การผ่าตัดรักษาดิสโทพาธี: IDET, MED, PLDD

ความไม่ลงรอยกันส่งผลกระทบต่อผู้คนมากขึ้นเรื่อย ๆ ความเจ็บปวดอย่างมากทำให้พวกเขาไม่สามารถใช้ชีวิตตามปกติได้ บางครั้งการผ่าตัดเป็นวิธีเดียวที่จะทำให้เขาสบายใจขึ้น การรักษาสมัยใหม่มีความปลอดภัยไม่ทิ้งรอยแผลเป็นและช่วยให้คุณกลับมาเดินได้อย่างรวดเร็ว ตรวจดูว่าการรักษาด้วยการผ่าตัดดิสโทพาธีคืออะไร: การผ่าตัดดิสโทซิสด้วยกล้องจุลทรรศน์, การบีบอัดแผ่นดิสก์เลเซอร์ทางผิวหนัง, การผ่าตัดด้วยความร้อนด้วยเทอร์โมนิวคลีโอพลาสตี้

โรคกระดูกสันหลังคดมักได้รับการบำบัดฟื้นฟูและเภสัชวิทยาเป็นหลัก อย่างไรก็ตามหากอาการปวดอย่างต่อเนื่องหรือเกิดขึ้นอีกซึ่งรบกวนการทำงานและการทำงานปกติที่บ้านแพทย์ของคุณอาจพิจารณาการผ่าตัด สิ่งที่ทันสมัยที่สุดมีการบุกรุกน้อยกว่าการผ่าตัดแบบคลาสสิกทำให้การนอนโรงพยาบาลสั้นลงและช่วยให้คุณกลับไปทำกิจกรรมประจำวันได้อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตามคุณต้องระวังว่าไม่มีการรักษาใดช่วยแก้ปัญหาได้ 100% แต่จะช่วยขจัดหรือลดความเจ็บปวดลงได้มากเท่านั้น จากนั้นคุณควรพักฟื้นต่อไปดูแลกระดูกสันหลังหลีกเลี่ยงสิ่งที่ทำให้เจ็บ การเลือกวิธีการผ่าตัดขึ้นอยู่กับระยะของโรค

การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ (MED)

เป็นเทคนิคการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งใช้ในกรณีที่มีการเคลื่อนย้ายอย่างมีนัยสำคัญหรือการย้อยของเยื่อหุ้มนิวเคลียสเข้าไปในช่องกระดูกสันหลังและการกดทับของโครงสร้างเส้นประสาทที่อยู่บริเวณนั้น การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การระงับความรู้สึกทั่วไปภายใต้การควบคุมด้วยรังสีเอกซ์ แพทย์จะทำการกรีดที่ผิวหนัง (ประมาณ 2 ซม.) ซึ่งจะใส่กล้องเอนโดสโคป (อุปกรณ์ที่มีกล้องในตัวซึ่งจะส่งภาพขยาย 20 เท่าของสนามปฏิบัติการไปยังจอภาพผ่านใยแก้วนำแสง) จากนั้นในขณะที่สังเกตด้านในของคลองบนจอภาพด้วยเครื่องมือพิเศษเขาจะเอาชิ้นส่วนของดิสก์ที่บีบอัดเส้นประสาทออก หลังจากการผ่าตัดเขาเย็บแผลและแต่งตัว ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง

เกิดอะไรขึ้นหลังจากการรักษา? ให้ยาปฏิชีวนะและยาแก้ปวด หลังจาก 3-5 ชั่วโมงผู้ป่วยสามารถลุกขึ้นและในวันที่สองเขาสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ รอยเย็บจะถูกลบออกหลังจาก 7 วัน ไม่จำเป็นต้องพักฟื้นเป็นพิเศษการพักฟื้นที่บ้านใช้เวลา 3-4 สัปดาห์จากนั้นคุณสามารถกลับไปทำกิจวัตรประจำวันได้ ภาวะแทรกซ้อนหายากมาก (เช่นการติดเชื้อในช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลัง)
การรักษาจะได้รับการชดใช้ ในรพ. เอกชนราคา 8-10 พัน PLN.

