โรคไข้รากสาดใหญ่ (Typhus) หรือที่เรียกว่าไข้รากสาดใหญ่ (Typhus) โรคไข้รากสาดใหญ่เคยได้รับอันตรายถึงชีวิตปัจจุบันเป็นโรคที่หายาก ปรากฏในประเทศยากจนในเอเชียแอฟริกาและอเมริกาใต้ แต่บางครั้งก็เรียกว่า โลกศิวิไลซ์ในสภาพแวดล้อมที่ไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับสุขอนามัย โรคไข้รากสาดใหญ่แสดงออกมาได้อย่างไรเป็นโรคร้ายแรงและการรักษาคืออะไร?
โรคไข้รากสาดใหญ่หรือโรคไข้รากสาดใหญ่หรือโรคไข้รากสาดใหญ่เป็นโรคซูนโนซิสซึ่งเป็นโรคติดเชื้อจากสัตว์ซึ่งหาได้ยากมากในปัจจุบัน มันเกิดจากแบคทีเรีย Rickettsia prowazekiiนั่นคือ rickettsiae ส่งโดยเหาและหมัด ในช่วงสงครามโลกครั้งที่ 1 การระบาดของโรคไข้รากสาดใหญ่คร่าชีวิตคนไป 3 ล้าน ทุกวันนี้โรคนี้หายากมากในประเทศที่เจริญแล้ว แต่ในภูมิภาคที่ยากจนของเอเชียอเมริกาใต้และแอฟริกายังคงเกิดขึ้นปีละหลายพันราย ในยุโรปมีการบันทึกกรณีสุดท้ายของโรคในปี 1960 ในปีพ. ศ. 2514 ไข้ไทฟอยด์ได้ถูกลบออกจากรายการที่เรียกว่า กักกันโรค
ไข้รากสาดใหญ่มีสองประเภท:
- โรคไข้รากสาดใหญ่ในยุโรป - แพร่กระจายโดยเหาของมนุษย์โดยเฉพาะเหาในเสื้อผ้า (เหาน้อยกว่า) ซึ่งนำไปสู่การแพร่ระบาดที่เรียกว่า การระบาด
- หนูพบไข้รากสาดใหญ่ - ส่งโดยหมัดและโรคเฉพาะถิ่น (ในท้องถิ่น) ในกรณีนี้ rickettsiae ถูกส่งโดยหมัดในหนูและหนู
การติดเชื้อไทฟัสเกิดขึ้นได้อย่างไร?
Rickettsiae ทำให้เหาและหมัดกลายเป็นรูพรุนในผนังทางเดินอาหารและเร่งการตาย แมลงป่วยจะขับถ่ายแบคทีเรียออกมาทางอุจจาระและอาเจียน หากคนที่ติดเชื้อปรสิตดังกล่าวข่วนตัวเองเขาจะเริ่มถูสารพิษบนผิวหนังที่เข้าสู่ร่างกาย หมัดและเหายังติดเชื้อในคนขณะดูดเลือด แม้กระทั่งเสื้อผ้า rickettsiae ยังคงติดเชื้อเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์
คุ้มค่าที่จะรู้การฉีดวัคซีนป้องกันไข้รากสาดใหญ่
มีการฉีดวัคซีนที่ป้องกันโรคไข้รากสาดใหญ่ - แนะนำให้นักท่องเที่ยวเป็นพิเศษ วัคซีนป้องกันไข้ไทฟอยด์คิดค้นโดยนักชีววิทยาชาวโปแลนด์จาก Lviv, Rudolf Stefan Weigl ในปี ค.ศ. 1920 ซึ่งช่วยชีวิตคนได้หลายพันคน ผลงานของเขาเกี่ยวกับวัคซีนนี้ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นในค่ายกักกันเป็นหนึ่งในสิ่งที่น่าสนใจที่สุดในประวัติศาสตร์การแพทย์
อ่านเพิ่มเติม: Q fever - อาการและการรักษาแมวติดอะไรได้บ้าง? แมวเป็นโรคอะไร? โรคที่เกิดจากเห็บ: โรค Lyme, babesiosis, bartonellosis, TBE และอื่น ๆโรคไข้รากสาดใหญ่: อาการ
โรคไข้รากสาดใหญ่ที่เป็นจุดทำให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดฝอยขนาดเล็กซึ่งนำไปสู่ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางไตต่อมหมวกไตและหัวใจ แพทย์อาจคลำได้ตับและม้ามโตอย่างชัดเจน ระยะฟักตัวของโรคประมาณ 1-2 สัปดาห์หลังจากนั้นเวลาต่อไปนี้จะปรากฏ:
- ไข้ประมาณ 40 องศาเซลเซียสยากที่จะเอาชนะ
- หนาวสั่น
- เพ้อ
- ปวดหัว
- รายละเอียดทั่วไป
- รู้สึกเหนื่อยล้า
- การปรากฏตัวในวันที่ 5-6 ของผื่นเม็ดสีแดงซึ่งจะกลายเป็นผื่นแดง
- ความผิดปกติของสติ (ความตื่นเต้นภาพหลอนความสว่าง)
- ผิดปกติทางจิต
- คลื่นไส้
- อาเจียน (ในกรณีของโรคไข้รากสาดใหญ่ในหนู)
