อาการผื่นแดงถาวร (Erythema fixum) คือการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับผิวหนังในที่เดิมเสมอและเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาบางชนิด
สารบัญ
- ผื่นแดงที่เกิดจากยากินเวลา - หลังจากใช้ยาอะไร?
- อาการแดงของยาถาวร - การวินิจฉัย
- ผื่นแดงจากยาถาวร - การรักษา
- ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่เกิดจากยาอย่างรุนแรง ได้แก่ :
ผื่นแดงจากยาถาวรจะปรากฏเป็นจุดสีน้ำตาลบนผิวหนังเพียงจุดเดียวหรือสองสามจุด บางครั้งจุดจะกลายเป็นสีแดงหรือมีอาการบวมเล็กน้อยที่ปรากฏขึ้นหลังจากรับประทานยาครั้งต่อไป
ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากโรคนี้ไม่ได้เชื่อมโยงการปรากฏตัวของจุดกับการรับประทานยาเสมอไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาแทบไม่ได้รับประทานยาเช่นในกรณีที่ปวดศีรษะหรือปวดประจำเดือน
ผื่นแดงที่เกิดจากยากินเวลา - หลังจากใช้ยาอะไร?
กลุ่มยาที่มักทำให้เกิดผื่นแดง ได้แก่ การเตรียมการที่ประกอบด้วย:
- fanacitin
- อะมิโนเฟนาโซน
- กรดอะซิติลซาลิไซลิก
- barbiturates
- ซัลโฟนาไมด์
ผื่นแดงที่เกิดจากยาสามารถปรากฏบนผิวหนังหลังจากรับประทานยาหลายชนิด แต่โดยสถิติส่วนใหญ่มักเกิดจากยาปฏิชีวนะยาซัลฟาตัวแทนฮอร์โมนและสารป้องกันการแพ้ อย่างไรก็ตามไม่สามารถตัดอาการแดงออกได้หลังจากรับประทานยาอื่น ๆ ลักษณะของผื่นแดงอาจเกี่ยวข้องกับการแพ้ยาแต่ละชนิด
อาการแดงของยาถาวร - การวินิจฉัย
โดยปกติแล้วแพทย์ไม่มีปัญหาในการวินิจฉัย เพื่อให้แน่ใจว่าอาการคั่งเกิดจากยาผู้ป่วยจะได้รับยาหนึ่งเม็ดและตรวจติดตามตุ่ม เมื่อรอยแดงปรากฏขึ้นในบริเวณที่เปลี่ยนสีผิวคุณสามารถมั่นใจได้ว่าเป็นยาที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง
อาการผื่นแดงถาวรมักเป็นรอยโรคสีน้ำตาลเพียงจุดเดียวบนผิวหนัง รอยโรคมักปรากฏในสถานที่เดียวกันส่วนใหญ่มักเกิดที่แขนขารอบอวัยวะเพศและทวารหนัก อย่างไรก็ตามสามารถปรากฏที่ใดก็ได้บนผิวหนัง โดยปกติแล้วจะไม่มาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ หรืออาการทั่วไป การหยุดใช้ยาที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงจะนำไปสู่การหายของผื่นแดง แต่การเปลี่ยนสีผิวยังคงอยู่และอาจคงอยู่เป็นเวลานาน
หากมีผื่นแดงขึ้นที่เยื่อเมือกอาจปรากฏในรูปแบบของแผลพุพอง
สำคัญ! การกระตุ้นอย่างเป็นระบบหลังการให้ยาในช่องปากมีความอ่อนไหวมาก แต่อาจเกิดปฏิกิริยาในระบบต่างๆได้
อาการผื่นแดงที่เกิดจากยาอย่างถาวรยังสามารถวินิจฉัยได้จากการยั่วยุในพื้นที่เช่นจากการทดสอบแพทช์หรือผิวหนัง ในการทดสอบเหล่านี้ผู้ป่วยจะได้รับยาทางผิวหนังที่ความเข้มข้น 10% ในปิโตรเลียมเจลลี่หรือเอทานอลส่วนใหญ่อยู่ในบริเวณที่มีการเปลี่ยนสีจากเหตุการณ์ก่อนหน้านี้ ผลการทดสอบจะอ่านวันละครั้ง แต่วิธีนี้ไม่ไวมาก
ผื่นแดงจากยาถาวร - การรักษา
การรักษาเฉพาะที่ไม่มีจุดหมายและไม่มีผล วิธีเดียวที่จะกำจัดการเปลี่ยนสีผิวได้คือหยุดรับประทานยาที่เป็นสาเหตุ แพทย์จะต้องเลือกยาอื่นที่จะมีผลเหมือนกัน แต่จะไม่กระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนสี ควรเน้นย้ำว่าแม้จะหยุดใช้ยาอย่างสมบูรณ์แล้วจุดบนผิวหนังอาจยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายเดือน
น่าเสียดายที่ไม่ทราบกลไกที่แน่นอนของปฏิกิริยาของยา นักวิทยาศาสตร์สงสัยว่ามันเป็นไปตามทฤษฎีแฮพเทน (ยาไม่สามารถกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันได้โดยไม่ต้องยึดติดกับพาหะก่อนเช่นโปรตีนในเลือดหรือเนื้อเยื่อ)
ปฏิกิริยาของยาทางผิวหนัง:
- ปฏิกิริยาทันที: ลมพิษ angioedema;
- ปฏิกิริยาที่เกิดขึ้นล่าช้า: จ้ำ, ผื่นแดง, กลากจากการสัมผัส, ผื่นแดง, ปฏิกิริยาจากแสงและโฟโตอัลเลอร์จิค, โรคแพ้ภูมิตัวเองที่เกิดจากยา, ปฏิกิริยาทางผิวหนังต่อยาที่มีฤทธิ์กดภูมิคุ้มกัน
ปฏิกิริยาทางผิวหนังที่เกิดจากยาอย่างรุนแรง ได้แก่ :
- erythema multiforme,
- กลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน
- พิษของหนังกำพร้า (TEN)
- ทีมชุดเดรส
- การปะทุของตุ่มหนองโดยทั่วไปเฉียบพลัน (AGEP)
- erythroderma ที่เกิดจากยา
Anna Jarosz นักข่าวที่มีส่วนร่วมในการเผยแพร่สุขศึกษามากว่า 40 ปี ผู้ชนะการแข่งขันมากมายสำหรับนักข่าวที่เกี่ยวข้องกับยาและสุขภาพ เธอได้รับและอื่น ๆ รางวัล Trust Award "Golden OTIS" ในหมวด "Media and Health", St. คามิลได้รับรางวัลเนื่องในโอกาสวันผู้ป่วยโลกเป็นสองเท่า "ปากกาคริสตัล" ในการแข่งขันระดับประเทศสำหรับนักข่าวส่งเสริมสุขภาพและรางวัลและความแตกต่างมากมายในการแข่งขัน "นักข่าวการแพทย์แห่งปี" ที่จัดโดยสมาคมนักข่าวเพื่อสุขภาพแห่งโปแลนด์
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
