ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาผู้เชี่ยวชาญด้านการประเมินประสิทธิภาพการรักษาของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) ให้ความสำคัญกับการลดปริมาณของสมองมากขึ้น อาการอย่างหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นกับผู้ที่เป็นโรค MS อาจเป็นความบกพร่องทางสติปัญญาซึ่งส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญ ปัจจุบันต้องขอบคุณวิธีการรักษาใหม่ ๆ ที่มีอยู่ทำให้เราสามารถยับยั้งการลุกลามของโรคและบางครั้งก็ช่วยปรับปรุงสภาพของผู้ที่เป็นโรค MS ได้
ในกระบวนการบำบัดสิ่งสำคัญคือต้องฝึกฟังก์ชั่นการรับรู้และพัฒนาส่วนสำรองในพื้นที่นี้ อย่างไรก็ตามจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องมีความรู้อย่างเพียงพอเกี่ยวกับวิธีการป้องกันกระบวนการลดประสิทธิภาพการรับรู้ดังนั้นจึงควรจัดกิจกรรมการศึกษาที่กว้างขวางโดยมีเป้าหมายเพื่อผู้ที่มี MS และญาติของพวกเขา
- การลดปริมาณสมอง (สมองฝ่อเช่นการฝ่อของเนื้อเยื่อประสาท) เป็นกระบวนการชราตามธรรมชาติ เป็นการหายช้ามากของเซลล์ประสาทในสมอง ในบางโรคส่วนใหญ่เกี่ยวกับระบบประสาทเช่นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) กระบวนการนี้ดำเนินไปได้เร็วขึ้นมาก - กล่าวโดย Aleksandra Podlecka-Piętowska, MD, PhD, นักประสาทวิทยาจากภาควิชาประสาทวิทยาของ Medical University of Warsaw ผู้เชี่ยวชาญในแคมเปญ Not Alone for MS กล่าว
การสูญเสียเนื้อเยื่อประสาทอาจนำไปสู่ความผิดปกติของสมองและทำให้คุณภาพชีวิตแย่ลง บางคนที่เป็นโรค MS จะมีอาการที่บ่งบอกถึงความบกพร่องทางสติปัญญา ข้อร้องเรียนหลักของผู้ป่วยเกี่ยวข้องกับปัญหาเกี่ยวกับสมาธิการชะลอตัวโดยทั่วไปในกิจกรรมประจำวันหรือการจดจำข้อมูล การลดลงของความรู้ความเข้าใจในผู้ที่เป็นโรค MS ไม่ควรดำเนินการเพียงเล็กน้อย แต่ควรได้รับการควบคุมตั้งแต่เริ่มต้นของโรค
เป้าหมายในการรักษาคือพยายามหลีกเลี่ยงอาการหรือลดอาการเหล่านี้ให้น้อยที่สุด ปัจจุบันเรามียาที่ดีขึ้นและดีขึ้นทำให้มีโอกาสที่หากการลดลงของปริมาณสมองเกิดขึ้นจะช้าลงมากในภายหลัง หากบุคคลที่เป็นโรค MS ประสบปัญหาในการทำงานประจำวันการวางแผนหรือการแก้ไขงานควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ นอกจากนี้ยังสามารถทำการทดสอบเพื่อระบุพื้นที่ที่มีการขาดดุลและวางแผนดำเนินการต่อไป
โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมเป็นโรคพิเศษเนื่องจากกระบวนการของโรคหลายอย่างเกิดขึ้นพร้อมกัน บางคนเห็นได้ชัดหลังจากนั้นไม่กี่ปี MS เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีระบบประสาทส่วนกลาง ระยะเริ่มต้นของโรคมีลักษณะอาการกำเริบ ผู้ป่วยมีอาการทางระบบประสาทเช่นปัญหาเกี่ยวกับการเดินการมองเห็นหรือประสาทสัมผัส
- ตั้งแต่เริ่มต้นของโรคกระบวนการเสื่อมของระบบประสาทจะเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการที่เซลล์ประสาทหายไป ในระยะเริ่มแรกของโรคจะไม่รู้สึกถึงอาการนี้แม้ว่าจำนวนแอกซอนจะค่อยๆลดลง ในผู้ที่เป็นโรค MS กระบวนการอักเสบจะจางหายไปเมื่อเวลาผ่านไปและความถี่ของการกำเริบของโรคจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ จากนั้นก็มีการเปิดเผยการฝ่อของสมองซึ่งสะสมมาหลายปี - Aleksandra Podlecka-Piętowska, MD, PhD กล่าว
