การฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ: หลักการทั่วไป

ในโปแลนด์การฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจเป็นไปตามรูปแบบเฉพาะ มีขั้นตอนที่แตกต่างกันสำหรับแต่ละเหตุการณ์: หัวใจวาย, การปลูกถ่าย, การใส่ขดลวด, บายพาสหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจ

การฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจจะประสบความสำเร็จขึ้นอยู่กับผู้ป่วยเป็นหลัก น่าเสียดายที่แม้จะเป็นโรคนี้ แต่ก็ไม่ต้องการเปลี่ยนนิสัยที่ส่งผลให้ชีวิตของพวกเขาตกอยู่ในอันตรายอย่างร้ายแรง ทัศนคติของผู้ป่วยดังกล่าวรวมถึงประสิทธิผลของการรักษาโรคหัวใจที่สูงมากและในทางกลับกันการไม่เต็มใจอย่างมากต่อการออกกำลังกายการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการใช้ยาเป็นประจำ

มีสาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้การฟื้นฟูสมรรถภาพในผู้ป่วยโรคหัวใจเป็นเรื่องยาก ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีเงื่อนไขเพิ่มเติมที่แสดงให้เห็นว่าตัวเองเจ็บปวดหรือหายใจถี่ ผู้ป่วยเหล่านี้มักมีวิถีชีวิตแบบ "เก้าอี้เท้าแขน" ซึ่งทำให้ความพยายามทางร่างกายยากที่จะยอมรับ

ปัญหาทางจิตเป็นเรื่องที่แยกจากกัน ผู้ป่วยส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวลขั้นสูงไม่มากก็น้อยซึ่งเป็นอุปสรรคในการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เหมาะสมหลังหัวใจวายการปลูกถ่ายบายพาสเป็นต้นดังนั้นการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจควรดำเนินการหลายวิธี ไม่ใช่แค่กระตุ้นให้ผู้ป่วยอยากออกกำลังกายเท่านั้น นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะต้องร่วมมือกับนักจิตวิทยาและนักกำหนดอาหาร

ฟังหลักการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจอย่างไร นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ

หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ

การฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจในโรงพยาบาล

หากผู้ป่วยต้องนอนราบมีความจำเป็นที่จะต้องป้องกันภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตันการหดเกร็งและโรคปอดบวม เพื่อจุดประสงค์นี้ผู้ป่วยควรออกกำลังกายแบบมีมิติเท่ากันเป็นประจำเช่นเกร็งและผ่อนคลายกล้ามเนื้อ เพื่อหลีกเลี่ยงการเกร็งผู้ป่วยร่วมกับนักบำบัดจะทำการออกกำลังกายแบบพาสซีฟ (เช่นนักบำบัดจะยกและขยับแขนไปด้านข้าง) หรือการออกกำลังกายแบบแอคทีฟ - พาสซีฟเช่นการออกกำลังกายที่ทำเพียงอย่างเดียวและนักบำบัดจะสนับสนุนเขาด้วยการนำแขนไปในทิศทางที่ถูกต้อง นอกจากนี้ผู้คนยังได้รับการสอนให้ลุกจากเตียงอย่างช้าๆเพื่อป้องกันความดันเลือดต่ำที่มีพยาธิสภาพซึ่งเป็นความดันโลหิตที่ลดลงอย่างกะทันหัน ผู้ป่วยต้องจำไว้ว่าไม่ควรลุกขึ้นจากเตียง แต่ก่อนอื่นให้หันไปด้านข้างลดขาลงกับพื้นนั่งบนเตียงและยืนขึ้นหลังจากนั้นสักครู่

หากการผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจเช่นการผ่าตัดเสริมหลอดเลือดด้วยหลอดเลือดแดงผู้ป่วยสามารถลุกจากเตียงได้หลังจาก 6 ชั่วโมง เมื่อใช้หลอดเลือดแดง - หลังจาก 12 หรือ 24 ชั่วโมงเท่านั้น เป็นเวลาสามวันหลังจากการแทรกแซงของศัลยแพทย์หัวใจผู้ป่วยออกกำลังกาย 3 ครั้งต่อวัน แต่ใช้เวลา 3-5 นาทีเท่านั้น ตั้งแต่วันที่สี่เป็นต้นไปเธอออกกำลังกายวันละสองครั้ง - เข้มข้นขึ้นเล็กน้อยและประมาณ 15 นาที การเดินครั้งแรกกับนักบำบัดจะใช้เวลาประมาณหนึ่งนาที เวลานี้ค่อยๆเพิ่มขึ้น มันคล้ายกับแบบฝึกหัด - เริ่มต้นด้วยหนึ่งและจบลงด้วยการทำซ้ำหลาย ๆ ครั้ง

อ่านเพิ่มเติม: กลุ่มอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน: สาเหตุอาการการรักษาการรักษาโรคหัวใจ การรักษาและป้องกันโรคหัวใจ - สิ่งที่คุณต้องรู้ Heart block: คืออะไรจะรับรู้และรักษาได้อย่างไร?

การฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ: ขั้นตอนแรก

ในกรณีส่วนใหญ่การฟื้นฟูสมรรถภาพจะเริ่มขึ้นในแผนกโรคหัวใจ ด้วยความช่วยเหลือของนักบำบัดผู้ป่วยเรียนรู้ที่จะลุกขึ้นทำกิจกรรมบริการตนเอง (ซักผ้าแปรงฟัน) เดินไปตามทางเดินและขึ้นบันได การปรับปรุงเพิ่มเติมเกิดขึ้นในแผนกฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจหรือนอกโรงพยาบาล: ในโรงพยาบาลหรือแผนกกลางวัน หลังจากการทดสอบผู้ป่วยจะไปที่กลุ่มที่ทำแบบฝึกหัดที่วางแผนไว้ล่วงหน้า การออกกำลังกายอื่น ๆ จะดำเนินการโดยผู้ป่วยหัวใจวายคนอื่น ๆ ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลวและผู้ป่วยรายอื่น ๆ หลังการใส่เข็มขัดหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจ เมื่อผู้ป่วยฟิตและประสิทธิภาพดีขึ้นเขาจะเริ่มการฝึกขั้นต่อไป เขาออกกำลังกายอย่างเข้มข้นมากขึ้นเรื่อย ๆ แต่ก็เป็นไปตามรูปแบบเฉพาะ หากจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนแบบฝึกหัดผู้ป่วยจะย้ายไปที่กลุ่มอื่น

การฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจ: การเปลี่ยนแปลงการรักษา

การรักษาด้วยโรคหัวใจมีความก้าวหน้าอย่างมากในเวลาเพียงไม่กี่วันเช่นหลังจากหัวใจวายที่ไม่ซับซ้อนผู้ป่วยจะ "กลับมายืน" ได้ดังนั้นเขาจึงไม่รู้สึกถึงความรุนแรงของสถานการณ์ที่เป็นอยู่ และเมื่อความกลัวครั้งแรกสิ้นสุดลงเขาก็กลับมาใช้นิสัยเดิมอย่างรวดเร็วเช่นการสูบบุหรี่อาหารที่มีไขมันการใช้เกลือและน้ำตาลในทางที่ผิด ในขณะเดียวกันการปรับเปลี่ยนนิสัยที่มีอยู่เรียกว่าการป้องกันอาการหัวใจวายทุติยภูมิ สิ่งแรกที่คุณต้องทำคือเลิกสูบบุหรี่เนื่องจากนิโคตินทำลายผนังของหลอดเลือดเร่งการก่อตัวของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดและส่งเสริมการก่อตัวของลิ่มเลือด คุณต้องเปลี่ยนแปลงอาหารของคุณด้วย การบริโภคขนมปังเนื้อแดงไขมันสัตว์และผลิตภัณฑ์จากนมไขมันเต็มมากเกินไปเป็นหนทางไปสู่หลอดเลือด หลังจากหัวใจวายคุณควรกินอาหารแคลอรี่ต่ำผักที่มีไฟเบอร์ผลไม้ที่อุดมไปด้วยวิตามินซีให้น้ำตาลและเกลือให้น้อยที่สุด ทุกวันคุณต้องดื่มเครื่องดื่มไม่หวาน 1.5-2 ลิตรทุกวัน (เว้นแต่จะมีภาวะหัวใจล้มเหลว) อาหารแคลอรี่ต่ำร่วมกับการออกกำลังกายจะช่วยกำจัดกิโลกรัมส่วนเกินลดความเข้มข้นของคอเลสเตอรอลที่ไม่ดี (LDL) และเพิ่มความเข้มข้นที่ดี (HDL) องค์ประกอบที่สำคัญอย่างยิ่งของการป้องกันโรคทุติยภูมิคือการปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเคร่งครัด หลังจากหัวใจวายคุณควรเป็นประจำโดยไม่คำนึงถึงความเป็นอยู่รับประทานยาตามใบสั่งแพทย์รายงานการตรวจสุขภาพและหากมีให้รักษาโรคอื่น ๆ เช่นความดันโลหิตสูงเบาหวานหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นต้น

