การขยายหลอดเลือดเป็นปรากฏการณ์สำคัญในการรักษาสมดุลของร่างกายประกอบด้วยการขยายตัวของลูเมนของหลอดเลือดโดยเฉพาะหลอดเลือดแดง มันเกิดขึ้นจากการมีส่วนร่วมของสารต่างๆ - บางส่วนผลิตโดยร่างกายเองและบางส่วนจากแหล่งกำเนิดภายนอก งานของยาขยายหลอดเลือดคือการขยายหลอดเลือด
การขยายหลอดเลือดเป็นปรากฏการณ์ของการขยายตัวของลูเมนของหลอดเลือดผลของมันคือการลดลงของความดันโลหิตเนื่องจากปริมาตรของเลือดไหลเวียนคงที่ปริมาตรของระบบไหลเวียนโลหิต - แหล่งกักเก็บที่เลือดอยู่ - เพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อเรียบในผนังหลอดเลือดซึ่งส่วนใหญ่เป็นหลอดเลือดแดงมีหน้าที่ในผลกระทบนี้
สารบัญ:
- บทบาทของการขยายหลอดเลือด
- Vasodilators - ควรใช้เมื่อใด?
- Vasodilators - ประเภท
บทบาทของการขยายหลอดเลือด
การเปลี่ยนเส้นผ่านศูนย์กลางของหลอดเลือดและปริมาตรของเลือดที่ไหลผ่านจึงมีความสำคัญต่อร่างกายของเรามาก กระบวนการนี้สามารถเกิดขึ้นทั้งในระบบหรือเฉพาะที่โดยควบคุมปริมาณเลือดไปยังอวัยวะหรือเนื้อเยื่อเฉพาะ
การคลายตัวของหลอดเลือดเกิดขึ้นเมื่อความต้องการออกซิเจนและสารอาหารในบริเวณที่กำหนดของร่างกายเพิ่มขึ้น เป็นผลให้กระแสเลือดมีขนาดใหญ่ขึ้น การขยายหลอดเลือดมีความรับผิดชอบสำหรับ:
- การควบคุมความดันโลหิต
- การควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย (การขยายตัวของหลอดเลือดที่ผิวหนังทำให้สูญเสียความร้อน)
- การควบคุมการไหลเวียนของเลือดผ่านอวัยวะต่างๆเช่นการขยายหลอดเลือดหลังออกกำลังกายหรือลำไส้หลังอาหาร
Vasodilators - ควรใช้เมื่อใด?
Vasodilators เป็นสารที่ทำให้หลอดเลือดขยายกว้างขึ้นทั้งหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง การกระทำดังกล่าวแสดงให้เห็นโดยสารประกอบจำนวนหนึ่งที่ผลิตโดยร่างกายมนุษย์ แต่ยังได้รับในห้องปฏิบัติการด้วย พวกเขามีจุดแข็งและกลไกการออกฤทธิ์ที่แตกต่างกัน บางคนมีบทบาทที่แตกต่างไปจากการขยายหลอดเลือดโดยสิ้นเชิงและผลกระทบนี้ในกรณีเช่นนี้ไม่รุนแรงมากนัก (เช่น papaverine)
ยิ่งไปกว่านั้นมันเกิดขึ้นที่สารหนึ่งไปขยายหลอดเลือดบางส่วนและทำสัญญากับสารอื่น ๆ (เช่นอะดรีนาลีนและนอร์ดรีนาลีน) หรือผลกระทบขึ้นอยู่กับปริมาณ - สารขนาดเล็กขยายตัวและขนาดใหญ่หดตัว (เช่นโดพามีน)
การใช้ยาขยายหลอดเลือดในทางการแพทย์คือการรักษาโรคเรื้อรังรวมถึงการรักษา:
- ความดันโลหิตสูง
- โรคหลอดเลือดส่วนปลาย
- โรคหัวใจขาดเลือด - โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่เรียกว่า
นอกจากนี้ยังใช้ในสภาวะเฉียบพลัน:
- หัวใจล้มเหลว
- อาการบวมน้ำในปอด
- หัวใจวาย
- วิกฤตความดันโลหิตสูง
- eclampsia ตั้งครรภ์
Vasodilators - ประเภท
แน่นอนว่าการเลือกใช้ยาขยายหลอดเลือด - ความแข็งแรงและพลวัตของการออกฤทธิ์แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วย ที่แข็งแกร่งที่สุดคือ:
