1 เม็ด ธาร ประกอบด้วย tiagabine 5 มก. 10 มก. หรือ 15 มก. การเตรียมประกอบด้วยแลคโตส
| ชื่อ | เนื้อหาของแพ็คเกจ | สารออกฤทธิ์ | ราคา 100% | แก้ไขล่าสุด |
| Gabitril® | 50 ชิ้น, โต๊ะ ธาร | Tiagabine | 277.17 PLN | 2019-04-05 |
หนังบู๊
ยาต้านโรคลมชักที่ยับยั้งการดูดซึม GABA โดยเซลล์ประสาทและเซลล์ glial เพิ่มผลยับยั้งการส่ง GABAergic ในสมอง มันไม่ได้แสดงความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญสำหรับตัวรับสารสื่อประสาทอื่น ๆ หรือไซต์ที่ดูดซึม หลังจากรับประทานยาแล้วยาจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วและเกือบหมดจากระบบทางเดินอาหาร (การดูดซึมคือ 89%) การมีอาหารช่วยลดความเข้มข้นของเลือดสูงสุดและชะลอการเกิด แต่ไม่มีผลต่อปริมาณที่ดูดซึมทั้งหมด 96% ถูกจับกับโปรตีนในพลาสมา Tiagabine ถูกเผาผลาญโดยตับส่วนใหญ่โดย CYP3A เป็นสารที่ไม่ใช้งาน T0.5 ในเลือดในการรักษาด้วยวิธีเดียวคือ 7-9 ชั่วโมง ร่วมกับการรักษาร่วมกับยากันชักอื่น ๆ (เช่น carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, primidone) T0.5 จะลดลงเหลือ 2-3 ชม. Tiagabine ส่วนใหญ่ถูกขับออกทางอุจจาระเป็นสารเมตาโบไลต์ประมาณ 14% ถูกขับออกทางปัสสาวะเป็นไอโซเมอร์และประมาณ 1% โดยปัสสาวะไม่เปลี่ยนแปลง
ปริมาณ
ปากเปล่า. ผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปี ผู้ป่วยที่ไม่ได้ใช้ยากระตุ้นเอนไซม์ตับ - ขนาดเริ่มต้น: 5-10 มก. / วันเพิ่มขึ้นทุกสัปดาห์ 5-10 มก. / วัน ปริมาณการบำรุง: 15-30 มก. / วัน ผู้ป่วยที่รับประทานยากระตุ้นเอนไซม์ตับ (เช่น phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, primidone หรือ rifampicin) - ขนาดเริ่มต้น: 5-10 มก. / วันเพิ่มขึ้นทุกสัปดาห์ 5-10 มก. / วัน ปริมาณการบำรุงรักษา: 30-50 มก. / วันปริมาณสูงถึง 70 มก. / วันสามารถทนได้ดี ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องของตับเล็กน้อยถึงปานกลางควรลดขนาดยาลงหรือขยายช่วงเวลาการให้ยา ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง ควรรับประทานยาเม็ดพร้อมกับอาหาร ควรให้ยาเริ่มต้นทุกวันในปริมาณที่เท่ากัน 1 หรือ 2 ครั้ง ควรให้ยาบำรุงประจำวันในปริมาณ 2 หรือ 3 เท่ากัน
ข้อบ่งใช้
การบำบัดเสริมในผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 12 ปีอาการชักทั่วไปทุติยภูมิบางส่วนหรือบางส่วนที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยากันชักอื่น ๆ
ข้อห้าม
ความรู้สึกไวต่อยา tiagabine หรือส่วนผสมอื่น ๆ ของยา ตับวายอย่างรุนแรง การใช้สาโทเซนต์จอห์นพร้อมกัน
ข้อควรระวัง
ห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี ไม่แนะนำให้ใช้ Tiagabine สำหรับอาการชักทั่วไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคลมชักที่ไม่ทราบสาเหตุและกลุ่มอาการเฉพาะเช่น Lennox-Gaust ในขณะที่รับประทาน tiagabine ผู้ป่วยบางรายอาจมีความถี่ในการชักเพิ่มขึ้นหรือมีอาการชักชนิดใหม่ ๆ ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยสูงอายุ มีความบกพร่องของตับเล็กน้อยหรือปานกลาง (จำเป็นต้องปรับขนาดยา); ที่มีความผิดปกติทางพฤติกรรมอย่างรุนแรงเช่นประวัติของภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล (tiagabine อาจทำให้อาการเหล่านี้กำเริบได้ - ขอแนะนำให้เริ่มการรักษาด้วยขนาดเริ่มต้นต่ำและในโรงพยาบาล) ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบเพื่อดูลักษณะของความคิดและพฤติกรรมการฆ่าตัวตายการปรากฏตัวของ petechiae ในระหว่างการรักษาเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจเลือดโดยเฉพาะจำนวนเกล็ดเลือด หากมีการรบกวนทางสายตาระหว่างการใช้ยาควรแนะนำให้ใช้การควบคุมทางจักษุวิทยารวมถึงการตรวจด้วยภาพ เนื่องจากมีปริมาณแลคโตสจึงไม่ควรใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่แพ้กาแลคโตสการขาด Lapp lactase หรือการดูดซึมกลูโคส - กาแลคโตส malabsorption
