สาเหตุและอาการของโรคSjögren การรักษาอาการแห้ง

Sjögren's syndrome หรือ dryness syndrome เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่นำไปสู่ความบกพร่องของเช่น ต่อมน้ำตาและต่อมน้ำลาย ที่น่าสนใจคือส่วนใหญ่มีผลต่อผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน สาเหตุและอาการของมันคืออะไร? Sjögren's syndrome ได้รับการรักษาอย่างไร?

Sjögren's syndrome หรือ dryness syndrome หรือ Mikulicz-Radecki's disease เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองเรื้อรังที่เกิดการอักเสบของต่อมหลั่งภายนอกและทำให้เกิดการด้อยค่า บ่อยครั้งที่การเปลี่ยนแปลงของการอักเสบส่งผลกระทบต่ออวัยวะภายในหลายอย่างเช่นปอดไตอวัยวะระบบทางเดินอาหารต่อมไทรอยด์)

สารบัญ

1. Sjögren's syndrome (โรคแห้ง): สาเหตุ
2. Sjögren's syndrome (dryness syndrome): อาการ
3. Sjögren's syndrome: การวิจัย
4. Sjögren's syndrome (กลุ่มอาการแห้ง): การรักษา

Sjögren's syndrome เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่พบบ่อยเป็นอันดับสองรองจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ คาดว่า 0.5 ถึง 5% ของประชากรต่อสู้กับโรคนี้ซึ่งผู้ป่วยกว่า 90% เป็นผู้หญิง (โดยเฉพาะอายุระหว่าง 45 ถึง 55 ปี)

Sjögren's syndrome (โรคแห้ง): สาเหตุ

Sjögren's syndrome เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองซึ่งหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะโจมตีและทำลายเซลล์ของตัวเองโดยไม่ทราบสาเหตุ ในโรคนี้เซลล์เม็ดเลือดขาว (ลิมโฟไซต์) โจมตีต่อมไร้ท่อนำไปสู่การอักเสบการด้อยค่าและส่งผลให้การฉีกขาดหรือการผลิตน้ำลายหยุดชะงัก

เหตุผลของสถานการณ์นี้ ได้แก่ :

• พันธุกรรม
• ภูมิคุ้มกันวิทยา (พาหะของกลุ่มแอนติเจนที่เข้ากันได้กับฮิสโตโคลงบางกลุ่มเช่น HLA-B8, DR2, DR3, DQ)
• ติดเชื้อ (ไวรัส Epstein-Barr, cytomegalovirus, ไวรัสตับอักเสบซี, HIV)

เนื่องจากความจริงที่ว่ากลุ่มอาการแห้งมักเกิดขึ้นบ่อยในสตรีวัยหมดประจำเดือนจึงสันนิษฐานได้ว่าการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอาจเป็นสาเหตุของโรค

อ่านเพิ่มเติม: ควรเลือกน้ำมันหล่อลื่นชนิดใด คุณสมบัติและประเภทของเจลใกล้ชิดกลุ่มอาการแห้ง: เมื่อเยื่อเมือกเป็นโรคตาแห้งแห้ง (ZSO): สาเหตุอาการการรักษา

Sjögren's syndrome (dryness syndrome): อาการ

อาการของSjögren's syndrome แบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม ได้แก่ อาการที่เกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมของต่อมหลั่งภายนอกและอาการต่อมนอกที่เกี่ยวข้องกับการมีส่วนร่วมของอวัยวะภายใน

กลุ่มแรก ได้แก่ อาการผิดปกติของต่อมน้ำตา:

• xerophthalmia หรือความแห้งของกระจกตาและเยื่อบุตารู้สึกว่าเป็น "ทราย" ใต้เปลือกตา
• ความรู้สึกแสบร้อนและรอยขีดข่วนในดวงตา
• ตาแดง
• ความไวของดวงตาต่อแสงและควันบุหรี่
• xerostomia เช่นปากแห้งและปัญหาที่เกี่ยวข้องในการเคี้ยวและกลืนอาหาร

อาการผิดปกติของต่อมน้ำลาย:

• ปากแห้ง
• ปัญหาเกี่ยวกับการเคี้ยวและกลืนอาหาร
• ปัญหาการพูด
• การสูญเสียหรือการรบกวนของรสชาติและกลิ่น
• ฟันผุกำลังลุกลามอย่างรวดเร็ว
• การติดเชื้อราในช่องปาก
• ร่องลึกบนลิ้นและริมฝีปาก

