ภาวะไขมันในเลือดสูง: สาเหตุอาการการรักษา

Hyperuricemia: สาเหตุ

โดยปกติแล้วภาวะไขมันในเลือดสูงจะเกิดขึ้นได้ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งจากสามวิธี ประการแรกคือการผลิตกรดยูริกเพิ่มขึ้นประการที่สองคือการขับออกที่ลดลงและการเพิ่มความเข้มข้นในเลือดที่เกี่ยวข้องและกลไกที่สามคือการรวมกันของทั้งสองอย่างที่กล่าวไว้ก่อนหน้านี้

ภาวะไขมันในเลือดสูงอาจเกิดขึ้นได้ทั้งจากโรคที่มีอยู่ในผู้ป่วยตั้งแต่แรกเกิดและเกิดจากภาระที่ได้รับในช่วงชีวิตของแต่ละบุคคล Primary hyperuricemia กล่าวว่าเป็นผลมาจากความผิดปกติของเอนไซม์ที่กำหนดโดยพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของสารประกอบ purine ตัวอย่างของปัญหาประเภทนี้คือ Lesch-Nyhan syndrome

นอกจากนี้ยังสามารถรับภาวะไขมันในเลือดสูงได้ - สาเหตุของระดับกรดยูริกที่เพิ่มขึ้นในเลือดในกรณีนี้อาจเป็น:

ความดันโลหิตสูง

การใช้ยาบางชนิด (เช่น loop และ thiazide diuretics, cyclosporine, acetylsalicylic acid หรือ ethambutol)

การรับประทานอาหารที่อุดมด้วยพิวรีน (เช่นเนื้อแดง)

Hypothyroidism,

ไตล้มเหลว

การบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไป

โรคอ้วน

ภาวะที่ค่อนข้างผิดปกติอาจทำให้เกิดภาวะไขมันในเลือดสูงได้ ประการแรกคือสิ่งที่เรียกว่า โรคเนื้องอกในช่องท้องซึ่งอาจเกิดขึ้นได้หลังการใช้ยาต้านมะเร็ง ภาวะนี้เกิดจากการสลายตัวของเซลล์ที่เพิ่มขึ้นและหนึ่งในอาการของโรคคือภาวะไขมันในเลือดสูง อีกสาเหตุที่เป็นไปได้ของระดับกรดยูริกในเลือดที่เพิ่มขึ้นก็รุนแรงมากเช่นกัน ...

Hyperuricemia: อาการ

ภาวะไขมันในเลือดสูงเองไม่จำเป็นต้องนำไปสู่การเกิดโรคใด ๆ ในผู้ป่วยยิ่งไปกว่านั้น - แม้แต่ 2/3 ของผู้ที่มีกรดยูริกสูงก็ไม่เกิดอาการของภาวะไขมันในเลือดสูง ผู้ป่วยจะไม่พบปัญหาสุขภาพใด ๆ จนกว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อนของภาวะไขมันในเลือดสูงซึ่งส่วนใหญ่มักเป็นโรคเกาต์และนิ่วในไต

ในช่วงของโรคเกาต์ผลึกโซเดียมยูเรตจะสะสมอยู่ในข้อต่อซึ่งจะนำไปสู่การพัฒนาของการอักเสบของโครงสร้างเหล่านี้ในที่สุด ผู้ป่วยที่เป็นโรคเกาต์อาจมีอาการ:

ปวดอย่างรุนแรงและตึงในข้อต่อ

การเคลื่อนไหวบกพร่องในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

แดงและบวมของโครงสร้างข้อ

ภาวะที่เกิดภาวะไขมันในเลือดสูงอาจทำให้เกิดนิ่วในไตได้ การสะสมของเกลือยูเรตอาจมีขนาดเล็กและถูกขับออกจากร่างกายพร้อมกับปัสสาวะในขณะที่การก่อตัวขนาดใหญ่อาจอยู่ในโครงสร้างของระบบทางเดินปัสสาวะและนำไปสู่ความเจ็บป่วยเช่น:

ปวดอย่างรุนแรง (มีการแปลในที่ต่างๆเช่นที่บั้นเอวหน้าท้องหรือขาหนีบ)

คลื่นไส้

ปวดเมื่อปัสสาวะ

เลือดในปัสสาวะ

ปัสสาวะลำบาก

Hyperuricemia: การวินิจฉัย

ภาวะไขมันในเลือดสูงได้รับการวินิจฉัยโดยการวัดระดับกรดยูริกในเลือด บางครั้งในผู้ป่วยที่สงสัยว่ามีภาวะไขมันในเลือดสูงจะมีการสั่งให้ตรวจปัสสาวะด้วย การทดสอบอื่น ๆ ที่ทำในผู้ป่วยที่อาจมีระดับกรดยูริกสูงขึ้นอยู่กับอาการของพวกเขา ตัวอย่างเช่นในผู้ที่เป็นโรคเกาต์สามารถรวบรวมของเหลวจากข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเพื่อการวิเคราะห์ซึ่งสามารถตรวจพบผลึกโซเดียมยูเรตได้ ในทางกลับกันในการวินิจฉัยผู้ป่วยที่สงสัยว่ามีถุงน้ำในช่องท้องไตอาจใช้การทดสอบภาพเช่นอัลตราโซนิกเพื่อให้เห็นภาพของเงินฝากที่อยู่ในระบบทางเดินปัสสาวะ

ภาวะไขมันในเลือดสูง: การรักษา

การรักษาภาวะไขมันในเลือดสูงไม่จำเป็นเสมอไปในผู้ที่ไม่มีอาการใด ๆ มักจะเริ่มการรักษาเมื่อระดับกรดยูริกในเลือดเกิน 12 มก. / ดล.

อย่างไรก็ตามสถานการณ์จะแตกต่างกันสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคเกาต์เนื่องจากภาวะไขมันในเลือดสูง ในกรณีนี้การรักษาจะแบ่งเป็นสองเท่า: ผู้ป่วยจะได้รับยาเพื่อหยุดการโจมตีของโรคเกาต์ (เช่นโคลชิซินหรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์) รวมถึงการเตรียมการเพื่อป้องกันการเกิดโรคในภายหลัง ในการรักษาเพื่อป้องกันการโจมตีของโรคเกาต์จะใช้ยาที่ลดความเข้มข้นของกรดยูริกในพลาสมา สามารถให้ Allopurinol, febuxostat, benzbromarone และ probenecid เป็นตัวแทนของกลุ่มนี้ได้

การรักษาภาวะไขมันในเลือดสูงไม่ได้เกี่ยวข้องกับการให้ยาเท่านั้น ผู้ป่วยควรระวังการบริโภคสารที่อาจทำให้ระดับกรดยูริกในเลือดเพิ่มขึ้นเช่นอาหารบางชนิด (เช่นเครื่องในเนื้อแดงหรือผลิตภัณฑ์หวานที่มีปริมาณฟรุกโตสสูง) และแอลกอฮอล์ การรักษาภาวะอื่น ๆ อย่างเหมาะสม (เช่นความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวาน) เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะไขมันในเลือดสูงและในคนอ้วนจำเป็นต้องลดน้ำหนัก