- โซเดียมไนโตรปรัสไซด์
- ไนโตรกลีเซอรีน
- นิคาร์นิดีพีน
- enalaprilat
- เฟโนลโดแพม
- urapidil
- labetalol
คนที่อ่อนแอกว่าที่ใช้ในการรักษาโรคหัวใจ (โดยเฉพาะความดันโลหิตสูง) ได้แก่ :
- แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ (เช่นแอมโลดิพีน)
- angiotensin แปลงสารยับยั้งเอนไซม์ (เช่นรามิพริล)
- angiotensin receptor blockers (เช่น losartan)
- adrenergic blockers - เรียกว่า beta-blockers ใหม่ (nebivolol และแกะสลัก), clonidine
- ยาขับปัสสาวะบางชนิด
ไนโตรกลีเซอรีนยังใช้เป็นละอองในโรคหัวใจขาดเลือดเนื่องจากทำให้หลอดเลือดหัวใจขยายตัว ตัวอย่างของยาขยายหลอดเลือดที่มีการใช้งานจริงนอกเหนือจากการขยายหลอดเลือด ได้แก่ อะดีโนซีนและปาปาเวอรีน
Vasodilators ผลิตโดยร่างกาย
Vasodilators ที่ผลิตโดยร่างกายซึ่งไม่ได้ใช้ในทางการแพทย์ ได้แก่ :
- แบรดีคินิน
- ไอโนซีน
- ปัจจัยกระตุ้นการทำงานของเกล็ดเลือด
- prostacyclin และ prostaglandins
- neurotensin
- ฮีสตามีน
- ไนตริกออกไซด์
ยาขยายหลอดเลือดชนิดสุดท้ายนี้เป็นยาขยายหลอดเลือดชนิดพิเศษเนื่องจากมีผลกระทบที่หลากหลายเช่นความจำการทำงานของระบบทางเดินอาหารและเกล็ดเลือด ไนตริกออกไซด์ไม่ได้ใช้ในทางการแพทย์ แต่สารตั้งต้นของมันถูกใช้กันอย่างแพร่หลาย - สารที่เปลี่ยนเป็น NO เมื่อดูดซึมเข้าสู่ร่างกาย
นอกจากนี้ยังควรค่าแก่การกล่าวถึงเกี่ยวกับฮีสตามีน - ร่างกายผลิตขึ้นอย่างต่อเนื่องในปริมาณเล็กน้อยและในกรณีนี้จะไม่เป็นอันตรายอย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามในผู้ที่มีอาการแพ้จะมีการผลิตมากเกินไปเพื่อตอบสนองต่อแอนติเจนซึ่งเป็นหนึ่งในปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดอาการช็อกจาก anaphylactic
นอกเหนือจากสารที่ระบุไว้ข้างต้นแล้วกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดยังถูกควบคุมโดยปัจจัยอื่น ๆ :
- ระบบประสาทอัตโนมัติ - ทำงานโดยไม่ขึ้นกับเจตจำนงของเราและควบคุมเศรษฐกิจภายในของร่างกาย ส่วนกระซิกมีหน้าที่ในการขยายหลอดเลือด
- baroreceptors - อยู่ในหลอดเลือดแดง carotid โดยการสะท้อนกลับทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดเมื่อความดันโลหิตสูงเกินไป
การขยายหลอดเลือดเป็นการขยายหลอดเลือดและจำเป็นต่อการรักษาสมดุลของร่างกายและการกระจายเลือดที่เหมาะสม สิ่งที่ตรงกันข้ามคือ vasoconstriction นั่นคือทำให้ลูเมนของเรือแคบลง
นอกจากสารหลายชนิดแล้ว baroreceptors และระบบประสาทยังมีหน้าที่ในการขยายหลอดเลือด ยาขยายหลอดเลือดบางชนิดถูกนำมาใช้ในทางการแพทย์ดังนั้นยาหลายชนิดที่ใช้ในโรคหัวใจจึงทำงานกับกลไกนี้
อ่านเพิ่มเติม: Vasoconstriction - อาการกระตุกของหลอดเลือด
เกี่ยวกับผู้แต่ง
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