Percutaneous Laser Disc Decompression (PLDD)

ช่วยให้คุณสามารถกำจัดชิ้นส่วนของเยื่อหุ้มนิวเคลียสและลดแรงกดบนรากประสาทที่เป็นโรคด้วยการใช้พลังงานเลเซอร์ทางการแพทย์ ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคืออาการปวดบริเวณบั้นเอวที่คงอยู่นานกว่า 6 เดือนแม้จะได้รับการรักษา ผู้ป่วยที่เรียกว่า ไส้เลื่อนที่ปิดโดยมีการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมเล็กน้อยโดยไม่มีการลดลงอย่างมีนัยสำคัญของลูเมนของคลองกระดูกสันหลัง แผ่นดิสก์จะต้องยืดหยุ่นและไม่แบนจนเกินไป นี่เป็นวิธีที่ดีสำหรับผู้ที่อยู่ในระยะเริ่มต้นของโรคและสำหรับผู้สูงอายุเนื่องจากไม่มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนทั่วไป ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ แต่เพื่อความสบายทางจิตใจยาระงับประสาทจะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำด้วย ภายใต้การควบคุมของ X-ray หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เข็มพิเศษจะถูกสอดเข้าไปในแผ่นดิสก์ intervertebral ที่เป็นโรคจากนั้นจึงสอดใยแก้วนำแสงเข้าไปในนั้นซึ่งส่วนปลายจะเชื่อมต่อกับเลเซอร์ ด้วยความช่วยเหลือของพลังงานสูงที่เกิดจากอุปกรณ์นี้ชิ้นส่วนนิวเคลียสจะถูกลบออกและน้ำจะค่อยๆระเหยออกไป อันเป็นผลมาจากกระบวนการเหล่านี้ความดันภายในแผ่นดิสก์จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญและทำให้แรงกดบนรากประสาทลดลงหรือน้อยลงขั้นตอนนี้ใช้เวลา 10–30 นาที

หลังผ่าตัดเป็นอย่างไร? ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ไม่กี่ชั่วโมงหลังการผ่าตัด ในช่วงสองสามวันแรกผู้ป่วยจำนวนมากรู้สึกไม่สบายบริเวณที่ฉีด คุณอาจรู้สึกโล่งใจได้ด้วยน้ำแข็งหรืออาจทานยาแก้ปวดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ก็ได้ หลังจากผ่านไปสองสามวันส่วนใหญ่จะกลับไปทำงานประจำ แต่ใน 2 สัปดาห์คุณควรหลีกเลี่ยงการนั่งนาน ๆ มักจะลุกขึ้นยืนจากโต๊ะทำงาน แผ่นดิสก์ใช้เวลา 4–6 สัปดาห์ในการรักษา ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นเป็นพัก ๆ (เช่นความรู้สึกผิดปกติที่ขามือขึ้นอยู่กับส่วนที่ผ่าตัดบ่อยครั้งที่การติดเชื้อของดิสก์น้อยลง) ใน 90 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วยอาการปวดหายไปบางรายกำเริบ
ขั้นตอนในคลินิกส่วนตัวมีค่าใช้จ่ายประมาณ 4,000 PLN PLN.

