Abaktal®

1 แอมป์ (5 มล.) มี pefloxacin 400 มก. เป็น mesilate ยาประกอบด้วยเบนซิลแอลกอฮอล์และโซเดียมเมตาไบซัลไฟต์

หนังบู๊

เคมีบำบัดจากกลุ่ม fluoroquinolones กลไกการออกฤทธิ์ของยาต้านจุลชีพคือการยับยั้งการจำลองแบบของดีเอ็นเอของแบคทีเรีย สิ่งมีชีวิตที่ไวต่อ pefloxacin (MIC ≤2 µg / ml): Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus indole-positive, Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus influocenzae, a Staphylus influocenzae , Neisseria spp. จุลินทรีย์ที่มีความไวปานกลางต่อ pefloxacin (2 µg / ml Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma spp., Chlamydia trachomatis. จุลินทรีย์ที่มีความต้านทานต่อการสืบทอดต่อ pefloxacin / ml: MIC> 4 µg / ml: MIC> 4 µg แบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน, Streptococcus spp., โรคปอดบวม, สไปโรเชเตส, เชื้อวัณโรคจากเชื้อวัณโรค 20-30% ของ pefloxacin จะถูกจับกับโปรตีนในพลาสมามันกระจายอย่างรวดเร็วในของเหลวในร่างกายและอวัยวะโดยจะถูกเผาผลาญอย่างกว้างขวางในตับและขับออกมาโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงและ เป็นสารในปัสสาวะ (60%) และอุจจาระ (40%) T0.5 ในระยะกำจัดหลังจากรับประทานครั้งเดียวคือ 10.5 ชม. และขยายเป็น 12.3 ชม. หลังจากให้ยาซ้ำ การทำงานของตับที่ผิดปกติการกวาดล้างในพลาสมาของ pefloxacin จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญซึ่งส่งผลให้มีครึ่งชีวิตทางชีวภาพที่ยาวนานขึ้น

ปริมาณ

ฉีดเข้าเส้นเลือด ผู้ใหญ่: 400 มก. ทุก 12 ชม. เมื่อเริ่มการรักษาจะมีการให้ยา 800 มก. เพื่อให้ได้ระดับเลือดที่มีประสิทธิภาพเร็วขึ้น ในการป้องกันการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนการผ่าตัด: 400-800 มก. 1 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ กลุ่มผู้ป่วยพิเศษ ในผู้ป่วยที่มีภาวะตับไม่เพียงพออย่างรุนแรง: น้ำหนักตัว 8 มก. / กก. (ในโรคดีซ่าน - ทุก 24 ชั่วโมงในกรณีของน้ำในช่องท้อง - ทุก 36 ชั่วโมงในโรคดีซ่านร่วมกับน้ำในช่องท้อง - ทุก 48 ชั่วโมง) ผู้ป่วยสูงอายุควรได้รับ pefloxacin ในปริมาณที่ต่ำกว่า แนะนำให้ใช้ปริมาณ 400 มก. วันละสองครั้งในวันที่ 1 และ 200 มก. วันละสองครั้งในวันถัดไป ไม่จำเป็นต้องปรับขนาดยาในผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่อง Pefloxacin ไม่ได้ถูกกำจัดออกโดยการฟอกเลือดดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องใช้ยาเพิ่มเติมหลังจากเสร็จสิ้นการฟอกไตและให้ยาทางหลอดเลือดดำช้า 1 ชั่วโมง ควรเจือจางเนื้อหาของหลอด (400 มก.) ด้วยสารละลายน้ำตาลกลูโคส 5% 250 มล. เนื่องจากไม่สามารถใช้ร่วมกับยาได้อย่าเจือจางหรือผสมสารเตรียมกับสารละลายที่มี Cl-

