De Quervain's syndrome เป็นอาการปวดอย่างรุนแรงและต่อเนื่องที่นิ้วหัวแม่มือซึ่งอาจทำให้กิจกรรมในชีวิตประจำวันเป็นเรื่องยากมาก คุณแม่ยังสาวรู้บางอย่างเกี่ยวกับเรื่องนี้ แต่ยังรวมถึงช่างไม้จิตรกรนักเทนนิสและแม้แต่ผู้ที่ชื่นชอบการส่งข้อความด้วย วิธีการรับรู้และรักษากลุ่มอาการของโรคเดเควเวนเช่นโรคข้อมือข้อมือ
De Quervain's syndrome เป็นการอักเสบเรื้อรังของปลอกหุ้มเอ็นที่ข้อมือ มันเป็นของกลุ่มของความผิดปกติที่เรียกว่าเอนเทอโรพาธีนั่นคือรอยโรคของเอ็นที่ยึดติดกับกระดูก ในกลุ่มอาการของ Quervain การอักเสบเกี่ยวข้องกับปลอกหุ้มเอ็นของส่วนขยายสั้น ๆ ของนิ้วหัวแม่มือและการลักพาตัวนิ้วหัวแม่มือยาว ความเจ็บปวดเกิดขึ้นเมื่อนิ้วหัวแม่มือเหยียดตรงและถูกลักพาตัวและแผ่กระจายไปที่ปลายแขนซึ่งส่งผลต่อคุณภาพชีวิตอย่างมาก กิจกรรมพื้นฐานเช่นการแปรงฟันและการติดกระดุมอาจทำให้เจ็บปวดมาก
ฟังเกี่ยวกับโรค de Quervain หรือแม่เจ็บนิ้วหัวแม่มือ นี่คือเนื้อหาจากวงจร LISTENING GOOD พอดคาสต์พร้อมเคล็ดลับ
หากต้องการดูวิดีโอนี้โปรดเปิดใช้งาน JavaScript และพิจารณาการอัปเกรดเป็นเว็บเบราว์เซอร์ที่รองรับวิดีโอ
De Quervain's syndrome: สาเหตุ
โรคนี้เกิดขึ้นบ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายถึง 4 เท่า กลุ่มอาการของ Quervain เรียกอีกอย่างว่า "แม่หัวแม่มือ" ผู้หญิงที่ยกทารกบ่อยๆและบีบข้อมือซ้ำ ๆ นอกจากนี้พวกเขายังทำกิจกรรมอื่น ๆ ที่ไม่เอื้ออำนวยเช่นการล้างมือ การโอเวอร์โหลดดูเหมือนจะเป็นสาเหตุของการอักเสบของปลอกเอ็นแม้ว่าสาเหตุของโรคนี้ยังไม่เข้าใจ เราพบในคนที่ทำงานเกี่ยวกับการงอและยืดนิ้วโป้งให้ตรงซ้ำซากจำเจเช่นช่างไม้หรือช่างทาสี นักดนตรีเช่นนักเปียโน - บ่นว่าปวดนิ้วโป้ง ทีมของ De Quervain อาจเกี่ยวข้องกับนักกีฬา (ส่วนใหญ่เป็นนักเทนนิส) นักออกแบบคอมพิวเตอร์กราฟิกและผู้ที่มักเขียนข้อความด้วยนิ้วหัวแม่มือของมือที่ถือโทรศัพท์ในเวลาเดียวกัน หากเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ การเคลื่อนไหวมากเกินไปส่งผลให้เกิดการอักเสบของปลอกหุ้มเอ็น มีสาเหตุอื่น ๆ สำหรับกลุ่มอาการของโรค Quervain:
- การบาดเจ็บที่ข้อมือส่วนใหญ่เกิดแผลเป็นบนปลอกเอ็น
- การเปลี่ยนแปลงของกระดูกจากการบาดเจ็บใน epiphysis ส่วนปลายของกระดูกเรเดียล
- กระบวนการอักเสบเช่นเนื่องจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของการยึดติดหลังการอักเสบ
การวินิจฉัยการอักเสบของปลอกหุ้มเอ็นในช่องปาก
ลักษณะเฉพาะของกลุ่มอาการของโรคเดอ Quervain เป็นสิ่งที่เรียกว่า อาการของ Finkelstein ผู้ป่วยที่พบแพทย์ด้วยอาการปวดหัวแม่มือควรได้รับการร้องขอให้ทำการเคลื่อนไหวต่อไปนี้: งอนิ้วหัวแม่มือและงอนิ้วที่เหลืออยู่เหนือมัน (กำปั้นโดยให้นิ้วหัวแม่มืออยู่ตรงกลาง) จากนั้นเอียงมือไปทางข้อศอก (ด้านนอก) หากมีอาการปวดที่จุดนี้มีโอกาสมากที่จะเป็นโรคเดอเควร์เวน นอกจากนี้ยังมีเสียงกระทืบที่บางครั้งเกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหวนี้ซึ่งเหมือนกับการเดินบนหิมะ เป็นผลมาจากการที่ปลอกหุ้มเอ็นอักเสบทำให้เส้นเอ็นเลื่อนเข้าไปข้างในได้ยาก การยืนยันเพิ่มเติมของการวินิจฉัยคือผิวหนังที่มีสีแดงและบวมเหนือเส้นเอ็นของตัวขยายและนิ้วหัวแม่มือลักพาตัว (แต่ไม่จำเป็นต้องมีอาการนี้) นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจรู้สึก:
