยวข้องกับการแพ้ยาแต่ละชนิด

อาการแดงของยาถาวร - การวินิจฉัย

โดยปกติแล้วแพทย์ไม่มีปัญหาในการวินิจฉัย เพื่อให้แน่ใจว่าอาการคั่งเกิดจากยาผู้ป่วยจะได้รับยาหนึ่งเม็ดและตรวจติดตามตุ่ม เมื่อรอยแดงปรากฏขึ้นในบริเวณที่เปลี่ยนสีผิวคุณสามารถมั่นใจได้ว่าเป็นยาที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง

อาการผื่นแดงถาวรมักเป็นรอยโรคสีน้ำตาลเพียงจุดเดียวบนผิวหนัง รอยโรคมักปรากฏในสถานที่เดียวกันส่วนใหญ่มักเกิดที่แขนขารอบอวัยวะเพศและทวารหนัก อย่างไรก็ตามสามารถปรากฏที่ใดก็ได้บนผิวหนัง โดยปกติแล้วจะไม่มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ หรืออาการทั่วไป การหยุดใช้ยาที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงจะนำไปสู่การหายของผื่นแดง แต่การเปลี่ยนสีผิวยังคงอยู่และอาจคงอยู่เป็นเวลานาน

หากมีผื่นแดงขึ้นที่เยื่อเมือกอาจปรากฏในรูปแบบของแผลพุพอง

สำคัญ! การกระตุ้นอย่างเป็นระบบหลังการให้ยาในช่องปากมีความอ่อนไหวมาก แต่อาจเกิดปฏิกิริยาในระบบต่างๆได้

อาการผื่นแดงที่เกิดจากยาอย่างถาวรยังสามารถวินิจฉัยได้จากการยั่วยุในพื้นที่เช่นจากการทดสอบแพทช์หรือผิวหนัง ในการทดสอบเหล่านี้ผู้ป่วยจะได้รับยาทางผิวหนังที่ความเข้มข้น 10% ในปิโตรเลียมเจลลี่หรือเอทานอลส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณที่มีการเปลี่ยนสีจากเหตุการณ์ก่อนหน้านี้ ผลการทดสอบจะอ่านวันละครั้ง แต่วิธีนี้ไม่ไวมาก

ผื่นแดงจากยาถาวร - การรักษา

การรักษาเฉพาะที่ไม่มีจุดหมายและไม่มีผล วิธีเดียวที่จะกำจัดการเปลี่ยนสีผิวได้คือหยุดรับประทานยาที่เป็นสาเหตุ แพทย์จะต้องเลือกยาอื่นที่จะมีผลเหมือนกัน แต่จะไม่กระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนสี ควรเน้นย้ำว่าแม้จะหยุดใช้ยาอย่างสมบูรณ์แล้วจุดบนผิวหนังอาจยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายเดือน

น่าเสียดายที่ไม่ทราบกลไกที่แน่นอนของปฏิกิริยาของยา นักวิทยาศาสตร์สงสัยว่ามันเป็นไปตามทฤษฎีแฮพเทน (ยาไม่สามารถกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันได้โดยไม่ต้องยึดติดกับพาหะก่อนเช่นโปรตีนในเลือดหรือเนื้อเยื่อ)

ปฏิกิริยาของยาทางผิวหนัง:

• ปฏิกิริยาทันที: ลมพิษ angioedema;
• ปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นล่าช้า: จ้ำ, ผื่นแดง, กลากจากการสัมผัส, ผื่นแดง, ปฏิกิริยาจากแสงและโฟโตอัลเลอร์จิค, โรคแพ้ภูมิตัวเองที่เกิดจากยา, ปฏิกิริยาทางผิวหนังต่อยาที่มีฤทธิ์กดภูมิคุ้มกัน

ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่เกิดจากยาอย่างรุนแรง ได้แก่ :

• erythema multiforme,
• กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน
• พิษของหนังกำพร้า (TEN)
• ทีมชุดเดรส
• การปะทุของตุ่มหนองโดยทั่วไปเฉียบพลัน (AGEP)
• erythroderma ที่เกิดจากยา

Anna Jarosz นักข่าวที่มีส่วนร่วมในการเผยแพร่สุขศึกษามากว่า 40 ปี ผู้ชนะการแข่งขันมากมายสำหรับนักข่าวที่เกี่ยวข้องกับยาและสุขภาพ เธอได้รับและอื่น ๆ รางวัล Trust Award "Golden OTIS" ในหมวด "Media and Health", St. คามิลได้รับรางวัลเนื่องในโอกาสวันผู้ป่วยโลกเป็นสองเท่า "ปากกาคริสตัล" ในการแข่งขันระดับประเทศสำหรับนักข่าวส่งเสริมสุขภาพและรางวัลและความแตกต่างมากมายในการแข่งขัน "นักข่าวการแพทย์แห่งปี" ที่จัดโดยสมาคมนักข่าวเพื่อสุขภาพแห่งโปแลนด์

อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้