- เพิ่มความกระหาย
- ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
- ความดันโลหิตต่ำ
- ไอ
- กลัวแสง (ในกรณีของโรคไข้รากสาดใหญ่)
การป่วยด้วยโรคไข้รากสาดใหญ่จะทำให้เกิดภูมิคุ้มกันต่อโรคนี้ในอนาคตที่เรียกว่า ภูมิคุ้มกันติดเชื้อ ในบางคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันเสียหายด้วยเหตุผลบางประการเช่นเดียวกับในผู้สูงอายุอาการกำเริบในช่วงปลายอาจปรากฏขึ้นไม่กี่ปีหลายสิบปีหรือหลายสิบปีหลังจากเกิดโรค อย่างไรก็ตามอาการกำเริบเหล่านี้ไม่รุนแรงนักโรคจะรุนแรงขึ้นมากผื่นมีน้อยและไม่ค่อยมีเลือดออกอาการมึนเมาก็มีเล็กน้อยหรือไม่หายไป การวินิจฉัยได้รับการยืนยันโดยการตรวจเลือด ไข้กินเวลาประมาณ 7-11 วัน อัตราการเสียชีวิตคือ 1-2%
Spotted Typhus: การวินิจฉัยและการรักษา
การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับอาการของผู้ป่วยและประวัติชุมชน (ไข้รากสาดใหญ่อาจปรากฏขึ้นเช่นในหมู่คนจรจัด) และได้รับการยืนยันจากการตรวจทางซีรั่ม การรักษาต้องเกิดขึ้นในโรงพยาบาลที่มีการติดเชื้อและประกอบด้วยการแยกผู้ป่วยออกจากกันและการให้เคมีบำบัดต่อต้านโรคไขข้อและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะซึ่งหลังจากสองวันจะช่วยลดไข้ทำให้โรคกลับถดถอยและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนรวมทั้งลดอัตราการเสียชีวิต
ยาปฏิชีวนะที่ใช้ในการรักษาไข้รากสาดใหญ่ส่วนใหญ่ ได้แก่ เตตราไซคลีนเช่นด็อกซีไซคลินและคลอแรมเฟนิคอล ผู้ป่วยยังได้รับความช่วยเหลือด้วยยาลดไข้และยาแก้ปวดที่ช่วยเพิ่มการไหลเวียนและการทำงานของหัวใจเช่นเดียวกับอาหารที่อุดมด้วยผักผลไม้เนื้อขาวและผลิตภัณฑ์จากนม ขอแนะนำให้ล้างปากด้วยคลอชินัลดินก่อนและหลังอาหาร การอาบน้ำเย็น (ประมาณ 35-36 องศาเซลเซียส) ด้วยการเติมด่างทับทิมและการรักษาอุณหภูมิในห้องผู้ป่วยให้อยู่ที่ประมาณ 17 องศาเซลเซียสจะเป็นประโยชน์ผู้ป่วยควรแยกตัวออกไปในขณะเดียวกันก็ต้องต่อสู้กับเหาหรือหนูและหนูในสภาพแวดล้อมในชีวิตประจำวันด้วย ป่วย (เช่นการฆ่าเชื้อการฆ่าเชื้อโรคและการลดทอนการระบาดของโรค) ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาเร็วมีโอกาสหายขาดได้ดี
น่าเสียดายที่ในคนที่ไม่ได้รับการรักษาอัตราการตายจะสูง - 10-60 เปอร์เซ็นต์แม้ว่าส่วนใหญ่จะใช้กับตัวแปรของการแพร่ระบาดก็ตาม โรคไข้รากสาดใหญ่ของหนูที่ไม่ได้รับการรักษาจะจบลงด้วยการเสียชีวิตของผู้ป่วยประมาณ 2 เปอร์เซ็นต์ เด็ก ๆ ทนต่อโรคไข้รากสาดใหญ่ได้ดีขึ้นอัตราการเสียชีวิตไม่เกินกี่เปอร์เซ็นต์ แต่ในผู้สูงอายุและผู้สูงอายุคิดเป็น 25 เปอร์เซ็นต์ ผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 60 ปีเสียชีวิตมากที่สุด
คุ้มค่าที่จะรู้โรคไข้รากสาดใหญ่: ภาวะแทรกซ้อน
อันเป็นผลมาจากไข้ไทฟอยด์อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้:
- แขนขาเน่าที่เกิดจากลิ่มเลือดที่ก่อตัวในหลอดเลือด
- แผลกดทับ (คุณต้องเปลี่ยนตำแหน่งหากคุณนอนลงโดยไม่มีแรง)
- thrombophlebitis ของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ
- โรคปอดบวมทุติยภูมิ
- ปอดบวมที่หลุดออกมา
- เยื่อหุ้มปอดอักเสบ
- ไตอักเสบ
อ่านบทความเพิ่มเติมโดยผู้เขียนคนนี้