การฟื้นฟูหลังหัวใจวาย: ทีละขั้นตอน

หลังจากออกจากโรงพยาบาลคุณไม่ควรเลิกทำกิจกรรม หากผู้ป่วยอ่อนแอการเข้าห้องน้ำทุกวันด้วยตัวเองอาจถือเป็นการออกกำลังกาย ขั้นตอนต่อไปคือการเตรียมอาหาร จากนั้นการเดินไปรอบ ๆ อพาร์ทเมนต์สักสองสามนาทีจะกลายเป็นการเดิน - เริ่มต้น 15 นาทีและค่อยๆเป็น 45 นาทีการขยายระยะทางควรกระจายไปใน 6 สัปดาห์หลังจากออกจากโรงพยาบาล หลังจากเดินแต่ละครั้งนานขึ้นคุณควรพักผ่อนสักครู่ การพักฟื้นรวมถึงงานทำความสะอาดเล็กน้อยในบ้านเช่นปัดฝุ่นรดน้ำดอกไม้ ขั้นตอนต่อไปคือการบรรทุกขนาดเล็กถึง 3 กก. เมื่อผู้ป่วยฟื้นกลับมาแข็งแรงและพบว่าการออกกำลังกายส่งเสริมสุขภาพและความเป็นอยู่ของเขาเขาสามารถเลือกกิจกรรมรูปแบบอื่นได้เช่นเล่นวอลเลย์บอลหรือบาสเกตบอล

การฟื้นฟูสมรรถภาพเหมาะกับใคร?

ผู้ป่วยมีสิทธิ์ได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพหัวใจหลังจากหัวใจวายที่ไม่ซับซ้อนการผ่าตัดหัวใจที่มีภาวะหลอดเลือดอุดกั้นของแขนขาส่วนล่างและหลังจากผ่านไปแล้วเครื่องกระตุ้นหัวใจการปลูกถ่ายหัวใจหลังการทำบอลลูนเช่นการผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจทางผิวหนัง การพักฟื้นเป็นสิ่งที่จำเป็นสำหรับผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงภาวะหัวใจล้มเหลวที่คงที่หลังกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบในโรคหัวใจและหลอดเลือดเนื่องจากการออกกำลังกายจะยืดอายุ ผู้ป่วยควรเคลื่อนไหวร่างกายตราบเท่าที่สุขภาพของเขาเอื้ออำนวย ความนิ่งไม่ว่าจะเกิดจากอาการไม่สบายตัวหรือความกลัวว่าสุขภาพจะทรุดโทรมก็เป็นอันตรายต่อผู้ที่เป็นโรคหัวใจได้เสมอ นั่นคือเหตุผลที่การศึกษามีความสำคัญมากเพื่อให้ผู้ป่วยรู้ว่าเมื่อใดควรเริ่มออกกำลังกายและควรทำอย่างไร