ภาวะเหล่านี้อาจส่งผลให้จมูกและคอแห้งซึ่งนำไปสู่ไซนัสอักเสบหลอดลมอักเสบหรือปอดบวม ในผู้หญิงอาจมีอาการช่องคลอดแห้งซึ่งทำให้แสบร้อนและรู้สึกไม่สบายตัวระหว่างมีเพศสัมพันธ์

ที่เรียกว่า ปรากฏการณ์ของ Raynaud - ความเป็นสีฟ้าของมือรวมกับความเจ็บปวดในนิ้ว (รุนแรงขึ้นจากอุณหภูมิและอารมณ์ต่ำ)

อาการของต่อมเสริมภายนอก ได้แก่ อาการร่วมที่คล้ายคลึงกับโรคไขข้ออักเสบต่อมน้ำเหลืองโตการเปลี่ยนแปลงในปอดไตการอักเสบของตับอ่อนหรือต่อมไทรอยด์

Sjögren's syndrome: การวิจัย

การวินิจฉัยโรคความแห้งในระยะเริ่มแรกทำได้โดยการตรวจทางห้องปฏิบัติการเช่นการตรวจนับเม็ดเลือดและการทดสอบแอนติบอดี ANA (anti-Ro และ anti-La) ผู้ป่วยมีระดับแกมมาโกลบูลินสูงขึ้นโรคโลหิตจางและเม็ดเลือดขาว

ความรุนแรงของอาการแห้งมักจะตรวจด้วยการทดสอบ Schirmer ซึ่งประเมินปริมาณน้ำตาที่ผลิต

การทดสอบ Saxon ยังมีประโยชน์เช่นการวัดปริมาณน้ำลายที่ผลิต (ในผู้ป่วยปริมาณนี้จะลดลงอย่างมาก) และ sialography (การตรวจท่อน้ำลายด้วยความเปรียบต่าง)

หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกลุ่มอาการของSjögrenต้องได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญ จากนั้นจำเป็นต้องตรวจสอบหัวใจของทารกในครรภ์ เนื่องจากแอนติบอดีสามารถข้ามรกและกระตุ้นหัวใจพิการ แต่กำเนิดในทารกได้

การทดสอบการตกผลึกของน้ำลายและน้ำตาสามารถทำได้เช่นกัน - ในกลุ่มอาการของSjögrenการตกผลึกผิดปกติเนื่องจากองค์ประกอบของน้ำลายและน้ำตาที่เปลี่ยนแปลงไป

นอกจากนี้ยังมีการทดสอบการถ่ายภาพเช่นไอโซโทปรังสีไอโซโทปและอัลตราซาวนด์ของต่อมน้ำลาย

ในการวินิจฉัยอาจจำเป็นต้องใช้การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ (การตรวจชิ้นเนื้อของต่อมเมือก) และการย้อมกระจกตาด้วยกุหลาบเบงกอลซึ่งทำให้สามารถแยกแยะกลุ่มอาการของSjögrenออกจากโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับตาแห้งได้

Sjögren's syndrome (กลุ่มอาการแห้ง): การรักษา

ในการรักษาจะให้ความสำคัญกับการป้องกันดวงตารวมถึงการใช้สิ่งที่เรียกว่า น้ำตาเทียมประกอบด้วยเมทิลเซลลูโลสหรือโพลีไวนิลแอลกอฮอล์ บางครั้งฉันใช้ Pilocarpine, chloroquine และบางครั้งกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยาภูมิคุ้มกันอื่น ๆ

แพทย์ที่รักษาโรคคืออายุรแพทย์โรคไขข้อ

เกี่ยวกับผู้แต่ง

Monika Majewska นักข่าวที่เชี่ยวชาญในประเด็นสุขภาพโดยเฉพาะในด้านการแพทย์การป้องกันสุขภาพและการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ ผู้เขียนข่าวคู่มือสัมภาษณ์ผู้เชี่ยวชาญและรายงาน ผู้เข้าร่วมการประชุมทางการแพทย์แห่งชาติของโปแลนด์ที่ใหญ่ที่สุด "Polish Woman in Europe" ซึ่งจัดโดยสมาคม "Journalists for Health" ตลอดจนการประชุมเชิงปฏิบัติการและสัมมนาผู้เชี่ยวชาญสำหรับนักข่าวที่จัดโดยสมาคม

อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้