ต่อมน้ำลายเป็นต่อมขนาดใหญ่สามคู่และต่อมขนาดเล็กหลายร้อยต่อมกระจายอยู่ทั่วเยื่อเมือกเพื่อทำหน้าที่ของมันต่อไป ต่อมน้ำลายเพราะเรากำลังพูดถึงพวกเขาทำงานหลายอย่างในร่างกายมนุษย์ คุณรู้หรือไม่ว่าต่อมน้ำลายคืออะไรและโครงสร้างของมันคืออะไร? ต่อมน้ำลายมีหน้าที่อะไร?
ต่อมน้ำลายเป็นต่อมนอกท่อที่ทำหน้าที่ผลิตน้ำลาย สิ่งมีชีวิตของเราแต่ละคนมีต่อมน้ำลายขนาดใหญ่สามคู่ซึ่งรองรับโดยต่อมเล็ก ๆ หลายร้อยต่อมที่อยู่บนพื้นผิวทั้งหมดของเยื่อบุช่องปากและคอหอย
โดยทั่วไปแล้วต่อมน้ำลายประกอบด้วยเนื้อของต่อมน้ำลายและท่อระบายน้ำซึ่งน้ำลายถูกระบายออกไป
ทางจุลพยาธิวิทยาต่อมน้ำลายประกอบด้วยเซลล์หลั่ง (เซรุ่มหรือเมือก) จัดกลุ่มเป็นหน่วยใหญ่ขึ้นเรียกว่า ก้อน เนื้อหาของแต่ละยูนิตเข้าสู่ท่อไขกระดูกและไหลอย่างต่อเนื่องในท่อที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเพิ่มขึ้นจนกระทั่งท่อทางออกหลักสิ้นสุดลงในช่องปาก ต่อมน้ำลายขนาดใหญ่ ได้แก่ :
- ต่อมน้ำลาย - ต่อมน้ำลายที่ใหญ่ที่สุดมีน้ำหนักประมาณ 30-40 กรัมมันอยู่อย่างสมมาตรทั้งสองข้างของใบหน้า ต่อมหูประกอบด้วยส่วนตื้นและส่วนลึก รอยต่อระหว่างสองส่วนคือเส้นประสาทใบหน้า ชั้นผิวเผินตั้งอยู่ด้านหลังและบางส่วนบนกล้ามเนื้อเครื่องนวดและด้านหน้าจากส่วนหู ส่วนที่ลึกตั้งอยู่ในกระดูกขากรรไกรล่าง เนื้อเยื่อของต่อมน้ำลายล้อมรอบด้วยแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เชื่อมต่อกับพังผืดของกล้ามเนื้อข้างเคียงรวมถึงกล้ามเนื้อแมสซิเตอร์ ต่อมน้ำลายสร้างเนื้อหาเซรุ่มเป็นหลัก น้ำลายไหลลงท่อตะกั่ว (เรียกว่า Stonon หรือ Stensen tube) เข้าสู่ห้องด้นของปาก สายไฟวิ่งไปข้างหน้าตามกล้ามเนื้อแมสซิเตอร์จากนั้นโค้งตรงกลางเจาะกล้ามเนื้อแก้มและสิ้นสุดที่ระดับของฟันกรามบนที่สอง ต่อมน้ำลายผลิตน้ำลายประมาณ 25% และน้ำลายที่กระตุ้น 70% หลอดเลือดแดงภายนอกหลอดเลือดดำขากรรไกรล่างและเส้นประสาทใบหน้าไหลผ่านเนื้อเยื่อของต่อมหู นอกจากนี้ยังมีต่อมน้ำเหลืองและท่อในต่อมน้ำลาย
- Submandibular gland - ต่อมจับคู่อยู่ทั้งสองข้างใต้ขอบล่างของขากรรไกรล่างในสิ่งที่เรียกว่า สามเหลี่ยมใต้พื้นดิน พวกเขาผสมกับความเด่นของส่วนประกอบเซรุ่ม น้ำลายจากต่อมนี้ถูกระบายออกทางท่อ Wharton ซึ่งเป็นทางออกที่อยู่ด้านล่างของปากใต้ลิ้น ต่อมใต้ผิวหนังมีหน้าที่ในการผลิตน้ำลายประมาณ 70% ในขณะพักและ 25% ของน้ำลายหลังการกระตุ้นเช่นกับรสชาติของอาหาร
- ต่อมใต้ลิ้น - ต่อมน้ำลายขนาดใหญ่ที่เล็กที่สุดพวกมันอยู่ที่พื้นปากบนกล้ามเนื้อไมโลไฮอยด์ใต้เยื่อบุ พวกเขาผสมกับสารคัดหลั่งเมือกที่มีอิทธิพลเหนือกว่า พร้อมกับท่อระบายน้ำ (Bartholin) ที่ไหลออกมาพร้อมกับท่อต่อมใต้ผิวหนังที่ด้านล่างของปาก
อ่านเพิ่มเติม: มะเร็งปากมดลูก - สาเหตุอาการและการรักษาปัญหาต่อมไทรอยด์สามารถมองเห็นได้ใน ... ช่องปาก Superslides: สาเหตุอาการการกำจัด
หน้าที่ของต่อมน้ำลายและน้ำลายมีอะไรบ้าง?
