Tramadol - ยาสำหรับความเจ็บปวดและภาวะซึมเศร้า?

Tramadol เป็นสารประกอบทางเคมีอินทรีย์ที่ใช้เป็นยาบรรเทาปวด opioid Tramadol ใช้เพื่อรักษาอาการปวดในระดับปานกลางถึงรุนแรงของต้นกำเนิดต่างๆ Tramadol มักใช้เพื่อรักษาอาการปวดหลังการผ่าตัดเช่นเดียวกับอาการปวดมะเร็งเรื้อรังที่ยากต่อการรักษา อย่างไรก็ตามไม่ใช่ผู้ป่วยทุกรายที่ตัดสินใจใช้สารนี้เนื่องจากกลัวการเสพติดและผลข้างเคียง

สารบัญ:

1. Tramadol - ทุกคนสามารถใช้ Tramadol ได้หรือไม่?
2. Tramadol - ข้อควรระวังในการบำบัด
3. Tramadol - ผลข้างเคียงและความปลอดภัยในการรักษา
4. Tramadol - ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ
5. Tramadol - ปริมาณ

Tramadol เป็นสารประกอบอินทรีย์เคมีที่ทำหน้าที่เป็นปรปักษ์กับตัวรับ opioid ใช้เป็นยาแก้ปวด opioid สังเคราะห์ ฤทธิ์แก้ปวดยังเกี่ยวข้องกับการยับยั้งการรับนอร์อิพิเนฟรินและ 5 ไฮดรอกซีทริปตามีน จากการวิจัยพบว่า Tramadol แสดงให้เห็นว่านอกเหนือจากฤทธิ์แก้ปวดแล้วยังมีฤทธิ์กล่อมประสาทเช่นยากล่อมประสาทและถูกสะกดจิตเล็กน้อย

ในปริมาณที่ใช้ในการรักษาจะไม่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการทำงานของระบบทางเดินหายใจและพารามิเตอร์ทางโลหิตวิทยาไม่เปลี่ยนแปลงความดันโลหิต แต่จะทำให้การบีบตัวของลำไส้ช้าลงเล็กน้อย แต่ไม่ทำให้เกิดอาการท้องผูกเรื้อรัง

การดูดซึมทางปากประมาณ 68% และเพิ่มขึ้นเป็น 90-100% เมื่อรับประทานอย่างเป็นระบบในระยะเวลานาน การเริ่มออกฤทธิ์ประมาณ 20 นาทีระดับเลือดสูงสุดจะมาถึงหลังจากผ่านไปประมาณ 2 ชั่วโมงและระยะเวลาการออกฤทธิ์ทั้งหมดประมาณ 4-6 ชั่วโมง อย่างไรก็ตามระยะเวลาของการดำเนินการขึ้นอยู่กับความบกพร่องของแต่ละบุคคลของผู้ป่วยและระยะเวลาที่ใช้ Tramadol

Tramadol - ใครสามารถทาน Tramadol ได้บ้าง?

แม้จะมีข้อบ่งชี้ในการรักษา แต่ผู้ป่วยไม่สามารถใช้ Tramadol ได้เสมอไป ข้อห้ามคือ:

• ความรู้สึกไวต่อ tramadol หรือยาแก้ปวด opioid อื่น ๆ
• การรักษาการพึ่งพา opioid
• พิษจากแอลกอฮอล์เฉียบพลัน
• ระยะเวลาการรักษาด้วยสารยับยั้ง MAO และระยะเวลา 2 สัปดาห์หลังการรักษาดังกล่าว
• พิษจากการสะกดจิต
• การเป็นพิษจากยาแก้ปวดรวมทั้งยากลุ่มโอปิออยด์หรือยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท
• โรคลมบ้าหมูที่ไม่สามารถรักษาได้

หากผู้ป่วยที่รับประทานสารนี้มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการใช้ให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรทันที

สตรีมีครรภ์และมารดาที่ให้นมบุตรสามารถรับประทาน Tramadol ได้หรือไม่?

น่าเสียดายที่ Tramadol ข้ามรก ความปลอดภัยของ Tramadol ในการตั้งครรภ์ยังไม่ได้รับการยอมรับเนื่องจากไม่มีการศึกษาเฉพาะในหญิงตั้งครรภ์และอาจไม่มีใครทำการศึกษาได้ ดังนั้นจึงห้ามใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์

0.1% ของขนาดยาที่มารดาให้นมไปสู่ทารก ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ Tramadol ในสตรีที่ให้นมบุตร

Tramadol - ข้อควรระวังในการบำบัด

แพทย์เมื่อเพิ่ม Tramadol ในการบำบัดควรคำนึงถึงอาการร่วมทั้งหมดยาอื่น ๆ ที่ผู้ป่วยรับประทานและควรทำการสัมภาษณ์อย่างรอบคอบกับผู้ป่วย

ควรใช้ยานี้ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษในกรณีของการติดยาเสพติด opioid หลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะเนื่องจากมีการรบกวนของสติโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากต้นกำเนิดที่ไม่ได้กำหนดในกรณีของความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจหรือความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและในกรณีที่ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น

ความเสี่ยงของการชักเกี่ยวข้องกับการทาน Tramadol ความเสี่ยงจะมากที่สุดในผู้ป่วยที่รับประทานยาอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันเพื่อลดเกณฑ์การจับกุม ไม่ควรใช้ Tramadol โดยผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมู - หากจำเป็นต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างเข้มงวดเท่านั้น

