ความผิดปกติของการไหลเวียนของสมอง

ความผิดปกติของการไหลเวียนในสมองทำให้เกิดโรคภัยไข้เจ็บต่างๆซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและอ่อนแรงความจำเสื่อมหรืออัมพฤกษ์ในระดับต่างๆความผิดปกติของการไหลเวียนของสมองเป็นภัยคุกคามร้ายแรง - อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ อะไรคือสาเหตุของความผิดปกติของการไหลเวียนในสมองและจะป้องกันได้อย่างไร?

สารบัญ:

1. ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
2. ความผิดปกติของการไหลเวียนของสมอง: อาการ
3. ความผิดปกติของการไหลเวียนของสมอง: การวินิจฉัย
4. ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง: การรักษา
5. ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง: การป้องกัน

การรบกวนการไหลเวียนของสมองอาจนำไปสู่ผลร้ายแรง ทำไม? เช่นเดียวกับที่มวลของสมองมีประมาณ 2% ของมวลของร่างกายมนุษย์อวัยวะนี้จะใช้ออกซิเจนถึง 20% ที่จ่ายให้กับร่างกายและ 25% ของปริมาณกลูโคสทั้งหมดที่ไหลเวียนอยู่ในนั้น

ในสถานการณ์ที่มีการขนส่งสารที่กล่าวถึงข้างต้นไปยังสมองในปริมาณที่ไม่เพียงพอความเจ็บป่วยหลายประเภทอาจปรากฏในคนสาเหตุของปัญหาดังกล่าวอาจเป็นการรบกวนการไหลเวียนของเลือดในสมอง

เลือดจะถูกส่งไปยังสมองผ่านทางหลอดเลือดสี่เส้นซึ่ง ได้แก่ หลอดเลือดแดงภายใน (ขวาและซ้าย) และหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังสองเส้น

กิ่งก้านที่ได้จากโครงสร้างเหล่านี้ก่อให้เกิดเครือข่ายหลอดเลือดที่ซับซ้อนซึ่งมีหน้าที่ในการจัดหาสารที่จำเป็นสำหรับการทำงานของเซลล์ประสาททั้งหมดอย่างสม่ำเสมอซึ่ง ได้แก่ ออกซิเจนและกลูโคส

ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

การไหลเวียนของเลือดผิดปกติในสมองส่วนใหญ่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในหลอดเลือดที่ส่งระบบประสาท

ความผิดปกติของการไหลเวียนของสมองอาจเกิดจากการก่อตัวของหลอดเลือดโป่งพองในหลอดเลือดสมองหรือลักษณะของลิ่มเลือดภายใน

ในบรรดาปัญหาที่อาจนำไปสู่ความผิดปกติในการไหลเวียนโลหิตในสมองสามารถกล่าวถึงได้ดังต่อไปนี้:

• ความดันโลหิตสูง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่ได้รับการรักษาหรือไม่ได้รับการควบคุมอย่างเพียงพอ)
• โรคเบาหวาน
• การสูบบุหรี่
• ไขมันในเลือดสูง
• การละเมิดแอลกอฮอล์
• น้ำหนักตัวเกิน
• การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบของภาวะหัวใจห้องบนซึ่งมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของเหตุการณ์ลิ่มเลือดอุดตัน)

ข้างต้นเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้สำหรับความผิดปกติของการไหลเวียนในสมองหลังจากนั้นความดันโลหิตสูงหรือโรคเบาหวานสามารถรักษาได้และน้ำหนักตัวส่วนเกินจะลดลงได้

อย่างไรก็ตามยังมีปัจจัยเสี่ยงที่ไม่สามารถแก้ไขได้สำหรับปัญหานี้ซึ่งรวมถึง:

• อายุมากขึ้น (ผู้ป่วยอายุมากขึ้นความเสี่ยงของความผิดปกติของการไหลเวียนในสมองจะมากขึ้น)
• เพศ (ผู้ชายมีความเสี่ยงต่อการไหลเวียนของเลือดในสมองผิดปกติมากกว่าผู้หญิง)
• เงื่อนไขทางพันธุกรรม (ผู้ป่วยที่ครอบครัวมีใครบางคนกำลังดิ้นรนกับความผิดปกติของการไหลเวียนในสมองเองก็มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเกิดปัญหาที่คล้ายคลึงกันเช่นกัน)

ความผิดปกติของการไหลเวียนของสมอง: อาการ

ความเจ็บป่วยต่าง ๆ สามารถเกิดขึ้นได้ในความผิดปกติของการไหลเวียนในสมอง - ทั้งหมดขึ้นอยู่กับพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติเหล่านี้จะเกิดขึ้นในผู้ป่วย

อาการที่แตกต่างกันจะปรากฏในกรณีของโรคหลอดเลือดสมองในขณะที่อาการอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีเลือดออกในกะโหลกศีรษะหรือมีอาการขาดเลือดชั่วคราว (TIA)

อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปความผิดปกติต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงปัญหาและเป็นอาการของความผิดปกติของการไหลเวียนในสมอง:

• ความอ่อนแออย่างฉับพลันและรุนแรง
• หูอื้อ
• อัมพฤกษ์หรืออัมพาต
• การรบกวนทางประสาทสัมผัส
• เวียนหัว
• การรบกวนของสติ
• ความจำเสื่อม
• การรบกวนการพูดและการรบกวนทางสายตา (โดยเฉพาะอย่างยิ่งรบกวนเมื่อปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน)
• ความผิดปกติของสมดุล
• ปวดศีรษะอย่างกะทันหันและรุนแรงมาก (กังวลโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดขึ้นกับผู้ที่ไม่เคยมีอาการเจ็บป่วยประเภทเดียวกันมาก่อน)

ความผิดปกติของการไหลเวียนของสมอง: การวินิจฉัย

ผู้ป่วยที่มีอาการบางอย่างที่อาจเกิดขึ้นจากความผิดปกติของการไหลเวียนในสมองควรไปพบแพทย์อย่างแน่นอนเพราะอาการเหล่านี้อาจเป็นผลมาจากโรคร้ายแรงเช่นโรคหลอดเลือดสมอง

ทางเลือกของการทดสอบที่ดำเนินการในการวินิจฉัยปัญหาดังกล่าวขึ้นอยู่กับสภาพของผู้ป่วยเป็นหลัก - มีการใช้ขั้นตอนการวินิจฉัยที่แตกต่างกันในผู้ป่วยที่มีอาการเป็นระยะ ๆ อาจเป็นผลมาจากหลอดเลือดและการไหลเวียนของเลือดในสมองที่ จำกัด และอีกอย่างในผู้ป่วยที่อาจมีอาการหลอดเลือดสมอง

การทดสอบที่ใช้ในการวินิจฉัยความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมอง ได้แก่ :

• การตรวจระบบประสาท
• การศึกษาภาพศีรษะ (เช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก)
• การตรวจด้วยไฟฟ้า (EEG)
• การตรวจน้ำไขสันหลังที่ได้จากการเจาะเอว
• การตรวจอัลตราซาวนด์ (เช่นอัลตราซาวนด์ carotid Doppler)

ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง: การรักษา

เนื่องจากขั้นตอนการวินิจฉัยแตกต่างกันในผู้ป่วยที่สงสัยว่ามีความผิดปกติของการไหลเวียนในสมองการรักษาจึงแตกต่างกันด้วย

ทั้งหมดขึ้นอยู่กับสิ่งที่แต่ละคนนำไปสู่การเกิดขึ้นของพวกเขา ในผู้ป่วยที่มีรอยโรค atherosclerotic ที่อยู่ในหลอดเลือดแดง carotid และส่งผลให้เลือดไปเลี้ยงสมองลดลงจึงสามารถขยายลูเมนของหลอดเลือดได้ด้วยการใช้การผ่าตัดที่เหมาะสม

ในกรณีที่ความผิดปกติของการไหลเวียนในสมองปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและส่งผลให้ตัวอย่างเช่นจากโรคหลอดเลือดสมองจำเป็นต้องพยายามฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดในระบบประสาทที่เหมาะสม (เช่นโดยการให้ยาละลายลิ่มเลือดแก่ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบ)

อ่านเพิ่มเติม: การเกิดลิ่มเลือด: อาการสาเหตุและการรักษา

ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมอง: การป้องกัน

ในการป้องกันความผิดปกติของการไหลเวียนในสมองสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการนำไปสู่วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีนั่นคือการดูแลอาหารที่สมดุลเหมาะสมหลากหลายและการออกกำลังกายเป็นประจำ

เพื่อป้องกันปัญหานี้จำเป็นต้องกำจัดปัจจัยเสี่ยงของการเกิดขึ้นด้วยเช่นกันที่สำคัญคือการรักษาโรคที่นำไปสู่ ​​(ไขมันในเลือดสูงความดันโลหิตสูงหรือเบาหวาน) สิ่งสำคัญคือต้องละเว้นจากการใช้สารกระตุ้นที่เป็นอันตราย (บุหรี่หรือแอลกอฮอล์)

ความเสี่ยงของความผิดปกติของการไหลเวียนในสมองสามารถลดลงได้โดยการลดน้ำหนักตัวที่มากเกินไปในผู้ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน

อ่านเพิ่มเติม: การไหลเวียนโลหิตล้มเหลว - สาเหตุและอาการ การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว

แหล่งที่มา:

1. Boehme K. et al .: ปัจจัยเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมองพันธุศาสตร์และการป้องกัน Circ Res. 2560; 120: 472-495. DOI: 10.1161 / CIRCRESAHA.116.308398; การเข้าถึงออนไลน์
2. "ประสาทวิทยา. ตำราสำหรับนักศึกษาแพทย์", Scientific ed. W. Kozubski, P. P. Liberski, ed. II, วอร์ซอ 2014, สำนักพิมพ์ PZWL Medical
3. American Association of Neurological Surgeons วัสดุการเข้าถึงออนไลน์

อ่านเพิ่มเติมจากผู้เขียนคนนี้