ออกกำลังกายอย่างไรไม่ให้หัวใจวายเกิดขึ้นอีก

หลังจากหัวใจวายหรือการผ่าตัดหัวใจเราจะไม่ออกกำลังกายด้วยแรงต้านเช่นเราไม่ขุดสวนหรือย้ายตู้เสื้อผ้า
หลีกเลี่ยงการยกมือขึ้นเป็นเวลานาน (แขวนผ้าม่าน)
เราไม่ออกกำลังกายหรือออกกำลังกายที่ต้องกลั้นหายใจ
เริ่มแบบฝึกหัด 1-2 ชั่วโมงหลังจากทานยา
ความพยายามครั้งแรกในการมีเพศสัมพันธ์สามารถทำได้ 2 สัปดาห์หลังจากหัวใจวาย แต่คุณต้องไม่ทำ
ช่วยตัวเองด้วยแอลกอฮอล์ยาเสพติดหรือยาเม็ด คุณควรหลีกเลี่ยงอารมณ์อื่น ๆ เช่นอย่าเริ่มมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนใหม่
ด้วยความสามารถทางกายภาพที่ต่ำควรออกกำลังกายหลายครั้งต่อวันเป็นเวลา 3-4 นาทีแทนที่จะออกกำลังกาย 30 นาทีหนึ่งครั้ง
เราออกกำลังกายด้วยความอดทนเช่นการเดินทุกวัน การออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรง (ด้วยดัมเบลล์) 2 ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 10-20 นาที แต่นี่เป็นข้อควรทราบที่สำคัญคือการฝึกความแข็งแกร่งของแต่ละบุคคลจะต้องแยกออกจากกันด้วยการหยุดพัก 48 ชั่วโมง
คนอ้วนควรออกกำลังกาย 5-7 ครั้งต่อสัปดาห์ ความพยายามควรอยู่ในระดับปานกลาง แต่ใช้เวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมง ถ้าเรามุ่งเน้นไปที่การเดินขบวนเราก็เดินตามจังหวะที่ทำให้เราสบายใจ
พูด. ขอแนะนำให้เดินแบบนอร์ดิกขี่จักรยานบนภูมิประเทศที่อ่อนโยนและว่ายน้ำ
ใครนอกจากหัวใจมีปัญหาเกี่ยวกับไตแล้วควรออกกำลังกายให้บ่อยขึ้น แต่สั้น ๆ เพื่อไม่ให้ร่างกายหนักเกินไป ผู้ป่วยโรคเบาหวานต้องตรวจระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำและผู้ป่วย COPD - satma หรือความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือด ในโรคกระดูกพรุนแนะนำให้เดินขบวน ผู้ที่มีข้อเสื่อมควรออกกำลังกายในน้ำเพื่อบรรเทาอาการข้อ
หลังจากฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจหรืออุปกรณ์ควบคุมการเต้นของหัวใจอื่น ๆ เราหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายโดย
สัปดาห์แรกหลังจากขั้นตอนเพื่อให้อุปกรณ์ "ปักหลัก" ในร่างกายและเพื่อให้แผลหาย นอกจากนี้อย่ายกมือขึ้นเหนือศีรษะหรือว่ายน้ำเพื่อป้องกันไม่ให้อุปกรณ์เคลื่อนที่ หลังจาก 6 สัปดาห์คุณสามารถเริ่มชั้นเรียนฟื้นฟูสมรรถภาพและเริ่มเล่นวอลเลย์บอลบาสเก็ตบอลหรือว่ายน้ำได้
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจากการออกกำลังกายเป็นข้อห้ามในการออกกำลังกาย
เมื่อเราฟื้นคืนความฟิตได้ (โดยปกติจะใช้เวลา 6 สัปดาห์ในการฟื้นฟูอย่างขยันขันแข็ง) เราควรออกกำลังกายมากกว่าหนึ่งชั่วโมง 3 ครั้งต่อสัปดาห์ ชั้นเรียนดังกล่าวปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยหัวใจวายเช่นเดียวกับผู้ที่มีอุปกรณ์ปลูกถ่ายที่ควบคุมการทำงานของหัวใจ
ควรหยุดออกกำลังกายเมื่อมีอาการเจ็บหน้าอกหายใจถี่เวียนศีรษะเหงื่อเย็นมีจุดที่หน้าดวงตาหรือปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