อาจดูเหมือนว่ายาที่ต้องสั่งโดยเภสัชกรในร้านขายยาเป็นประวัติศาสตร์ ในขณะเดียวกันบทบาทของพวกเขาในการแพทย์ยังคงมีค่า ยาทำเภสัชกับยาสำเร็จรูปต่างกันอย่างไร?
แพทย์จะสั่งจ่ายยาเมื่อใดเช่นยาที่ผลิตในร้านขายยา มีโรคที่ไม่สามารถหายาสำเร็จรูปได้ จากนั้นแพทย์อาจสั่งให้เภสัชกรเตรียมยาตามใบสั่งแพทย์ซึ่งปรับให้เหมาะกับผู้ป่วยและอาการเจ็บป่วยของเขาเป็นรายบุคคล แม้ว่าจะมีการกำหนดน้อยลงและไม่บ่อยนัก แต่บทบาทในการแพทย์ก็มีความสำคัญ
ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์: ถูกลืมและไม่มีค่า
แม้จะมีการพัฒนาอย่างต่อเนื่องของอุตสาหกรรมยา แต่ก็ยังมียาที่ไม่สามารถใช้ได้ในรูปแบบสำเร็จรูปที่ผลิตในระดับอุตสาหกรรมและการนำไปใช้ในทางการแพทย์เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้และกว้างขวาง สูตรเภสัชจึงเป็นโอกาสเดียวในการบำบัด ตัวอย่างของการเตรียมการดังกล่าว ได้แก่ Unguenta cum Cignolini (ขี้ผึ้งพื้นฐานในการรักษาโรคสะเก็ดเงิน), Unguentum Wilkinsoni, สารละลายเกลือโบรไมด์, Parma wash หรือยาทาซาลิไซลิ แม้แต่ซิลเวอร์ไนเตรต 1% ซึ่งถูกปลูกฝังในดวงตาของทารกแรกเกิดหลังคลอดไม่นาน (ขั้นตอนCredé) ก็ดำเนินการในร้านขายยาในโรงพยาบาลเนื่องจากการผลิตทางอุตสาหกรรมแทบจะเป็นไปไม่ได้เนื่องจากมีความทนทานสั้น
ยาตามใบสั่งแพทย์ช่วยให้แพทย์สามารถปรับองค์ประกอบของการเตรียมหรือความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ตามความต้องการส่วนบุคคลของผู้ป่วย - อายุเพศหรือความรุนแรงของโรค มักเป็นวิธีเดียวในการเริ่มการรักษาตัวอย่างเช่นในทารกแรกเกิดที่มีความบกพร่องของหัวใจ ผงที่มี spironol หรือ spironolactone ที่ผลิตในร้านขายยาจัดทำขึ้นในสถานการณ์เช่นนี้เป็นรายบุคคลสำหรับเด็กแต่ละคนในปริมาณที่ไม่ได้อยู่ในรูปแบบที่ผลิตในอุตสาหกรรม สูตรยายังช่วยให้สามารถผลิตยาได้โดยไม่ต้องใช้สารกันบูดซึ่งมีความสำคัญในบริบทของการแพ้ที่เพิ่มขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เริ่มจากยาหยอดตาขี้ผึ้งและครีมและลงท้ายด้วยน้ำเชื่อม - ปริมาณของสารเสริมในยาที่ผลิตในร้านขายยาจะต้องน้อยที่สุด จากมุมมองของผู้ป่วยด้านเศรษฐกิจก็มีความสำคัญเช่นกัน ยาตามใบสั่งแพทย์มีราคา 8.40 PLN ซึ่งเท่ากับ 0.5 เปอร์เซ็นต์ จำนวนค่าแรงขั้นต่ำ นี่เป็นต้นทุนที่ต่ำเมื่อเทียบกับราคาของการเตรียมอาหารสำเร็จรูปจำนวนมาก - โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ใช้ในโรคผิวหนัง การรวมยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ในการรักษาไม่เพียง แต่รับประกันความปลอดภัยเท่านั้น แต่ยังช่วยลดค่าใช้จ่ายในการรักษาได้อย่างมาก ด้วยเหตุผลเหล่านี้ผู้ป่วยจึงพึงพอใจกับการเตรียมการในร้านขายยา
สำคัญ