การวัดปริมาณการลดลงของสมองส่วนใหญ่ทำโดยใช้โปรแกรมพิเศษในเครื่องถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) วิธีนี้ช่วยให้สามารถระบุได้ว่าปริมาตรของสมองเปลี่ยนแปลงอย่างไรในช่วงเวลาหนึ่ง การประเมินนี้ดำเนินการโดยนักรังสีวิทยาเปรียบเทียบตัวอย่างเช่นการตรวจ 2 ครั้งดำเนินการโดยใช้เครื่องมือเดียวกันในเวลาและประเมินว่าปริมาณสมองลดลงหรือไม่
- ในกรณีที่สมองฝ่อในการตรวจทางรังสีวิทยาครั้งต่อ ๆ ไปที่ดำเนินการกับผู้ป่วยรายเดียวกันเราจะเห็นภาพเหมือนกับว่าสมองกำลังหดตัว ในการศึกษาดำเนินไประยะหนึ่งปริมาตรของสมองจะลดลง แต่ช่องว่างที่เต็มไปด้วยน้ำไขสันหลังจะขยายตัวและส่วนที่มีเนื้อเยื่อประสาทลดลง - ดร. med อธิบายMonika Nojszewska นักประสาทวิทยาจากภาควิชาประสาทวิทยาที่ Medical University of Warsaw ผู้เชี่ยวชาญในแคมเปญ Not Alone for MS
การลดลงของปริมาณสมองทำให้เกิดอาการที่ปรากฏขึ้นอย่างช้าๆไม่ใช่กะทันหัน ผู้ที่เป็นโรค MS บ่นว่ามีความบกพร่องทางสติปัญญา พวกเขาจะปรากฏขึ้นหลังจากนั้นไม่กี่ปีเมื่อโรคดำเนินไปแม้ว่ากระบวนการจะดำเนินไปเร็วกว่ามากก็ตาม
- คุณควรตระหนักว่าสิ่งที่เราทำเพื่อสมองของเราตั้งแต่ระยะเริ่มต้นของโรคเป็นตัวกำหนดว่าเราจะทำงานอย่างไรหลังจากผ่านไป 20 ปีของหลักสูตรนี้ - เพิ่ม Aleksandra Podlecka-Piętowska, MD, PhD
ฟังก์ชั่นการรับรู้และอาการที่เกิดขึ้น
ความผิดปกติของความรู้ความเข้าใจเป็นหนึ่งในอาการที่มองเห็นได้เนื่องจากการลดลงของปริมาตรของสมองที่เพิ่มขึ้น ผู้ที่เป็นโรค MS อาจมีปัญหาในการจดจ่อแบ่งความสนใจประมวลผลข้อมูลอย่างรวดเร็วหรือทำกิจกรรมบางอย่าง
ใช้เวลานานกว่าสองสามเดือนก่อน อันเป็นผลมาจากกระบวนการของโรคความผิดปกติเหล่านี้เพิ่มขึ้น ความผิดปกติของหน่วยความจำปรากฏค่อนข้างช้า อาการเหล่านี้ไม่ใช่อาการเริ่มต้นของความบกพร่องทางสติปัญญาใน MS แต่เป็นโรคขั้นสูง การฝึกฟังก์ชั่นการรับรู้ แต่เนิ่นๆจะช่วยให้สมองมีสภาพที่ดีขึ้น
การออกกำลังกายฟังก์ชั่นความรู้ความเข้าใจควรป้องกัน การท้าทายจิตใจเป็นประจำสามารถชะลอการพัฒนาของการลดปริมาณสมองและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ที่เป็นโรค MS ได้ เป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การสนับสนุนกิจกรรมในชีวิตประจำวันกำหนดสิ่งเร้าใหม่ ๆ ที่น่าดึงดูดและกระตุ้นหรือแก้งานที่ยากขึ้นซึ่งกระตุ้นการทำงานของสมอง
กิจกรรมทางความคิดสังคมและร่างกายมีผลดีต่อการทำงานของสมอง การอ่านหนังสือการเขียนการขยายความรู้อย่างต่อเนื่องการเรียงปริศนาไขปริศนาอักษรไขว้เต้นรำว่ายน้ำไปโรงละครพบปะกับเพื่อน ๆ หรือเข้าร่วมในกิจกรรมของกลุ่มทางสังคมมีมาตรการป้องกันส่งผลต่อความเป็นพลาสติกของสมองการปรับตัวให้เข้ากับสถานการณ์ใหม่และ การพัฒนาการสงวนทางปัญญา เข้าใจว่าเป็นความรู้และทักษะที่ได้รับในช่วงชีวิต
การวิจัยทางวิทยาศาสตร์ยืนยันว่าการสงวนความรู้ความเข้าใจชะลอกระบวนการชราของสมองของเราและทำให้การโจมตีของความรู้ความเข้าใจล่าช้า ด้วยเหตุนี้สมองจึงสามารถชดเชยสภาวะที่เสื่อมลงจากการทำงานของมันเนื่องจากโรคที่ลุกลามได้
อย่างไรก็ตามควรจำไว้ว่าการสูญเสียปริมาตรของสมองจะช่วยลดการสำรองทางปัญญาและจำกัดความเป็นไปได้ของการชดเชยในกรณีที่เนื้อเยื่อประสาทเสียหาย นั่นคือเหตุผลว่าทำไมการพัฒนาเงินสำรองตลอดเวลาจึงเป็นเรื่องสำคัญมาก
ไม่ใช่ทุกอาการของโรคที่มาพร้อมกับคนที่เป็นโรค MS จะมองเห็นได้ชัดเจนและเข้าใจได้กับสิ่งแวดล้อมและมักจะถูกละเลยด้วยซ้ำ ผู้ที่เป็นโรค MS มีอาการอ่อนเพลียมากขึ้น
- พวกเขาไม่ควร 'ต่อสู้' กับอาการนี้ แต่ควรวางแผนกิจกรรมทั้งหมดให้ดีเช่นกระจายงานไปเรื่อย ๆ และปล่อยให้ตัวเองได้พักผ่อนทุก ๆ ชั่วโมง นอกจากนี้ยังไม่ได้หมายความว่าบุคคลดังกล่าวจะมีประสิทธิผลน้อยลง มันจะยังคงมีประสิทธิภาพ แต่การวางแผนกิจกรรมจะให้เงื่อนไขที่เหมาะสมในการปฏิบัติงานที่ได้รับมอบหมาย - Aleksandra Podlecka-Piętowska, MD, PhD กล่าว
การปรับเปลี่ยนการรักษาและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย
ปัจจุบันแนวทางของโรคมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากเนื่องจากการรักษาที่มีอยู่และความเป็นไปได้ในการปรับเปลี่ยนการรักษาให้เหมาะกับผู้ป่วยรายบุคคล ผู้ป่วยจำนวนมากแทบไม่มีอาการกำเริบซึ่งแปลโดยตรงถึงคุณภาพชีวิตของพวกเขาและมีอิสระมากขึ้นในการวางแผนส่วนบุคคลหรือวิชาชีพ
นอกจากนี้วิธีการรักษาใหม่ ๆ ที่มีอยู่ยังสะดวกกว่าสำหรับผู้ป่วยที่จะใช้
- ในอดีตมีการรักษาด้วยการฉีดยาเท่านั้นที่ทำให้รู้สึกไม่สบายตัวหรือเจ็บปวดเมื่อให้ยาและ จำกัด คุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ปัจจุบันมียาที่มีจำหน่ายในรูปแบบของแท็บเล็ตซึ่งจำได้ง่ายขึ้นจัดการได้ง่ายขึ้นและคุณสามารถนำติดตัวไปได้ตลอดการเดินทาง Aleksandra Podlecka-Piętowska, MD, PhD กล่าว
ปัจจุบันต้องขอบคุณยาใหม่ ๆ ทำให้สามารถชะลอการลุกลามของโรคและบางครั้งยังช่วยปรับปรุงสภาพของผู้ที่เป็นโรค MS หรือชะลอการสูญเสียปริมาณสมอง นี่คือเป้าหมายที่แน่นอนที่ผู้เชี่ยวชาญมุ่งมั่นในกระบวนการบำบัด
การสนับสนุนและการศึกษา
สังคมส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าอาการที่มองไม่เห็นของ MS เช่นความบกพร่องทางสติปัญญาขัดขวางการทำงานประจำวันของผู้ป่วยอย่างมีนัยสำคัญและแปลเป็นการสร้างความสัมพันธ์กับสภาพแวดล้อมในทันที พวกเขาทำให้ผู้ป่วยละทิ้งกิจกรรมที่ทำหลายอย่าง จำกัด การติดต่อทางสังคมหรือแม้แต่ถอนตัวจากชีวิตอาชีพซึ่งทำให้สูญเสียความนับถือตนเอง
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่เป็นโรค MS และผู้ที่ใกล้ชิดกับพวกเขาที่จะรู้เกี่ยวกับอาการที่สามารถ จำกัด ได้จากโรค สิ่งนี้จะช่วยให้เข้าใจมากขึ้นเกี่ยวกับความต้องการและความสามารถของผู้ป่วยและเพื่อปรับพฤติกรรมของครอบครัวหรือเพื่อน
เป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่เป็นโรค MS ในการแสดงความอดทนความเข้าใจการสนับสนุนและการปรับตัวในสถานการณ์ที่ยากลำบากในส่วนของคนที่ตนรัก เป็นมูลค่าการพูดคุยเกี่ยวกับเรื่องนี้อย่างเปิดเผย ความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดกับคนที่เรารู้จักกันนานกว่าจะรักษาได้ง่ายกว่าในสถานการณ์นี้
เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ที่เป็นโรค MS จะแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาการรบกวนที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางปัญญา วิธีนี้จะช่วยให้คุณสามารถวางแผนการรักษาที่เหมาะสมและเป็นส่วนตัวโดยสอดคล้องกับอาการที่เกิดขึ้น