หน้าที่หลักของต่อมน้ำลายคือการหลั่งน้ำลาย ต่อมน้ำลายผลิตน้ำลายอย่างต่อเนื่อง ร่างกายมนุษย์ผลิตน้ำลายประมาณ 1 ลิตรในหนึ่งวัน ทั้งการผลิตน้ำลายมากเกินไปที่เรียกว่าน้ำลายไหลและปริมาณน้ำลายที่ไม่เพียงพอ (hyposialia) อาจเป็นอาการของโรคได้หลายชนิด
องค์ประกอบของน้ำลายที่พักผ่อนและกระตุ้น (ปล่อยออกมาเพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้าเช่นการเคี้ยวกลิ่นรสชาติของอาหาร ฯลฯ ) แตกต่างกัน น้ำลาย 99.5% ประกอบด้วยน้ำอีกครึ่งเปอร์เซ็นต์ที่เหลือเป็นสารประกอบอนินทรีย์และอินทรีย์ น้ำลายมีหน้าที่หลายประการประการแรกช่วยในการบริโภคอาหารทำให้ชิ้นอาหารชุ่มชื้นขึ้นซึ่งทำให้กลืนได้ง่ายขึ้น เอนไซม์ในน้ำลายซึ่งเป็นอะไมเลสในน้ำลายมีหน้าที่ในการย่อยน้ำตาลในระยะเริ่มแรก สารฆ่าเชื้อแบคทีเรีย (ไลโซไซม์แลคโตเฟอรินระบบไซโอเปอร์ออกซิเดสเป็นต้น) จำกัด การเจริญเติบโตของแบคทีเรียในช่องปากปกป้องเราจากเชื้อโรคที่เป็นอันตราย คาร์บอเนตและฟอสเฟตไอออนทำหน้าที่เป็นบัฟเฟอร์ที่รับผิดชอบในการรักษา pH ที่ถูกต้องในช่องปาก น้ำลายยังอุดมไปด้วยไอออนอื่น ๆ (รวมถึงแคลเซียมและฟอสเฟต) ซึ่งรับผิดชอบต่อความสมดุลของกระบวนการลดระดับแร่ธาตุและกระบวนการสร้างแร่ธาตุซึ่งเป็นกุญแจสำคัญในการก่อตัวของโรคฟันผุ
โรคของต่อมน้ำลาย
ความผิดปกติของต่อมน้ำลายอาจเป็นอาการของโรคทางระบบหลายชนิดและอาจเกิดขึ้นภายในต่อมน้ำลายเท่านั้น
ต่อมขนาดใหญ่มักได้รับผลกระทบจากกระบวนการทางพยาธิวิทยา หนึ่งในโรคของต่อมน้ำลายคือ urolithiasis จัดเป็นโรคไม่อักเสบ ประกอบด้วยการตกตะกอนของเกลือแร่ในท่อของต่อมน้ำลายขนาดเล็กและขนาดใหญ่ (บางครั้งหินจะเกิดขึ้นในต่อมน้ำลาย) เกลือแร่จะสะสมในปริมาณที่เพิ่มขึ้นเพื่อสร้างสิ่งที่เรียกว่า นิ่วในน้ำลายซึ่งในตอนแรกขัดขวางและในที่สุดก็ปิดกั้นการไหลของน้ำลายออกจากต่อมน้ำลาย เนื่องจากโครงสร้างของท่อระบายน้ำและตำแหน่งของต่อมใต้ผิวหนังส่วนใหญ่มักส่งผลต่อต่อมนี้ การปรากฏตัวของนิ่วในท่อน้ำลายนั้นแสดงออกมาจากการขยายตัวของต่อมน้ำลายที่เป็นโรคและความเจ็บปวดที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อกินอาหาร บ่อยครั้งในช่วง urolithiasis การติดเชื้อทุติยภูมิของต่อมน้ำลายและการอักเสบเกิดขึ้น