Thermonucleoplasty (IDET)

เป็นวิธีการผ่าตัดแผ่นดิสก์เอวผ่านผิวหนังที่ช่วยให้เนื้อเยื่อของแผ่นดิสก์ถูกทำลายลงและความดันบนรากประสาทที่เป็นโรคจะลดลงเนื่องจากอุณหภูมิสูง ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดคืออาการปวดอย่างต่อเนื่องในบริเวณบั้นเอวหรือแผ่ไปที่ขาอาการแย่ลงเมื่องอลำตัวหรือนั่งซึ่งกินเวลานานกว่า 6 เดือนแม้จะได้รับการรักษา IDET เสนอให้กับคนหนุ่มสาวที่มีอาการปวดหลังที่ไม่รุนแรงซึ่งไม่มีการแตกของวงแหวนเส้นใยการเปลี่ยนรูปของแผ่นดิสก์อย่างมีนัยสำคัญการลดช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังการลดลงของช่องไขสันหลังและการขาดดุลทางระบบประสาท (การรบกวนทางประสาทสัมผัสอัมพฤกษ์ที่ขา) ภายใต้การควบคุมด้วยรังสีเอกซ์สายสวนจะถูกใส่เข้าไปในช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลัง (วางอยู่ในแผ่นดิสก์ intervertebral ที่ด้านในของวงแหวนเส้นใย) ด้วยลวดเส้นเล็กที่เชื่อมต่อกับกระแสไฟฟ้า ภายใต้อิทธิพลของอุณหภูมิประมาณ 50 ° C โครงสร้างจะเปลี่ยนไปและเส้นใยคอลลาเจนของวงแหวนไฟเบอร์จะหดตัวและปริมาตรของแผ่นดิสก์จะลดลง ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่และใช้เวลาประมาณ 20 นาที

หลังผ่าตัดเป็นอย่างไร? คุณสามารถออกจากโรงพยาบาลได้หนึ่งวันหลังจากขั้นตอน ในช่วงสองสามวันแรกผู้ป่วยจำนวนมากมีอาการปวดบริเวณที่ฉีด สามารถบรรเทาได้โดยการใช้น้ำแข็งและทานยาแก้ปวดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ การปรับปรุงจะเห็นได้หลังจากผ่านไป 2 สัปดาห์ คุณควรสวมรัดตัวหรือเข็มขัดรัดกระดูกเป็นเวลา 6 สัปดาห์และเสริมสร้างกล้ามเนื้อหน้าท้องด้วยการออกกำลังกาย ภาวะแทรกซ้อนที่หายากคือความเสียหายต่อรากประสาทในบริเวณบั้นเอวทำให้กล้ามเนื้อเป็นอัมพาต การผ่าตัดไม่ได้รับประกันว่าอาการจะหายถาวร ในกรณีที่อาการปวดกำเริบผู้ป่วยบางรายมีคุณสมบัติในการผ่าตัดเอาแผ่นดิสก์ออกได้ ขั้นตอนนี้จะได้รับการชำระเงินคืนและมีค่าใช้จ่ายประมาณ 4,000 PLN ในคลินิกส่วนตัว PLN.

Discopathy พัฒนาอย่างไร?

ดิสก์ (ดิสก์) แยกวงกลมที่อยู่ติดกันออกจากกัน สร้างขึ้นจากนิวเคลียสของเยื่อที่เต็มไปด้วยสารคล้ายวุ้นและล้อมรอบด้วยวงแหวนเส้นใยพวกมันทำหน้าที่เป็นแบริ่งในกระดูกสันหลังที่ช่วยให้เคลื่อนไหวระหว่างกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกัน พวกเขารักษากระดูกสันหลังในช่วงเวลาที่เหมาะสมและดูดซับแรงกระแทก หากเป็นผลมาจากการรับน้ำหนักมากเกินไปของกระดูกสันหลังแผ่นดิสก์จะ "แบน" ข้อต่อที่อยู่ติดกันจะเริ่มเสียดสีกัน กระดูกอ่อนบริเวณข้อจะบางลงและบางลงมีรอยขีดข่วนและไม่สม่ำเสมอ เมื่อเวลาผ่านไปวงแหวนเส้นใยจะหักอันเป็นผลมาจากการที่เยื่อหุ้มนิวเคลียสหลุดออก (การกระจัดของแผ่นดิสก์) สันที่เกิดขึ้นสามารถกดดันไขสันหลังหรือรากประสาทได้ ความเจ็บปวดจะปรากฏขึ้นและเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหว