จ้ำภูมิแพ้ (ภูมิแพ้ vasculitis) - สาเหตุอาการและการรักษา

Allergic purpura หรือโรคSchönlein-Henoch เป็นโรค vasculitis ที่เป็นระบบ vasculitis จากภูมิแพ้ส่วนใหญ่มักเกิดในเด็กก่อนวัยเรียนโดยเฉพาะผู้ที่มีการติดเชื้อต่างๆเช่นไข้หวัดหรืออีสุกอีใส อุบัติการณ์สูงสุดเกิดขึ้นในฤดูใบไม้ร่วงและฤดูหนาว อะไรคือสาเหตุและอาการของจ้ำภูมิแพ้? การรักษาคืออะไร?

จ้ำภูมิแพ้หรือโรคSchönlein-Henoch อยู่ในกลุ่มของ vasculitis systemic นี่คือภาวะที่เซลล์เม็ดเลือดขาว (เม็ดเลือดขาว) โจมตีและทำลายผนังของหลอดเลือดขนาดใหญ่หรือเล็ก ในกรณีของ vasculitis จากภูมิแพ้แอนติบอดี IgA มีหน้าที่ทำให้เกิดการอักเสบจากนั้นสำหรับความเสียหายและเนื้อร้ายของผนังหลอดเลือดขนาดเล็กซึ่งมีความสามารถในการรับรู้สารก่อภูมิแพ้

จ้ำภูมิแพ้: สาเหตุ

Allergic purpura เป็นฝ้าในหลอดเลือดที่เกิดจากอาการแพ้ในหลอดเลือดขนาดเล็ก สาเหตุของโรคภูมิแพ้สามารถ:

• จุลินทรีย์ (ร้อยละ 60-70 ของผู้ป่วยมีประวัติติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนส่วนใหญ่มักเกิดจากเชื้อสเตรปโตคอคชิจุลินทรีย์อื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดโรค ได้แก่ หัดเยอรมันอีสุกอีใสหัดเอชไอวี);
• ยาบางชนิด
• วัคซีน;
• แมลงกัดต่อย;
• การสัมผัสกับความเย็น
• สารเคมีต่างๆ
• สารก่อภูมิแพ้ในอาหาร (ถั่วไข่เนื้อนมมะเขือเทศปลาช็อกโกแลต)

จ้ำที่แพ้อาจเกิดจาก DNA (เช่นเดียวกับโรคลูปัสในระบบ) อิมมูโนโกลบูลินในโรคไขข้ออักเสบหรือแอนติเจนของเนื้องอก

อันเป็นผลมาจากปฏิกิริยาการแพ้ร่างกายจะเริ่มผลิตแอนติบอดีในระดับ IgA ซึ่งสะสมในหลอดเลือดส่วนเกินของผิวหนังเช่นเดียวกับในข้อต่อทางเดินอาหารไตระบบประสาทส่วนกลางหรืออัณฑะ ด้วยเหตุนี้การอักเสบจึงเกิดขึ้นในสถานที่เหล่านี้

จ้ำที่แพ้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ใน vasculitis ประเภทอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับผิวหนัง ได้แก่ ใน granulomatosis ของ Wegener, erythema exudative multiforme, erythema persistent

จ้ำภูมิแพ้: อาการ

การอักเสบของหลอดเลือดเพิ่มความสามารถในการซึมผ่าน เป็นผลให้เลือดออกสู่ผิวหนังทำให้เกิดผื่นแดงคล้ำ (เรียกว่าจ้ำ) มีลักษณะเป็นก้อนหรือก้อนที่:

• พวกเขารู้สึกด้วยนิ้ว;
• อย่าซีดภายใต้ความกดดัน
• พวกมันถูกจัดเรียงอย่างสมมาตร
• ส่วนใหญ่มักเกิดที่แขนขาและก้นส่วนล่าง
• พวกเขามักจะหายไปหลังจาก 4-6 สัปดาห์และมักจะไม่ทิ้งรอยแผลเป็น

อาการที่เกิดร่วมกันขึ้นอยู่กับบริเวณที่เกิดการอักเสบ:

• ข้อต่อ - ปวดข้อ (ส่วนใหญ่เป็นเข่าและข้อเท้า)
• ระบบย่อยอาหาร - ปวดท้องส่วนใหญ่มักอยู่รอบ ๆ สะดือ (เป็นผลมาจากการอักเสบของหลอดเลือดในลำไส้) อาจมาพร้อมกับเลือดออกในทางเดินอาหารที่ไม่รุนแรงหรือรุนแรงซึ่งเป็นส่วนผสมของเลือดในอุจจาระ
• ไต - ปัสสาวะและโปรตีนในปัสสาวะที่ไม่รุนแรงหรือรุนแรง (โปรตีนในปัสสาวะ);
• ระบบประสาทส่วนกลาง - รวม ปวดหัว;
• อัณฑะ - อาการบวมของอัณฑะ;

จ้ำภูมิแพ้: การวินิจฉัย

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการตรวจเลือด (เช่นระดับ IgA ที่เพิ่มขึ้น แต่พารามิเตอร์ของการอักเสบเช่น ESR และ CRP อาจเป็นปกติหรือสูงขึ้น) ปัสสาวะ (เลือดในปัสสาวะ) หรืออุจจาระ (การตรวจเลือดทางไสย) . เมื่อมีอาการของไตวายอย่างรุนแรงจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อของอวัยวะนี้

จ้ำภูมิแพ้: การรักษา

หากการอักเสบไม่ส่งผลกระทบต่ออวัยวะรวมถึง ไตหรือทางเดินอาหารการรักษาเป็นไปตามอาการเท่านั้น ผู้ป่วยอาจได้รับยาลดความดันโลหิต, "ปิดผนึก" หลอดเลือด (รูติน, เอทัมซิเลต), กลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ (สำหรับข้อต่อ), ยาแก้แพ้และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (ยกเว้นแอสไพรินซึ่งอาจทำให้อาการของโรครุนแรงขึ้น) แผลที่ผิวหนังรักษาได้ดีด้วยแดปสัน

หากไตได้รับผลกระทบสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันจะถูกใช้เพื่อทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเพื่อป้องกันความเสียหายต่อไต

จ้ำภูมิแพ้: การพยากรณ์โรค

การหายเองจะเกิดขึ้นภายใน 4-6 สัปดาห์ อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยบางรายโรคกำเริบหลายครั้ง

อ่านเพิ่มเติม: TROMBASTENIA GLANZMANNA โรคคาวาซากิโรคเลือดออกที่เป็นอันตรายในเด็กและผู้ใหญ่ - สาเหตุอาการและการรักษาโรคเลือด: โรคโลหิตจาง polycythemia มะเร็งเม็ดเลือดขาวฮีโมฟีเลีย