โรคที่ไม่อักเสบอื่น ๆ ของต่อมน้ำลายเป็นพยาธิสภาพที่เกิดจากความสมดุลของฮอร์โมนที่ผิดปกติความผิดปกติของการเผาผลาญหรือความผิดปกติของระบบอัตโนมัติ พวกเขามีความผิดปกติของการหลั่งและการทำงานของต่อมน้ำลาย บ่อยครั้งที่มีการขยายตัวของต่อมน้ำลายและความรุนแรงการรบกวนการหลั่ง (การผลิตน้ำลายมากเกินไปหรือไม่เพียงพอ)
Sjögren's syndrome - โรคจากกลุ่มโรคภูมิต้านตนเอง สาเหตุยังไม่เข้าใจอย่างเต็มที่ สาระสำคัญของโรคคือการก่อตัวของ lymphocytic แทรกซึมในเนื้อเยื่อของต่อมน้ำลายและต่อมน้ำตา สิ่งนี้นำไปสู่การสูญเสียกิจกรรมการหลั่งของต่อมทีละน้อย โรคนี้อาจเกี่ยวข้องกับต่อมน้ำลายเป็นหลักหรือปรากฏเป็นอันดับสองในโรคทางระบบอื่น ๆ เช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) โรคลูปัส erythematosus ในระบบเป็นต้นซึ่งจะพัฒนาช้าและมักมีผลต่อผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย อาการหลักคือปากแห้ง (xerostomia) และอาจมีความแห้งของเยื่อบุตา ผู้ป่วยบ่นว่า "มีทรายใต้เปลือกตา" อาการทั่วไปเช่นไม่สบายปวดกล้ามเนื้อข้อต่อและความเหนื่อยล้าง่ายมักเกี่ยวข้อง
นอกเหนือจากโรคที่ไม่อักเสบดังกล่าวข้างต้นแล้วเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการอักเสบสามารถพัฒนาในต่อมน้ำลาย ปัจจัยต่างๆอาจมีส่วนรับผิดชอบ แต่ปัจจัยที่พบบ่อยที่สุดคือการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส (เช่นไวรัสคางทูม) การติดเชื้อแบคทีเรียมักเกิดขึ้นกับนิ่วในน้ำลาย การอักเสบของต่อมน้ำลายแบ่งได้เป็น บน:
1. การอักเสบขั้นต้นการพัฒนาของพวกเขาเริ่มต้นที่ต่อมน้ำลาย
2. ทุติยภูมิที่มาพร้อมกับโรคอื่น ๆ
เนื้องอกในต่อมน้ำลายเป็นกลุ่มโรคที่แยกจากกันของต่อมน้ำลาย เนื้องอกทั้งสองชนิดที่ไม่เป็นอันตรายและไม่ร้ายแรงอยู่ในเนื้อเยื่อของต่อมน้ำลาย กระบวนการของเนื้องอกมักส่งผลต่อต่อมน้ำลายขนาดใหญ่ มะเร็งต่อมน้ำลาย ได้แก่ มะเร็งชนิดอื่น ๆ multiforme adenoma (เนื้องอก mixtus), มะเร็งเยื่อเมือก, มะเร็งต่อมอะดีโนซิสติก (ที่เรียกว่า oblak)