ไม่ค่อยเกิดจาก Tramadol แต่คุณสามารถติดยาเสพติดได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณรับประทานยาในขนาดสูงและเป็นเวลานาน

Tramadol - ผลข้างเคียงและความปลอดภัยในการรักษา

Tramadol เช่นเดียวกับสารเสพติดใด ๆ อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับอาการร่วมอื่น ๆ และความโน้มเอียงของผู้ป่วยแต่ละราย ผลข้างเคียงที่ผู้ป่วยรายงาน ได้แก่ :

• พบบ่อยมาก: เวียนศีรษะและคลื่นไส้

• สามัญ: ปวดหัว, ง่วงซึม; ท้องผูกอาเจียน เหงื่อออกมากเกินไป ความเหนื่อยล้า.

• ผิดปกติ: ความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด - สิ่งเหล่านี้อาจเกิดขึ้นโดยเฉพาะในระหว่างการให้ยาทางหลอดเลือดดำและในผู้ป่วยหลังออกกำลังกาย นอกจากนี้อาจเกิดการระคายเคืองต่อระบบทางเดินอาหารและอาการท้องร่วง

• หายาก: หัวใจเต้นช้าความดันโลหิตเพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหารการสั่นของกล้ามเนื้อการยับยั้งการหายใจการชักการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจการประสานงานที่ผิดปกติเป็นลม ภาพหลอนความสับสนการนอนไม่หลับกระสับกระส่ายและฝันร้าย มองเห็นภาพซ้อน; หายใจลำบาก; กล้ามเนื้อโครงร่างอ่อนแอ ความผิดปกติของการปัสสาวะ

• หายากมาก: อาการถอน - การโจมตีเสียขวัญ, ความวิตกกังวลอย่างรุนแรง, หูอื้อ, ความสับสน, การหลงผิด, การทำให้เป็นตัวของตัวเอง, การสูญเสียความรู้สึกของความเป็นจริง, ความหวาดระแวง

• Tramadol อาจทำให้ประสิทธิภาพการทำงานของจิตประสาทลดลงอย่างรุนแรงดังนั้นคุณไม่ควรขับรถหรือใช้เครื่องจักรในขณะที่ใช้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการใช้งานเมื่อผู้ป่วยไม่สามารถคาดเดาได้ว่าเขาจะตอบสนองต่อยานี้อย่างไร

ในกรณีที่มีผลข้างเคียงใด ๆ ให้ติดต่อแพทย์ที่อาจตัดสินใจเปลี่ยนขนาดยาหรือในกรณีที่สุขภาพหรือภาวะคุกคามถึงชีวิตให้เปลี่ยนยาอย่างสมบูรณ์

Tramadol - ปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ

ก่อนที่จะเริ่มใช้ Tramadol ผู้ป่วยควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาอื่น ๆ ทั้งหมดที่ได้รับ

• อาการง่วงนอนอ่อนเพลียและบางครั้งอาจเป็นลมได้เมื่อใช้ Tramadol ร่วมกับยาระงับประสาทยานอนหลับและยาแก้ปวดอื่น ๆ เช่นมอร์ฟีนและโคเดอีนและแอลกอฮอล์ ในกรณีนี้ปรึกษาแพทย์ของคุณและอาจเปลี่ยนปริมาณของยาที่คุณใช้

• อันตรายต่อสุขภาพและชีวิตของผู้ป่วยจะปรากฏขึ้นเมื่อเขาใช้ยาอื่นที่อาจทำให้เกิดอาการชัก

• Tramadol อาจมีปฏิกิริยากับยาที่ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้า

• เมื่อใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด coumarin เช่น warfarin และ tramadol ร่วมกันอาจเกิดเลือดออกที่ไม่สามารถควบคุมได้และปริมาณที่สูงขึ้นอาจทำให้เลือดออกได้ยากขึ้น

มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถตัดสินใจเกี่ยวกับการใช้ Tramadol และปริมาณของยาได้ แม้ว่าผู้ป่วยจะกลัวสารนี้ แต่ก็ควรกล่าวถึงความเสี่ยงของการเสพติดต่ำกว่าในกรณีของตัวอย่างเช่นมอร์ฟีนที่ใช้บ่อย เพื่อหลีกเลี่ยงหรือลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงหรือการเสพติดให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และอย่าปรับเปลี่ยนขนาดยาด้วยตนเอง

Tramadol - ปริมาณ

โดยปกติ Tramadol จะรับประทานทางปาก แต่ยังสามารถใช้ได้เป็นยาทางหลอดเลือดดำและทางทวารหนัก แทบจะไม่เคย - ยกเว้นในกรณีพิเศษ - คือปริมาณที่ใช้ Tramadol ไฮโดรคลอไรด์มากกว่า 400 มก. โดยเริ่มต้นด้วยขนาดที่ต่ำที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เสมอ

Tramadol ทำงานเป็นยากล่อมประสาทได้หรือไม่?

Tramadol มีฤทธิ์ทางเคมีคล้ายกับ venlacaxine ซึ่งเป็นยากล่อมประสาท Patrick และ Markowitz ซึ่งเป็นคนแรกที่สังเกตเห็นความคล้ายคลึงกันนี้ชี้ให้เห็นว่า Tramadol สามารถใช้ในผู้ป่วยโรคซึมเศร้าที่ทุกข์ทรมานจากอาการปวดเรื้อรัง