ข้อบ่งใช้

การรักษาการติดเชื้อต่อไปนี้ที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ไวต่อ pefloxacin: การติดเชื้อทางเดินหายใจ; การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ; การติดเชื้อที่หูคอจมูก การติดเชื้อทางเดินอาหารและทางเดินน้ำดี การติดเชื้อของกระดูกและข้อ การติดเชื้อที่ผิวหนัง ภาวะติดเชื้อและเยื่อบุหัวใจอักเสบ การติดเชื้อเยื่อหุ้มสมอง Pefloxacin มีประสิทธิภาพในการรักษาการติดเชื้อทั้งเมื่อใช้เพียงอย่างเดียวและใช้ร่วมกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ นอกจากนี้ยังมีประสิทธิภาพในการรักษาและป้องกันการติดเชื้อในผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง

ข้อห้าม

ความรู้สึกไวต่อยา pefloxacin หรือสารเพิ่มปริมาณใด ๆ ยานี้ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อยาปฏิชีวนะ quinolone อื่น ๆ ในอดีต ในผู้ป่วยที่ใช้ quinolones ในอดีตทำให้เส้นเอ็นเสียหาย การขาดกลูโคส -6- ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส โรคของระบบประสาทส่วนกลาง (โรคลมบ้าหมู, หลอดเลือดของหลอดเลือดสมอง) เด็กและวัยรุ่นอายุต่ำกว่า 18 ปี (เติบโตขึ้นเนื่องจากความเสี่ยงของโรคข้ออักเสบรุนแรงโดยเฉพาะข้อต่อขนาดใหญ่) การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ข้อควรระวัง