Claudius Galen - แพทย์ชาวโรมันชาวกรีกเกิดเมื่อประมาณ 130 CE - ถือเป็นบิดาแห่งร้านขายยา เขาเป็นคนแรกที่สังเกตเห็นว่าผลของยาขึ้นอยู่กับรูปแบบที่ใช้ เขาพัฒนาวิธีการเตรียมทิงเจอร์น้ำผลไม้สารสกัดเงินทุนยาต้มและขี้ผึ้งที่มีผลบังคับใช้ในยุโรปเป็นเวลา 1,500 ปีหลังจากการตายของเขา ในตอนท้ายของศตวรรษที่ 12 หน้าที่ของแพทย์และเภสัชกรแยกจากกัน
อดีตเริ่มจัดการกับการวินิจฉัยและการรักษาโรคในขณะที่คนหลังเข้ามาผลิตยา เภสัชกรเป็นเพียงผู้ผลิตยาดังนั้นพวกเขาจึงต้องพัฒนาทักษะของพวกเขาในฐานะยาขั้นสูง เมื่อเวลาผ่านไปสูตรยามีความซับซ้อนมากขึ้นเรื่อย ๆ และบางครั้งห้องปฏิบัติการของเภสัชกรก็มีลักษณะคล้ายกับห้องปฏิบัติการ ทุกอย่างเปลี่ยนไปในตอนท้ายของศตวรรษที่ 19 เมื่อ บริษัท ยาแห่งแรกเริ่มพัฒนายาในระดับอุตสาหกรรม นับจากนั้นเป็นต้นมาจำนวนยาสำเร็จรูปที่มีจำหน่ายในร้านขายยาเริ่มเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วทำให้สูตรของร้านขายยากลายเป็นพื้นหลัง
ยาตามใบสั่งแพทย์ทำอย่างไร?
เพื่อให้ร้านขายยาทำยาตามใบสั่งแพทย์แพทย์จะต้องเขียนองค์ประกอบที่แน่นอน - เชิงคุณภาพและเชิงปริมาณ - ในใบสั่งยา จากช่วงเวลาที่ได้รับใบสั่งยาเภสัชกรมีเวลา 48 ชั่วโมงในการเตรียมยา ข้อยกเว้นคือสถานการณ์เมื่อแพทย์ตามใบสั่งแพทย์ได้ใส่คำอธิบายประกอบ "cito" - หมายความว่าควรให้ยาทันทีเนื่องจากสภาพของผู้ป่วยต้องการ (ตามข้อบังคับ - ใน 4 ชั่วโมง)
อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าไม่ใช่ร้านขายยาทุกแห่งที่จำหน่ายยาตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมด เป็นเรื่องยากที่สุดที่จะหาร้านขายยาที่มี "สูตรปราศจากเชื้อ" ซึ่งสามารถใช้ยาหยอดตาและยาปฏิชีวนะได้ ร้านขายยาดังกล่าวต้องมีอุปกรณ์เฉพาะในรูปแบบของกล่องเคลือบซึ่งอนุญาตให้สร้างสภาวะปลอดเชื้อ - จึงปราศจากการปนเปื้อนในอากาศ (เช่นจุลินทรีย์) ปัจจุบันไม่ใช่ข้อผูกมัดและเนื่องจากการติดตั้ง "สูตรปราศจากเชื้อ" มีค่าใช้จ่ายสูงจึงมีเพียงร้านขายยาเพียงไม่กี่แห่งเท่านั้นที่ตัดสินใจทำเช่นนั้น
เภสัชกรที่จ่ายยาตามใบสั่งแพทย์จะต้องรับผิดชอบอย่างเต็มที่ต่อคุณภาพความปลอดภัยและประสิทธิผล ในกรณีที่มีข้อสงสัยใด ๆ เกี่ยวกับองค์ประกอบของมันแพทย์จะติดต่อกับแพทย์หรือแก้ไขเป็นส่วนหนึ่งของอำนาจของเขาซึ่งระบุไว้ในข้อบังคับแยกต่างหากของรัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข นอกจากนี้ยังเป็นหน้าที่ของเภสัชกรในการตรวจสอบปริมาณส่วนประกอบของยาอย่างรอบคอบและตรวจสอบให้แน่ใจว่าค่าสูงสุดไม่เกิน
แพทย์มีการเตรียมการสำเร็จรูปที่หลากหลายขึ้นเรื่อย ๆ ใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ให้น้อยลงและน้อยลง พวกเขาหลายคนไม่เคยจัดการกับยาที่มีอยู่ในร้านขายยาในทางปฏิบัติและปฏิบัติต่อพวกเขาด้วยความสงสัยเล็กน้อย ในขณะเดียวกันก็เป็นสูตรยาที่ให้ความเป็นไปได้ในการบำบัดแบบรายบุคคลโดยปรับให้เข้ากับผู้ป่วย