กิจกรรมที่ไม่พึงปรารถนา
โดยปกติจะมีความรุนแรงน้อยหรือปานกลาง ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในช่วงต้นของการรักษาและมักเกิดขึ้นชั่วคราว พบบ่อยมาก: เวียนศีรษะสั่นอ่อนเพลียง่วงซึมอารมณ์ซึมเศร้าหงุดหงิดสมาธิบกพร่อง ทั่วไป: ท้องร่วง, ปวดท้อง, ecchymosis, ความรู้สึกทางอารมณ์ หายาก: โรคลมชักสถานะไม่ชัก, EEG ล่าช้า (เกี่ยวข้องกับการไตเตรทขนาดยาเร็วเกินไป), การรบกวนจากสนามภาพ, ความสับสน, ปฏิกิริยาหวาดระแวง (ภาพหลอน, ความปั่นป่วน, ภาพลวงตา) อาจเกิดโรคไข้สมองอักเสบ จากประสบการณ์หลังการขายมีรายงานบ่อยมาก: คลื่นไส้; ความถี่ที่ไม่ทราบ: ความเกลียดชัง, การนอนไม่หลับ, ataxia, การเดินผิดปกติ, ความผิดปกติของการพูด, ตาพร่ามัว, อาเจียน, อาเจียน, ผิวหนังอักเสบรั้น, ผิวหนังอักเสบจากผิวหนัง, ผื่น vesiculobullary, การสั่นของกล้ามเนื้อ มีรายงานความคิดและพฤติกรรมการฆ่าตัวตายในผู้ป่วยที่รับประทานยากันชักและความเสี่ยงต่อพฤติกรรมการฆ่าตัวตายอาจเพิ่มขึ้นรวมถึงการใช้ tiagabine การใช้ tiagabine ในข้อบ่งชี้ที่ไม่ได้รับการรับรองมีความเสี่ยงต่อการเกิดอาการชักและสถานะของโรคลมชักในผู้ป่วยที่ไม่มีโรคลมชัก
การตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ห้ามใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ความคิดเห็น
การหยุดการรักษาอย่างกะทันหันอาจทำให้อาการชักกำเริบได้ - ควรหยุดยาอย่างต่อเนื่องโดยค่อย ๆ ลดขนาดยาลงใน 2-3 สัปดาห์เนื่องจากอาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะและอาการระบบประสาทส่วนกลางอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการรักษาควรใช้ความระมัดระวังในการขับรถหรือใช้เครื่องจักร .
การโต้ตอบ
การใช้สาโทเซนต์จอห์นร่วมกัน (Hypericum perforatum) อาจทำให้การได้รับ tiagabine ลดลงและการสูญเสียประสิทธิภาพเนื่องจากการเหนี่ยวนำ CYP3A4 อย่างมากโดยสาโทเซนต์จอห์น (เพิ่มการเผาผลาญของ tiagabine) ด้วยเหตุนี้การใช้สาโทเซนต์จอห์นและทิอากาไบน์ร่วมกันจึงถูกห้ามใช้ ยากระตุ้นการทำงานของเอนไซม์ในตับ: ยากันชัก (phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, primidone), rifampicin เร่งการเผาผลาญของ tiagabine - ในกรณีของการรักษาร่วมกับยาเหล่านี้ควรเพิ่มขนาดยา tiagabine ทุกวันหรือให้บ่อยขึ้น หลังจากได้รับ tiagabine ความเข้มข้นของพลาสมาโดยประมาณในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยตัวกระตุ้นที่ไม่ใช่เอนไซม์จะสูงกว่าผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเอนไซม์ในตับถึง 2 เท่า เพื่อให้ได้การตอบสนองที่คล้ายกันกับ tiagabine ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยตัวกระตุ้นที่ไม่ใช่เอนไซม์ควรได้รับในปริมาณที่ต่ำกว่าและในช่วงเวลาที่มากกว่าผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเอนไซม์ ผู้ป่วยเหล่านี้อาจต้องใช้เวลานานกว่าจะถึงปริมาณการบำรุงรักษา Tiagabine ไม่มีผลอย่างมีนัยสำคัญทางคลินิกต่อระดับเลือดของ phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, valproic acid, warfarin, digoxin, theophylline และฮอร์โมนที่มีอยู่ในยาคุมกำเนิด Cimetidine ไม่มีผลต่อระดับเลือดของ tiagabine
ราคา
Gabitril®ราคา 100% PLN 277.17
สารเตรียมประกอบด้วยสาร: Tiagabine
ยาที่ได้รับการชดใช้: ใช่
