6% Dextran 70,000 Baxter

สารละลาย 100 มล. ประกอบด้วยเดกซ์แทรน 6 กรัมน้ำหนักโมเลกุลเฉลี่ย 70,000

หนังบู๊

พอลิเมอร์กลูโคสที่มีน้ำหนักโมเลกุล 70,000 ในสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% ที่ใช้ในสารละลายเป็นตัวขยายปริมาตรเลือดที่หมุนเวียน ครอบคลุมเยื่อบุผนังหลอดเลือดและส่วนประกอบของเซลล์เม็ดเลือดลดการทำงานของปัจจัยสัมผัส จะช่วยลดการเกาะตัวของเกล็ดเลือด เพิ่มปริมาณเลือดเพิ่มความดันหลอดเลือดและความดันโลหิตส่วนกลางเร่งอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มการไหลเวียนของเลือดผ่านเส้นเลือดฝอยจึงเพิ่มปริมาณปัสสาวะชะลออัตราการเต้นของหัวใจและลดการรวมตัวของส่วนประกอบของเม็ดเลือด มันถูกเผาผลาญบางส่วนในตับจำนวนเล็กน้อยจะถูกสะสมในเนื้อเยื่อและถูกเผาผลาญอย่างช้าๆที่นั่น

ปริมาณ

ฉีดเข้าเส้นเลือดดำเป็นยาหยด ปริมาณส่วนบุคคลขึ้นอยู่กับอายุน้ำหนักสภาพทางคลินิกและทางชีววิทยาของผู้ป่วยและการบำบัดร่วมกันผู้ใหญ่: ปกติ 500-1000 มล. / วันในอัตรา 20-40 มล. / นาทีปริมาณสูงสุดในวันแรกคือ 20 มล. / กก. เด็ก: ขึ้นอยู่กับเดือน หรือพีซี; ปริมาณสูงสุดคือ 20 มล. / กก. น้ำหนักตัว การปรับขนาดยาไม่จำเป็นในผู้ป่วยสูงอายุ หากระยะเวลาการรักษานานกว่า 24 ชั่วโมง (สูงสุด 3 วัน) ปริมาณไม่ควรเกิน 10 มล. / กก. น้ำหนักตัว

ข้อบ่งใช้

การรักษาอาการช็อกหรืออาการช็อกที่กำลังจะเกิดขึ้นในช่วงต้นซึ่งเกิดจากการตกเลือดการไหม้การผ่าตัดหรือการบาดเจ็บอื่น ๆ มีไว้สำหรับการรักษาภาวะฉุกเฉินเมื่อไม่มีเลือดครบส่วนหรือผลิตภัณฑ์จากเลือด สารเตรียมไม่สามารถใช้แทนผลิตภัณฑ์เหล่านี้ได้

ข้อห้าม

ความรู้สึกไวต่อส่วนผสมของยา ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดอย่างรุนแรง (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) หัวใจล้มเหลว. ภาวะไตวายด้วย oliguria เฉียบพลันหรือ anuria ไม่ควรให้ยาเตรียมกับผู้ป่วยที่ได้รับเฮปารินหรือมีข้อบ่งชี้ของการ จำกัด โซเดียม ห้ามให้ทารกแรกเกิดและทารก

ข้อควรระวัง

ใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของอาการบวมน้ำในปอดหรือภาวะหัวใจล้มเหลวโรคตับเรื้อรังหรือการทำงานของไตบกพร่อง (ความหนืดของปัสสาวะเพิ่มขึ้น) แนะนำให้ป้องกันความหนืดของปัสสาวะส่วนเกินโดยการให้ของเหลวอิเล็กโทรไลต์หรือกลูโคสหรือการให้ยาขับปัสสาวะ การบริหาร dextran มักจะส่งผลให้ปัสสาวะเพิ่มขึ้นในผู้ป่วย oliguria หากปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมาไม่เพิ่มขึ้นหลังจากให้สารละลาย 500 มล. ขอแนะนำให้หยุดการฉีดยา ควรคำนึงถึงความเป็นไปได้ของการมีเลือดออกเป็นเวลานานและการทำงานของเกล็ดเลือดที่ลดลง เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันให้เปลี่ยนบริเวณที่ฉีดทุกๆ 24 ชั่วโมง

กิจกรรมที่ไม่พึงปรารถนา

อาการแพ้เล็กน้อย (ลมพิษ), ปฏิกิริยาแอนาไฟแล็กติกที่ไม่ค่อยรุนแรง, ความหนืดที่เพิ่มขึ้นและความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะ, การทำให้เป็นท่อแบบย้อนกลับได้, การเพิ่มระดับ AST ในพลาสมาหรือ ALT, บางครั้งอาจเกิดภาวะเลือดเป็นกรดชั่วคราว, หายใจไม่ออก, หลอดลมหดเกร็ง นอกจากนี้ยังพบการระคายเคืองและ thrombophlebitis บริเวณที่ฉีด

การตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ความปลอดภัยของยาในการตั้งครรภ์และการให้นมบุตรยังไม่ได้รับการยอมรับ - ควรใช้ยาก็ต่อเมื่อผลประโยชน์ของมารดามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์หรือทารก มีรายงานการเกิดปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติกในหญิงตั้งครรภ์ซึ่งได้รับบาดเจ็บที่สมองอันเป็นผลมาจากการขาดออกซิเจนซึ่งในบางกรณีอาจส่งผลให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตได้

ความคิดเห็น

ก่อนใช้เดกซ์แทรนควรประเมินสถานะความชุ่มชื้นของผู้ป่วยและให้น้ำคืนตามความจำเป็น ควรติดตามความดันเลือดดำส่วนกลางในระหว่างการให้ยาเดกซ์แทรน ในระหว่างการให้ยานานขึ้นค่าฮีมาโตคริตไม่ควรต่ำกว่า 30% ยาอาจทำให้เกิดการรวมตัวของเม็ดเลือดแดงซึ่งทำให้ยากที่จะระบุกรุ๊ปเลือดและความเข้ากันได้ทางซีรั่มในเลือด ในระหว่างการตรวจน้ำตาลในเลือดการใช้กรดอาจทำให้เกิดการไฮโดรไลซิสของเดกซ์แทรนและส่งผลให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นอย่างผิด ๆ ขอแนะนำให้เจาะเลือดเพื่อตรวจทางห้องปฏิบัติการก่อนที่จะเริ่มฉีดยา

สารเตรียมประกอบด้วยสาร: เดกซ์แทรน