เนื่องจากความเสี่ยงของโรคเอ็นอักเสบควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง (ผู้ป่วยสูงอายุ - ใช้หลังจากชั่งน้ำหนักประโยชน์ / ความเสี่ยงเท่านั้นผู้ป่วยที่มีประวัติของโรคเอ็นอักเสบผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ผู้ป่วยที่ออกกำลังกายอย่างหนัก) ควรหยุดการรักษาด้วย pefloxacin หากมีอาการของ tendinitis (ปวดหรือบวมบริเวณเอ็นร้อยหวาย) บรรเทาเส้นเอ็นที่เป็นโรคและเสริมความแข็งแรงด้วยเฝือกหรือที่รองรับส้นเท้าแม้ว่าความเสียหายจะเป็นด้านเดียว ขอแนะนำให้ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ เนื่องจากความเสี่ยงของหลอดเลือดโป่งพองและการผ่าออกในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงควรใช้ยาหลังจากการประเมินความเสี่ยงจากผลประโยชน์อย่างรอบคอบและหลังจากพิจารณาทางเลือกในการรักษาอื่น ๆ แล้ว ปัจจัยที่จูงใจให้หลอดเลือดโป่งพองและการผ่าออก ได้แก่ ประวัติครอบครัวที่เป็นบวกของหลอดเลือดโป่งพอง, หลอดเลือดโป่งพองหรือการผ่าออกก่อนหน้านี้, โรค Marfan, กลุ่มอาการ Ehlers-Danlos ของหลอดเลือด, หลอดเลือดแดงของ Takayasu, หลอดเลือดแดงในเซลล์ขนาดใหญ่, โรค Behet, ความดันโลหิตสูงและหลอดเลือด ควรแนะนำให้ผู้ป่วยไปพบแพทย์ทันทีในแผนกฉุกเฉินในกรณีที่เริ่มมีอาการปวดท้องหน้าอกหรือหลังอย่างรุนแรง ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มี myasthenia gravis มีประวัติชักหรือมีปัจจัยที่เอื้อต่อการเกิดอาการชัก ผู้สูงอายุ; มีการไหลเวียนของสมองบกพร่องการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของสมองหรือโรคหลอดเลือดสมอง ด้วยความบกพร่องของตับ (จำเป็นต้องลดขนาดยา) หากมีอาการของโรคระบบประสาทควรหยุดใช้ยาเพฟลอกซาซินเพื่อป้องกันการเกิดโรคถาวร อาการท้องร่วงโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการรุนแรงอย่างต่อเนื่องและ / หรือมีเลือดออกในระหว่างหรือหลังการรักษาด้วย pefloxacin (แม้จะผ่านไปหลายสัปดาห์) อาจเป็นอาการของโรคที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ Clostridium difficile ควรพิจารณาถึงความเป็นไปได้ของการเกิดโรคลำไส้ใหญ่บวม (pseudomembranous colitis) หากสงสัยหรือได้รับการยืนยัน CDAD ควรหยุดใช้ยานี้ทันทีและทำการรักษาที่เหมาะสมทันที การใช้ยาป้องกันการบีบตัวมีข้อห้ามในสถานการณ์ทางคลินิกนี้ Pefloxacin อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาไวแสง แนะนำให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงการสัมผัสแสงแดดและรังสี UV ในขณะที่รับประทานยาเพฟลอกซาซินและอย่างน้อย 4 วันหลังจากหยุดการรักษา หากเกิดการรบกวนทางสายตาหรือผลกระทบใด ๆ ต่ออวัยวะที่มองเห็นผู้ป่วยควรปรึกษาจักษุแพทย์ทันที มีการรายงานกรณีของการยืดระยะเวลา QT ด้วยการใช้สาร fluoroquinolone อื่น ๆ ควรหยุดการรักษาด้วย pefloxacin ในกรณีที่เกิดอาการแพ้และอาการแพ้ (รวมถึงปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติก) ควรมีการจัดการทางการแพทย์ที่เหมาะสม มีรายงานภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่รับประทานยาลดน้ำตาลในช่องปากร่วมด้วย (เช่น glibenclamide) หรืออินซูลิน แนะนำให้ใช้การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างใกล้ชิดในผู้ป่วยเหล่านี้ มีรายงานปฏิกิริยา Haemolytic ในผู้ป่วยที่มีภาวะขาด G-6-PD ที่รักษาด้วย fluoroquinolones แม้ว่าจะไม่มีรายงานการเกิดเม็ดเลือดแดงหลังการใช้ pefloxacin แต่ควรหลีกเลี่ยงการให้ pefloxacin ในผู้ป่วยที่ขาดเอนไซม์นี้และหากเป็นไปได้ให้มีการบำบัดทางเลือก อย่างไรก็ตามหากจำเป็นต้องให้ยา pefloxacin ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจหาเม็ดเลือดแดง การใช้ pefloxacin (โดยเฉพาะในระยะยาว) เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะอื่น ๆ อาจทำให้จุลินทรีย์ที่ไม่ไวต่อการเจริญเติบโตมากเกินไป จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจสอบสุขภาพของผู้ป่วย หากมีการติดเชื้อทุติยภูมิระหว่างการรักษาควรใช้มาตรการที่เหมาะสม ยานี้มีแอลกอฮอล์เบนซิล (45 มก. / 5 มล.)

กิจกรรมที่ไม่พึงปรารถนา

ทั่วไป: นอนไม่หลับปวดท้องคลื่นไส้อาเจียนลมพิษปวดข้อปวดกล้ามเนื้อ ผิดปกติ: eosinophilia, เวียนศีรษะ, ปวดศีรษะ, ท้องร่วง, ความไวแสง หายาก: ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, ภาพหลอน, ความหงุดหงิด, อาการลำไส้ใหญ่บวม เพิ่มระดับของ transaminases, alkaline phosphatase, hyperbilirubinaemia; ผื่นแดงคัน หายากมาก: photoonycholysis (แยกเล็บออกจากรก) ไตวายเฉียบพลัน ไม่ทราบข้อมูล: anemia, leukopenia, pancytopenia, angioedema, anaphylactic shock, Confulsions, disorientation, intracranial hypertension (โดยเฉพาะในผู้ป่วยอายุน้อยหลังจากใช้ pefloxacin ในระยะยาวโดยส่วนใหญ่จะไม่มีผลข้างเคียงหลังจากหยุด pefloxacin และการรักษาที่เหมาะสม) myoclonus ฝันร้าย, อัมพาต, ประสาทสัมผัสและเซ็นเซอร์ประสาทอักเสบ, การเสื่อมของ myasthenia gravis, จ้ำของหลอดเลือด, เม็ดเลือดแดงหลายชนิด, สตีเวนส์ - จอห์นสันซินโดรม, Lyell's syndrome, tendinitis, การแตกของเส้นเอ็น, การไหลของข้อต่อ การใช้ fluoroquinolones (โดยใช้ระบบและโดยการสูดดม) อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการโป่งพองของหลอดเลือดและการผ่าโดยเฉพาะในผู้สูงอายุ