- การกระโดดของเส้นเอ็นในกระบวนการสไตลอยด์ของรัศมี (เช่นที่ฐานของนิ้วหัวแม่มือ) และความเจ็บปวดที่สัมผัสได้ในสถานที่นี้ (เมื่อกระบวนการอักเสบมีผลต่อเส้นประสาทด้วย)
- ปวดเมื่อทำท่าทาง "O.K. " (นิ้วหัวแม่มือขึ้น)
- hyperaesthesia ทั่วไปของบริเวณข้อมือ
- ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อการเคลื่อนไหวและประสิทธิภาพของมือ
- ปัญหาเกี่ยวกับการจับการกำมือ
การรักษาโรคเดอเควร์เวน
เมื่อเราพบอาการปวดที่นิ้วโป้งและข้อมือตามที่อธิบายไว้สัญชาตญาณแรกคือการเริ่มช่วยมือที่ได้รับผลกระทบใช้การบีบอัดเย็นหรือหล่อลื่นด้วยขี้ผึ้งที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (เช่นด้วยคีโตโปรเฟนหรือไดโคลฟีแนค) แล้วพันด้วยผ้าพันแผลเพื่อทำให้มันแข็งขึ้นเล็กน้อย
การ จำกัด การเคลื่อนไหวอาจทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงและเพิ่มความเจ็บปวดและในที่สุดก็เกิดการหดเกร็ง ดังนั้นการหลีกเลี่ยงการขยับนิ้วหัวแม่มือที่ป่วยจะไม่สามารถรักษาโรคเดอเควร์เวนได้
บ่อยครั้งที่การเยียวยาที่บ้านเหล่านี้ช่วยได้ อย่างไรก็ตามหากอาการปวดยังคงอยู่หลังจากผ่านไปสองสามวันให้ไปพบแพทย์ของคุณ ผู้เชี่ยวชาญ (นักจัดกระดูกโรคไขข้อหรือแม้แต่แพทย์ทั่วไป) อาจสั่งอัลตราซาวนด์หากเขามีข้อสงสัยเกี่ยวกับการวินิจฉัย นอกจากนี้ยังควรยกเว้น (ที่นี่ X-ray จะช่วยได้เนื่องจาก de Quervain's syndrome เองไม่ได้ให้ภาพที่ชัดเจนเกี่ยวกับ X-ray) โรคที่ให้อาการคล้ายกันเช่น Wartenberg syndrome, cross-border syndrome หรือโรคข้อต่อ carpal-metacarpal ที่เสื่อมสภาพของนิ้วหัวแม่มือ ในการรักษา de Quervain's syndrome การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ (ที่เรียกว่าการปิดล้อม) ใช้เพื่อหยุดการอักเสบและลดอาการปวด นอกจากนี้ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่ทำให้ปวดรุนแรงขึ้น คว้าของหนักกำหมัดแน่น บางครั้งก็เพียงพอที่จะรักษาอาการของโรคเดอ Quervain ได้
สำคัญการฟื้นฟูสมรรถภาพนำมาซึ่งผลลัพธ์ที่ดีในการรักษา de Quervain syndrome - การรักษาด้วยยาแก้ปวดและต้านการอักเสบเช่น cryotherapy, iontophoresis และอ่างน้ำหอยโข่ง การเร่งและสร้างการรักษาใหม่เช่นสนามแม่เหล็กการรักษาด้วยเลเซอร์และอัลตราซาวนด์ก็มีประโยชน์เช่นกัน หลังจากมีอาการปวดเฉียบพลันระยะหนึ่งแนะนำให้ออกกำลังกายเบา ๆ ภายใต้การดูแลของนักกายภาพบำบัด เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การสนใจ kinesiotaping เช่นการบันทึกเทปแบบไดนามิกที่เพิ่งกลายเป็นแฟชั่น
การดำเนินการ - เมื่อไม่มีอะไรช่วย
อย่างไรก็ตามบางครั้งอาการของ de Quervain's syndrome ก็ยังคงกลับมา จากนั้นอาจกลายเป็นว่าทางออกเดียวคือการผ่าตัด ประกอบด้วยการตัดปลอกหุ้มเส้นเอ็นที่อักเสบ วิธีนี้จะคลายเส้นเอ็นและทำให้สามารถเลื่อนได้อย่างอิสระ การยึดติดหลังการอักเสบจะถูกลบออกในระหว่างการผ่าตัด หลังจากช่วงเวลาพักฟื้นคุณควรพิจารณาเปลี่ยนพฤติกรรมการใช้ชีวิตและการเรียนรู้ของคุณเช่นทำงานในลักษณะอื่นเพื่อไม่ให้ปัญหาเกิดขึ้นอีก
บทความแนะนำ:
ทำไมข้อมือของฉันถึงเจ็บ? สาเหตุของอาการปวดข้อมือเกี่ยวกับผู้เขียน
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้