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

เนื่องจากข้อมูลที่ จำกัด ควรหลีกเลี่ยงการใช้ pefloxacin ในระหว่างตั้งครรภ์ พบความเสียหายร่วมกันในเด็กที่ได้รับการรักษาด้วย quinolones แต่ไม่มีรายงานเกี่ยวกับโรคร่วมหลังจากได้รับ pefloxacin ในช่วงที่ทารกในครรภ์ เนื่องจากความเสี่ยงที่อาจเกิดความเสียหายของข้อต่อคุณไม่ควรให้นมบุตรในระหว่างการรักษา (pefloxacin ผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ในปริมาณมาก) pefloxacin ในช่องปากที่ให้ในปริมาณที่เหนือกว่าทำให้เกิดความผิดปกติของการสร้างอสุจิในหนูและสุนัข อย่างไรก็ตามไม่พบผลกระทบต่อประสิทธิภาพการสืบพันธุ์ (การผสมพันธุ์และการเจริญพันธุ์) ในหนู ไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์ในมนุษย์

ความคิดเห็น

Peflocascin ไม่มีผลต่อความสามารถในการขับขี่หรือใช้เครื่องจักร ผู้ป่วยควรละเว้นจากการขับรถหรือใช้เครื่องจักรหากมีอาการชักปวดศีรษะหรือเวียนศีรษะสับสนหรือสับสน

การโต้ตอบ

การใช้ pefloxacin และ theophylline ร่วมกันอาจทำให้ความเข้มข้นของ theophylline ในซีรัมเพิ่มขึ้นเล็กน้อยและส่งผลให้เกิดผลข้างเคียงในบางกรณีที่เป็นอันตรายถึงชีวิตหรือถึงแก่ชีวิต ในระหว่างการรักษาร่วมกันควรตรวจสอบระดับ theophylline ในซีรัมและลดขนาดยาลงหากจำเป็น การใช้ pefloxacin ร่วมกับ warfarin อาจเพิ่มฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือด มีรายงานมากมายเกี่ยวกับการเพิ่มประสิทธิภาพของยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากในผู้ป่วยที่ได้รับสารต้านเชื้อแบคทีเรียรวมทั้ง fluoroquinolones ความเสี่ยงจะแตกต่างกันไปตามประเภทของการติดเชื้ออายุของผู้ป่วยและสภาพทั่วไปดังนั้นจึงเป็นการยากที่จะประเมินว่ายาปฏิชีวนะ fluoroquinolone มีส่วนทำให้ INR เพิ่มขึ้นมากเพียงใด แนะนำให้ตรวจสอบ INR เป็นประจำในระหว่างและไม่นานหลังจากการใช้ pefloxacin และยาต้านการแข็งตัวของเลือดในช่องปากร่วมกัน ควรหลีกเลี่ยงการใช้ pefloxacin และ corticosteroids ร่วมกันเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเอ็นอักเสบการทดสอบ opioids ในปัสสาวะอาจส่งผลให้เกิดผลบวกปลอมในผู้ป่วยที่ได้รับยา pefloxacin อาจจำเป็นต้องใช้วิธีการกำหนดที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น Pefloxacin ไม่รบกวนการกำหนดกลูโคสในปัสสาวะ

ราคา

Abaktal®ราคา 100% PLN 56.82

สารเตรียมประกอบด้วยสาร: Pefloxacin